Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Synnynnäinen polydaktylia: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Synnynnäinen polydaktylia on kehityshäiriö, jolle on ominaista sormen yksittäisten segmenttien tai koko säteen määrällinen kasvu (säde on kaikki sormen falangit ja vastaava metakarpaaliluu). Kahdentumisen tasosta riippuen tämä poikkeavuus jaetaan polyfalangiaan, polydaktyliaan ja säteen kahdentumiseen. Lokalisaation mukaan erotetaan radiaalinen (tai preaksiaalinen), sentraalinen ja ulnaarinen (tai postaksiaalinen) polydaktylia. Useimmiten diagnosoidaan käden ensimmäisen säteen polydaktylia. Ylivoimaisesti suurimmassa osassa tapauksia peukalon polydaktylia yhdistetään pää- ja (tai) lisäsegmentin muodonmuutokseen.
ICD-10-koodi
- Q69.0 Synnynnäinen polydaktylia.
Synnynnäisen polydaktylian hoito
Hoito on kirurginen. Tapauksissa, joissa lisäsormi on yhteydessä pääsormeen ohuella ihosillalla, se voidaan poistaa ensimmäisten elinkuukausien aikana. Muissa tapauksissa ikäindikaattorit siirtyvät ensimmäiseen elinvuoteen. Kirurgisen hoitomenetelmän valinnassa on olennainen vaatimus selkeä käsitys siitä, mikä sormi on pääsormi ja mikä lisäsormi. Kirjallisuuden mukaan 71,4 %:ssa tapauksista lisäsormen yksinkertaisen poiston jälkeen pääsormeen muodostuu kasvun aikana toissijaisia muodonmuutoksia. Havaintojemme mukaan vain 33 %:lla potilaista, joilla oli radiaalinen polyfalangia, polydaktylia ja säteen kaksinkertaistuminen, ei ollut pääsormen patologiaa. Muissa tapauksissa pääsegmentin muodonmuutokset havaitaan pää- ja lisäsormien hypoplasian, klinodaktylian, fleksiokontrakturan tai syndaktylian muodossa tai näiden poikkeavuuksien yhdistelmänä. Tässä suhteessa laajalle levinnyttä käytäntöä poistaa lisäsegmentti varhain ilman pääsormen kunnon tutkimista tulisi pitää hyväksymättömänä.
Kirurgisen toimenpiteen luonne riippuen sormen pää- ja lisäsegmenttien alikehittyneisyydestä polydaktylian tapauksessa:
- ylimääräisen segmentin poistaminen ilman pääsormen toimenpiteitä:
- lisäsegmentin poistaminen ja pääsormen muodonmuutoksen korjaaminen ilman lisäsegmentin kudosten käyttöä tai käyttöä:
- ylimääräisen segmentin poistaminen käyttämällä sen kudoksia käden muiden sormien rekonstruoimiseksi.
[