
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Veri näytteessä
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025

Verta sisältävässä tahranäytteessä gynekologisen tutkimuksen jälkeen voi olla normaalia, mutta se voi viitata vakavaan sairauteen. On tarpeen erottaa olosuhteet, joissa veri tahranäytteessä voi olla vaarallinen oire. Tätä varten sinun on otettava huomioon kaikki mahdolliset vaihtoehdot ja ongelman syyt.
Verinäytteen morfologiset ominaisuudet
Useimmat naiset saavat normaalit Papa-kokeen tulokset gynekologisen tutkimuksen jälkeen, mutta monet eivät tiedä, mitä tehdä epänormaaleille tuloksille. Epänormaalit tulokset eivät kuitenkaan yleensä viittaa vakavaan sairauteen. Epänormaalin Papa-kokeen syiden tunteminen ja riskitekijöiden välttäminen voi vähentää vakavan kohdun sairauden riskiä.
Veren esiintymisen syyt tahranäytteessä riippuvat siitä, mitä soluja tahranäytteessä on pääasiassa. Loppujen lopuksi veri koostuu erilaisista soluista, ja jokaisella on oma tehtävänsä. Näin ollen tiettyjen solujen esiintyminen pääasiassa viittaa tiettyyn patologiaan.
Verikokeessa näkyvät valkosolut ovat tärkeimpiä ihmiskehoa suojaavia soluja. Kaikilla valkosoluilla on tuma, mikä erottaa ne muista. Valkosoluja on viisi tyyppiä. Ne jaetaan kahteen pääluokkaan: granulosyytit (mukaan lukien neutrofiilit, eosinofiilit ja basofiilit) ja agranulosyytit (mukaan lukien lymfosyytit ja monosyytit). Tämä luokittelu riippuu siitä, voidaanko rakeita erottaa sytoplasmastaan valomikroskoopilla ja perinteisillä värjäystekniikoilla. Kaikki valkosolut ovat ameebamaisia ja voivat siirtyä verisuonista ympäröiviin kudoksiin.
Valkosolujen määrä on usein sairauden merkki, ja siksi sen laskeminen on tärkeä verikoe. Normaali valkosolujen määrä perifeerisen veren sivelynäytteessä on yleensä 4 000–10 000 valkosolua mikrolitraa verta kohden. Ne muodostavat noin 1 % terveen aikuisen kokonaisveren tilavuudesta, mikä tekee niistä huomattavasti vähemmän kuin punasoluja, joiden määrä on 40–45 %. Tämä on normaalia, kun kyseessä on terve immuunivaste, jota esiintyy usein. Se on joskus epänormaalia, kun kyseessä on neoplastinen tai autoimmuuniperäinen asia. Alarajan laskua kutsutaan leukopeniaksi. Tämä viittaa heikentyneeseen immuunijärjestelmään.
Gynekologisessa tahranäytteessä voi olla myös pieniä määriä leukosyyttejä, mutta niiden lukumäärä ei saisi ylittää 10 solua. Jos niiden lukumäärä on suurempi, voidaan ajatella tulehduksellisia muutoksia kohdunkaulan tai kohdun kehon soluissa.
Verinäytteessä olevat verihiutaleet ovat veren osa, jonka tehtävänä (yhdessä hyytymistekijöiden kanssa) on tyrehdyttää verenvuoto käynnistämällä hyytyminen verisuonissa. Verihiutaleilla ei ole tumaa: ne ovat sytoplasman osia, jotka ovat peräisin luuytimen megakaryosyyteistä ja jotka sitten pääsevät verenkiertoon. Nämä aktivoimattomat verihiutaleet ovat kaksoiskuperia, kiekkomaisia (linssinmuotoisia) rakenteita, joiden suurin halkaisija on 2–3 µm. Värjätyssä verinäytteessä verihiutaleet näkyvät tumman violetteina täplinä, jotka ovat noin 20 % punasolujen halkaisijasta. Verihiutaleita käytetään verihiutaleiden koon, muodon, kvalitatiivisen määrän ja paakkuuntumisen tutkimiseen. Verihiutaleiden ja punasolujen suhde terveillä aikuisilla vaihtelee välillä 1:10–1:20.
