Selkärangan skolioosi 1 astetta: miten hoitaa kotona, hierontaa

Skolioosi on selkärangan sivuttaissuuntainen epämuodostuma. Se voi sijaita selkärangan eri osissa tai useissa osissa samanaikaisesti, ja sillä voi olla useita kaarevuusmuotoja. Röntgenluokituksen mukaan kaarevuus on neljää astetta riippuen sen kulmasta otsapinnan akseliin nähden. Ensimmäisen asteen skolioosi tarkoittaa 1–10 asteen poikkeamaa.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologia

Tilastot osoittavat, että skolioosi on erittäin yleinen kaikkialla maailmassa, erityisesti maissa, joissa on korkea kaupungistumisaste, ja jonkin verran harvinaisempi kolmannen maailman asukkaiden keskuudessa.

Maassamme joka neljännellä lapsella on samanlainen selkäydinvika, ja tytöt, kuten muissakin maissa, ovat alttiimpia taudille. Tämä johtuu luultavasti heidän suuremmasta sinnikkyydestään ja vähäisemmästä liikkuvuudestaan kuin pojilla.

[ 3 ]

Syyt 1. asteen skolioosi

Valtaosassa tapauksista (80 %:ssa tapauksista) skolioosin syy on tuntematon. Loput muodonmuutokset johtuvat:

• synnynnäinen, kuten Klippel-Feil-oireyhtymä tai lyhytkaulainen oireyhtymä, joka on perinnöllinen;
• neuromuskulaariset patologiat (polio);
• luuston aineenvaihduntahäiriöiden aiheuttamat sairaudet;
• selkärangan lihasdystrofia;
• vammojen ja amputaatioiden seuraukset;
• sydänleikkaus;
• alaraajojen pituuden ero.

Riskitekijät

Uskotaan, että seuraavat riskitekijät voivat laukaista skolioosin kehittymisen:

• epätasapainoinen ruokavalio;
• huono ryhti;
• nopea kehon kasvu murrosiässä;
• epäsymmetrinen kuormitus selkärangassa, voi liittyä raskaan repun kantamiseen yhdellä olkapäällä tai tietynlaiseen urheilulajiin.

[ 4 ]

Synnyssä

Koska useimmilla skoliooseilla on epäselvä alkuperä, niiden patogeneesi ei ole täysin selvä. Jotkut tiedemiehet uskovat, että taudin laukaiseva mekanismi on hermoston patologiat: epätasaiset refleksit, vegetatiiviset traagiset häiriöt. Toiset näkevät sen nikamien ja nikamien välisten välilevyjen rakenteen muutoksina (kiilamaiset) ja kollageenin vähenemisenä kudoksissa. Patogeenisyyden elementtien etsintä jatkuu.

[ 5 ], [ 6 ]

Oireet 1. asteen skolioosi

Ensimmäisen asteen skolioosi on visuaalisesti lähes näkymätön, paitsi että tarkemmin tarkasteltuna voi havaita pienen kumarruksen tai hartioiden eri korkeuksia.

Ensimmäiset merkit ovat usein nopea väsymys ja selkäkipu pitkän kävelyn jälkeen.

• Ensimmäisen asteen skolioosin ulkoiset merkit

Useimmiten lasten ja nuorten ensimmäisen asteen skolioosin voivat määrittää vain asiantuntijat. Seuraavat ulkoiset merkit viittaavat sairauteen: eri olkapäiden tasot, epätasainen lantiolinja, epätäydellinen ryhti. Kaarevuus suuntautuu pääasiassa rintakehän alueen oikealle puolelle.

Sama skolioosiaste aikuisilla on yleensä seurausta lasten hoidon puutteesta ja on ulkoisesti näkymätön, mutta diagnosoidaan röntgensäteillä.

Vaiheet

Ensimmäisen asteen skolioosi on taudin alkuvaihe, ja niitä on neljä, riippuen selkärangan poikkeamakulman arvosta akselista:

• 2. - voimakkaampi mutka (11º-25º), ilmeinen epäsymmetria, kipua on läsnä;
• 3. - kulma on 26º-50º, säännöllinen selkäkipu, lapaluiden ja hartioiden epäsymmetrinen asento tulee havaittavaksi;
• 4. - selkärangan kaarevuus ylittää 50º, vartalo on epämuodostunut: toisella puolella kylkiluut ovat koholla, toisella puolella on syvennys.

