Rintojen lymfahostaasi

Jos turvotusta esiintyy imusolmukkeiden toimintahäiriön aikana, lääkärit diagnosoivat rintarauhasen lymfostaasin eli imusolmukkeiden vaikean ulosvirtauksen rintakehän alueelta.

Tämän taudin erityisen vakavia muotoja kutsutaan yleisesti elefanttiaasiksi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Syyt rintarauhasen lymfahostaasi

Yleensä yksi rintasyöpädiagnoosin saaneen potilaan kohtaamista ongelmista on lymfostaasi. Tämä patologia johtuu imunesteen luonnollisen valinnan häiriintymisestä kudosten välisestä tilasta. Lääkärit ovat määrittäneet kahdenlaisia patologioita: hankittuja ja synnynnäisiä. Samalla rintarauhasen lymfostaasin syyt ovat erilaisia.

• Mikä tahansa vamma, olipa se sitten mekaaninen (mustelma, murtuma) tai lämpövamma (palovammat), voi katalysoida taudin etenemistä.
• Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot.
• Loisinfektio voi olla rintarauhasen lymfostaasin syy.
• Patologia voi kehittyä sydän- ja verisuonitautien ja munuaisten toimintahäiriöiden taustalla.
• Erilaisia kroonisia sairauksia.
• Pahanlaatuisten kasvainten hoidon seurauksena sädehoidolla.
• Ylipaino ja istuva elämäntapa voivat hyvinkin olla syy, joka työntää kehon epäonnistumiseen.
• Jos nainen on käynyt trooppisissa maissa, hän voi saada tartunnan imusolmukkeiden filariaasiin, jota paikalliset hyttyset levittävät.
• Huono ravitsemus ja stressaavat tilanteet.
• Ruusu.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Oireet rintarauhasen lymfahostaasi

Tämä patologia on melko visuaalinen, eikä sen läsnäoloa ole kovin vaikea epäillä, koska rintarauhasen lymfostaasin oireet ovat melko ilmeisiä.

• Patologisen alueen puolella sijaitsevan yläraajan turvotus kasvaa vähitellen.
• Epidermiksen ravitsemus häiriintyy, minkä seurauksena ihon trofiset haavaumat voivat ilmetä.
• Heikentynyt imusolmukkeiden virtaus voi johtaa sekä fyysisen että henkisen suorituskyvyn heikkenemiseen.
• Päänsärkyä ja painon tunnetta voi esiintyä.
• Kipeä kipu nivelissä, erityisesti suurissa.
• Ruokahaluongelmia ilmenee. Samalla voi kehittyä taipumus iltaiseen ylensyöntiin.
• Ruoansulatuskanavan toiminnassa on häiriöitä.
• Halu yskiä limaa lisääntyy.
• Vilunväristykset ilmestyvät.
• Potilaan kehon aineenvaihduntaprosessit hidastuvat, mikä voi johtaa liikalihavuuteen, kilpirauhasen toimintahäiriöön (struuma) ja diabetekseen. Tämä patologia voi provosoida kasvainten kehittymistä.
• Imusuonten mikrokierto häiriintyy, mikä johtaa fibroosiin (patologiseen tiivistymiseen) sekä troofisiin haavaumiin.

Lomakkeet

Lymfostaasi rintasyövässä

Naisen rintaan vaikuttava pahanlaatuinen kasvain vaatii lähes varmasti kirurgisen toimenpiteen, ja lääkäri poistaa paitsi itse kasvaimen myös lähellä olevat kudokset ja lähellä olevat imusolmukkeet uusiutumisten ja etäpesäkkeiden välttämiseksi. Siksi lymfostaasi rintasyövässä on enemmänkin säännöllinen kuin harvinainen poikkeus. Imusolmukkeiden poiston jälkeen tapahtuu täysin odotettu imunesteen virtauksen häiriintyminen. Noin 90 %:lla leikkaukseen osallistuneista potilaista havaitaan lymfostaasia ensimmäisen kuukauden aikana radikaalin hoidon jälkeen, ja vain loput kymmenen prosenttia on onnekkaita ja välttyy siltä.

