Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Suoliston yersinioosin diagnoosi
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kliinisistä oireista merkittävin on ruoansulatuskanavan vaurio (ripuli), jota seuraa polymorfisen ihottuman ilmaantuminen potilaalle, pääasiassa käsissä, jaloissa, nivelten ympärillä, maksan ja pernan suureneminen, nivelkipu, nodulaariset ihottumat ja muut taudin tyypilliset oireet (pitkittynyt kuume, muutokset munuaisissa, sydämessä, ääreisveressä jne.).
Laboratoriodiagnostiikassa PCR- ja bakteriologiset menetelmät ovat erittäin tärkeitä. Y. enterocolitica voidaan eristää ulosteesta, verestä, virtsasta, märästä, nielun limasta, imusolmukkeista, kirurgisesta materiaalista jne. Useimmiten taudinaiheuttaja eristetään 2–3 viikon kuluessa taudin puhkeamisesta, joskus se voi olla eristettynä jopa 4 kuukautta. Nivel- ja ihomuodoissa taudinaiheuttajaa eristetään hyvin harvoin. Näissä tapauksissa käytetään serologista diagnostiikkaa. Nivelreuma diagnosoidaan elävällä tai tapetulla Yersinia- ja RNGA-viljelmällä taudin dynamiikan mukaan. Nivelreuman diagnostiset tiitterit ovat 1:40–1:160, RNGA:ssa 1:100–1:200. Agglutiniinien maksimitiitterit laskevat 2 kuukauden kuluessa.
Differentiaalidiagnostiikka
Suoliston yersinioosi tulisi erottaa ensisijaisesti tulirokkosta, tuhkarokosta, enterovirusinfektiosta, reumasta, sepsiksestä ja lavantautia muistuttavista sairauksista.
Useimmissa tapauksissa suoliston yersinioosin ja pseudotuberkuloosin erottaminen kliinisesti ei ole mahdollista, ja vain laboratoriomenetelmien (taudinaiheuttajan eristäminen, immunologiset reaktiot) avulla voimme selventää taudin diagnoosia.
[