Kohdun syöpä: oireet

Kohdun syöpä, jonka oireet voivat vaihdella, mutta jotka voidaan jakaa kolmeen pääryhmään - vuoto, kipu ja verenvuoto - on onkologinen patologia, joka on toiseksi yleisin rintasyövän jälkeen. Kohdun syöpää diagnosoidaan harvoin alle 35–40-vuotiailla naisilla, useammin se vaikuttaa naisiin vaihdevuosien aikana. Onkologisen prosessin etiologiaa ei ole vielä määritelty, monista syöpää aiheuttavista syistä kutsutaan seuraavia tekijöitä:

• Aineenvaihduntahäiriöt, ylipaino;
• Huonot tavat – tupakointi, alkoholismi;
• Diabetes;
• Dysmenorrea, amenorrea, hypomenorrea ja muut kuukautiskierron häiriöt;
• Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä;
• Myöhäinen vaihdevuodet;
• Promiscuity, seksuaalisten kumppanien usein tapahtuvat muutokset;
• Varhainen syntymä;
• Hedelmättömyys;
• Sukupuolitaudit, sukupuolitaudit (STD);
• HIV-infektio.

Kohdun syöpä ei välttämättä oireile pitkään aikaan, mutta on olemassa syöpää edeltäviä sairauksia, jotka tulisi varoittaa naisesta ja seurata tarkasti lantion elinten tilaa. Syöpää edeltäviä taustasairauksia ovat:

• Kohdunkaulan epiteelin eroosiot – pseudoeroosiot. Eroosioprosessit jaetaan synnynnäisiin, hormonaalisten muutosten aiheuttamiin ja traumaperäisiin (abortit).
• Polyypit ovat kohdunkaulan limakalvolle muodostuvia kasvaimia, jotka johtuvat hormonaalisista muutoksista ja tulehdusprosesseista.
• Leukoplakia on kohdunkaulan epiteelikudoksen asteittainen muutos, epidermiksen ylempien kerrosten keratinisoituminen (hyperkeratoosi).
• Kohdunkaulan (emättimen alueen) epiteelin oheneminen – erytroplakia.
• Papilloomat ovat kasvaimia kohdunkaulassa.
• Endometrioosi on endometriumin solujen (limakalvon sisäkerroksen) patologinen lisääntyminen.
• Kohdunkaulan tulehdus on kohdunkaulan patologinen tulehdus, jonka aiheuttavat sukupuolitaudit, virukset, keskenmenot ja eroosiot.

Kohdun syöpä, jonka oireet riippuvat sen sijainnista, jaetaan kliinisessä käytännössä kahteen luokkaan:

Onkologinen prosessi kohdunkaulassa. Useimmiten diagnosoidaan yli 40-vuotiailla naisilla, harvemmin kohdunkaulan syöpä kehittyy nuorilla naisilla ja niillä, jotka eivät ole synnyttäneet. Gynekologit yhdistävät tämän ikään liittyvän piirteen arpikudoksen rappeutumisen riskiin (synnytys, keskenmenot, eroosiot) ja hormonaalisen järjestelmän muutoksiin.

Kohdunkaulan syövälle on ominaista tyypilliset oireet - vuoto, ajoittainen verenvuoto ja kipuoireet, jotka valitettavasti ilmenevät onkologisen prosessin viimeisessä vaiheessa. Valkoisen harmaa vuoto (leukorrea) on ensimmäinen hälyttävä oire, joka osoittaa, että kasvain on jo alkanut hajota ja vaurioittaa imusuonia. Jos patologiseen hajoamisprosessiin liittyy infektio, vuoto saa spesifisen tunnusomaisen hajun. Verenvuoto on harvinaista, pääasiassa patologisen prosessin loppuvaiheessa. Ne ilmenevät intiimin kanssakäymisen jälkeen, kun limakalvo on vaurioitunut tai gynekologisen tutkimuksen jälkeen. Näitä kivuliaita tuntemuksia kutsutaan kosketukseksi, eli minkä tahansa kosketuksen yhteydessä, olipa se seksuaalista tai kosketusta lääketieteelliseen instrumenttiin, emättimessä ilmenee kipua. Usein kohdun syöpä, jonka oireet viittaavat lokalisoitumiseen kohdunkaulassa, tunkeutuu läheisiin kudoksiin. Yleensä onkologinen prosessi vaikuttaa virtsarakkoon ja leviää sitten peräsuoleen, ja emätin on usein vaurioitunut. Viimeinen vaihe on etäpesäkkeet kohdunkaulasta kaukana olevissa elimissä. Kohdun runko ja munasarjat eivät kärsi onkologisesta prosessista.

Kohdun syöpä, jonka oireet viittaavat prosessin lokalisoitumiseen kohdun kehossa, on kliinisessä gynekologisessa käytännössä harvinaisempi kuin kohdunkaulan onkoprosessi. Tausta- ja syöpää aiheuttavat sairaudet ovat jo vakava syy perusteelliseen tutkimukseen ja pitkäaikaisen hoidon aloittamiseen, vaikka syövän uhkaavia merkkejä ei olisikaan. Kohdun kehon syövän ensimmäiset vaiheet ovat usein oireettomia, ja hyvin harvoin nainen voi havaita epätavallista veristä vuotoa. Yleensä kehoon paikallinen kohdun syöpä kehittyy vaihdevuosien aikana, jolloin kuukautishäiriöitä ja verenvuotoa pidetään fysiologisena normina, joka on tyypillistä tälle monien kehon järjestelmien muutosten ajanjaksolle. Jos ilmenee kivuliaita tuntemuksia, se on osoitus jo pitkälle edenneestä prosessista. Kipu, kuten kohdunkaulan onkoprosessissa, ilmenee erilaisten kontaktien jälkeen - seksuaalisen, tutkimuksen jälkeen tai aktiivisen huuhtelun jälkeen. Onkologinen patologia kehittyy vähitellen alkuvaiheessa, ja terminaalivaiheelle on ominaista nopea etäpesäkkeiden leviäminen läheisiin imusolmukkeisiin - nivusiin, lannerangan alueelle. Lisäksi etäpesäkkeet vaikuttavat kohdusta irronneisiin elimiin.