Patologian varhaisessa vaiheessa turvotus on merkityksetön eikä häiritse omistajaansa niin paljon. Siksi nainen käy harvoin lääkärissä, minkä hän voi tulevaisuudessa maksaa terveydellään. Usein tällainen diagnoosin ja hoidon viivästyminen voi johtaa vammaisuuteen ja erityisen vakavissa tapauksissa kuolemaan. Taudin vakavampi vaihe, rintarauhasen lymfostaasi, johtuu raajojen elefanttitaudin ilmentymisestä - tämä on siirtyminen taudin krooniseen vaiheeseen. Tässä vaiheessa kehon immuunipuolustus heikkenee, mikä tekee sen omistajasta alttiimman tartuntataudeille, ja myös potilaan psyyke on häiriintynyt. Samalla ihossa esiintyy jännitystä, joka aiheuttaa kipua.

[ 13 ], [ 14 ]

Lymfostaasi mastektomian jälkeen

Mastektomia on radikaali menetelmä pahanlaatuisten kasvainten ongelman ratkaisemiseksi, joka johtuu patologisen rintarauhasen kirurgisesta poistosta. Leikkauksen jälkeen esiintyy usein komplikaatioita. Yksi yleisimmistä poikkeavuuksista on yläraajan turvotus, joka sijaitsee leikkauksen puolella. Tämän komplikaation syynä on lymfostaasi rintarauhasen poiston jälkeen.

Lääkärit havaitsevat varhaisen postmastektomian turvotusta heti leikkauksen jälkeen. Sen esiintymisen syynä ovat komplikaatiot, jotka ilmenivät välittömästi leikkauksen jälkeen. Esimerkiksi se voi olla lymforea - tämä on silloin, kun leikkauksen seurauksena imusolmuke vaurioitui ja imusolmuke pääsi kudosvälitilaan.

Myöhäinen mastektomiaturvotus johtuu pääasiassa solis- tai kainalolaskimoiden imunesteen virtaushäiriöistä. Tässä tapauksessa ihovaurioiden, joihin liittyy erysipelas, troofisten haavaumien muodostuminen ja turvotus, riski kasvaa nopeasti, mikä johtaa raajan elefanttitautiin. Rintarauhasten poiston jälkeisen lymfostaasin esiintyminen ja eteneminen ovat lähes suoraan riippuvaisia lymfadenektomiasta kärsineen imusuonen määrästä. Mitä suurempi tämä tilavuus on, sitä suurempi on komplikaatioiden todennäköisyys. Mutta resektoidun aineen määrän ja lymfostaasin tilavuuden välillä ei ole suoraa yhteyttä.

Diagnostiikka rintarauhasen lymfahostaasi

Melko suuri osa naisista, jotka kohtaavat tämän ongelman, on erityisen suuri silloin, kun kauniimman sukupuolen edustaja joutui tekemään mastektomiaa. Tällaisen leikkauksen jälkeen jopa 90 % potilaista kohtaa tämän komplikaation. Siksi rintarauhasen lymfostaasin varhainen diagnosointi on yksi edullisista tekijöistä, jotka takaavat erinomaisen terveysennusteen tulevaisuudessa.

• Aluksi asiantuntija haastattelee potilasta ja yrittää luoda täydellisen kuvan patologiasta.
• Toinen vaihe on turvotuksen tutkiminen.
• Suorittaa pulssidiagnostiikkaa - melko yksinkertainen, mutta silti erittäin informatiivinen diagnostinen menetelmä, jonka avulla pätevä lääkäri voi määrittää patologian potilaan pulssin perusteella.
• Potilaan verestä määrätään biokemiallisia ja kliinisiä testejä.
• Raajan laskimojärjestelmän ultraäänitutkimus.
• Rintakehän röntgenkuvaus.
• Lymfografia on menetelmä ihmisen imusuoniston tilan diagnosoimiseksi varjoaineen ja röntgenlaitteen avulla.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Hoito rintarauhasen lymfahostaasi