Verihiutaleiden ensisijainen tehtävä on edistää hemostaasia: prosessia, joka tyrehdyttää verenvuodon katkenneen endoteelin kohdassa. Ne aggregoituvat tähän kohtaan ja jos verisuonen tukkeuma on fyysisesti liian suuri, ne tukkivat aukon. Ensinnäkin verihiutaleet kiinnittyvät katkenneen endoteelin ulkopuolisiin aineisiin: adheesio. Toiseksi ne muuttavat muotoaan, aktivoituvat reseptoreissa ja erittävät kemiallisia viestinviejiä: aktivaatio. Kolmanneksi ne liittyvät toisiinsa reseptorisiltojen kautta: aggregaatio. Tämän verihiutaletulpan muodostuminen (primaarinen hemostaasi) liittyy hyytymiskaskadin aktivoitumiseen, mikä johtaa fibriinin kertymiseen ja sitoutumiseen (sekundaarinen hemostaasi). Lopputuloksena on hyytymä.
Alhainen verihiutaleiden määrä on trombosytopenia, ja se johtuu joko vähentyneestä tuotannosta tai lisääntyneestä tuhoutumisesta. Kohonnut verihiutaleiden määrä on trombosytoosi, ja se on joko synnynnäinen tai johtuu säätelemättömästä tuotannosta.
Verihiutaleiden pitoisuus mitataan joko manuaalisesti hemosytometrillä tai asettamalla veri automaattiseen verihiutaleanalysaattoriin. Näiden solujen normaali vaihteluväli ääreisveressä on 150 000–400 000 mikrolitrassa.
Verinäytteessä olevat punasolut ovat yleisin verisolutyyppi ja ensisijainen keino kuljettaa happea kehon kudoksiin verenkiertoelimistön kautta. Punasolujen sytoplasma on runsaasti hemoglobiinia, rautaa sisältävää biomolekyyliä, joka voi sitoa happea ja vastaa solujen punaisesta väristä. Solukalvo koostuu proteiineista ja lipideistä, ja tämä rakenne tarjoaa solujen fysiologiselle toiminnalle välttämättömiä ominaisuuksia, kuten vakauden niiden kulkiessa verenkiertoelimistössä ja erityisesti kapillaariverkostossa.
Ihmisillä kypsät punasolut ovat joustavia, soikeita, kaksoiskuperia kiekkoja. Niistä puuttuu tuma ja useimmat organellit, jotka tarjoaisivat maksimaalisen tilan hemoglobiinille; niitä voidaan ajatella hemoglobiinisäkkeinä. Aikuisilla tuotetaan noin 2,4 miljoonaa uutta punasolua sekunnissa. Solut kehittyvät luuytimessä ja kiertävät kehossa noin 100–120 päivää, ennen kuin makrofagit kierrättävät niiden osat. Jokainen kierto kestää noin 60 sekuntia (minuutti). Noin neljännes ihmiskehon soluista on punasoluja.
Kun ahtautuneet verisuonet rasittavat punasoluja, ne vapauttavat ATP:tä, mikä saa verisuonten seinämät rentoutumaan ja laajenemaan edistäen normaalia verenkiertoa. Kun hemoglobiinimolekyylit ovat hapettomia, punasolut vapauttavat S-nitrosotioleja, jotka myös laajentavat verisuonia, jolloin verta virtaa enemmän kehon hapettomille alueille.
Punasolut voivat myös syntetisoida typpioksidia entsymaattisesti käyttäen L-arginiinia substraattina, kuten tekevät endoteelisolut. Punasolujen altistuminen fysiologisille leikkausjännitystasoille aktivoi typpioksidisyntaasin ja typpioksidin viennin, mikä voi edistää verisuonten sävyn säätelyä.
Punasoluilla on myös rooli kehon immuunivasteessa: kun taudinaiheuttajat, kuten bakteerit, hajottavat niiden hemoglobiinia, se vapauttaa vapaita radikaaleja, jotka tuhoavat taudinaiheuttajan soluseinän ja kalvon ja tappavat sen.
Naisilla on noin 4–5 miljoonaa punasolua mikrolitraa (kuutiomillimetriä) kohden.
