Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Välilevytyrän hoito

Lääketieteen asiantuntija

Ortopedi, onko-ortopedi, traumatologi
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025

Nikamavälisen tyrän hoidon tulisi ensisijaisesti pyrkiä poistamaan taudin syy aineenvaihduntaprosessien normalisoimiseksi, veren mikrokiertoa parantamiseksi vaurioituneissa kudoksissa, nivelten kuormituksen vähentämiseksi ja lihasjännityksen lievittämiseksi.

Jotta lääkärit tietäisivät, mitä hoitoa tarvitaan, heidän on selvitettävä taudin syyt ja sen sijainti.

Siksi on suositeltavaa viedä potilas heti kohtauksen jälkeen sairaalaan tai soittaa lääkärille kotiin. Jotta kipua kokevan henkilön tila ei pahenisi, on ensinnäkin tehtävä seuraavat toimenpiteet:

  • Aseta potilas kovalle alustalle;
  • Peitä vaurioitunut alue lämpimällä lämmitystyynyllä, voit käyttää jopa sinappilaastareita;
  • Sido alaselkä tai laita korsetti.

Potilaan tie sairaalassa alkaa diagnostiikalla. Ennen kuin lääkäri tietää, mitä hoitoa tulee käyttää, hän yrittää kerätä kaikki tarvitsemansa tiedot: kivun luonteesta, mahdollisista vammoista, elämäntavoista ja samankaltaisten ongelmien esiintymisestä perheessä. Tämän jälkeen voidaan käyttää erilaisia nykyaikaisia diagnostisia menetelmiä, joiden avulla voidaan havaita lähes mikä tahansa sairaus:

  • Tietokonetomografia on skannaustekniikka, jossa käytetään kolmiulotteisia malleja;
  • Röntgen on klassinen menetelmä, jota käytetään lähes kaikissa sairaaloissa;
  • Magneettikuvaus on suhteellisen uusi diagnostinen menetelmä, mutta se on yhä suositumpi, koska se voi tarjota melko paljon tietoa tietystä tautitapauksesta.

Nikamavälisen tyrän hoito jaetaan perinteisesti kolmeen keskeiseen alueeseen:

  • Nikamavälihernian etiotrooppinen hoito - hoidon tarkoituksena on tunnistaa ja poistaa taudin syy. Se on melko tehokas hoitomenetelmä, jonka avulla voidaan paitsi minimoida taudin ilmenemismuodot, myös ehkäistä sen kehittymistä. Etiotrooppisen hoidon pääperiaatteet ovat terveellinen elämäntapa, täysipainoinen ruokavalio, säännöllinen ja mahdollinen liikunta sekä selkärangan nivelten ja nikamien välisten levyjen normaalin toiminnan palauttamiseen tähtäävät terapeuttiset harjoitukset.
  • Nikamavälityrän patogeneettinen hoito – terapeuttinen vaikutus taudin etenemismekanismeihin. Yksi nikamavälityrän patogeneettisen hoidon menetelmistä on akupunktio. Tämä menetelmä perustuu patologisen fokuksen alueella olevien aktiivisten pisteiden yleiseen vahvistamiseen erityisesti tätä tarkoitusta varten suunnitellulla neulalla.
  • Nikamavälisen tyrän oireenmukainen hoito pyrkii neutraloimaan taudin ulkoiset oireet.

Kuka ottaa yhteyttä?

Nikamavälihernian hoito konservatiivisilla menetelmillä

Tätä menetelmää käytetään taudin alkuvaiheissa, ja se sisältää joukon toimenpiteitä, jotka auttavat palauttamaan kudosta ja selkärankaa. Pohjimmiltaan ei-kirurgiset toimenpiteet koostuvat seuraavista toimenpiteistä:

  • Terapeuttinen hieronta. Sitä ei kuitenkaan suositella sairauden ensimmäisinä päivinä, koska sillä voi olla haitallinen vaikutus selkärankaan;
  • Fysioterapeuttiset menetelmät (magneettiterapia, elektroforeesi jne.);
  • Fysioterapia;

Täysi toipumisaika voi kestää jopa kuusi kuukautta, joten säästä itsesi raskaalta fyysiseltä rasitukselta tänä aikana. Parantolahoito auttaa vahvistamaan eri toimenpiteiden tuloksena saavutettuja tuloksia.