[ 7 ]

Lomakkeet

Kaikki skolioosi jaetaan useisiin tyyppeihin riippuen lokalisoinnista, muodosta, niiden ulkonäköä aiheuttavista tekijöistä, oireiden ilmenemisajasta, kliinisestä kulusta jne. Näitä ovat seuraavat:

• 1. asteen idiopaattinen skolioosi on yleisin muoto, joka kehittyy lapsen ensimmäisinä elinvuosina, eikä sen esiintymisen syitä ole vielä tunnistettu;
• I asteen dysplastinen skolioosi on lanne-ristirangan häiriöihin liittyvä patologia - yleensä 5. ja 1. asteen. Useimmiten muodonmuutos havaitaan 8-10-vuotiailla lapsilla, ja sillä on taipumus pahentua. Ajan myötä vakavammassa muodossa se uhkaa tuntoherkkyyden menetystä, varpaiden kaarevuutta, virtsankarkailua, havaittavaa muodonmuutosta rintakehän alueella ja havaittavaa lihasheikkoutta.
• ensimmäisen asteen epävakaa tai epävakaa skolioosi - selkärangan kuormituksen poistaminen (vaakasuorassa asennossa) tasoittaa kaarevuutta, vähentää kulmaa;
• ensimmäisen asteen kiinteä skolioosi - selkärangan poikkeamakulma akselista on sama sekä seisten että makuuasennossa;
• ensimmäisen asteen rakenteellinen skolioosi - sivuttaiskaarevuus ja siirtymä akselin ympäri. Usein rintarangan lordoosi on tasaantunut. Tässä vaiheessa muodonmuutos on havaittavissa vain asiantuntijalle;
• 1. asteen rintakehän skolioosi - vika sijaitsee rintakehän alueella, kaarevuuden huippu on 8.-9. nikaman kohdalla. 1. asteen rintakehän skolioosin syitä ovat useimmiten lasten virheellinen istuminen työpöydän tai tietokoneen ääressä, raskaiden esineiden kantaminen toisessa kädessä, nukkuminen toisella kyljellä;
• 1. asteen lanne skolioosi - ilmenee nikamien kaarevuuden lannerangan lokalisoinnissa (tasolla 1-2). Tässä kehitysvaiheessa sillä on heikosti ilmaistut ulkoiset merkit;
• 1. asteen torakolumbaalinen skolioosi - kaarevuuden huippu on 11-12 (alimman) rintarangan nikaman tasolla;
• 1. asteen kohdunkaulan skolioosi - vaikuttaa selkärangan yläosaan. Se ei ole visuaalisesti määritettävissä, ei vaivaa paljon, vaikka sen edetessä ilmenee huimausta, hidastuneita reaktioita, unihäiriöitä ja olkapäälinja muuttuu epätasaiseksi;
• vasemmanpuoleinen ensimmäisen asteen skolioosi - selkärangan kaari on kaareva vasemmalle, useimmiten havaittu koululaisilla;
• ensimmäisen asteen oikeanpuoleinen skolioosi - kaarevuus on suunnattu oikealle, sillä on taipumus pahentua nopeasti;
• Ensimmäisen asteen S-muotoinen skolioosi - siinä on kaksi kaarevuutta, useimmiten kehittyy rintakehän ja ylemmän lannerangan alueilla;
• Ensimmäisen asteen C-muotoinen skolioosi on kaareva skolioosi, muodonmuutos suuntautuu vain yhteen suuntaan - oikealle tai vasemmalle;
• Z-muotoinen - kolmella mutkalla, hyvin harvinainen.

Komplikaatiot ja seuraukset

Ensimmäisen asteen skolioosin laiminlyöty jatkokehitys on täynnä patologisen muodon vakaata kiinnittymistä ja siirtymistä vakavampiin vaiheisiin, joiden seurauksina ovat selkärangan voimakas epäsymmetria aina kyttyrän ulkonäköön asti, lisääntyvä kipu ja nopea väsymys. Tulevaisuudessa on uhka muille elimille ja järjestelmille. Rintakehän pienenemiseen liittyy komplikaatioita, jotka vaikuttavat keuhkoihin ja sydämeen. Vakavat muodonmuutokset eivät ainoastaan heikennä elämänlaatua, vaan myös lyhentävät sitä.

Diagnostiikka 1. asteen skolioosi

Lääkäri voi diagnosoida taudin ulkoisella tutkimuksella. Tätä varten potilas kumartuu ja kädet roikkuvat vapaasti. Skolioosin "paljastaa" ulkoneva kylkiluu tai toiselta puolelta nouseva lapaluu, lantion kallistus ja kaulan skolioosin tapauksessa kallon epämuodostuma eli korvien sijainti eri linjoilla.

Kaarevuuden suuruuden määrittämiseksi, sen luokittelun eri ominaisuuksien perusteella, tarvitaan instrumentaalista diagnostiikkaa. Tässä mielessä informatiivisimmat menetelmät ovat röntgen, MRI ja CT.

