Varhaiset vaihdevuodet naisilla

Naisten varhainen vaihdevuosien alkaminen diagnosoidaan jopa 45 vuoden iässä, ja se ilmenee kuukautiskierron osittaisena tai täydellisenä lopettamisena. Tämä ongelma viittaa useimmiten tiettyihin kehon häiriöihin, paitsi tapauksissa, joissa vaihdevuosien syynä on perinnöllinen tekijä.

Varhaisille vaihdevuosille on ominaista vaihdevuodet, jotka kestävät vuoden tai kauemmin. Tämän sairauden syyt voivat olla erilaisia, munasolujen ehtymisestä naisen lisääntymisjärjestelmän ongelmiin, leikkauksiin tai hormonaalisiin häiriöihin. On huomattava, että varhaisen vaihdevuosien alkamisen pääoireena pidetään kuukautiskierron häiriintymistä. Aluksi "kriittisten päivien" viivästyminen kestää viikon, sitten enemmän, mikä on selvä merkki munasarjojen toiminnan ennenaikaisesta heikkenemisestä. Tällaisesta ongelmasta kärsivän naisen tulisi ottaa yhteyttä gynekologiin diagnoosin varmistamiseksi. Lääkäri tekee hormonaalisia tutkimuksia ja selvittää kuukautishäiriöiden perimmäisen syyn.

Munasarjojen vajaatoiminnasta huolimatta varhainen vaihdevuosien aikana munasoluvarastot eivät lopu kokonaan, ja ovulaatio on edelleen mahdollinen. Noin 10 % naisista, joilla on diagnosoitu varhainen vaihdevuosi, voi silti tulla raskaaksi ja saada terveen lapsen. Tämä on tärkein ero varhaisen vaihdevuosien ja normaalin vaihdevuosien välillä, joissa ovulaatiota ei tapahdu ja nainen menettää pysyvästi kyvyn tulla äidiksi.

Lähes kaikki varhaisen vaihdevuosien läpikäyvät naiset kokevat hormonaalisten muutosten aiheuttamia epämukavuuksia. Näitä ovat kuumat aallot, mielialan vaihtelut, unihäiriöt, heikentynyt suorituskyky ja muisti, liiallinen hikoilu ja muut epämiellyttävät oireet.

[ 1 ], [ 2 ]

Syyt naisten ennenaikaiset vaihdevuodet

Naisten varhainen vaihdevuosien alkaminen voi johtua useista syistä. Jos alle 45-vuotiaalla naisella ilmenee vaihdevuosien oireita, se on painava syy käydä gynekologilla, endokrinologilla, mammologilla ja onkologilla. On tarpeen tehdä testejä naisen kehon hormonitasojen määrittämiseksi.

Alla on lueteltu naisten ennenaikaisen vaihdevuosien tärkeimmät syyt:

• perinnöllinen alttius ja kromosomipoikkeavuudet (kolmen X-kromosomin esiintyminen tai X-kromosomin viat, Turnerin oireyhtymä - genominen sairaus jne.);
• nopea kiihtyvyys;
• autoimmuunisairaudet (nivelreuma, kilpirauhasen toimintahäiriö);
• kilpirauhasen sairaus;
• gynekologiset sairaudet;
• liikalihavuus;
• heikentynyt immuniteetti;
• virusinfektiot;
• lantion alueen sädehoito tai kemoterapia;
• munasarjojen poisto (kahdenvälinen ooforektomia);
• kohdun poisto (hysterektomia);
• suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden ja hormonaalisten lääkkeiden lukutaidoton käyttö;
• huono ekologia;
• paasto ja tiukat ruokavaliot;
• epäterveelliset elämäntavat (liiallinen tupakointi).

Geneettisillä tekijöillä on merkittävä rooli ennenaikaisen vaihdevuosien kehittymisessä, eli jos lähisukulaisillasi on vaihdevuodet suhteellisen nuorella iällä, niin todennäköisesti sinullakin on vaihdevuodet aikaisin. Kirurgiset toimenpiteet (leikkaukset, joissa poistetaan naisen elimet - munasarjat ja kohtu) johtavat välittömästi vaihdevuosien alkamiseen hormonitasojen jyrkän laskun vuoksi.

Seksin puute ja varhainen vaihdevuodet

Naisten varhainen vaihdevuodet ovat seurausta monista tekijöistä, joista intiimillä elämällä on tärkeä rooli.

Seksin puute ja ennenaikaiset vaihdevuodet – miten nämä käsitteet liittyvät toisiinsa? On todistettu, että pitkittynyt seksuaalinen pidättyvyys vaikuttaa negatiivisesti sekä naisen psyykkiseen että fyysiseen terveyteen ja aiheuttaa hormonaalista epätasapainoa. Niinpä seksin puute tai sen täydellinen puuttuminen johtaa nopeaan väsymykseen, ärtyneisyyteen, apatiaan ja masennushäiriöihin. Toinen merkittävä seksuaalisen tyytymättömyyden "miinus" on premenstruaalisen oireyhtymän paheneminen, joka ilmenee voimakkaana alavatsakipuna, naisen liiallisena emotionaalisuuden tunteena ja ärtyneisyytenä.

Ajatus siitä, että seksuaalisesti passiiviset naiset kokevat vaihdevuodet aikaisemmin, johtuu hormonaalisesta epätasapainosta: pitkittyneen seksuaalisen pidättyvyyden seurauksena progesteronin ja estrogeenin synteesi vähenee. Naimattomilla naisilla on todennäköisemmin ongelmia virtsateiden kanssa, kohdun myoomia ja myoomia sekä pahanlaatuisia kasvaimia.

Seksuaalisen elämän epäsäännöllisyys ja pysyvän kumppanin puuttuminen vaikuttavat kielteisesti naisen seksuaaliterveyteen. Siksi on niin tärkeää ottaa tämä seikka huomioon vaihdevuosien ennenaikaisen alkamisen ongelmien välttämiseksi.

[ 3 ], [ 4 ]

Miksi varhainen vaihdevuosi on vaarallinen?

Naisten varhainen vaihdevuosi voi alkaa 40-vuotiaana tai jopa aikaisemmin, mikä on selvä patologia. Vaihdevuodet liittyvät suoraan munasarjojen toiminnan muutoksiin ja johtuvat estrogeenitason laskusta tai luteinisoivien ja follikkelia stimuloivien hormonien tason noususta.