Lääkehoito

Nikamavälisen tyrän perushoitoon käytettäviin lääkkeisiin kuuluvat rustosuojaimet - nämä ovat lääkkeitä, jotka nopeuttavat paranemisprosessia ja hidastavat rustokudoksen rappeutumista (glukosamiini, kondroitiinisulfaatti). On suositeltavaa käyttää rustosuojaimia toipumisjakson aikana, kun taudin akuutti vaihe on jo ohi.

Nikamavälihernian kipulääkehoitoon kuuluu analginin, no-shpan ja reopyriinin käyttö novokaiinin kanssa. Tulehdusta estävän hoidon perustana ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - movalis, voltaren, diklofenaakki, piroksikaami, indometasiini jne. On suositeltavaa tehdä sovelluksia dimeksidin, novokaiinin ja hydrokortisonin kanssa. Lihaskrampin lievittämiseksi on suositeltavaa käyttää sirdaludia, baklofeenia, miolastania jne. Mikrokiertoa voidaan parantaa lääkkeillä, kuten trentalilla ja aktoveginilla. Vitamiinivalmisteita (B, C, E) ja tioktiinihappoa käytetään laajalti. B-vitamiinit vähentävät taudin aiheuttamien neurologisten häiriöiden ilmenemismuotoja, palauttavat kudosherkkyyden ja vähentävät kipua.

Nikamavälihernian fysioterapiahoito

Hierontatoimenpiteitä tulee tehdä äärimmäisen varovasti. Liian aktiiviset toimenpiteet voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja pahentaa tilaa jyrkästi. Hieronnan tulee olla pehmeää, lempeää eikä kipua aiheuttavaa.

Hirudoterapia eli lääkinnällisten iilimatojen käyttö on varsin tehokas hoitomuoto, joka täydentää nikamavälityrän monimutkaista hoitoa. Toimenpiteen aikana iilimatoja kyllästetään kehoon biologisesti aktiivisia aineita, joilla on positiivinen vaikutus taudin kulkuun. Kaikki toimenpiteet tulee suorittaa tiukasti lääkärin valvonnassa ja valvonnassa.

Kryoterapia (nikamavälin tyrän hoito kylmällä nestemäistä typpeä käyttäen) parantaa verenkiertoa selkärangan vaurioituneessa osassa, vähentää hermojuuren turvotusta ja lisää kudosten uudistumisen todennäköisyyttä. Sitä käytetään apumenetelmänä.

Nikamavälityrän laserhoito suoritetaan pienillä ihopistoilla. Toimenpiteen päätavoitteena on lievittää ympäröivien kudosten turvotusta ja niiden puristumista hermopäätteisiin. Oikein suoritetulla laserhoitokerralla kipuoireyhtymä ja muut taudin oireet vähenevät merkittävästi. Tämä hoitomenetelmä on hyvä vaihtoehto leikkaukselle. Ennen toimenpidettä selkäydinvälilevy puudutetaan paikallisesti erityisellä neulalla, jonka läpi pujotetaan laserkaapeli. Toimenpidettä ohjataan endoskoopilla, joka näyttää kuvan näytöllä. Kuntoutusprosessi tämän tyyppisen hoidon jälkeen on lyhyt ja kestää useita tunteja.

Entsyymivalmisteet muodostavat entsyymihoidon perustan. Entsyymivalmisteet (karipain ja karipatsiimi) annetaan elektroforeesilla. Entsyymihoidolla on yleinen hyödyllinen vaikutus ruston palautumiseen systeemisten tulehdusta estävien, immunomodulatoristen, fibrinolyyttisten ja turvotusta ehkäisevien vaikutustensa ansiosta.

Nikamavälihernian kirurginen hoito

Nikamavälihernian kirurginen hoito on aiheellista tapauksissa, joissa tyrän pullistuma on yli seitsemän millimetriä ja on olemassa kuolleen luukudoksen segmentin muodostumisen ja sen myöhemmän hylkimisen riski terveestä luusta, sekä raajojen halvaantumisen tapauksissa, joissa on merkkejä lihasatrofiasta. Kirurgisen hoidon indikaatio on myös konservatiivisen hoidon tehottomuus kolmen tai useamman kuukauden ajan.


iLive-portaali ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
Portaalissa julkaistut tiedot ovat vain viitteellisiä eikä niitä saa käyttää ilman asiantuntijan kuulemista.
Lue huolellisesti sivuston säännöt ja käytännöt. Voit myös ottaa yhteyttä!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Kaikki oikeudet pidätetään.