Vesikallus lapsilla ja aikuisilla

Kivulias vesikallus on rajoitettu alue iholla nestekuplan muodossa, joka muodostuu toistuvan paineen tai kitkan alueelle. Ongelma on luonteeltaan pinnallinen, voi peittää erikokoisia ihoalueita, aiheuttaa kipua ja jonkin verran tilapäistä epämukavuutta. Diagnoosi vahvistetaan ulkoisten merkkien perusteella. Hoito koostuu useimmissa tapauksissa tarvittavan kovettuman hoidosta, käyttämällä desinfiointiaineita ja parantavia aineita. [1]

Syyt vesirakko

Vesirakkula on ihorakkulan ulkonäkö, jonka sisäpuoli on vetistä. Tällaisella kuplalla voi olla valkeahko, kellertävä, punertava tai harmahtava väri. Se ei ole vain esteettinen vika, vaan myös tuskallisten ja melko epämiellyttävien tuntemusten lähde.

Yleensä vesikallus toimii eräänlaisena ihon suojaavana reaktiona mekaanista ärsytystä vastaan. Se kehittyy kitkan, pitkäaikaisen paineen alueella. Useimmiten ongelma ilmenee alaraajoissa (jalkojen, sormien, säärien alueella) ja yläraajoissa (sormien, kämmenten ja kyynärpäiden alueella). Muut kehon osat kärsivät vesirakkuloista paljon harvemmin.

Tämän ongelman yleisimpiä syitä pidetään:

• Väärin istuvat tai huonolaatuiset kengät, jotka vahingoittavat (hankaavat) jatkuvasti jalkojasi. Useimmiten kyseessä on väärä koko, muoto, kenkien karkea räätälöinti, epämukavat pohjat, synteettinen ja huonosti käsitelty materiaali. Lisäksi varpaissa voi esiintyä vesipisaroita pohjallisten tai sukkien puutteen vuoksi.
• Epämukavat vaatteet, jotka eivät istu kunnolla ja sisältävät synteettisiä materiaaleja. Esimerkiksi naiset valittavat usein vesirakkuloiden ilmaantumisesta epämukavien ja heikkolaatuisten alusvaatteiden käytön vuoksi.
• Vieraita esineitä, jotka pääsevät vaatteiden tai kenkien sisään (hiekka, pienet oksat, nukkaa, kiviä).
• Jalkahäiriöt (lonkkajalka, litteäjalka), kävelykuvio, jossa jalka tuntee lisääntynyttä painetta tietyssä paikassa.
• Ihon liiallinen herkkyys (esimerkiksi hypovitaminoosin tai dermatologisten sairauksien taustalla).
• Riittämätön ilmanvaihto kenkien sisällä (nahkakengät, synteettiset sukat jne.), jalkojen tai vartalon liiallinen hikoilu.
• Lisääntynyt rasitus tiettyihin kehon osiin (urheilun, tanssin tai muun fyysisen toiminnan aikana).
• Kehon hygienian noudattamatta jättäminen.
• Sieni- tai muut ihotaudit.

Vesikovettumia sormissa ja kämmenissä ja kämmenissä voi esiintyä pitkän pyöräretken, portaikkoharjoituksen, vasaralla tai kirveellä, lapiolla tai muilla puutarhatyökaluilla työskentelyn sekä kielisoittimia soitettaessa.

Riskitekijät

Nämä ovat erityisen yleisiä riskitekijöistä, jotka lisäävät vesirakkuloiden muodostumisen todennäköisyyttä:

• Varhaislapsuus ja vanhuus (pienillä lapsilla ja vanhuksilla on haavoittuvampi ja herkempi iho);
• luun ja ihon epämuodostumiin liittyvien patologioiden esiintyminen (bursiitti, niveltulehdus, kihti, kantapään kannut, litteät jalat, lampijalka jne.);
• sisäelinten sairaudet, krooniset patologiat, jotka vaikuttavat negatiivisesti ihon tilaan ja verenkierron laatuun;
• suonikohjut;
• ylipainoinen, lihava;
• ihotaudit (ihottuma, psoriaasi jne.);
• diabetes;
• liikahikoilu.