Skolioosin röntgenkuvat otetaan seisten ja makuuasennossa useissa eri ulokkeissa. Ne ovat myös välttämättömiä kaarevuuskulman eli "Cobb-kulman" määrittämiseksi – menetelmän kehittäneen ortopedin nimi.

[ 8 ], [ 9 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Ensimmäisen asteen skolioosin erilaistuminen suoritetaan sen vakavammilla muodoilla sekä kyfoosilla ja lordoosilla.

[ 10 ], [ 11 ]

Hoito 1. asteen skolioosi

Ensimmäisen asteen skolioosi ei ole terveydelle vaarallinen, mutta vaatii hoitoa patologisten muutosten pysäyttämiseksi. Onko mahdollista parantaa ensimmäisen asteen skolioosi? Kyllä, se voidaan tehdä lapsuudessa. Mitä nopeammin alat vaikuttaa selkärankaan ja lihaksiin, sitä nopeammin korjaus tapahtuu. Hoidon kesto riippuu tapauksesta ja ponnistelujen systemaattisuudesta.

Selkäranka muodostuu jopa 18-vuotiaaksi, harvemmin jopa 25-vuotiaaksi. Useimmiten skolioosi etenee kasvunsa aikana, joten aikuisen 1. asteen skolioosi vaatii vain tukitoimenpiteitä.

Tärkeimmät terapeuttiset toimenpiteet patologian hoidossa ovat terapeuttinen fyysinen harjoittelu (LFK) ja muut fyysiset menetelmät, jotka voidaan suorittaa kotona.

Fysioterapiahoito

Fysioterapeuttinen arsenaali sisältää erilaisia menetelmiä skolioosin hoitoon, mukaan lukien: iskuaalto, laser, refleksologia jne.

Mutta yksi tehokkaimmista menetelmistä lapsuuden ja nuoruuden ensimmäisen asteen skolioosiin on terapeuttinen fyysinen harjoittelu (LFK), jonka avulla voit muodostaa oikean ryhdin, palauttaa kehon symmetrian ja vahvistaa lihaskehystä.

Lasten, joilla on 1. asteen skolioos, harjoitukset jaetaan kolmeen pääryhmään: seisominen, makaaminen (vatsalla, selällä) ja kontalla.

Ensimmäinen sisältää:

• käveleminen ympyröissä;
• seiso, hengitä sisään, nosta kädet ylös, jalat varpaillaan, venytä, laske, hengitä ulos;
• sama, mutta jalat ovat tukevasti lattiassa;
• toinen käsi lasketaan niin pitkälle kuin mahdollista vartaloa pitkin, toinen taivutetaan kyynärpäästä ja nostetaan ylös (kädet vuorottelevat);
• taivuttamalla toiselle puolelle käsi selän takana, vastakkaisella puolella oleva yläraaja venytetään ylöspäin ja päinvastoin.

Harjoitukset makuuasennossa alaspäin:

• nosta ja vedä päätä, ylävartaloa ja käsivarsia ylös ja laske sitten alas;
• sama, mutta nosta vastakkainen jalka käden mukana.

Takana:

• kädet pään takana, jalat jäljittelevät polkupyörällä ajoa;
• Tee "sakset"-harjoitus jaloillasi.

Konttausasennossa ollessasi sinun on tehtävä seuraavaa:

• nosta vasenta kättäsi ja oikeaa jalkaasi samanaikaisesti ja vaihda sitten toiseen;
• polvillasi, taivuta ja venytä vartaloasi ja käsivarsiasi niin pitkälle kuin mahdollista;
• Kaarra selkäsi ja palaa lähtöasentoon selkä roikkuen.

On olemassa myös muita komplekseja, jotka on erityisesti suunniteltu skolioosin hoitoon ja jotka perustuvat perusharjoituksiin. Teini-ikäisille ja aikuisille on olemassa monimutkaisempia, voit katsoa ne videolta. Istumatyötä tehdessä lämmittele istuen. Jos ei ole mahdollisuutta tauottaa voimistelua varten, nosta hartiat pään luo, kallista sitä hartioita kohti, eteen, taakse, tee pyöriviä liikkeitä niskassa.

[ 12 ]

Hieronta ensimmäisen asteen skolioosiin

10–15 hierontakerran hieronta voi lievittää lihasjännitystä, kiinteyttää liian rentoutuneita lihaksia ja pienentää jäykkyyttä. Sitä suositellaan sekä aikuisille että lapsille. Ensimmäisen asteen skolioosin hieronnalla on refleksivaikutus lihaskudokseen hankaamalla, vaivaamalla, silittämällä ja täryttämällä.