Nykyaikainen lääketiede harjoittaa rintarauhasen lymfostaasin monimutkaista hoitoa, joka on melko pitkä, joten naisen on oltava kärsivällinen käydessään läpi tämän vaikean tien. Tässä tapauksessa lääkärit ovat taipuvaisia suorittamaan kompressiohoitoa, koska kirurginen toimenpide ei ole tehokas tässä tilanteessa. Loppujen lopuksi rintarauhasen lymfostaasi on seuraus, ei patologian syy. Sen poistaminen ei ratkaise ongelmaa, vaan tarvitaan asianmukaisia toimia perimmäiseen syyhyn. Siksi lääkärit harjoittavat:

• Yläraajan side.
• Potilaalle on määrätty erityisten kompressiosukkahousujen ja -alusvaatteiden käyttö.
• Lääkäri voi määrätä potilaalle manuaalisen hieronnan, joka tyhjentää imusolmukkeiden virtauksen. Imunesteenpoisto on menetelmä, jolla poistetaan pysähtynyttä nestettä, tässä tapauksessa imusolmukkeita, ihmiskehon solujen välisestä tilasta.
• He käyttävät laitteistopohjaista muuttuvaa pneumaattista puristusta, joka on lääkinnällinen laite, joka koostuu pumpusta ja erityisistä puhallettavista hihoista, saappaista ja käsineistä. Tällaisia laitteita käytetään aktivoimaan laskimoverenkiertoa potilaiden raajoissa.
• Laserhoito on lasersäteilyn valoenergian käyttöä, joka vaikuttaa patologisiin alueisiin taudin pysäyttämiseksi.
• Magneettiterapia on luonnollinen biologinen menetelmä, joka perustuu magneettien ominaisuuksiin, jotka voivat vähentää kipua ja aktivoida haavan paranemisprosesseja.
• Akupunktio on vaikutusta tiettyihin biologisesti aktiivisiin pisteisiin erityisillä neuloilla.
• Hirudoterapia (iilimadojen käyttö hoidossa) on osoittautunut hyväksi paitsi veren reologiassa ja verisuonten seinämien vahvistamisessa. Se toimii tehokkaasti palauttaen imusuonten elastisuuden ja kimmoisuuden, aktivoiden imunesteen virtauksen ja normalisoiden sen virtausta.

Käytetään myös muita terapeuttisia menetelmiä, mutta niillä kaikilla on hyvät ja huonot puolensa, eivätkä ne voi ehdottomasti taata suotuisaa lopputulosta. Ei ole myöskään tehokasta farmakologista ainetta, joka kykenisi varmistamaan täydellisen toipumisen rintarauhasen lymfostaasista.

• Lääkäri säätää potilaan ruokavaliota.
• Antaa elämäntapasuosituksia.
• Erilaisten stressaavien tilanteiden välttämisen tarpeesta keskustellaan.
• Mukana ovat fytoterapia ja ruoansulatus-, immuuni- ja imusuonijärjestelmää tukevat lääkkeet.

Sambru-5:tä määrätään pääasiassa ruoansulatuksen tukemiseen. Tabletit (kolme kappaletta yhdessä) 500 mg:n annoksella otetaan aamulla kuuman veden kanssa.

Ulchu-18 on tiibetiläinen yrttiseos, joka aktivoi veren ja imusolmukkeiden virtausta sekä puhdistaa veren ja imusuonten järjestelmän. Lääkettä otetaan lääkärin määräämällä tavalla kahdesta kolmeen grammaan tyhjään vatsaan viinin, vodkan tai keitetyn veden kanssa.

Turvotuksen lievittämiseksi lääkäri voi määrätä diureetteja, sekä lääke- että yrttiuutteita, joita käytetään kansanlääketieteessä.