Kuukautisten äkillinen loppuminen voi johtua monista tekijöistä, kuten munasarjojen poistoleikkauksesta tai tietystä syöpähoidosta (kemoterapiasta tai sädehoidosta), jotka voivat vahingoittaa munasarjoja. Tilastot osoittavat, että kolme neljästä vaihdevuosien kanssa ongelmia kokevasta naisesta on alttiita kuumille aalloista (kuumille aaltoille) hypotalamuksen toimintahäiriön vuoksi, joka on riippuvainen hormonitasoista, erityisesti estrogeenista.

Varhaisessa vaihdevuosissa olevat naiset kokevat usein emotionaalista ahdistusta, masennusta, unihäiriöitä ja muita epämiellyttäviä oireita. Seksuaalisuhteet heikkenevät, mikä usein liittyy emättimen kuivuuteen ja lisääntyneeseen virtsatieinfektioiden riskiin. Jotta vaihdevuosien kaltaisen peruuttamattoman prosessin kielteiset vaikutukset voidaan vähentää, on noudatettava lääkärin suosituksia ja tarvittaessa käytävä läpi hoitojakso.

Naisten varhainen vaihdevuosi on usein kivulias ja aiheuttaa vakavaa epämukavuutta. Samanaikaisesti havaitaan ihon ennenaikaista ikääntymistä ja pigmenttiläiskien ilmestymistä kehoon, rintojen muodon ja kimmoisuuden menetystä, ryppyjen lisääntymistä, rasvavarastojen määrän kasvua ja muita epämiellyttäviä seurauksia: usein hajamielisyyttä ja unohtelua, älyllisen tason laskua.

Mitä vaaraa ennenaikaisilla vaihdevuosilla on? Ensinnäkin ne heikentävät kolesteroliaineenvaihduntaa, mikä voi johtaa ateroskleroosiin ja muihin sydän- ja verisuonitauteihin. Naisilla, jotka kärsivät ennenaikaisista vaihdevuosien oireista, on moninkertaisesti suurempi aivohalvauksen tai sydänkohtauksen riski.

Lisäksi on huomattava, että elimistön vastustuskyky insuliinille lisääntyy. Tämä voi laukaista tyypin II diabeteksen kehittymisen. Hormonaalinen epätasapaino voi johtaa kasvainten, kuten rintasyövän, kehittymiseen. Hormonitasojen laskun vuoksi luuntiheys heikkenee, mikä johtaa osteoporoosiin.

Hormonaalisen epätasapainon aiheuttamien mahdollisten patologioiden havaitsemiseksi ajoissa yli 40-vuotiaiden naisten suositellaan käyvän gynekologilla kuuden kuukauden välein ja käyvän mammografiassa vähintään kerran puolentoista vuoden välein.

Synnyssä

Naisten varhainen vaihdevuosien alkaminen liittyy munasarjojen toiminnan ennenaikaiseen heikkenemiseen – munasolujen määrän vähenemiseen. Munasarjojen toiminnan "sammuminen" edistää estrogeenin puutosta, neurohormonien erityksen häiriintymistä, endokriinis-metabolisia neuropsykiatrisia häiriöitä, limbisen järjestelmän toiminnan muutoksia ja kohde-elinten vaurioita.

Patogeneesi (eli patologian kehittymismekanismi) johtuu sekä molekyylitason häiriöistä että koko kehon toimintahäiriöistä. Tutkimalla patogeneesiä lääkärit tunnistavat varhaisen vaihdevuosien kehittymistavan. Hypotalamusta pidetään kuukautiskierron tärkeimpänä säätelylenkkinä, koska se tuottaa vapauttavia hormoneja. Itsesäätelyjärjestelmä "hypotalamus - aivolisäke - munasarjat" toimii pitkään palautteen periaatteella. Hypotalamusin involuutiomuutoksissa havaitaan gonadotrooppisten hormonien (mukaan lukien follitropiinin) erityksen syklisyyden häiriintyminen. Varhainen vaihdevuosi liittyy munasarjojen tuottamien hormonien määrän vähenemiseen. Ja tämä johtaa follitropiinin tason laskuun ja lisääntymistoiminnan lopettamiseen.

Vaihdevuosille on siis ominaista sekä sukupuoli- että gonadotrooppisten hormonien erityksen häiriö. Klassisten estrogeenien määrän väheneminen johtaa ateroskleroosin ja osteoporoosin kehittymiseen, ja dopamiinin määrän väheneminen johtaa vegetatiivisiin ja verisuonireaktioihin, kuten kuumiin aaltoihin, kohonneeseen verenpaineeseen ja vegetatiivisiin kriiseihin.

Kehon reaktiot tällaiseen hormonaaliseen "myrskyyn" ovat yksilöllisiä. On kuitenkin mahdollista huomata perinnöllisen yhteyden ensisijainen rooli naislinjaa pitkin. Vaihdevuosioireyhtymän ilmaantuminen ennen 40 vuoden ikää ei tietenkään ole luonnollinen fysiologinen prosessi. Riskiryhmään kuuluvat tupakoivat ja alkoholismista kärsivät naiset, jotka ovat seksuaalisesti passiivisia ja joilla on ollut paljon abortteja, sekä naiset, joilla on hormonaalisia häiriöitä, gynekologisia, autoimmuunisairauksia ja onkologisia sairauksia.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Oireet naisten ennenaikaiset vaihdevuodet

Naisten varhaiseen vaihdevuosiin liittyy useita epämiellyttäviä oireita, kuten usein mielialan vaihtelut, migreenikohtaukset ja huimaus, verenpaineen nousut, nopea sydämensyke ja neuropsykiatriset häiriöt.

Seuraavat naisten varhaisen vaihdevuosien oireet voidaan myös tunnistaa:

• epäsäännöllinen kuukautiskierto tai kuukautisten puuttuminen useiden kuukausien ajan;
• emättimen kuivuus;
• kuumat aallot;
• uneliaisuus;
• virtsaamisvaikeudet (virtsankarkailu);
• emotionaalinen labiilisuus (mielialan vaihtelut, ärtyneisyys, lievä masennus);
• heikentynyt libido.