Manuaalinen terapia ensimmäisen asteen skolioosiin

Sitä käytetään yhdessä muiden ortopedisten toimenpiteiden kanssa selkärangan oikaisemiseksi. Manuaalinen terapia 1. asteen skolioosissa auttaa asettamaan siirtyneet nikamat oikeaan asentoon. Kevyen hieronnan jälkeen nikamiin käytetään venytys- ja kiertoliikkeitä, ja toimenpide päättyy kiinteyttävään hierontaan. On tärkeää luottaa hyvään ammattilaiseen, jotta ei aiheudu vahinkoa.

Korjaava hoito

Tehokas keino torjua skolioosin ja ehkäistä sen kehittymistä on korjaava hoito. Tätä varten käytetään erityisiä selkärangan korsetteja. Ne ovat tukevia ja korjaavia.

Mitä korjaimia tarvitaan taudin varhaisessa vaiheessa? Ensimmäiset ovat tehokkaita ensimmäisen asteen skolioosin hoidossa ryhdin tasaamiseksi ja lisämuodonmuutoksen estämiseksi. Niiden muotoilu tarjoaa mukavuutta ja helppokäyttöisyyttä sekä näkyvyyden vaatteiden alla.

Tukikorsetteja on useita erilaisia. Näitä ovat paksuista joustavista vöistä koostuvat nojatuolit sekä jäykemmistä materiaaleista valmistetut rinta- ja lannevyökorsetit.

Yksi apu ensimmäisen asteen skolioosiin on patja: ei pehmeä eikä liian kova, vaan puolikova. Sen tulisi tarjota maksimaalinen mukavuus, lievittää lihasjännitystä ja estää selkärangan taipumista.

[ 13 ]

Urheilu 1. asteen skolioosin hoidossa

Liikkumattomuus edistää huonon ryhdin kehittymistä. Näyttäisi siltä, että mikä tahansa urheilulaji auttaa ensimmäisen vaiheen skolioosissa, mutta tämä ei ole täysin totta. Tällaisen diagnoosin saaneille lapsille ei suositella rytmistä voimistelua, taitoluistelua, painonnostoa tai juoksua, vaan ainoastaan yleisiä vahvistavia urheilulajeja.

Uinti, vaakasuorat palkkiharjoitukset, jooga, erityisesti hathajooga, joiden avulla voit rentouttaa kehoasi, palauttaa henkisen tasapainosi ja järjestää ajatuksesi, ovat erittäin hyödyllisiä.

Onko mahdollista harrastaa liikuntaa, jos skolioosin ensimmäisen asteen laajuudessa on epäselvää? Kyllä, tämä ei ole syy olla menemättä liikuntatunneille ja osallistumatta perusohjelmaan, niin sanottuun valmistavaan terveysryhmään, mutta et voi osallistua "tuloksen tavoitteluun" tähtääviin kilpailuihin, maratoneihin.

Kirurginen hoito

Ensimmäisen asteen skolioosi ei vaadi leikkausta.

Ruokavalio 1. vaiheen skolioosille

Jotta skolioosin hoito olisi tehokkaampaa, ruokavalion on sisällettävä monipuolisesti ruokia, jotka tarjoavat keholle tarvittavat ravintoaineet. Tämä ei ole erityisruokavalio, mutta ruoan tulisi koostua seuraavista ruokaryhmistä:

• liha, kala ja muut proteiinipitoiset elintarvikkeet, koska aineenvaihdunnan aikana ne hajoavat aminohapoiksi, jotka ovat lihasten "rakennusmateriaali";
• hedelmät, vihannekset - vitamiinien ja kivennäisaineiden lähde;
• maito, raejuusto, juusto ovat kalsiumin toimittajia;
• perunat, jyvät - sisältävät erilaisia mikroelementtejä, tarjoavat energiaa.

Ennaltaehkäisy

Skolioosin kehittymisen estämiseen tähtääviä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat ryhdin jatkuva seuranta, terveellinen elämäntapa, fyysisen aktiivisuuden vuorottelu levon kanssa sekä patjan ja tyynyn oikea valinta nukkumista varten.

Raskaiden kuormien kantaminen, "roikkuminen" yhdessä staattisessa asennossa tai epäsymmetristen urheilulajien harrastaminen on ehdottomasti vasta-aiheista.

Ennuste

Valtaosassa tapauksista 1. asteen skolioosin ennuste on suotuisa. Tärkeintä on havaita se ajoissa eikä jättää sitä huomiotta luuston muodostumisvaiheessa lapsuudessa ja nuoruudessa.

Sen läpäisemiseen on useita soveltuvuustasoja: "A" - täysin terveet varusmiehet, "B" - 1. asteen skolioosia sairastavat jne. Luokka "B" ei ole peruste vapautukselle asepalveluksesta.

Myös nuoret voivat saada sen sopimusteitse; myös tämän diagnoosin saaneet otetaan poliisiin.

[ 14 ]