Rintojen fibrolipoma

Rintarauhasen fibrolipooma on hyvänlaatuinen kasvain.

Tarkastellaan fibrolipooman syitä, oireita ja diagnostisia menetelmiä. Sekä mahdollisia hoitovaihtoehtoja, ehkäisymenetelmiä ja toipumisennusteita.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologia

Lipoomia esiintyy useimmiten yli 40-vuotiailla naisilla. Kun kasvain ilmenee nuorilla tytöillä, lipooma on perinnöllinen. Usean lipomatoosin esiintyminen on erittäin harvinaista. Taudille on ominaista lipoomien kasvu kaikissa elimissä ja raajoissa. Patologia on perinnöllinen. Yhden fibrolipooman esiintyminen rintarauhasessa voi provosoida muiden kasvua. Tiivisteen kasvu ei liity kehon yleiseen tilaan, joissakin tapauksissa muodostumien koko on 10 senttimetriä tai enemmän.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Syyt rintojen fibrolipoomat

Rintarauhasen fibrolipooman syitä ei täysin ymmärretä, koska on olemassa monia riskitekijöitä, jotka provosoivat kasvaimen kasvua. Jotkut asiantuntijat uskovat, että tukkeutunut talirauhanen voi aiheuttaa fibrolipoomaa. Tarkastellaan muodostuman tärkeimpiä syitä:

• Aineenvaihduntahäiriöt ja geneettiset viat.
• Ruoansulatus- tai lisääntymisjärjestelmän patologiat ja sairaudet.
• Hormonaaliset muutokset kehossa.
• Perinnöllinen alttius.
• Jatkuva psyko-emotionaalinen stressi, joka aiheuttaa hermoston uupumusta.
• Eläminen huonoissa ympäristöolosuhteissa.

Useimmiten fibrolipooma esiintyy naisilla vaihdevuosien aikana. Kasvain kasvaa hyvin hitaasti, tunkeutuen vähitellen naapurikudoksiin ja työntäen niitä erilleen kasvaessaan. Kasvaimen tärkein ominaisuus on sen kivuton kasvu. Lipooma on liikkuva, elastinen ja sen lohkomainen rakenne määritetään tunnustelemalla.

Fibrolipoomien lisäksi on olemassa useita muita rintarauhasten lipoomien tyyppejä. Nodulaarisilla lipoomilla on kapseli, kun taas diffuuseilla lipoomilla ei ole kapselia, koska niitä ympäröi rasvakudos. Fibrolipoomia pidetään tiheinä rasvakudoksina, joiden rakenteeseen kuuluu rasvakudos. Myolipoomat sisältävät lihaskuituja, kun taas angiolipoomille on ominaista verisuoniverkosto. Lipogranuloomat, jotka ovat tulehduksen seurauksena epämuodostuneita rasvakudoksia, kuuluvat myös tähän luokkaan. Kasvaimen voi aiheuttaa rintavamma tai heikentynyt verenkierto.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Oireet rintojen fibrolipoomat

Rintarauhasen fibrolipooma on hyvänlaatuinen muodostuma, joka saa alkunsa rinnan rasvakudoksesta. Fibrolipoomia voi esiintyä missä tahansa rasvakudosta sisältävässä elimessä. Monet ihmiset virheellisesti uskovat, että niitä esiintyy vain ylipainoisilla ihmisillä. Mutta itse asiassa fibrolipooman kasvu ei riipu kehon tilasta. Muodostelma voi esiintyä jopa alipainoisilla ihmisillä, ja se silti lihoaa ja kasvaa vähitellen. Rasvakudoksia on eri muotoisia, sekä yksittäisiä että moninkertaisia.