Jos näitä oireita ilmenee, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen. Kehon hormonitason nousun (luteinisoiva ja follikkelia stimuloiva) vuoksi ilmenee seuraavia oireita: ahdistuneisuuden tunne, paniikkikohtaukset, runsas hikoilu (etenkin yöllä), voimakas sydämensyke.

Alentuneet estrogeenitasot aiheuttavat kroonisia oireita, kuten ihon kuivumista, virtsatieinfektioita ja tiheää virtsaamistarvetta. Vaihdevuosien jälkeisen estrogeenitasojen laskuun liittyvän peruuttamattoman prosessin suurin "miinus" on sepelvaltimotaudin ja luukadon riskin lisääntyminen.

Ensimmäiset merkit

Naisten varhaiseen vaihdevuosiin liittyy oireita, jotka riippuvat geneettisestä alttiudesta, elämäntavoista, yleisestä terveydentilasta ja yksilöllisestä kyvystä selviytyä stressistä.

Tämän patologisen prosessin ensimmäisiä merkkejä ovat kuukautiskierron epäsäännöllisyydet sekä niistä johtuvat "kuumat aallot" (kohtaukset, joihin liittyy jyrkkä ruumiinlämmön nousu). Yöhikoilu on toinen silmiinpistävä oire varhaisesta vaihdevuosista. Muita hälyttäviä "kelloja" ovat unihäiriöt yöllä, emotionaalinen epävakaus, huimaus ja sydämentykytys, nopea väsymys ja muistin heikkeneminen.

Lähes jokainen ennenaikaisen vaihdevuosien ongelman kokenut nainen huomaa merkittäviä muutoksia emotionaalisessa ja fyysisessä tilassaan. Tilastojen mukaan 30 prosentilla naisista on monia oireita, jotka viittaavat vaihdevuosioireyhtymän vakavaan kulkuun. Usein vaihdevuosien ensimmäisten oireiden ilmaantuminen aiheuttaa naiselle pelkoa, paniikkia ja sekavuutta, jotka ilman asianmukaista hoitoa voivat kehittyä masennukseksi. Siksi on erittäin tärkeää, että vaihdevuosien kanssa ongelmia kokeva nainen hakeutuu pätevän lääkärin hoitoon.

[ 8 ], [ 9 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Naisten varhainen vaihdevuodet tapahtuvat alhaisen estrogeenitason taustalla, mikä johtaa terveyden heikkenemiseen, erityisesti sairauksien, kuten osteoporoosin, parodontiitin ja kaihien, kehittymisen todennäköisyyteen.

Hormonaalisen epätasapainon seuraukset voivat olla vakavampia: varhainen vaihdevuosien alkaminen liittyy lisääntyneeseen munasarja-, rinta- ja paksusuolensyövän riskiin. Vaihdevuosioireyhtymän vaarallisia seurauksia ovat myös:

• sydän- ja verisuonisairaudet (valtimoverenpainetauti, sepelvaltimotauti, aivohalvaus, sydänkohtaus);
• Alzheimerin tauti;
• tyypin 2 diabetes mellitus;
• liikalihavuus.

Nämä sairaudet ja patologiat ilmenevät myöhemmin, noin viisi vuotta ennenaikaisen vaihdevuosien diagnoosin jälkeen. Usein estrogeenipuutoksen pääasiallinen syy on munasarjojen molemminpuolinen poisto. Suuri osa naisista, joille on tehty tällainen leikkaus, kärsii sydänsairauksista useita kertoja useammin kuin terveet ikätoverinsa.

Rasvakertymien uudelleenjakautumisen vuoksi sukupuolihormonien erityksen lopettamisen taustalla esiintyy lihavuutta, mikä johtaa maksan rasvaiseen tunkeutumiseen, lisääntyneeseen sappikivien taudin, nivelrikon jne. kehittymisriskiin. Tällaisten seurausten ehkäisemiseksi lääkärit suosittelevat, että varhaisen vaihdevuodet kokevat naiset seuraavat säännöllisesti painoaan ja hallitsevat verensokeritasojaan.

Naisten varhainen vaihdevuosi on patologinen prosessi, joka liittyy elimistön lisääntymiskyvyn ennenaikaiseen heikkenemiseen. Tämän patologian pääasiallisista syistä voidaan mainita perinnöllinen tekijä. Varhaisen vaihdevuosien kehittymistä voivat laukaista hormonaaliset häiriöt, kemo- ja sädehoito, pitkälle edennyt klamydia ja jopa pitkäaikainen sukupuolielämän puuttuminen.

Varhaisen vaihdevuosien komplikaatiot kehittyvät hormonaalisen järjestelmän peruuttamattomien muutosten taustalla ja ilmenevät hedelmättömyytenä sekä erilaisina sairauksina, jotka johtuvat heikentyneestä immuniteetista. Joitakin yleisiä vaihdevuosioireyhtymän aiheuttamia sairauksia ovat:

• verenpainetauti;
• sydänsairaus;
• diabetes mellitus;
• ateroskleroosi;
• neuropsykiatriset häiriöt.

Jos vaihdevuodet ovat alkaneet odotettua aikaisemmin, naisen ei pitäisi panikoida, sillä tilapäiset hormonaaliset häiriöt usein "naamioituvat" tämän patologian alle. Jos epäilet vaihdevuosia, sinun on ensin otettava yhteyttä gynekologiin tarkan diagnoosin saamiseksi patologiasta ja syiden selvittämiseksi. Jos lääkäri vahvistaa vaihdevuosioireyhtymän, sinun tulee ensin keskittyä kehon immunostimulaatioon ja samanaikaisten sairauksien tehokkaaseen ehkäisyyn mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi.

[ 10 ], [ 11 ]

Diagnostiikka naisten ennenaikaiset vaihdevuodet

Naisten varhainen vaihdevuosien diagnosointi perustuu potilaiden valituksiin. Kaikki tarvittavat tutkimukset tehdään lääketieteellisessä laitoksessa. Gynekologin lisäksi naisen on kuultava muita lääkäreitä: kardiologia, endokrinologia ja neurologia, koska samanaikaiset sairaudet voivat häiritä vaihdevuosioireyhtymän tarkkaa diagnosointia.