Verinäytteessä olevat retikulosyytit ovat kypsymättömiä punasoluja, jotka muodostavat tyypillisesti noin 1 % ihmiskehon punasoluista. Erytropoieesin (punasolujen muodostumisen) aikana retikulosyytit kehittyvät ja kiertävät verenkierrossa noin vuorokauden ajan ennen kuin niistä kehittyy kypsiä punasoluja. Niitä kutsutaan retikulosyyteiksi ribosomaalisen RNA:n verkkomaisen verkoston vuoksi, joka tulee näkyviin mikroskoopilla tietyillä värjäyksillä. Retikulosyytit näyttävät hieman sinisemmiltä kuin muut punasolut. Retikulosyyttien normaali prosenttiosuus veressä riippuu kliinisestä tilanteesta, mutta on tyypillisesti 0,5 %–2,5 %. Tämä prosenttiosuus on normaalin punasolupitoisuuden rajoissa. Esimerkiksi jos jollakulla on anemia, mutta hänen retikulosyyttiprosenttinsa on vain 1 %, luuydin ei todennäköisesti tuota uusia verisoluja sellaisella nopeudella, että anemia korjaantuisi.
Retikulosyyttien määrä on hyvä luuytimen aktiivisuuden indikaattori, koska se kuvaa viimeaikaista tuotantoa ja mahdollistaa retikulosyyttien määrän ja tuotantoindeksin määrittämisen. Näitä arvoja voidaan käyttää sen määrittämiseen, vaikuttaako tuotanto-ongelma anemiaan, ja niitä voidaan käyttää myös anemian hoidon etenemisen seurantaan.
Verinäytteen mononukleaariset solut ovat mitä tahansa perifeerisen veren soluja, joilla on pyöreä tuma. Nämä solut koostuvat lymfosyyteistä (T-solut, B-solut, NK-solut) ja monosyyteistä. Mononukleaariset solut ovat suurin valkosolujen tyyppi ja voivat erilaistua makrofageiksi ja dendriittisolujen myeloidiseksi linjaksi. Ihmisillä lymfosyytit muodostavat suurimman osan mononukleaaristen solujen populaatiosta, jota seuraavat monosyytit ja vain pieni prosenttiosuus dendriittisoluista. Monosyyttejä tuotetaan luuytimessä monoblasteiksi kutsutuista esiasteista, jotka ovat bipotentteja soluja, jotka erilaistuvat hematopoieettisista kantasoluista. Monosyytit kiertävät verenkierrossa noin yhdestä kolmeen päivään ja kulkeutuvat sitten tyypillisesti kehon kudoksiin, missä ne erilaistuvat makrofageiksi ja dendriittisoluiksi. Ne muodostavat 3–8 prosenttia veren valkosoluista. Noin puolet kehon monosyyteistä varastoituu pernaan. Verestä muihin kudoksiin siirtyvät monosyytit erilaistuvat sitten kudoskohtaisiksi makrofageiksi tai dendriittisoluiksi. Makrofagit vastaavat kudosten suojaamisesta vierailta aineilta, mutta niiden epäillään olevan myös tärkeitä tärkeiden elinten, kuten sydämen ja aivojen, muodostumisessa. Ne ovat soluja, joilla on suuri, sileä tuma, laaja sytoplasma-alue ja useita sisäisiä vesikkeleitä vieraiden aineiden käsittelyyn.
Monotumasoluilla on immuunijärjestelmässä kolme päätehtävää: fagosytoosi, antigeenien esittely ja sytokiinien tuotanto. Fagosytoosi on prosessi, jossa mikrobit ja hiukkaset nautitaan ja sitten hajotetaan ja tuhotaan tämä materiaali. Monosyytit voivat suorittaa fagosytoosia käyttämällä taudinaiheuttajaa peittäviä välittäjäaineita (opsonisoivia proteiineja), kuten vasta-aineita tai komplementtia, sekä sitoutumalla mikrobiin suoraan taudinaiheuttajia tunnistavien kuviontunnistusreseptorien kautta. Monosyytit kykenevät myös tappamaan infektoituneita soluja vasta-aineriippuvaisen soluvälitteisen sytotoksisuuden kautta.
