Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Stomatosytoosi ja hypofosfatemiassa kehittyvä anemia: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
[ Stomatosytoosi
Stomatosytoosi on harvinainen punasolusairaus, jossa punasolujen keskivyöhykkeellä on "suun" tai "raon" muoto. Nämä solut liittyvät synnynnäiseen tai hankittuun hemolyyttiseen anemiaan. Taudin oireet johtuvat anemiasta.
Harvinaisessa perinnöllisessä stomatosytoosissa on autosomissa dominantti periytymismalli ja se ilmenee varhaisella iällä. Punasolujen kalvon läpäisevyys yksiarvoisille kationeille (Na ja K) on lisääntynyt, kun taas kaksiarvoisille kationeille ja anioneille se pysyy normaalina. Noin 20–30 % verenkierrossa olevista punasoluista on stomatosyyttejä. Punasolujen hauraus on lisääntynyt, samoin kuin autohemolyysikokeen tulokset, joihin liittyy epäjohdonmukainen glukoosikorjaus. Joissakin tapauksissa pernan poisto parantaa anemian vaikeusastetta.
Hankittu stomatosytoosi hemolyyttiseen anemiaan liittyy pääasiassa suurten alkoholiannosten käytön yhteydessä. Veren stomatosytoosi ja hemolyysi häviävät kahden viikon kuluessa alkoholin käytön lopettamisen jälkeen.
Hypofosfatemiasta johtuva anemia
Punasolujen plastisuus vaihtelee solunsisäisten ATP-tasojen mukaan. Koska seerumin fosfaattipitoisuudet vaikuttavat punasolujen ATP-tasoihin, punasolujen ATP-tasot laskevat, kun seerumin fosfaattipitoisuus on alle 0,5 mg/dl (< 0,16 mmol/l). Hypofosfatemian metabolisiin seurauksiin kuuluvat myös 2,3-difosfoglyserolihapon ehtyminen, 02-dissosiaatiokäyrän siirtyminen vasemmalle , glukoosin käytön väheneminen ja laktaatin tuotannon lisääntyminen. Tämän seurauksena jäykät, joustamattomat punasolut altistavat kapillaarikerroksen vaurioille, mikä johtaa hemolyysiin, punasolujen pieneen kokoon ja pallomaiseen muotoon (mikrosferosytoosi).
Merkittävää hypofosfatemiaa voi esiintyä alkoholin käytön äkillisen lopettamisen, diabeteksen, liikaruokailun pitkittyneen paaston jälkeisen liikaruokailun, vakavien palovammojen jälkeisen toipumisvaiheen (diureettivaiheen), liikaravitsemuksen, merkittävän respiratorisen alkaloosin ja dialyysihoitoa saavien ureemisten potilaiden, jotka käyttävät antasideja, yhteydessä. Fosfaattilisä estää tai kääntää anemian ja tunnistaa potilasryhmän, jolla on hypofosfatemian riski tai jolle se on altis.