Naisten varhaisen vaihdevuosien diagnosointi on monivaiheinen prosessi, joka vaatii pätevää lähestymistapaa. Munasarjojen tilan tutkimiseksi on tehtävä kohdun limakalvon kaavinta ja sytologiset testit emättimen irtosolunäytteistä. Monimutkaisissa varhaisissa vaihdevuosissa tehdään analyysi veren estrogeenipitoisuuden sekä luteinisoivien ja follikkelia stimuloivien hormonien määrittämiseksi.

Diagnoosi vahvistetaan, jos gynekologi on havainnut:

• kohdun seinämien paksuuntuminen ja laajeneminen;
• pienet kyhmyt rintarauhasissa;
• kohdunkaulan liman määrän lisääntyminen;
• muutokset emättimen seinämissä;
• kasvaimet ja myomatoottiset solmut;
• runsas toimintahäiriöinen verenvuoto.

Yli vuoden kestävän amenorrean aikana lisääntymistoimintojen palauttaminen on lähes mahdotonta. Sinun tulee ottaa yhteyttä gynekologiin säännöllisten viivästysten aikana tilan korjaamiseksi. Lääkäri määrää seuraavat testit diagnoosin selvittämiseksi: gynekologinen tutkimus, lantion ultraäänitutkimus, karyotyypin määritys, FSH-tason seuranta ja autovasta-aineiden seulonta sekä hormonitutkimus. Aivolisäkkeen tai kilpirauhasen patologioissa voi kehittyä varhainen vaihdevuosien aika. Vasta kattavan diagnoosin jälkeen on mahdollista tunnistaa munasarjojen uupumusoireyhtymä.

[ 12 ], [ 13 ]

Testit

Naisten varhainen vaihdevuodet vaativat oikea-aikaista diagnoosia, jotta jokainen potilas saa mahdollisuuden tehokkaaseen hoitoon ja lisääntymistoimintojen säilyttämiseen.

Munasarjojen vajaatoimintaoireyhtymän (munasarjojen toiminnan heikkenemisen) havaitsemiseksi tarvitaan verikokeita. Seuraavat diagnostiset kriteerit voidaan tunnistaa:

• alentuneet estradiolitasot;
• follikkelia stimuloivan hormonin määrän lisääntyminen;
• positiivinen korvaustesti ja negatiivinen progesteronitesti.

Sytogeneettinen testaus auttaa tunnistamaan sukurauhasten dysgeneesin ja määrittämään kromosomien lukumäärän kromosomeissa, mukaan lukien sukupuolikromosomit. Tämä mahdollistaa geneettisen oireyhtymän määrittämisen.

FSH-pitoisuutta seurataan useiden kuukausien ajan. Veren hormonitasoja mitataan useiden viikkojen ajan diagnoosin selventämiseksi. Follikkeleita stimuloivan hormonin nousu (yli 20 mIU/ml) estrogeenitasojen laskun taustalla osoittaa vaihdevuosien alkamisen. Myös estradiolitaso laskee ja saavuttaa 35 pmol/l ja sen alle. Ultraäänitutkimuksessa havaitaan kuivia limakalvoja, kohdun pienenemistä ja muita ennenaikaisiin vaihdevuosiin viittaavia vikoja.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Naisten varhainen vaihdevuosien diagnosointi tulisi tehdä erilaisilla tutkimusmenetelmillä. Kattava kehon tutkimus auttaa tunnistamaan munasarjojen toiminnan heikkenemisen asteen ja potilaiden yleisen terveydentilan.

Instrumentaalinen diagnostiikka käsittää naisen sisäelinten tutkimisen mekaanisten laitteiden avulla. Varhaisen vaihdevuosien tutkimiseen tarkoitettuja instrumentaalisia menetelmiä ovat:

• Sytologinen tutkimus (kohdunkaulan limakalvolta otettu Papa-koe solujen rakenteen selvittämiseksi).
• Lantion elinten ultraäänitutkimus (auttaa määrittämään munasarjojen follikkelien määrän).
• Transvaginaalinen ultraääni (mahdollisten endometriumin patologioiden havaitsemiseksi).
• Röntgenmenetelmä (osteodensitometria) – mahdollistaa luukudoksen tiheyden tason määrittämisen; käytetään osteoporoosin varhaiseen diagnosointiin.

Gynekologi arvioi potilaan tilan valitusten perusteella ottaen huomioon kaikki oireet. Muita varhaisen vaihdevuosien diagnosointimenetelmiä ovat hormonitasojen (LH, estrogeenit, prolaktiini, FSH, TSH, testosteroni) määrittäminen. Lisäksi tarvitaan biokemiallisen verikokeen, koagulogrammin, mammografian, sykkeen ja verenpaineen tulokset.

Differentiaalinen diagnoosi

Naisten varhaiseen vaihdevuosiin voi liittyä oireita, jotka viittaavat muiden sairauksien ja patologisten prosessien esiintymiseen. Tässä tapauksessa on erittäin tärkeää suorittaa erotusdiagnostiikka, joka määrittää vaihdevuosien esiintymisen tai puuttumisen lääketieteellisen tutkimuksen perusteella.

Varhaisen vaihdevuosien erotusdiagnostiikassa suljetaan pois lisämunuaisten, kilpirauhasen ja haiman sairaudet, hyperprolaktinemia sekä munasarjojen tai aivolisäkkeen kasvaimet. Usein vaihdevuosioireyhtymän oireet ovat samanlaisia kuin munasarjojen uupumusoireyhtymän oireet. Näitä ovat: amenorrea, kuumat aallot, lisääntynyt hikoilu, emotionaalinen labiilisuus ja hedelmättömyys. Vaihdevuosien diagnosoimiseksi tehdään laboratoriokokeita, ultraäänitutkimuksia ja muita tutkimuksia, joiden tulokset voivat paljastaa follikkelien laitteiston ehtymisen ja estrogeenien jyrkän laskun, mikä on vaihdevuosille tyypillistä.