Hypotiatsidi on aktiivinen diureetti. Lääkettä käytetään suun kautta ennen aterioita annoksella 25-50 mg päivässä. Vaikeassa kliinisessä kuvassa lääkkeen määrää voidaan lisätä ja nostaa 200 mg:aan päivässä. Antoaika on kolmesta seitsemään päivään. Tarvittaessa hoitava lääkäri voi määrätä toistuvan hoitojakson kolmesta neljään päivään.

Hypotiatsidin määräämistä ei suositella potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, eikä myöskään kihtiä tai diabetesta sairastaville.

Apo-Hydro. Taudin vakavuudesta ja potilaan vasteen tehokkuudesta riippuen Apo-Hydroa otetaan kerran päivässä (aamulla) tai kaksi kertaa päivän ensimmäisellä puoliskolla. Päivittäinen annos on 0,025–1 grammaa lääkettä. Antoaika on kolmesta viiteen päivään. Lääketieteellisesti välttämättömässä tapauksessa lääkkeenotto voidaan toistaa kolmen tai neljän päivän kuluttua.

Lääkkeen käytön vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen aineosille, kihti, munuaissairaus, epilepsia, diabetes, raskaus ja imetys.

Yrttien, kuten persiljan, fenkolin, kuusaman, munakoison, takiaisen juuren, nokkosen, kultapiiskun, kortteen, kauran sekä monien muiden yrttien ja niistä tehtyjen infuusioiden keittämät ainekset ovat erinomaisia diureetteina.

Ennaltaehkäisy

Perusperiaate, johon rintarauhasen lymfostaasin ehkäisy perustuu, on turvotusta lievittävä hoito. Sen vaatimukset:

• Leikkauksen jälkeisenä aikana on syytä vähentää käsien kuormitusta: ensimmäisenä vuonna leikkauksen jälkeen painon ei tulisi ylittää yhtä kilogrammaa, seuraavien neljän vuoden aikana - enimmäiskuorman tulisi olla enintään kaksi kilogrammaa ja myöhemmin - jopa neljä kilogrammaa.
• Yritä suojata vaurioitunutta olkapäätä ja yläraajaa jännitykseltä niin paljon kuin mahdollista.
• Minimoi työskentelyaika kädet roikkuen tai vartalo pitkään koukussa.
• Vaatteiden tulee olla väljiä ja mukavia. Vältä tiukkoja vaatteita, jotka puristavat rintaa, hartioita ja yläraajoja.
• Vältä vaurioituneen alueen ja koko käden liiallista ylikuumenemista.
• Vältä fyysisiä vammoja: vammoja, palovammoja, viiltoja, pistohaavoja. Koska heikentyneellä immuniteetilla on suuri tartunnan todennäköisyys.
• Yritä hallita potilaan lepoasentoa: on suositeltavaa nukkua selällään tai kyljellään terveen rintarauhasen puolella.
• Tarvittavat injektiot ja muut lääketieteelliset toimenpiteet tulee suorittaa vain terveeseen käsivarteen.
• Jos nainen huomaa muutoksia ihonsa värissä, lämpötilan nousua tai alkaa tuntea kipua, hänen on kiireellisesti otettava yhteyttä lääkäriin.
• Lääkäri voi suositella erityistä harjoitussarjaa, joka auttaa osittain tai kokonaan selviytymään ongelmasta.

Tällaisia ennaltaehkäiseviä komplekseja on useita, joista yksi esitetään alla. Kaikki harjoitukset tulisi tehdä ilman suurempaa rasitusta, neljästä kymmeneen lähestymistapaa. Jos potilas tuntee epämukavuutta ja epämiellyttäviä tuntemuksia hoitokompleksin suorittamisen aikana, harjoitus tulee lopettaa ja siirtyä seuraavaan vaiheeseen tai lyhyen levon jälkeen jatkaa keskeytettyä harjoitusta.