Verinäytteessä olevat eosinofiilit ovat yksi immuunijärjestelmän osista, jotka vastaavat monisoluisten loisten ja joidenkin infektioiden torjunnasta. Nämä solut ovat eosinofiilisiä eli "happoa rakastavia" johtuen niiden suurista asidofiilisistä sytoplasmajyväsistä, jotka osoittavat niiden affiniteettia happoihin. Solujen sisällä on pieniä jyväsiä, jotka sisältävät monia kemiallisia välittäjäaineita, kuten eosinofiiliperoksidaasia, ribonukleaasia (RNaasi), deoksiribonukleaasia (DNaasi) ja lipaasia. Nämä välittäjäaineet vapautuvat degranulaatioksi kutsutussa prosessissa eosinofiilien aktivaation jälkeen ja ovat myrkyllisiä loiskudokselle.
Eosinofiilit muodostavat noin 1–3 % valkosoluista. Eosinofiilit säilyvät verenkierrossa 8–12 tuntia ja voivat säilyä kudoksessa vielä 8–12 päivää ilman stimulaatiota.
On myös eosinofiilejä, joilla on rooli virusinfektioiden torjunnassa, kuten niiden jyväsissä olevien RNaasien runsaudesta käy ilmi, ja fibriinin poistamisessa tulehduksen aikana. Eosinofiilit ovat basofiilien ja syöttösolujen ohella tärkeitä allergisten reaktioiden ja astman patogeneesin välittäjiä, ja ne liittyvät taudin vakavuuteen.
Syyt veren esiintymiseen tahrassa
On luonnollista, että emättimen tutkimuksen jälkeen irtosolunäytteessä on verta, koska vaikka se ei ole traumaattinen menetelmä, endoteelin limakalvolle voi syntyä pieni vaurio. Näin tapahtuu sekä raskaana oleville että ei-raskaana oleville naisille. Kohdunkaula ja emättimen alue ovat hyvin herkkiä ja verisoluja on hyvin lähellä pintaa. Normaalin rutiinitutkimuksen aikana jopa normaali puhdistus voi aiheuttaa pientä verenvuotoa. Yleensä verenvuoto loppuu itsestään. Mutta jos irtosolunäytteessä on merkittävä määrä verta ja siinä on erilaisia verisoluja, on etsittävä tilan syytä.
Miksi naisille tehdään irtosolukoe? Jokaisessa ennaltaehkäisevässä tutkimuksessa otetaan irtosolunäyte sen tutkimiseksi. Jo itse "ennaltaehkäisevän tutkimuksen" käsite viittaa siihen, että se tehdään mahdollisten patologioiden poissulkemiseksi ajoissa. Kohdunkaulan seulonta on prosessi, jossa havaitaan epänormaalia kudosta. Varhaisen neoplasian havaitsemiseksi ja hoitamiseksi seulonnan tavoitteena on toissijainen ehkäisy. Useita seulontamenetelmiä ovat Papa-koe, nestepohjainen sytologia, HPV-DNA-testaus ja visuaalinen tarkastus etikkahapolla. Lupaavia seulontamenetelmiä, joita voidaan käyttää kehitysmaiden vähävaraisilla alueilla, ovat HPV-DNA-testaus ja visuaalinen tarkastus.
Perinteinen sytologia mahdollistaa solujen tunnistamisen ja epäiltyjen patologioiden havaitsemisen.
Syyt veren esiintymiseen gynekologisessa tahrassa lisääntymisikäisillä naisilla ovat seuraavat:
- Hormonaalinen epätasapaino;
- Munanjohtimien tai kohdunulkoinen raskaus (tutkimuksen aikana alkion virheellinen kiinnitys voi aiheuttaa istukan osittaisen tai täydellisen irtoamisen ja verenvuodon);
- Istukka on raskaus, jossa istukka sijaitsee lähellä tai lähellä kohdunkaulaa;
- Kohdun myoomia (nodulaarinen muoto voi usein vuotaa verta tutkimuksen aikana);
- Tietyntyyppiset kystat ja kasvaimet (esimerkiksi polyyppi on sormen kaltainen kohouma kohdunkaulasta, joka on täynnä verta, joka voi vuotaa verta);
- Endometrioosi (johon liittyy endometriumin alueiden sijainti kohdun ulkopuolella, jotka ovat alttiita säännölliselle verenvuodolle);
- Ehkäisyn käyttö (ei-raskaana olevilla naisilla verenvuoto on todennäköisempää, jos käytät ehkäisypillereitä, jotka lisäävät hormonitasoja ja tekevät kohdunkaulasta herkemmän);
- Kierukat (aiheuttavat lisätrauman riskin);
- Infektiot: Vaginiitin voivat aiheuttaa hiiva, bakteerit ja trikomonit.
