Kysta siittiön johtimen kysta

Spermaattisen nuoran kysta on tilava kasvain, tiivis kuitukapseli, jonka sisällä on nestettä (joissakin tapauksissa siittiöitä ja siittiöitä on sekoittunut). Kysta on pyöreän muotoinen.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologia

Lääketieteelliset tilastot osoittavat, että noin joka kolmannella miehellä, jolle eri syistä tehtiin kivespussin ultraäänitutkimus, oli kysta.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Syyt siemenjohdon kystat

Kystojen muodostumiselle on seuraavat syyt:

• Hankittu - kysta syntyy kivespussin elinten tulehduksen tai vaurioitumisen seurauksena. Tässä tapauksessa tulehtuneet tai vaurioituneet tiehyet lakkaavat toimimasta ja sulkeutuvat, minkä seurauksena tuotettujen siittiöiden ulosvirtaus keskeytyy. Sitten erite alkaa kerääntyä, mikä venyttää selkäytimen seinämää ja muodostaa kystan, johon siittiöt (uudet tai tuhoutuneet vanhat) kerääntyvät.
• Synnynnäinen – patologia kehittyy alkionkehityksen häiriön seurauksena. Se johtuu siitä, että vatsakalvossa (vatsakalvon sisällä oleva limakalvon osa, joka johtaa siemenjohtimen kivesten kanssa kivespussiin raskauden loppuvaiheessa) sijaitseva erityinen emätinhaarake ei sulkeudu osittain. Tästä johtuen siemenjohtimen ja lisäkiveksen välille muodostuu ei-yhteyteen meneviä onteloita. Ne ovat täynnä vain läpikuultavaa nestettä, eivätkä niissä ole siittiöitä.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Riskitekijät

Hankittu kysta voi muodostua heikentyneen organismin tulehduksen seurauksena. Lisäksi seuraavista poikkeavuuksista voi tulla riskitekijöitä:

• Murrosiän prosessin häiriöt nuorella;
• Sukupuolielinten vammat;
• Veren stagnaatio jne.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Oireet siemenjohdon kystat

Siemenjohdinkysta kasvaa melko hitaasti eikä aiheuta häiriöitä henkilön lisääntymistoiminnassa tai seksuaalisessa toiminnassa. Useimmiten potilaat valittavat tuntemattoman lisäkasvaimen esiintymisestä kivespussissa - se on helposti tunnusteltavissa, mutta ei myöskään satu eikä ilmene millään tavalla.

Joskus, jos kysta kasvaa liian suureksi tai liian nopeasti, potilaalla voi esiintyä oireita, kuten voimakasta epämukavuutta kävellessä tai istuessa sekä epämiellyttävää puristavaa tunnetta kivespussin sisällä.

Spermaattisen johdon kysta lapsella

Joskus siemennuoran kysta häviää itsestään alle 1-vuotiailla lapsilla. Siksi urologi-andrologi tai kirurgi tarkkailee tätä sairautta sairastavia poikia 1–2 vuoden ikään asti. Tarvittaessa leikkaus tehdään lapsille 1-vuotiaasta alkaen, noin 1,5–2 vuoden iässä.

2-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille leikkaus määrätään pian ongelman diagnosoinnin jälkeen. Jos kysta on akuutti, mikä voi johtaa nivustyrän kuristumiseen, hoito suoritetaan kiireellisissä tapauksissa.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Kysta ei yleensä ole uhka terveydelle, mutta joka tapauksessa, jos se on läsnä, sinun tulee ottaa yhteyttä urologiin, koska se voi olla merkki vakavammista patologioista.

Esimerkiksi kysta voi olla sairauden, kuten siementiehyiden tai kiveksen kasvaimen, esiaste. On huomattava, että kysta itsessään ei voi aiheuttaa hedelmättömyyttä, vaikka liian nopeasti kasvaessaan se voi painaa ympäröiviä kudoksia ja terveitä tiehyitä, mikä voi häiritä lisääntymistoimintoa. Useimmiten tämä tapahtuu taudin molemminpuolisessa kehittymisessä.

Leikkauksen seurauksena voi esiintyä komplikaatioita, eivätkä vain tällaisille toimenpiteille tyypillisiä komplikaatioita (haavan tulehdus, verenvuoto, vaikea kipuoireyhtymä), vaan joskus myös erityisiä komplikaatioita.

