Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Vapaa kortisoli virtsassa
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Virtsan vapaan kortisolin määrän viitearvot (normaalit) ovat 55–248 nmol/vrk (20–90 mikrog/vrk) tai 15–30 nmol/nmol kreatiniinia.
Vapaa kortisoli (ei sitoutunut plasman proteiineihin) suodattuu munuaisglomeruluksissa ja erittyy virtsaan. Veriplasman vapaa kortisoli on hormonin tärkein biologisesti aktiivinen muoto. Sen määrä virtsassa heijastaa suoraan veren vapaan kortisolin pitoisuutta. Hormonin pitoisuus määritetään päivittäisestä virtsasta; stressitekijöiden vaikutuksen poissulkemiseksi tutkimustuloksiin suositellaan toistuvaa päivittäisen virtsan keräämistä. Vapaan kortisolin määrittäminen päivittäisestä virtsasta on tärkein testi lisämunuaisten kuoren liikatoiminnan havaitsemiseksi. Tuloksia arvioitaessa on otettava huomioon, että fyysisen rasituksen aikana ja lihavilla potilailla hormonin pitoisuus voi olla koholla. Jos potilaalla on munuaisten vajaatoiminta, vapaan kortisolin pitoisuus virtsassa laskee eikä heijasta sen eritystä.
Useimmilla (jopa 90 %) Itsenko-Cushingin oireyhtymää ja tautia sairastavilla potilailla vapaan kortisolin pitoisuus virtsassa ylittää 551,8 nmol/l. Hyvin korkea vapaan kortisolin pitoisuus virtsassa viittaa lisämunuaissyöpään.
[