Useimmiten vesikovettumien ilmaantuessa kohtaavat ihmiset, jotka ammatin vuoksi viettävät suurimman osan ajasta jaloillaan, sekä naiset, jotka haluavat käyttää korkokenkiä, urheilijat, tanssijat.

Synnyssä

Pitkittyneen ihon pintakudoksia vasten tapahtuvan puristamisen tai kitkan seurauksena vaurioituneelle alueelle tulee verta, lisääntyy verisuonten läpäisevyys, kudosturvotus ja epidermaalisen kerroksen irtoaminen. Muodostuu ontelo, joka täyttyy nopeasti kosteudella - solujen välisellä nesteellä. Tällainen prosessi on kehon luonnollinen reaktio vasteena ulkoiselle ärsytykselle ja suojaa tartunnanaiheuttajien tunkeutumiselta traumatisoituneen ihon läpi.

Tulehdusprosessi kehittyy, johon liittyy paikallinen kuume ja kipu. Jos ulkoinen vaurioittava vaikutus jatkuu, rakko täyttyy ja aukeaa spontaanisti (räjähtää), ja sen tilalle paljastuu voimakkaasti kivulias märkä haava.

Seuraavat vaiheet voivat olla erilaisia: haava paranee tai se tulehtuu, mikä ilmenee seuraavina patologisina oireina:

• punoituksen rajat laajenevat;
• kirkas sisältö muuttuu märkiväksi eritteeksi;
• kipu muuttuu jatkuvaksi tai sykkiväksi;
• voi esiintyä kellertäviä likaisia ​​hilseilyjä, kuoria.

Tällainen tila vaatii erityishoitoa (usein - antibioottihoitoa), joten se vaatii lääkärin kuulemisen.

Mikä neste täyttää vesirakkulan?

Vesikalluksen sisäinen neste on usein läpinäkyvää, mutta se voi olla myös kellertävää tai punertavaa (jos kallusin muodostumisalueen pienet verisuonet ovat vaurioituneet). Jos neste on syvän punaista, kallus on nimeltään verinen kallus: sen sisältö on todella verta, joka on roiskunut vaurioituneesta suonesta.

Tavallinen vesikallus on täynnä imusolmuketta, solujen välistä nestettä, jonka kemiallinen koostumus on samanlainen kuin veriplasma. Sen koostumus on 95 % vettä, noin 3 % proteiinia, alle 1 % mineraalisuoloja ja glukoosia.

Oireet vesirakko

Jatkuvan kitkan alueella iho on aluksi punainen ja hieman turvonnut, ja paineessa on kipua. Jonkin ajan kuluttua, jos kitka ei ole lakannut, vaurioituneelle alueelle muodostuu kupla, jonka sisään kerääntyy kirkas neste: tämä on vesikallus. Kuplan kapseli, kun sitä puristetaan ja jännitetään, aiheuttaa terävää kipua. Rakkulan koko voi vaihdella, ja vaurioita on useita. Jos kapseli vaurioituu, seinä halkeaa, sisältö vuotaa ulos, reunat sortuvat ja lopulta kuivuvat. Jos seinämä katkeaa kokonaan, vesikallus muuttuu punaiseksi, tulehtuneeksi, märiksi haavaksi, jota on erittäin tuskallinen koskettaa.