Väärin suoritettu leikkaus voi aiheuttaa kystan uusiutumisen tai vakavan arpeutumisen. Siemenjohdin eli kivestä ruokkivien verisuonten vaurioituminen voi myös aiheuttaa hedelmättömyyttä.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Diagnostiikka siemenjohdon kystat

Kysta diagnosoidaan ensin tunnustelemalla - havaitsemalla tiheä, elastinen, pyöreän muotoinen kasvain lisäkiveksen hännässä tai päässä sekä siemennuorassa. Se tuntuu kolmannelta kivekseltä.

[ 27 ]

Testit

Seuraavat testit vaaditaan:

• Tahraa;
• Veri ja virtsa yleistä analyysiä varten sekä veri bakteriologista analyysiä varten;
• Hepatiitti-, HIV- ja muiden sukupuolitautien analyysi.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Diagnoosin vahvistamiseksi käytetään seuraavia instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä:

• Diafanoskopia (läpivalaisu suoritetaan läpäisevillä säteillä). Toimenpiteessä näkyy pieni (usein enintään 2–2,5 cm) kysta. Se on läpinäkyvä ja sisältää vaaleankeltaista nestettä. Toisin kuin muut kudokset, tällainen kysta on täysin läpikuultava;
• Kivespussin tutkiminen ultraäänellä. Tämä menetelmä on nykyään lähes kokonaan korvannut diafanoskopian, koska sitä pidetään tarkempana toimenpiteenä, joka antaa enemmän tietoa. Tämä menetelmä tunnistaa kystan tarkan sijainnin sekä muodostuman koon. Ultraäänitutkimuksessa se näyttää yhtenäiseltä, ja siinä on selkeät ja tasaiset ääriviivat sekä ulkoa että sisältä. Vaikka ultraääni ei mahdollista siittiöiden esiintymisen tai puuttumisen havaitsemista tällaisissa muodostumissa, tätä menetelmää pidetään täysin sopivana diagnoosin vahvistamiseen;
• Joskus, jos epäillään syöpää, voidaan suorittaa magneettikuvaus tai tietokonetomografia.

Differentiaalinen diagnoosi

On tarpeen erottaa tauti kiveskystasta, nivustyrästä, lisäkivestulehduksesta ja siemennuoran syövästä. Tätä varten sinun on tehtävä kivespussin ultraäänitutkimus.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Hoito siemenjohdon kystat

Tämän tyyppinen sairaus vaatii hoitoa vain, jos se aiheuttaa usein esiintyvää ja erittäin huomattavaa kipua, ja kivespussi kasvaa suuresti, mikä häiritsee istumista ja liikkeitä. Useimmat urologit haluavat odottaa, jos kysta on pieni. Leikkaukseen tulisi turvautua vain, jos kysta alkaa selvästi muuttaa ympäröivien kudosten muotoa.

Kirurginen hoito

Leikkaus suoritetaan paikallispuudutuksessa, ja toimenpiteen suorittamiseen riittää yksi päivä sairaalassa. 10 päivän kuluttua potilas voi palata täysin normaaliin elämään.

Toimenpide suoritetaan: tehdään pieni viilto, jonka kautta muodostuman seinämät leikataan huolellisesti pois. Samalla on välttämätöntä estää vakava trauma sivukudoksille lisääntymistoiminnan säilyttämiseksi.

Seuraavaksi uloke ommellaan huolellisesti kiinni. Ilman tätä toimenpidettä leikkauksen jälkeisenä aikana voi muodostua arpia, jotka voivat häiritä lisääntymissolujen kypsymistä ja liikkumista. Tämän estämiseksi nykyaikaiset urologit käyttävät mikrokirurgisia instrumentteja ja optista suurennusta. Tämä ommel on yleensä niin pieni, ettei se jätä arpea.

Toimenpiteen jälkeen levitä kylmää leikatulle alueelle 2 tuntia.

Ennaltaehkäisy

Kystille ei ole erityistä ehkäisyä, sillä ne voivat kehittyä paitsi epäsuotuisien ulkoisten tekijöiden seurauksena, myös synnynnäisinä. Suojautuakseen kystan mahdolliselta ilmaantumiselta miehen tulisi ylläpitää oikeaa elämänrytmiä, välttää pitkittynyttä stressiä ja harrastaa säännöllisesti seksiä.

[ 36 ], [ 37 ]

Ennuste

Spermaattisen nuorankystan ennuste on suotuisa. Leikkauksen jälkeen havaittava kosmeettinen vika häviää ja heikentynyt lisääntymistoiminto palautuu. Toimenpiteen jälkeen on pidättäydyttävä fyysisestä aktiivisuudesta kuukauden ajan. Tämän jälkeen kivespussia on suojattava mahdollisilta vaurioilta.

[ 38 ], [ 39 ]