Vakava polven rasitus tai polvilumpion jännetuppitulehdus.

Polvilumpion jännetulehdus on nivelen tai jänteen tulehdus, joka aiheuttaa turvotusta ja punoitusta polven ulkopuolella. Jänteet näyttävät paksuilta, kuituisilta köysiltä, jotka yhdistävät luita ja lihaksia. Polvilumpion jännetulehdus voi aiheuttaa heikkoutta ja kipua nivelessä tai jänteessä ja sen ympäristössä. Polvilumpion jännetulehdus voidaan helposti sekoittaa nivelsiteen tai jänteen nyrjähdykseen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Miksi polven jännetulehdus esiintyy?

Polven jännetulehdus on seurausta siitä, ettet pidä huolta itsestäsi ja loukkaantuu usein. Se tapahtuu, kun polven jänteet altistuvat toistuvalle rasitukselle ylikuormituksesta. Rasitus aiheuttaa pieniä repeämiä jänteisiin, joita kehosi yrittää korjata. Mutta kun jänteen repeämiä tulee lisää, ne aiheuttavat kipua tulehduksen ja jänteen rakenteen heikkenemisen vuoksi. Jännekipu jatkuu useita viikkoja tai kauemmin.

Polven jännetulehduksen kehittymiseen voi vaikuttaa kipuun johtavien tekijöiden yhdistelmä, mukaan lukien:

1. Liikunnan intensiteetti ja tiheys.
2. Äkillinen fyysisen aktiivisuuden intensiteetin lisääntyminen tai harjoittelun tiheyden lisääntyminen, mikä lisää jänteen rasitusta.
3. Kireät, jäykät jalkojen lihakset: Kun reisilihasten (nelipäisten) joustavuus vähenee, reisien takaosassa sijaitsevat takareisien lihakset voivat lisätä polven jänteisiin kohdistuvaa rasitusta.
4. Lihasten epätasapaino. Jos jotkut jalkojen lihakset ovat paljon vahvempia kuin toiset, vahvemmat lihakset voivat tehdä työn niiden puolesta ja rasittaa polven jänteitä enemmän. Tämä epätasainen jakautuminen voi johtaa jännetulehdukseen.

Kuka saa polven jännetulehduksen?

Polvilumpion jännetulehdus voi olla seurausta vammasta, joka vaikuttaa polvilumpion jänteeseen tai nivelsiteeseen. Jännetulehduksella on tärkeä rooli siinä, miten jalkojen lihaksia käytetään.

Polvilumpion jännetulehdus on yleisin urheilijoiden vaiva, jonka aiheuttaa usein hyppiminen, kuten koripallossa ja lentopallossa. Tästä syystä polvilumpion jännetulehdusta kutsutaan yleisesti "huonoksi polveksi".

Kuitenkin jopa ihmiset, jotka eivät osallistu mihinkään urheilulajiin, voivat kokea jännetulehduksen oireita.

Useimmille ihmisille polven jännetulehduksen hoito alkaa fysioterapialla, jolla venytetään ja vahvistetaan polven ympärillä olevia lihaksia.

Jännetulehduksen oireet

Kipu on ensimmäinen merkki polven ylikuormituksesta ja sitä seuraavasta jännetulehduksesta.

Kipu säteilee tyypillisesti polven jänteistä polvilumpion ja säären tukeman jänteen väliltä.

• Polvikipu voi:
• Ole läsnä vain fyysisen aktiivisuuden alussa tai intensiivisen harjoittelun jälkeen
• Etenee ennen kuin lisäät kuormitusta
• Lopulta portaiden kiipeäminen tai pelkkä tuolista ylös nouseminen tulee sinulle mahdottomaksi tehtäväksi kivun vuoksi.

Polven jännetulehduksen komplikaatiot

Jos yrität käsitellä kipua jättäen kehosi lähettämät varoitusmerkit huomiotta, voit aiheuttaa vakavia polven jänteen repeämiä. Polvikipu voi pahentua, jos polven jännetulehdukseen vaikuttaneet tekijät jatkavat vaikutustaan. Tällöin voi kehittyä krooninen ylikuormitustila.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Valmistautuminen tapaamiseen traumatologin kanssa

Jos sinulla on polvikipua fyysisen rasituksen aikana tai sen jälkeen, eikä se parane levolla ja kylmäpakkauksilla, sinun tulee käydä traumatologilla. Alustavan tutkimuksen jälkeen lääkärisi voi ohjata sinut urheilulääketieteen erikoislääkärille tai tuki- ja liikuntaelinten hoidon jatkokoulutuksen saaneelle erikoislääkärille.