Alkuoireet voidaan jakaa vaiheisiin:

1. Pieni ihoalue kitkapaikalla saa voimakkaan punaisen värin, havaitaan lievää turvotusta. Kosketus aiheuttaa epämiellyttäviä tuntemuksia.
2. Iholle muodostuu punoitusalueelle kupla, jonka sisällä näkyy läpinäkyvää sisältöä. Sen koskettaminen aiheuttaa tuskallisia tuntemuksia.
3. Kallus kuivuu ja irtoaa, tai se avautuu kirkkaalla solujenvälisellä nesteellä. Jälkimmäisessä tapauksessa kapselin seinämät romahtavat ja kutistuvat. Jos vesikallusin seinämät irtoavat kokonaan, paljastuu kivulias, märkä haava.

Jos kipua ei esiinny vain kitkan ja paineen yhteydessä, vaan myös levossa (jatkuva tai sykkivä) tai jos sisäinen sisältö muuttuu sameaksi, se viittaa tarttuvien komplikaatioiden kehittymiseen.

Vesirakkula vauvassa

Vesikallus on yleinen lapsuudessa, mikä johtuu useista syistä:

• Lasten iho on herkempää ja herkempää;
• lapsi ei voi aina sanoa, että tietty kenkä on hänelle epämukava, että jokin hieroo tai häiritsee häntä.

Epämukavat kengät, liian tiukat tai päinvastoin löysät lenkkarit, sandaalit, joissa on jäykkä kypärä, ryppyjä pohjallisissa, ryppyjä sukissa tai sukkahousuissa - kaikki nämä voivat johtaa vesikallusin muodostumiseen.

Useimmissa tapauksissa tällainen ongelma ratkaistaan ​​itsenäisesti kotona. Tulevaisuudessa tällaisten tilanteiden välttämiseksi sinun tulee kuitenkin harkita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotta et vahingoita herkkää vauvan ihoa. Tässä tapauksessa optimaalinen ehkäisy on oikein valitut ja laadukkaat kengät. On tärkeää, että koko vastaa vauvan jalkaa ei vain pituudeltaan, vaan myös jalan täyteydeltä. Kengän takaosassa tulee olla tietty jäykkyys, joka ei salli kantapään luistamista. Ja varvasosa puolestaan ​​​​ei saa olla liian kapea, jotta varpaat eivät puristu ja puristu.

Lasten kenkien laadukkain materiaali on luonnonnahka, joka varmistaa normaalin ilmankierron ja estää kosteuden nousemisen jalkojen alueelle. Lämpimänä vuodenaikana suositaan tekstiilimalleja.

Yhtä tärkeää on kiinnittää huomiota räätälöinnin laatuun, materiaaliin ja pohjallisen sileyteen. Ulkonevat langat, karkeat saumat, pullistumat ja rypyt pohjallisessa eivät ole hyvä vaihtoehto lapselle.

Lisäksi sinun ei pitäisi laittaa vauvalle samoja kenkiä joka päivä. Sekä lenkkarit että sandaalit vaativat säännöllistä kuivausta ja tuuletusta, ja lapsen jalkojen on "opeteltava" sopeutumaan erilaisiin kenkimalleihin ja -muotoihin. Jos et noudata tätä periaatetta, vesirakkuloiden todennäköisyys kasvaa useita kertoja.

Komplikaatiot ja seuraukset

Ihon sarveiskerrokseen (pintakerrokseen) kehittyy vesikallus. Jos et kuitenkaan huolehdi ongelma-alueesta kunnolla, on mahdollista kehittää komplikaatioita, jotka vaikuttavat muihin kerroksiin. On kuitenkin huomattava, että tällaiset tilanteet ovat erittäin harvinaisia. Tällaisia ​​komplikaatioita ovat:

• pitkän parantumattoman haavan muodostuminen (tyypillistä diabetes mellitusta sairastaville potilaille);
• märkiminen ja märkivän tulehdusprosessin kehittyminen edelleen.

Vesikallus asianmukaisella hoidolla ei ole vaarallista terveelle ihmiselle. Mutta diabeetikoille mikä tahansa haava voi muuttua komplikaatioksi, ja infektioriski kasvaa moninkertaisesti.