Amonerrean ja tyreotoksikoosin erotusdiagnostiikka edellyttää verikokeita T3- ja T4-hormonien pitoisuuksien selvittämiseksi. Yleisiä patologioiden oireita ovat kuumuuden tunne, kuukautishäiriöt, voimakas sydämensyke ja hikoilu. Tyreotoksikoosista kärsivät potilaat ovat laihoja, heillä on hypereminen elastinen iho, he ovat hermostuneita ja ärtyisiä.

Varhaisen vaihdevuosien havaitsemiseksi on tarpeen sulkea pois neurocirculatory dystonia, johon liittyy paroksysmaalista sydämentykytys, huimaus, heikkous, hikoilu, parestesia, epämääräinen kipu ja raajojen tunnottomuus. Näiden kahden patologian erot ovat munasarjojen toiminnan säilyminen neurocirculatory dystoniassa ja kohdun verenvuodon puuttuminen.

Hoito naisten ennenaikaiset vaihdevuodet

Varhainen vaihdevuosioire ei aiheuta naisilla liiallista epämukavuutta, jos hoito aloitetaan ajoissa. Lisäksi oikein valittu hoito auttaa säilyttämään munasarjojen lisääntymistoiminnan. Vaarallisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi varhaisen vaihdevuosien aikana lääkärit määräävät potilaille hormonikorvaushoitoa, joka sisältää progesteronia ja estrogeenia.

Naisten varhaisen vaihdevuosien hoidon tulee olla kattavaa ja perustua lääkärintutkimuksen tuloksiin. Hormonien lisäksi masennuslääkkeitä käytetään kuumien aaltojen voimakkuuden ja esiintymistiheyden vähentämiseksi. Osteoporoosin ehkäisemiseksi voidaan määrätä biofosfonaatteja, D-vitamiinia, kalsiumia ja piivalmisteita sekä muita luunmuodostusta stimuloivia lääkkeitä (risedronaatti, alendronaatti). Estrogeenia sisältävät voiteet parantavat ihoa ja limakalvoja (lievittävät kuivuutta ja epämukavuutta). Lääkkeet määrää hoitava lääkäri.

Jokaisessa yksittäistapauksessa potilaalle määrätään oireiden lievittämiseen tähtäävä korjaava hoito-ohjelma. Tablettien lisäksi voidaan käyttää laastareita ja kierukoita sekä emätinpuikkoja. Kaikkien näiden lääkkeiden tarkoituksena on lisätä estrogeenipitoisuuksia veressä.

Hormonihoidon ohella potilaan on tarkistettava ruokavaliotaan. Päivittäiseen ruokavalioon on suositeltavaa sisällyttää tuoreita vihanneksia, vihreitä ja hedelmiä, ja samalla on tarpeen sulkea pois eläinperäisten tuotteiden saanti. Terveyden parantamiseksi suositellaan kohtuullista liikuntaa ja päivittäisiä kävelylenkkejä. Terveelliset elämäntavat ovat tärkein tavoite, johon on pyrittävä varhaisen vaihdevuosien diagnosoinnissa.

Hormonit varhaisessa vaihdevuosissa

Naisten varhainen vaihdevuosi voi olla vakava este työlle ja elämälle. Siksi yksi tärkeimmistä hoitomenetelmistä on hormonikorvaushoito.

Varhaisen vaihdevuosien hormonit valitaan vaihdevuosien kulun mukaan. Hormonikorvaushoitoa määrätään kuureina (esimerkiksi Estriol + Ovestin) kuukautiskierron normalisoimiseksi ja estrogeenivajeen täydentämiseksi. Endometriumin muutosten aiheuttaman verenvuodon estämiseksi hormoneja sisältäviä lääkkeitä tulee ottaa säännöllisesti.

Hormonikorvaushoidon lääkkeen valinta on aina lääkärin tehtävä, joka ottaa ehdottomasti huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet ja terveydentilan. Hormonaalisia lääkkeitä on saatavilla tablettien, injektioiden, voiteiden, laastarien ja emätinpuikkojen muodossa. Hormonien käytön vasta-aiheita ovat tietyntyyppiset kasvaimet, tromboflebiitti, vaikea maksasairaus sekä sydänkohtauksen tai aivohalvauksen jälkeinen tila.

Yhdistelmälääkkeet, jotka sisältävät naissukuhormoneja Klimonorm, Klimen, Trisequens, Divina, Cyclo-Progynova, auttavat poistamaan kuumia aaltoja, liiallista hikoilua, hermostuneisuutta ja estämään sellaisten sairauksien kuin osteoporoosin ja ateroskleroosin kehittymistä.

Vagifemiä ja Ovestinia suositellaan naisille, jotka valittavat urogenitaalisen järjestelmän ongelmista, ja Proginova, Estrofem ja Divigel -lääkkeet määrätään potilaille, joille on tehty gynekologisia leikkauksia (esimerkiksi kohdun poisto).

Yrttivalmisteet Klimaktoplan ja Remens normalisoivat hyvinvointia, auttavat normalisoimaan estrogeenitasoja ja niillä on myös antispasmodinen, verenpainetta alentava ja rauhoittava vaikutus.

Hormonikorvaushoito varhaisessa vaihdevuosissa

Naisten varhainen vaihdevuosien alkaminen vaatii pätevää lähestymistapaa hoidon valintaan. Monissa tapauksissa potilaille määrätään hormonikorvaushoitoa kudosten normaalin tilan palauttamiseksi ja vaihdevuosien oireiden vakavuuden vähentämiseksi.

Varhaisen vaihdevuosien aikana hormonikorvaushoitoa täydennetään useimmiten asianmukaisella ravinnolla – kasviperäisiä estrogeenejä sisältävien soijatuotteiden syömisellä. Hormonikorvaushoidon käyttö auttaa poistamaan varhaisen vaihdevuosien epämiellyttäviä oireita ja normalisoimaan kehon toimintoja, mikä ehkäisee mahdollisia komplikaatioita: osteoporoosia, ateroskleroosia ja virtsatiesairauksia. Hormonikorvaushoito poistaa myös ihon ikääntymisen syitä, vähentää ryppyjä ja ikäpigmentaatiota. Muita hyötyjä ovat psykosomaattisen tilan normalisoituminen.