Mitä voit tehdä ennen lääkärikäyntiäsi

Mieti taaksepäin ja listaa kaikki polvikipuoireesi ja kirjoita muistiin, kuinka kauan ne kestivät.

Kerro lääkärillesi kaikista sairauksistasi ja käyttämistäsi lääkkeistä.

Mieti takaisin päivittäisiin aktiviteetteihisi, mukaan lukien urheiluharjoittelun tai muiden harjoitusten kesto ja teho.

Lääkärisi haluaa myös tietää, oletko äskettäin muuttanut liikuntasi tiheyttä, intensiteettiä tai menetelmiä.

Mieti, onko sinulla ollut viime aikoina vammoja, jotka olisivat voineet vahingoittaa polviniveltäsi.

Kirjoita muistiin kysymykset, jotka haluat kysyä lääkäriltäsi. Kysymyslistan laatiminen etukäteen voi säästää paljon aikaa – sekä sinun että lääkärisi aikaa.

Jos sinulla on lisäkysymyksiä klinikkakäynnin aikana, älä epäröi kysyä.

Esimerkki kysymysluettelosta traumatologille

Mikä mielestäsi oli todennäköisin polvikipuni syy?

Onko olemassa muita mahdollisia kivun syitä?

Tarvitaanko diagnoosin vahvistamiseksi testejä?

Mitä hoitoa suosittelisit?

Voinko palata nykyisiin urheilulajeihini hoidon jälkeen?

Kuinka kauan minulla kestää pitää tauko urheilusta?

Mitä harjoituksia voin jatkaa hoidon aikana?

Mitä varotoimia minun tulisi tehdä?

Mikä on todennäköisyys, että tarvitsen leikkauksen?

Kuinka usein tapaamme seurataksemme hoidon edistymistä?

[ 8 ], [ 9 ]

Mitä kysymyksiä lääkäriltä voi odottaa

Lääkärisi todennäköisesti kysyy sinulta useita kysymyksiä. Valmistautuminen vastaamaan niihin säästää aikaa hoidon aloittamisessa. Tässä on joitakin asioita, joita lääkärisi saattaa kysyä tutkimuksen aikana:

1. Mitä oireita sinulla on?
2. Milloin huomasit nämä oireet ensimmäisen kerran?
3. Paheneeko kipusi?
4. Kuinka voimakasta polvikipusi on? Onko se voimakasta, lievää?
5. Vaivaako polvikipusi sinua ennen treeniä, sen aikana tai sen jälkeen - vai onko se jatkuvaa kipua?
6. Liittyykö kipu polven turvotukseen, polven liikelukittumukseen vai onko se epävakaa?
7. Millainen on säännöllinen liikunta- ja urheiluharjoitteluohjelmasi?
8. Pystytkö suorittamaan harjoituksesi samalla tasolla vai onko se vaikeaa?
9. Onko sinulla oireita, jotka vaikuttavat kykyysi suorittaa yleisiä tehtäviä: portaiden kiipeäminen, tuolissa istuminen, portaiden alas käveleminen?
10. Oletko kokeillut itsehoitoa kotona? Jos olet, mitkä lääkkeet auttoivat lievittämään tilaa?
11. Onko sinulla ollut viime aikoina vammoja, jotka olisivat voineet johtaa polvesi nykyiseen kuntoon?
12. Mitä sairauksia sinulla on diagnosoitu?
13. Mitä lääkkeitä käytät tällä hetkellä, mukaan lukien vitamiinit ja lisäravinteet?

Tendiniitin testit ja diagnoosi

Tutkimuksen aikana lääkäri saattaa painaa polvesi eri osia paikantaakseen kipukohdat. Polven jännetulehdukseen liittyvä kipu keskittyy tyypillisesti polven etuosaan, juuri polvilumpion alapuolelle.

Diagnostisen lääkärin on myös ehdotettava yhtä tai useampaa seuraavista diagnostisista testeistä:

Röntgenkuvat: Nämä eivät aina näytä polven jänteiden kuntoa, mutta ne voivat auttaa sulkemaan pois muita luuongelmia, jotka voivat aiheuttaa polvikipua.

Ultraääni: Tässä testissä käytetään ääniaaltoja kuvan luomiseen polvestasi, joka näyttää tarkalleen, missä polven jänteet ovat repeytyneet.

Magneettikuvaus (MRI). MRI käyttää magneettikenttää ja radioaaltoja luodakseen kuvia, jotka ovat yksityiskohtaisempia kuin ultraäänikuvat. MRI voi näyttää hienovaraisempia muutoksia polven jänteissä.

Milloin mennä lääkäriin?

