Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Tularemian oireet
Viimeksi tarkistettu: 20.11.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tularemian bubonimuoto esiintyy, kun tunkeutuu patogeeniin ihon läpi. Siitä on tunnusomaista imusolmukkeiden turvotus infektion portin lähelle. Useammin yksi kasvaa, harvemmin muutamia imusolmukkeita. Bubbons kohtalaisen kivulias, selkeät ääriviivat, kananmunan koko. Tämän jälkeen kuplat voivat hitaasti liukua, mutta usein 3-4. Viikolla heti kun ne ilmestyvät, ne pehmentävät, joutuvat närkästyneiksi, niiden iho muuttuu edematoiseksi ja hyperemiseksi. Bubon avautuu kermajuoksun vapauttamalla. Muodostuu fisteli, jota seuraa arpia ja skleroosi.
Ulseroglandulaarinen muodossa Tularemian esiintyy yleensä puremasta tartunnan punkkien, täikärpäset, sääsket ja muut. Purenta sivuston 1-2 päivää paikka on muodostettu, sitten papule, rakkula, pustule, haavauma. Haava paranee hitaasti, 2-3 viikkoa tai jopa 1-2 kuukautta.
Tularemian anginaalinen kuparinen muoto esiintyy, kun ruoansulatuskanavan infektio tapahtuu. Potilaat valittavat kurkun kipua, nielemisvaikeuksia. Palatine tonnikseja turvonneet, hyperemiat, joilla on necrosis ja limitys, jotka on vaikea poistaa ja voivat muistuttaa plakkia kurkun kurkkumätä. Tularemian plakki esiintyy kuitenkin usein yhdellä amygdalla, ei koskaan leviää amygdalaa pitemmälle ja on suhteellisen nopeasti nekroottinen syvien ja hitaasti parantavien haavaumien muodostumisen kanssa. Kurkun aiheuttama prosessi liittyy alueelliseen lymfadeniittiin, johon liittyy mahdollisesti supistuminen ja arpia.
Tularemian silmämuotoinen muoto esiintyy, kun taudinaiheuttaja tunkeutuu silmän sidekalaan. Aluksi on sidekalvotulehdus, papuli ja pian kipeä ja märkivä purkaus. Alueelliset imusolmukkeet (submandibular, parotid, proneusheynye) tulevat tuskallisiksi ja tiheiksi. Prosessi on yleensä yksipuolinen, harvoin kaksipuolinen. Mahdolliset vauriot sarveiskalvolle.
Tularemian keuhkotulehdus ilmenee ilmassa puhkeamattomassa pöly-infektiossa keuhkoputkien ja keuhkojen vaurioiden kanssa. Potilaat valittavat kipua rinnassa, kuiva yskä, jota tulevaisuudessa voi seurata limakalvon tulehduksen vapautuminen. Roentgenogrammissa on laajentuneita basaalisia, paratrakealisia ja mediastinaalisia imusolmukkeita. Mahdollinen kehittyminen levitetyissä soinnissa keuhkoissa, paiseessa, keuhkopussissa.
Vatsan Tularemian ilmenee kohtauksittainen vaikea vatsakipu, jotka voivat jäljitellä akuutti maha yhteydessä äkillinen kasvu suoliliepeen imusolmukkeiden. On pahoinvointia, oksentelua, ilmavaivoja, jakkaraa, joskus ripulia, suurentunut maksa ja perna.
Tularemian yleistynyt muoto kehittyy yleensä heikentyneillä lapsilla, joilla on muuttunut reaktiivisuus ja johon liittyy yleisiä toksisia oireita. Tauti alkaa äkillisesti voimakkailla myrkytysoireilla. Kouristukset, hölynpöly, tajunnan menetys ovat mahdollisia. On vaikeita päänsärkyjä, adynamia, anoreksia, lihaskipuja. Usein on raajojen, kasvojen ja kaulan symmetrisesti sijoittunut pahanmuotoinen papulaarinen ihottuma. Arterian verenpaine laskee, sydämen sävyt ovat kuuroja. Maksa ja perna suurennetaan taudin ensimmäisistä päivistä.
Tularemian, meningoencefaliitin, sydänlihastulehduksen ja sekundaarisen keuhkokuumeen kanssa on mahdollista.