Vahvistettuaan "ennenaikaisen vaihdevuosien" diagnoosin lääkäri määrää hormonikorvaushoidon. Näin ollen potilaan on otettava tietty määrä estrogeenejä osteoporoosin ehkäisemiseksi sekä epämiellyttävien oireiden, kuten kuumien aaltojen ja hikoilun, vähentämiseksi. On huomattava, että jos estrogeenit eivät sovi yhteen muiden lääkkeiden kanssa, hormonikorvaushoito on keskeytettävä. Tässä tapauksessa lääkäri määrää bisfosfonaatteja, D-vitamiinia ja kalsiumvalmisteita osteoporoosin ehkäisemiseksi.

On korostettava, että väärin valittu hormoniannos voi aiheuttaa painonnousua ja kohdun verenvuotoa. Hormonikorvaushoitoon kuuluu progesteronia ja estrogeenia sisältävien yhdistelmälääkkeiden käyttö. Tällaisia lääkkeitä ovat Pauzogest, Indivina, Klimonorm, Premarin, Divisek, Tibolone jne. Näitä lääkkeitä tulee ottaa 1 tabletin annoksella kerran päivässä, mieluiten samaan aikaan päivästä. Tablettien ottamisen kesto on 1-2 vuotta.

Lääkitystuki

Naisten varhainen vaihdevuosien alkaminen herättää monia hoitoon liittyviä kysymyksiä. Lääkkeet tulee määrätä lääkärin toimesta, koska itsehoito voi johtaa kielteisiin seurauksiin, erityisesti jos kyseessä on hormonaalisten lääkkeiden ottaminen. Yleensä varhaisen vaihdevuosien alkaessa potilaalle määrätään estradiolilääkkeitä tai tämän hormonin ja progestiinin yhdistelmää.

Varhaiseen vaihdevuosiin määrättäviä lääkkeitä on useimmiten saatavilla tablettimuodossa, mutta saatavilla on myös hormoneja sisältäviä emätingeelejä, -voiteita ja -laastareita (Estrogel, Klimara, Angelique). Nämä lääkkeet on määrätty pitkäaikaiseen hoitoon, eivät aiheuta kohdun verenvuotoa, poistavat oireet nopeasti ja ehkäisevät varhaisen vaihdevuosien komplikaatioita. Hormonien käytön tarkoituksena on ehkäistä ennenaikaisen ikääntymisen alkamista. Näitä ovat seuraavat lääkkeet:

• Ovestin;
• Femoston;
• Jumalomainen;
• Divisek ym.

Lääkehoito auttaa ylläpitämään ihon kimmoisuutta, normalisoimaan verenpainetta, poistamaan oireita, estämään ateroskleroosin ja muiden komplikaatioiden kehittymistä. Perinteisiä hoitomenetelmiä voidaan käyttää yhdessä, joihin kuuluvat yrttiuutteiden ja -keitteiden ottaminen sekä yrttivalmisteet.

[ 21 ], [ 22 ]

Femoston varhaiseen vaihdevuosiin

Naisten varhaista vaihdevuosia hoidetaan yhdistelmähormoneilla ottaen huomioon vaihdevuosioireyhtymän vakavuus ja potilaan terveydentila. Lääkkeiden valinnan tulee perustua lääketieteellisen tutkimuksen tuloksiin. Itsehoito ei johda toivottuihin tuloksiin ja voi olla haitallista, joten on tärkeää noudattaa hoitavan lääkärin suosituksia.

Femostonia määrätään usein varhaiseen vaihdevuosiin - se on estrogeeni-gestageenilääke, jolla on vaihdevuosien jälkeinen vaikutus ja joka on tarkoitettu peräkkäiseen käyttöön. Tätä yhdistelmälääkettä käytetään veren estrogeenin riittämättömyyden oireiden poistamiseen sekä kohdun verenvuodon hoitoon.

Femoston hoitaa tehokkaasti ennenaikaisen vaihdevuosien aiheuttamia vegetatiivisia ja psykoemotionaalisia häiriöitä (kuumia aaltoja, päänsärkyä, liikahikoilua, unihäiriöitä, neuroosia, lisääntynyttä kiihtyneisyyttä). Lääke määrätään 6 kuukautta viimeisten kuukautisten jälkeen. Tämän lääkkeen ennaltaehkäisevän käytön tarkoituksena on ehkäistä osteoporoosia. Tabletit otetaan ruoan saannista riippumatta. Hoito-ohjelma ja lääkkeen ottamisen vasta-aiheet löytyvät käyttöohjeista. Annostus säädetään hoidon kliinisten tulosten perusteella.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Ovariamiini varhaisessa vaihdevuosissa

Naisten varhaisia vaihdevuosia hoidetaan onnistuneesti ravintolisillä, mikä on lääketieteellisessä käytännössä todistettu. Ravintolisät ovat osa kokonaisvaltaista hoitoa, jonka tarkoituksena on normalisoida kuukautiskierro ja hormonaalinen tausta.

Ovariamin-valmistetta käytetään aktiivisena munasarjojen biosäätelijänä varhaisen vaihdevuosien aikana. Tämä lääke on estrogeenin luonnollinen analogi ja sitä on saatavilla 155 mg:n tablettimuodossa. Jokainen tabletti sisältää 10 mg sytamiinia - joukon mikroelementtejä, proteiineja, vitamiineja ja nukleiinihappoja, jotka on otettu eläinten (nautojen) munasarjoista. Ovariamin-valmisteen päätehtävänä on hidastaa FSH:n (follikkelia stimuloivan hormonin) synteesiä. Tämän lääkkeen tarkoituksena on normalisoida kuukautiskierto ja lisääntymisjärjestelmän tila sekä lievittää vaihdevuosien oireita.

Lääkärin tulee määrittää tarkka annostusohje Ovariamin-kompleksilääkkeen ottamiseen. Ohjeissa määritelty hoito-ohjelma on: 1-3 tablettia kolme kertaa päivässä ennen aterioita 10-14 päivän ajan. Hoidon vasta-aiheita ovat raskaus, imetys ja yksittäiset allergiset reaktiot. Ravintolisää ei kannata käyttää yksinään, koska itsehoito voi johtaa ei-toivottuihin seurauksiin.