Mene lääkäriin, jos kipusi:

• Ei pysähdy tai pahenee
• Vaikuttaa kykyysi suorittaa rutiininomaisia päivittäisiä toimintoja
• Polven turvotukseen tai punoitukseen – tai molempiin – liittyy

Jännetulehduksen hoito ja lääkkeet

Lääkärit aloittavat yleensä vähemmän invasiivisilla toimenpiteillä ennen kuin harkitsevat muita vaihtoehtoja, kuten leikkausta.

Lääkkeet

Kivunlievittimet, kuten ibuprofeeni tai naprokseeni, voivat tarjota tilapäistä helpotusta polven jännetulehdukseen liittyvään kipuun.

Terapia

Polven jännetulehdukseen liittyviä oireita voidaan vähentää useilla fysioterapiatekniikoilla, kuten:

Venyttelyharjoitukset: Säännölliset, johdonmukaiset venyttelyharjoitukset voivat auttaa vähentämään lihaskouristuksia ja pidentämään lihaksia ja jänteitä.

Vahvistavat harjoitukset. Heikot lonkkalihakset voivat rasittaa polven jänteitä liikaa. Heikkojen lonkkalihasten vahvistavat harjoitukset voivat auttaa ratkaisemaan tämän ongelman ja vähentämään polven jännetulehduksen kipuoireita.

Polven jännetuki. Tukituki kohdistaa painetta polven jänteisiin. Tämä voi auttaa jakamaan voimat jänteen ympärille. Tämä voi auttaa lievittämään kipua.

Iontoforeesi: Tässä hoidossa kortikosteroideja annostellaan ihon läpi miedoilla sähkövirroilla.

Kirurgiset ja muut toimenpiteet

Jos konservatiiviset hoitomenetelmät eivät auta, traumatologi voi ehdottaa muita hoitomenetelmiä, kuten:

Kortikosteroidi-injektiot. Ultraäänitutkimuksen tulosten perusteella polven jänteen ympärille annetaan kortikosteroidi-injektioita. Tämä voi auttaa lievittämään polvikipua. Mutta tällaiset lääkkeet voivat myös heikentää jänteitä ja tehdä niistä alttiimpia repeytymiselle.

Verihiutalepitoisen plasman injektiot. Verihiutalepitoisen plasman injektioita on testattu kroonisesta polven jännekivusta kärsivillä potilailla. Tutkimus tällä alalla on käynnissä. Asiantuntijat ehdottavat, että nämä injektiot edistävät uuden kudoksen muodostumista ja auttavat vaurioituneen jänteen paranemisessa.

Leikkaus: Jos konservatiiviset lähestymistavat eivät auta useiden kuukausien hoidon jälkeen, lääkäri voi harvinaisissa tapauksissa ehdottaa polven jänteen leikkausta. Jotkut näistä leikkauksista voidaan suorittaa pienten viiltojen kautta polven ympärille.

Elämäntapa ja kotihoidot

Jos tiedät, että sinulla on polven jännetulehdus, harkitse seuraavia lähestymistapoja kivun lievittämiseksi kotona:

Kivunlievittimet: Lääkkeet, kuten ibuprofeeni ja naprokseeni, voivat tarjota tilapäistä helpotusta polven jännetulehdukseen liittyvään kipuun.

Vältä kipua aiheuttavia aktiviteetteja. Tämä voi tarkoittaa tilapäistä siirtymistä kevyempiin urheilulajeihin. Älä yritä työskennellä kivun läpi, sillä se voi vahingoittaa polven jänteitä.

Jää. Laita jäätä kipua aiheuttavan fyysisen aktiviteetin jälkeen. Laita jää muovipussiin ja kääri pussi pyyhkeeseen. Tai kokeile jäähierontaa.

Jännetulehduksen ehkäisy

Vähentääksesi polven jännetulehduksen kehittymisen riskiä, noudata näitä ohjeita:

Älä harrasta urheilua kivusta kärsivänä. Heti kun huomaat, että liikunta aiheuttaa polvikipua, pidä tauko ja laita jäätä kipeälle alueelle levon ajaksi. Polven levätessä vältä aktiviteetteja, jotka rasittavat polven jänteitä.

Vahvista lihaksiasi. Vahvat reisilihakset kestävät paremmin fyysistä rasitusta, joka voi aiheuttaa rasitusta ja sen seurauksena jännetulehdusta. Harjoitukset, jotka vähentävät jalkojen kuormitusta, ovat erityisen hyödyllisiä.

Paranna liikkumistekniikkaasi. Jos harjoitustekniikkasi on puutteellinen, saatat altistaa itsesi polven jänteiden ylikuormitukselle.

Harkitse ammattilaisen opastusta, kun aloitat uuden urheilulajin harrastamisen tai kuntoiluvälineiden käytön.