• Tiivistymisellä on pehmeä koostumus, mutta voimakkaan kasvun myötä se tihenee. Rasva- tai kuitukudoksen vallitsevuudesta riippuen erotetaan lipofibroomia ja fibrolipoomia. Jos verisuonia on runsaasti, kasvain on angiolipooma, sileiden lihaskuitujen läsnä ollessa myolipooma ja limakalvokudoksen läsnä ollessa myksolipooma.
• Fibrolipoomat rappeutuvat harvoin liposarkoomiksi eli syöviksi, mutta ne voivat edistää pahanlaatuisten sairauksien kehittymistä rintarauhasissa. Jos tiivistyminen saavuttaa suuria kokoja, se johtaa ympäröivien kudosten siirtymiseen ja rinnan epämuodostumiseen. Juuri kosmeettinen vika on kirurgisen hoidon pääasiallinen indikaatio. Leikkaus suoritetaan myös, jos epäillään rintasyöpää tiivistymän suuren koon ja sen voimakkaan kasvun vuoksi.
• Jos muodostuma on syvällä rintarauhasen kudoksissa, sitä ei aina voida havaita tunnustelemalla. Tällaisissa tapauksissa kasvain ei aiheuta potilaalle kivuliaita oireita tai vaivoja. Ja se havaitaan sattumalta mammologin tutkimuksessa (mammografia, ultraääni).

Rintarauhasen fibrolipooman oireet eivät ole selkeitä, joten rinnan tunnustelun ja itsetutkiskelun aikana patologiaa ei aina voida havaita. Mutta jos kasvain kasvaa, se johtaa rauhasen muodonmuutokseen ja kasvaimen oireet näkyvät paljaalla silmällä. Yleensä fibrolipooma kehittyy kudoksen syvissä kerroksissa, mutta joskus ihomuutokset näkyvät rinnan pinnalla, eli taudin kosmeettiset viat.

Fibrolipooma on patologia, jolle on ominaista pitkä kulku ja terveiden kudosten muuttuminen sidekudosten fibriinisäikeiksi. Kasvainkudokseen on suuri kalsiumsuolan kertymisen riski. Tässä tapauksessa kasvain aiheuttaa kivuliaita tuntemuksia ja epämukavuutta rintaliivejä käytettäessä. Tällaisten oireiden sattuessa fibrolipooma on poistettava, koska sen taustalla voi esiintyä muunlaisia kasvainmuodostelmia. Jos verisuonia kasvaa kasvaimeen, se johtaa sen muuttumiseen angiolipoomaksi, jonka kirurgiseen hoitoon liittyy voimakas verenvuoto.

[ 10 ]

Diagnostiikka rintojen fibrolipoomat

Rintarauhasen fibrolipooman diagnosointi alkaa säännöllisellä rinnan tunnustelulla ja itsetutkiskelulla. Jos tunnustelun aikana tuntuu liikkuva, selkeästi ääriviivoinen sinetti, on hakeuduttava lääkärin hoitoon. Kasvaimen oireet eivät välttämättä ilmene pitkään aikaan, eli nainen ei tunne epämukavuutta. Siksi on tarpeen käydä säännöllisissä gynekologin ja mammologin tutkimuksissa. Mutta kun fibrolipooma kasvaa, rinta epämuodostuu ja sen koko kasvaa, mikä aiheuttaa kosmeettisia vikoja ja vaatii välitöntä hoitoa.

Mammografiaa ja ultraääntä käytetään kasvainten diagnosointiin. Lisäksi käytetään lisätutkimuksia: tietokonetomografiaa, termomammografiaa ja kasvainmerkkiainetutkimuksia.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Hoito rintojen fibrolipoomat

Rintarauhasen fibrolipooman hoito riippuu kasvaimen oireista ja ominaisuuksista. Vaikka fibrolipooma on hyvänlaatuinen kasvain, se ei parane itsestään ja vaatii useimmissa tapauksissa kirurgista hoitoa. Se kasvaa hyvin hitaasti eikä välttämättä ilmoita itsestään moneen vuoteen.

• Suuret lipoomat poistetaan kirurgisesti. Tätä varten käytetään sektoriresektiota ja kasvaimen enukleaatiota. Poisto suoritetaan patologian nopean kasvun yhteydessä ja silloin, kun fibrolipooma saavuttaa suuria kokoja aiheuttaen kosmeettisia vikoja ja puristaen ympäröiviä rauhasten kudoksia. Leikkaus on tarpeen, jos on olemassa kasvaimen pahanlaatuisuuden riski. Premenopausaalisella kaudella on suuri riski rappeutua syöpään.
• Jos muodostuman koko on enintään 2-3 cm, lääkkeitä annetaan imeytymistä varten. Tehokkain lääke on Diprospan, hoitojakso kestää noin kuukauden taukojen kanssa.
• Jos muodostuma on pieni eikä aiheuta epämukavuutta, fibrolipooma voidaan jättää pois. Mutta tässä tapauksessa tarvitaan huolellista lääkärin valvontaa. Naiselle tulisi tehdä ultraäänitutkimus neljännesvuosittain, useita kertoja vuodessa, mammografia ja kasvainmerkkiaineiden testit. Nännin vuodon onkosytologia on pakollinen.