Yarina Plus varhaisiin vaihdevuosiin

Naisten varhainen vaihdevuosien alkaminen vaatii pätevää lähestymistapaa hoitomenetelmien valintaan. Potilaan on noudatettava tarkasti lääkärin määräämää hoitoa. Tämä koskee hormonaalisten pillereiden - suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden - käyttöä, joilla on paitsi voimakas ehkäisyvaikutus, myös terapeuttinen ja ennaltaehkäisevä vaikutus, jotka vähentävät verenvuodon aiheuttamaa kipua ja vähentävät endometriumin ja munasarjojen kasvainten kehittymisen riskiä.

Yarina Plus -valmistetta käytetään varhaisen vaihdevuosien aikana yhdistelmälääkkeenä, joka sisältää vaikuttavia aineita tabletteina ja aputabletteina kalsiumlevomefolaattia. Tämän lääkkeen ehkäisyvaikutus saavutetaan "pehmeästi" tukahduttamalla ovulaatioprosessia.

Ehkäisylääkkeen sisältämä drospirenoni on samankaltainen kuin luonnollinen hormoni progesteroni, jota tuotetaan naisen kehossa. Tämä ominaisuus määrittää tablettien roolin hormonitasojen normalisoinnissa. Yarina-valmisteen avulla hoidetaan dysmenorreaa ja kuukautishäiriöitä, endometrioosia ja vähennetään mastopatian, hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten, naisten tulehdussairauksien ja osteoporoosin kehittymisen riskiä. Yarina Plus -hormonaalisen ehkäisyvalmisteen laaja käyttö Yhdysvalloissa ja Euroopassa on johtanut näiden sairauksien määrän merkittävään vähenemiseen.

Kansanlääkkeet

Naisten varhaisia vaihdevuosia voidaan hoitaa todistetuilla kansanmenetelmillä yhdessä lääkehoidon kanssa. Perinteinen lääketiede tarjoaa teetä, keitettyjä ja tinktuuroita lääkekasveista, jotka vähentävät vaihdevuosien oireita.

Perinteinen yrttihoito auttaa lievittämään pääoireita. Jotkut rohdoskasvit pystyvät tuottamaan hormonimaisia aineita, mikä palauttaa kehon hormonitasapainon. Kalmo, keuhkoyrtti, lakritsinjuuri, peltokorte, aralia ja karhunvatukat auttavat vähentämään kuumien aaltojen esiintymistiheyttä. Hunajan ja omena- tai punajuurimehun seoksen avulla nainen, jolla on vaikeuksia ennenaikaisten vaihdevuosien aikana, pystyy selviytymään aggressiosta ja ärsytyksestä sekä vahvistamaan hermostoa.

Kansanlääkkeet, kuten valeriana officinalis -tinktuura, peltokortteen keitin, salvian, kamomillan ja kehäkukan tinktuura, auttavat pääsemään eroon lievästä masennuksesta ja selviytymään stressistä ja emotionaalisista kokemuksista. Näiden kasvien sisältämät hyödylliset aineet auttavat normalisoimaan sydämen toimintaa, poistamaan unihäiriöitä ja vähentämään migreenin riskiä.

Parantaaksesi tilannetta varhaisen vaihdevuosien aikana, sinun tulee myös noudattaa terveellistä ruokavaliota, erityisiä hygieniasääntöjä, liikuntaa ja luopua huonoista tavoista.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Yrttihoito

Naisten varhaisia vaihdevuosia on hoidettava kokonaisvaltaisesti käyttäen erilaisia menetelmiä, mukaan lukien perinteinen lääketiede.

Yrttihoito auttaa palauttamaan naisten terveyden ja pääsemään eroon vaihdevuosien epämiellyttävistä oireista. Tehokkaimmat kasvit ovat punarinta ja orthilia secunda, joita käytetään erilaisten gynekologisten sairauksien hoitoon.

Orthilia secundaa otetaan keitteiden ja haudukkeiden muodossa. Raaka-aineet (1 rkl) kaadetaan lasilliseen kuumaa vettä, keitetään 10 minuuttia vesihauteessa ja jäähdytetään. Keitettä suositellaan otettavaksi 1 rkl enintään 5 kertaa päivässä.

Punaisen harjan tinktuura valmistetaan seuraavasti: 50 g juurta kaadetaan puoleen litraan vodkaa, infusoidaan kuukauden ajan, suodatetaan ja otetaan 30 tippaa kolme kertaa päivässä ennen aterioita.

Varhaisen vaihdevuosien yhteydessä perinteiset parantajat suosittelevat mistelin käyttöä vesihaudukkeena, jonka valmistamiseksi kaada lasillinen kiehuvaa vettä raaka-aineen (15 g) päälle ja anna hautua. Ota 1 rkl kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.

Voit myös ottaa apteekeista saatavaa ruusuruusun tinktuuraa. Tillivesi vähentää kuumien aaltojen määrää ja normalisoi unta. Sen valmistamiseksi kaada kiehuvaa vettä (0,5 l) 3 rkl kuivia siemeniä päälle ja anna seistä termospullossa tunnin. Sitten laimenna keitto vedellä 1 litraksi. Ota 100 ml useita kertoja päivässä puoli tuntia ennen aterioita.

Pioni-tinktuura vähentää myös kuumia aaltoja ja lievittää muita vaihdevuosien oireita. Hyödyllistä on myös käyttää minttua, apilaa, kamomillaa, humalaa, paimenenkukkaroa, hevoskastanjaa, rosmariinia ja muita rohtokasveja.

Homeopatia

Naisten varhainen vaihdevuodet reagoivat hyvin homeopaattisten lääkkeiden hoitoon, joiden vaikutuksen tarkoituksena on vähentää oireita kuumien aaltojen, unettomuuden ja psyykkisen epämukavuuden muodossa.

Homeopatia tarkoittaa tässä tapauksessa luonnollisten valmisteiden käyttöä, jotka sisältävät kasviuutteita, mineraaleja, vitamiineja ja välttämättömiä aminohappoja. Tällaisia valmisteita ovat esimerkiksi Estrovel, joka sisältää luonnollisten aineiden, kuten fytoestrogeenejä, kompleksin. Nämä erityiset luonnolliset aineet parantavat mielialaa, ehkäisevät osteoporoosin kehittymistä ja auttavat normalisoimaan autonomisen hermoston toimintaa.