Postmenopausaalisilla naisilla veren esiintymisen syyt tahranäytteessä voivat rajoittua seuraaviin tapauksiin:
- Hormonikorvaushoidon vaikutus;
- Kohdunkaulan syöpä tai muut syöpäpaikat;
- Jotkut kasvaimet (ei-syöpäkasvaimet);
- Atrofinen vaginiitti (tekee limakalvosta erittäin kuivan ja helposti vaurioituvan).
Riskitekijät
Raskauden aikana veren irtosolunäytteessä esiintymisen riskitekijät ovat suurempia, mutta tällaisissa tapauksissa se ei yleensä johdu patologiasta. Raskaana olevilla naisilla verisuonet ovat herkempiä ja vuotavat verta helpommin. Raskaana oleville naisille tulisi tehdä irtosolunäyte raskauden alkuvaiheessa osana rutiininomaista synnytystä edeltävää tarkastusta.
Patologioiden kliiniset ilmentymät, joihin liittyy epänormaali tahra
Kun on kyse tietystä naisen lisääntymisjärjestelmän patologiasta, oireet eivät välttämättä ilmene välittömästi. Siksi on niin tärkeää käydä vuosittain tutkimuksessa, jossa tehdään koepalojen testi. Mutta joskus on olemassa patologioiden ilmenemismuotoja, joihin nainen ei kiinnitä huomiota.
Verta voi esiintyä kohdunkaulan kanavanäytteessä, kun nainen on kuukautiskierron eritysvaiheessa ja verisuonet sijaitsevat pinnallisesti. Mutta jos puhumme patologiasta, verta voi esiintyä myös syövässä. Se liittyy solujen epänormaaliin kasvuun, joilla on kyky tunkeutua tai levitä muihin kehon osiin. Ensimmäiset merkit ovat useimmiten paikallisia muutoksia, jotka havaitaan näytteessä. Myöhempiä oireita voivat olla epänormaali verenvuoto emättimestä ja kipu.
Ihmisen papilloomavirusinfektio aiheuttaa yli 90 %:ssa tapauksista.
Emätinverenvuoto, kosketusverenvuoto (yksi yleisimmistä yhdynnän jälkeisistä verenvuodoista) tai (harvoin) emätinmassa voi viitata pahanlaatuiseen kasvaimeen. Pitkälle edenneessä sairaudessa voi olla etäpesäkkeitä vatsassa, keuhkoissa tai muualla.
Toinen syy verenvuotoon papa-kokeen jälkeen voi olla hyvänlaatuinen kasvain, kohdun myoomi. Kohdun myoomit ovat sileiden lihassolujen ja sidekudoksen kyhmyjä, jotka kehittyvät kohdun seinämään. Kyhmyt voivat kasvaa kohdun seinämän sisäpuolelle tai ne voivat työntyä kohdun sisäonteloon tai ulkopinnalle. Useimmat myoomit esiintyvät lisääntymisikäisillä naisilla, ja ne ovat harvinaisia nuoremmilla naisilla.
Kohdun myoomien ensimmäiset merkit voivat ilmetä vasta, kun ne ovat saavuttaneet merkittävän koon. Jos naista ei tutkita ajoissa, myoomit havaitaan myöhään. Myoomien oireet voivat ilmetä verenvuotona koenäytteen ottamisen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että imusolmuke on vaurioitunut, mikä aiheuttaa vähäistä verenvuotoa. Mutta tämä kuitenkin edistää varhaista diagnoosia.