Kirurgisen hoidon jälkeen potilas käy läpi kuntoutusjakson.

Kehon täydelliseksi palauttamiseksi ja fibrolipoman uusiutumisen estämiseksi naiselle määrätään immunomoduloivia ja vitamiinivalmisteita.

Rintarauhasten säännöllinen tutkimus on pakollinen. Leikkauksen jälkeen on tarpeen käydä mammologin tutkimuksessa 3-4 kertaa vuodessa ja suorittaa ultraäänitutkimus uusien patologisten pesäkkeiden havaitsemiseksi nopeasti.

Ennaltaehkäisy

Nisäkkäiden fibrolipooman ehkäisy koostuu terveellisestä elämäntavasta, asianmukaisesta ravinnosta ja säännöllisistä ennaltaehkäisevistä tutkimuksista.

• Jos naiselle on tehty leikkaus kyhmyn poistamiseksi, ennaltaehkäisyyn kuuluu kirurgisen ompeleen säännöllinen käsittely ja sen varmistaminen, ettei leikkauskohdassa ole vuotoa tai kyhmyä.
• Kaikille fibrolipoomia sairastaville potilaille määrätään immunomoduloivia lääkkeitä, erilaisia farmakologisia aineita terveyden vahvistamiseksi ja palauttamiseksi sekä vitamiini- ja kivennäisainekomplekseja.
• Joissakin tapauksissa lääkäri määrää hormonikorvaushoitoa kasvainten ehkäisemiseksi. Tämä auttaa korjaamaan painoa ja parantamaan aineenvaihduntaprosesseja eli aineenvaihduntaa.
• Terveellinen ruokavalio on pakollinen, eli rasvojen ja hiilihydraattien määrän rajoittaminen ruoassa ja pitkät yöunet (yli kahdeksan tuntia päivässä). Säännöllinen liikunta ja usein kävelyt raittiissa ilmassa.
• Joillekin potilaille määrätään hormonaalista ehkäisyä, joka estää myoomien ja muiden hormoniriippuvaisten kasvainten uusiutumisen riskin.

[ 15 ], [ 16 ]

Ennuste

Rintarauhasen fibrolipooman ennuste riippuu siitä, missä vaiheessa se havaittiin, kasvaimen koosta, siitä, aiheuttaako kasvain kipua ja epämukavuutta, sekä potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista. Yleensä fibrolipooman ennuste on positiivinen, nainen käy läpi leikkauksen tai hänelle määrätään useita lääkkeitä, jotka auttavat hallitsemaan kasvaimen kasvua. Mutta ilman oikea-aikaista hoitoa kasvain voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

• Ensimmäinen komplikaatio on fibrolipooman tulehdus trauman ja mekaanisen vaurion vuoksi. Tämä johtaa kasvaimen muuttumiseen lipogranulomaksi, joka ilmenee paikallisena turvotuksena ja johon liittyy kivuliaita tuntemuksia ja ihon värin muutos. Tätä patologiaa voidaan hoitaa sekä konservatiivisesti että kirurgisesti.
• Fibrolipooman vaarallisempi komplikaatio on kasvaimen pahanlaatuinen transformaatio. Tässä tapauksessa potilas joutuu kirurgiseen hoitoon ja onkoterapia on mahdollinen.

Rintarauhasen fibrolipooma ei välttämättä ilmene pitkään aikaan. Siksi on erittäin tärkeää suorittaa säännöllinen rintojen tunnustelu ja käydä ennaltaehkäisevissä tutkimuksissa. Varhainen diagnoosi auttaa välttämään mahdolliset komplikaatiot, antaa suotuisan ennusteen toipumiselle ja estää fibrolipooman uusiutumisen.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]