Klimafiitti suojaa kehoa osteoporoosilta, normalisoi hormonitasapainoa ja torjuu vaihdevuosien oireita. Se sisältää makro- ja mikroelementtejä, vitamiineja, soijauutteita, valerianaa, orapihlajaa ja peltokortetta. Allitera on toinen lääke, joka on osoittanut tehokkuutensa vaihdevuosien oireiden poistamisessa. Se sisältää iltahelokkiöljyä ja valkosipuliuutetta, jotka vahvistavat vastustuskykyä, parantavat aivotoimintaa ja lievittävät ennenaikaisen vaihdevuosien epämiellyttäviä oireita.

Fytoestrogeenejä sisältävät Klimadinon- ja Klimadinon Uno -valmisteet sisältävät kuumailmapuikon (Cicifuga racemosus) uutetta ja apuaineita, ovat turvallisia käyttää, poistavat tehokkaasti kuumia aaltoja ja parantavat naisen hyvinvointia.

Muita homeopaattisia valmisteita ovat Feminalgin, Qi-Klim, Feminal, Femicaps, Menopace, Inoklim ja Tribestan.

Kirurginen hoito

Naisten varhainen vaihdevuodet ilmenevät akuutisti, aiheuttaen suurta psykologista epämukavuutta ja ärsyttävää usein esiintyvien päänsärkyjen, kuumien aaltojen ja paineen nousujen vuoksi.

Kirurginen hoito voi johtaa vaihdevuosioireyhtymän varhaiseen kehittymiseen, erityisesti jos potilaalle on tehty leikkaus munasarjojen poistamiseksi. Tässä tapauksessa naisilla voi esiintyä negatiivisia oireita, kuten yleistä huonovointisuutta ja nopeaa väsymystä, rytmihäiriöitä, vilunväristyksiä, sydämentykytyskohtauksia ja migreeniä. Kirurgisen toimenpiteen vuoksi naisen keholla ei ole aikaa valmistautua luonnolliseen vaihdevuosien aikaan, joten ennenaikaisen vaihdevuosien merkit ilmenevät odottamatta ja ovat erittäin vaikeita. Hyvin usein kirurgisesta vaihdevuodet ovat pitkittyneen masennuksen ensisijainen syy.

Naisilla, joilta on poistettu munasarjat, voi esiintyä äkillisesti päänsärkyä, pyörtymistä ja korkeaa verenpainetta. Hormonaalinen epätasapaino voi aiheuttaa sydämen toiminnan heikkenemistä. Muita leikkauksen seurauksena alkavien ennenaikaisten vaihdevuosien oireita ovat apatia, ärtyneisyys, aggressiivisuuden puuskat ja usein esiintyvä unettomuus.

Hormonaaliset muutokset vaikuttavat negatiivisesti umpieritysjärjestelmään, mikä johtaa kilpirauhasen ja lisämunuaisten toiminnan häiriintymiseen. Tällaiset ongelmat provosoivat kroonista väsymystä ja luusairauksien kehittymistä.

Ennaltaehkäisy

Naisten ennenaikaista vaihdevuosia voidaan ehkäistä tai sen oireita voidaan lieventää ennaltaehkäisevien toimenpiteiden avulla, joilla pyritään tukemaan vastustuskykyä ja ylläpitämään naisten terveyttä.

Ennaltaehkäisyyn kuuluu terveellinen elämäntapa, joka luopuu huonoista tavoista, mikä auttaa säilyttämään munasarjojen reservin. Yli 40-vuotiaiden naisten tulisi luopua tiukoista dieeteistä, liikkua enemmän ja tehdä lempiasioitaan ylläpitääkseen energiatasapainoa ja elämänlaatua. Yksi terveellisen elämäntavan edellytyksistä on päivittäinen liikunta ilman ylirasitusta. Kuntoilutunnit, pilates, jooga, uinti, lenkkeily raittiissa ilmassa sekä hengitysharjoitukset sopivat tähän tarkoitukseen erinomaisesti.

On välttämätöntä sulkea pois tartuntataudit, stressaavat tilanteet, noudattaa henkilökohtaista ruokavaliota, karkaista itseäsi ja välttää myös raskaita kuormia, mukaan lukien psyko-emotionaalisia kuormia, ja kroonista väsymystä. Hyvä lepo, asianmukainen ravitsemus ja liikunta ovat tärkeitä.

40-vuotiaiden naisten on syytä tarkkailla ajatuksiaan. Ei tarvitse ajatella, että nuoruus on ohi, on parempi omistaa enemmän aikaa itsensä kehittämiseen. Matkustaminen eri kaupunkeihin ja maihin auttaa viemään huomion pois työstä ja lataamaan akkuja optimismilla. Uudet tunteet, elävät vaikutelmat ja mielenkiintoiset tuttavuudet auttavat viemään huomion pois ja vahvistamaan psyykettä.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Ennuste

Naisten varhainen vaihdevuosi voi tapahtua äkillisesti, mikä aiheuttaa haittaa ja epämukavuutta. Usein munasarjojen toiminnan heikkeneminen tapahtuu vähitellen, mikä johtaa hormonaalisen aktiivisuuden vaihteluihin.

Ennuste riippuu vaihdevuosien syistä ja tämän sairauden kulun ominaisuuksista. Jos kuukautisvuoto on pitkittynyt (6 kuukautta - 1 vuosi), remission todennäköisyys pienenee, mutta harvinaisissa tapauksissa naisella on edelleen mahdollisuus tulla raskaaksi. Positiivinen hedelmällisyysennuste perustuu seuraaviin merkkeihin: ultraäänitutkimuksen tulosten mukaan - munasarjojen normaali tila, FSH-tason vaihtelut, kemoterapian tai autoimmuunisairauksien historia.

Näin ollen naisten varhainen vaihdevuosi ei ole vain gynekologinen ongelma, vaan myös koko naisen kehon ongelma. On huomattava tämän prosessin monipuolisuus, joka johtuu estrogeenien systeemisistä vaikutuksista - hormoneista, joilla on suojaava vaikutus moniin elimiin ja järjestelmiin. Hoidon tulee olla kattavaa, mikä pidentää potilaiden elämää ja estää vaarallisten komplikaatioiden, erityisesti sydän- ja verisuonitautien, esiintymisen.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]