Endometrioosi on yleinen syy veren esiintymiseen papa-kokeessa lisääntymisikäisillä naisilla. Nimi endometrioosi tulee sanasta "endometrium", joka tarkoittaa kohdun sisäpuolta verhoavaa kudosta. Endometrioosissa kohdun limakalvokudosta muistuttava ja siltä vaikuttava kudos sijaitsee kohdun ulkopuolella, yleensä vatsaontelossa.
Jokaisen kuukautiskierron lopussa, kun hormonit saavat kohdun erittämään emätintä, kohdun ulkopuolella kasvava kohdun limakalvokudos vuotaa verta. Endometrioosialuetta ympäröivä kudos voi tulehtua tai turvota. Tulehdus voi aiheuttaa arpikudosta endometrioosialueen ympärille.
Yleisin oire on verenvuoto näytteenottohetkellä. Muita oireita voivat olla kipu, erityisesti voimakkaat kuukautiskivut (dysmenorrea), joita voi tuntua vatsassa tai alaselässä yhdynnän aikana tai sen jälkeen. Hedelmättömyyttä esiintyy 30–40 prosentilla endometrioosia sairastavista naisista.
Infektiot ovat yksi syy, joka voi aiheuttaa vaihtelevan vaikeusasteen vaginiitin. Klamydia on taudinaiheuttaja, joka voi aiheuttaa vaginiitin. Nämä loiset ovat solujen sisällä, joten niitä havaitaan harvoin emätinnäytteessä. Naisten oireita voivat olla valkovuoto, mukaan lukien verinen vuoto. Lisääntymisikäisillä naisilla tämä taudinaiheuttaja voi aiheuttaa hedelmättömyyttä. Mutta koska sitä on vaikea havaita emätinnäytteestä, on tarpeen tehdä verikoe taudinaiheuttajan varalta, vaikka sytologinen tulos olisi negatiivinen. Kun klamydian vasta-aineita on veressä, mutta ei emätinnäytteessä, tämä osoittaa, että naisella on aktiivinen klamydiainfektio.
Tilanne on samanlainen ureaplasman kanssa. Taudinaiheuttaja kuuluu myös solunsisäisiin loisiin, joten jos veressä on ureaplasman vasta-aineita, mutta ei näytteessä, infektio on edelleen elimistössä.
Trypanosoma-bakteerin löytyminen verinäytteestä on oire vakavasta sairaudesta. Trypanosoma on yksisoluisten siimaeläinten suku. Useimmat lajit leviävät verta imevien selkärangattomien välityksellä, mutta eri lajien välillä on erilaisia tartuntamekanismeja. Trypanosomit tartuttavat monia isäntiä ja aiheuttavat erilaisia sairauksia, mukaan lukien kuolemaan johtavia sairauksia. Jos tätä taudinaiheuttajaa epäillään, suoritetaan perusteellinen tutkimus, joka sisältää myös verinäytteen. Koska trypanosomien elinkaaren solunsisäiset vaiheet löytyvät yleensä ihmisen punasoluista, sivelynäytteestä on tutkittava välttämättä trypanosoma-bakteeri, ja jos trypanosoma-bakteeria on sivelynäytteessä, diagnoosi vahvistetaan.
Sytomegalovirus on ihmisillä solunsisäisesti pysyvä virus. Usein naiset ovat huolissaan viruksen testaustuloksista ennen raskauden suunnittelua. Kun sytomegalovirusta on näytteessä, mutta ei veressä, se ei tarkoita aktiivista infektiota. Se voi olla solujen sisällä koko elämän ajan, mutta nainen ei sairastu. Siksi, jos akuutin vaiheen vasta-aineet (M) ovat negatiiviset, ei ole syytä huoleen.
Seuraukset ja komplikaatiot riippuvat verenvuodon tai huonon tahmanäytteen aiheuttaneesta patologiasta. Jos prosessi on pahanlaatuinen, hoitamattoman patologian seuraukset voivat olla kohtalokkaita.