• Istu mukavasti ja aseta kämmenet polvillesi. Ala pyörittää käsiäsi rannenivelessä yrittäen olla rasittamatta falangeja.
• Tämän harjoituksen lähtöasento on samanlainen kuin ensimmäisen. Alamme puristaa ja löysentää sormien falangeja nyrkkiin ja selkään.
• Kiinnitämme vasemman kämmenen vasempaan olkapäähän ja oikean oikeaan. Nosta kyynärpäät tasaisesti eteesi ja laske ne yhtä hitaasti.
• Seiso jalat hieman hartioita leveämmällä. Kallista vartaloasi patologista aluetta kohti. "Sairaan" käden tulisi roikkua vapaasti. Heiluta sitä tasaisesti edestakaisin.
• Nosta "sairas" käsivarsi ylös ja pidä sitä tässä asennossa viidestä kymmeneen sekuntia. Jos harjoitus on vaikea, voit aluksi auttaa hieman terveellä kädelläsi.
• Sisäänhengityksen aikana nosta leikatulta puolelta yläraajaasi eteesi, kunnes käsivartesi on lattian suuntainen. Pidätä hengitystäsi, siirrä se sivulle ja vasta sitten laske se alas uloshengityksen aikana.
• Keskitytään olkaniveliin. Aloitamme tasaiset kiertoliikkeet ensin eteenpäin ja sitten vastakkaiseen suuntaan.
• Lukitse kätesi selän taakse ja suorista ne niin paljon kuin mahdollista kyynärnivelestä. Yritä nostaa suoria käsivarsiasi ja tuoda lapaluita yhteen. Palaa lähtöasentoon.

[ 19 ], [ 20 ]

Ennuste

Hoidon tehokkuus riippuu pitkälti kliinisestä kuvasta, patologian vakavuudesta, potilaan iästä ja yleisestä terveydentilasta. Siksi rintasyövän ennuste on suotuisampi, mitä lievempi itse patologia on, sekä potilaan lääkärikäyntiaika. Mitä aikaisemmin naisella diagnosoidaan rintasyövän tauti - rintasyövän lymfostaasi - sitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä nopeampi ja suotuisampi tulos odottaa naista tulevaisuudessa. Älä unohda, että tämä sairaus luokitellaan krooniseksi etenevään sairauteen. Ja jos riittäviä toimenpiteitä ei ryhdytä ajoissa sen pysäyttämiseksi, komplikaatiot vain pahenevat ja siirtyvät vaiheesta toiseen, vakavampaan vaiheeseen. Jos lymfostaasi havaitaan alkuvaiheessa ja tarvittava hoito suoritetaan, on suuri todennäköisyys saada pitkäaikainen remissio ja turvotuksen asteittainen väheneminen.

Nykyään naisten rintasyöpä, niin surulliselta kuin se kuulostaakin, on vakiinnuttanut asemansa tämän eri lokalisaatioiden patologian joukossa. Ja useimmat leikkauksen läpikäyneet potilaat kohtaavat enemmän tai vähemmän leikkauksen jälkeisen komplikaation, kuten rintarauhasen lymfostaasin. Yksikään nainen ei ole immuuni tältä, mutta vain hänestä riippuu, kuinka nopeasti oikea diagnoosi tehdään ja ryhdytään riittäviin toimenpiteisiin tämän ongelman nopeaksi ratkaisemiseksi. Samalla on syytä muistaa, että tätä sairautta ei voida täysin parantaa, mutta on täysin mahdollista ajaa se pitkäaikaiseen remissioon. Tätä varten sinun tarvitsee vain olla hieman tarkkaavaisempi itseäsi ja terveyttäsi kohtaan ja hakeutua välittömästi asiantuntijan hoitoon komplikaation ensimmäisten merkkien ilmetessä. Älä unohda, että rintarauhasen lymfostaasi voi ilmetä jopa useita vuosia leikkauksen jälkeen, joten sinun ei pitäisi heikentää valppauttasi tulevaisuudessa.

[ 21 ], [ 22 ]