Kohdunsyövän oireet voivat olla kliinisesti lieviä, syövän merkit riippuvat siitä, mihin epiteelin alueeseen syöpä vaikuttaa ja onkologisen prosessin kehitysvaiheesta. Adenokarsinooma on onkologinen prosessi kohdunkaulan kanavassa ja kohdun ontelossa, tätä patologiaa kutsutaan myös rauhassyöväksi. On olemassa toinenkin syöpätyyppi - levyepiteelikarsinooma, joka kehittyy suoraan kohdunkaulassa. Harvinaisimmin diagnosoidaan sarkoomaa, jolle on tyypillisiä kipuoireita lantion alueella, runsasta ja säännöllistä vuotoa. Sarkoomaan liittyy myös kohdun nopea suureneminen, jonka oireet ovat samanlaisia kuin interstitiaalisen myooman tai subseroosin myooman tyypilliset oireet. Kohdun syöpä jaetaan neljään kehitysvaiheeseen:

• Kasvain on paikallinen kehossa - kohdun suurimmalla alueella ja sitä rajoittavat endometriumin rajat.

Tämä vaihe on jaettu alavaiheisiin:

• Onkologinen prosessi, johon liittyy infiltraatteja elimen lihasseinämään – myometriumiin. Oireita on vähän, ne ilmenevät heikosti.
• Syöpä, jossa on infiltraatteja sidekudoskerrokseen, kohtua ympäröivään kudokseen – parametriumiin. Vuotoa voi esiintyä, mutta kipua ei yleensä ole.

Onkologinen prosessi, joka tunkeutuu kohdunkaulaan. Vuotoa esiintyy usein, ja yhdynnän jälkeen voi esiintyä verenvuotoa.

• Kolmas vaihe on myös jaettu alavaiheisiin:
  • Syöpä, jossa tunkeutuu sidekudoksen ulkokerrokseen - parametriumiin, tunkeutuu lantioon. Esiintyy säännöllistä vuotoa, jolla on tunnusomainen haju. Verenvuotoa esiintyy läheisten kontaktien jälkeen, harvemmin spontaania.
  • Onkologinen prosessi, johon liittyy etäpesäkkeitä imusolmukkeisiin sekä emättimeen ja munasarjojen lisäkkeisiin. Kivuliaita tuntemuksia esiintyy useimmiten lantion ja lannerangan alueilla.
  • Onkologinen prosessi, joka vaikuttaa lähes koko kohdun pintaan – vatsakalvoon, mutta ei lähellä oleviin elimiin. Siihen liittyy koko klassinen kolmikko – verenvuoto, valkovuoto ja kivuliaat oireet.
• Neljäs vaihe on kohdun onkologisen prosessin terminaalivaihe. Se jaetaan kahteen vaiheeseen:
  • Onkologinen prosessi, joka kehittyy ja vaikuttaa peräsuoleen ja virtsarakkoon.
  • Syöpä, joka on levinnyt muihin elimiin, jotka ovat kaukana kohdusta.

Koska kohdun syöpä on usein oireeton, kaikille yli 40–45-vuotiaille naisille suositellaan vähintään kerran kuudessa kuukaudessa gynekologin ennaltaehkäisevää tutkimusta. Jos ilmenee hälyttäviä oireita, ota yhteyttä lääkäriin, koska onkologisten prosessien torjunnan pääperiaate on syövän varhainen havaitseminen ja diagnosointi.

Tärkeimmät merkit, jotka naisen tulisi varoittaa, ovat seuraavat:

• Kohdun syöpä, jonka oireet voivat ilmetä ennen vaihdevuosia:
• Spontaani verenvuoto, verinen vuoto, joka häviää vähitellen itsestään eli vuoto loppuu muutaman kuukauden kuluttua.
• Epäsäännöllinen kuukautiskierto - niukka vuoto vuorotellen runsaan vuodon kanssa.

Kohdun syöpä, jonka oireet ilmenevät vaihdevuosien aikana:

• Kuukautisten loppumisen jälkeen vaihdevuosien alkaessa on syytä olla varovainen, jos vuotoa alkaa muutaman kuukauden kuluttua. Vuodon runsaudella ja tiheydellä ei ole väliä. Tärkeintä on, että vuoto jatkuu pitkän tauon jälkeen.
• Verenvuodon tai vuodon lisäksi on olemassa merkkejä, jotka tulisi varoittaa ja huolestuttaa kaikenikäistä naista. Näitä ovat tyypilliset kivut alavatsassa tai lannerangassa, kipu yhdynnän aikana, kipu emättimessä, apatia, väsymys ja painonpudotus.

Kohdun syöpä, jonka oireet ovat usein piilossa, vaatii naiselta paitsi tarkkaavaista asennetta omaan terveyteensä, myös tiettyä vastuuta, rohkeutta ja kärsivällisyyttä hoidon aikana, jos kohdun syöpä vahvistetaan. Hoidon tulos riippuu ensisijaisesti onkologisen prosessin oikea-aikaisesta havaitsemisesta, kun se voidaan pysäyttää ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa, myös naisen itsensä psyko-emotionaalinen asenne on tärkeä, mikä auttaa selviytymään tästä uhkaavasta ja joskus tappavasta patologiasta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]