Hoito
Mitä tehdä, jos sytologianäytteessä on huono tulos? Kaikki riippuu tietenkin siitä, mitä soluja havaitaan. Jos näytteen mukana tulevassa kohdunkaulan sytologiassa havaitaan epäilyttäviä soluja, laboratorion tulisi suositella kolposkopiaa. Kolposkopia on toimenpide, jossa kohtua tarkastellaan suurentamalla sitä mikroskoopilla. Lääkäri voi nähdä kohdun limakalvon ja munanjohtimien aukot, jotka eivät ole näkyvissä normaalissa tutkimuksessa. Tämä toimenpide on minimaalisesti invasiivinen ja mahdollistaa suoran näkymän kohdun limakalvoon ja näytteen ottamisen koepalaa varten.
Hoidon on oltava etiologinen. Jos veren esiintymisen syynä irtosolunäytteessä on vahvistettu syöpä, hoitoa ei saa missään olosuhteissa viivyttää. Koska kohdunkaulan syöpä on säteilyherkkä, sädehoitoa voidaan käyttää kaikissa vaiheissa. Leikkauksella voi olla parempia tuloksia kuin radiologisilla menetelmillä. Lisäksi kemoterapiaa voidaan käyttää tietyissä vaiheissa tai yhdessä muiden menetelmien kanssa.
Kohdun myoomia ei hoideta aktiivisesti, jos ne ovat kehityksensä alkuvaiheessa. Kasvaessaan voidaan käyttää hormonaalisia yhdistelmälääkkeitä, ja kun ne saavuttavat suuria kokoja, tarvitaan kirurgista hoitoa.
Vaikka endometrioosiin ei ole parannuskeinoa, on olemassa kahdenlaisia toimenpiteitä: kivunhoito ja endometrioosiin liittyvän lapsettomuuden hoito. Monilla naisilla vaihdevuodet (luonnolliset tai kirurgiset) hidastavat prosessia. Lisääntymisikäisillä naisilla endometrioosia hoidetaan yksinkertaisesti: tavoitteena on lievittää kipua, rajoittaa prosessin etenemistä ja palauttaa tai säilyttää hedelmällisyys tarvittaessa. Yleensä endometrioosin diagnoosi vahvistetaan leikkauksen yhteydessä, jolloin voidaan ryhtyä ablatiivisiin toimenpiteisiin. Endometrioosin ablaatio (vaurioalueiden polttaminen ja höyrystäminen sähkölaitteella) on osoittanut korkean lyhytaikaisen uusiutumisen riskin toimenpiteen jälkeen.
Konservatiivinen hoito voi lisätä uusiutumisen riskiä.
Infektiot, jotka aiheuttavat verta irtosolunäytteessä tai muuntyyppisessä vuodossa, vaativat aktiivista lääkehoitoa. Lääkkeitä käytetään taudinaiheuttajan ja sen tietyille lääkkeille herkkyyden mukaan. On otettava huomioon, että sukupuolielinten infektiot aiheutuvat enimmäkseen solunsisäisistä taudinaiheuttajista, joten bakteerilääkkeiden kuuri voi olla pitkä.
Perinteisiä hoitomenetelmiä ja homeopatiaa ei käytetä, koska aktiiviset infektioprosessit tai neoplastiset prosessit eivät sovellu tällaisiin hoitomuotoihin. Jos perinteisiä menetelmiä käytetään pitkään ilman lääkehoitoa, se voi johtaa komplikaatioihin.
Ennaltaehkäisy
Huonojen tulosten ehkäiseminen limakalvojen sytologiassa on naisen lisääntymisjärjestelmän terveyden ylläpitämistä. On erittäin tärkeää tehdä ennaltaehkäisevät tutkimukset ajoissa, koska se on avain taudin oikea-aikaiseen diagnosointiin.
Ennuste
Ennuste useimmissa tapauksissa, kun verta esiintyy tahranäytteessä, on positiivinen, koska tämä on yleensä normaali reaktio. Jos patologiaa esiintyy, tahranäytteen avulla voit määrittää sen tyypin varsin informatiivisesti ja aloittaa hoidon ajoissa.
Veren esiintyminen sytologianäytteessä gynekologisessa tutkimuksessa voi joskus pelottaa naisia. Mutta se ei ole aina niin pelottavaa, koska kaikki riippuu siitä, mitä verielementtejä siellä on. Sinun tulisi aina odottaa tutkimuksen täydellisiä tuloksia ja keskustella niistä lääkärin kanssa ilman paniikkia etukäteen ja ilman itsehoitoa.