Märkivän-tulehdusprosessin kehittymistä edistävät haavan liiallinen kontaminaatio, tarvittavan hoidon puute sekä kudoksiin tunkeutuneen mikroflooran korkea virulenssi. Pahentaa tilannetta joutumalla haavaan vieraita esineitä tai nekroottisia elementtejä, kroonista paikallisen verenkierron häiriötä sekä haavan viivästynyttä hoitoa. Epäsuotuisimmat komplikaatiot havaitaan, koska henkilö kieltäytyy oikea-aikaisesta desinfioinnista ja hoidosta, jos vesikallus puhkeaa.

Märkimisen ensimmäiset oireet ovat kovettuminen, lisääntynyt punoitus ja kipu. Asiantuntijoiden mukaan lisääntynyt kipu on varhainen, mutta valitettavasti usein huomiotta jätetty merkki infektiosta.

Diagnostiikka vesirakko

Huolimatta siitä, että useimmissa tapauksissa vesirakkulat eivät aiheuta uhkaa potilaan terveydelle ja hengelle, ongelmaa ei pidä jättää kokonaan huomiotta. Ensinnäkin on varmistettava, että puhumme todella kallusrakkulasta, emme muista vastaavista patologioista. Asiantuntija diagnoosin vahvistamiseksi riittää näkemään ulkoisen kliinisen kuvan: laboratoriotutkimuksia ei vaadita. Laajennettu tutkimus voidaan määrätä epäilyttävissä ja monimutkaisissa tapauksissa. Lääkäri voi esimerkiksi vaatia suorittamaan:

• kliiniset verikokeet, reumaattiset testit;
• testit tarttuvien patologioiden sulkemiseksi pois;
• testit kilpirauhasen toiminnan arvioimiseksi, haima;
• allergiatestit.

Instrumentaalidiagnoosia voi edustaa ihobiopsia ja histologinen lisätutkimus (jos epäillään mastosytoosia, urtikariasta vaskuliittia jne.).

Differentiaalinen diagnoosi

Erotusdiagnoosi tehdään samankaltaisten patologioiden sulkemiseksi pois. Esimerkiksi ihon pullistumia esiintyy usein erilaisissa dermatooseissa, kosketusihottumissa ja pienet kutisevat rakkulat ovat usein allergisten reaktioiden seuralaisia.

Hoito vesirakko

Jos vesikallus on kooltaan pieni, se ei satu levossa, ei mätäle, sitä ei tarvitse käsitellä millään erityisellä tavalla: tällainen kupla peitetään yksinkertaisesti bakterisidisellä kipsillä, mikä estää sen mahdollisen vaurion ja infektion. [2]

Voidaanko vesikallus lävistää? Jos se aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta, se voidaan puhkaista spontaanin spontaanin avautumisen välttämiseksi. Se on kuitenkin tehtävä huolellisesti ja tiettyjä sääntöjä noudattaen:

• ennen lävistystä vesikallus käsitellään desinfiointiaineella (alkoholi, vodka, mangaani tai furatsiliiniliuos);
• käytä toimenpiteessä vain steriiliä neulaa (voit pitää sitä alkoholissa tai polttaa sen tulella);
• Punktiota ei tule tehdä vesikalluksen mediaaliseen osaan, vaan sivusuunnassa, jotta vältetään kalluspohjan traumaattisuus;
• Avaamisen jälkeen vesikallus tulee vapauttaa nesteestä, pyyhkiä se desinfiointiliuokseen kostutetulla puuvillalevyllä tai siteellä;
• Voit (mutta ei välttämättä) levittää Levomekol-voidetta tai Solcoseryl-geeliä;
• Sulje lopuksi haava bakteereja tappavalla laastarilla.

Jonkin ajan kuluttua vesikallusin seinät alkavat kuivua, mutta joskus kupla voidaan jälleen täyttää nestemäisellä sisällöllä: tässä tilanteessa sinun tulee puhkaista se uudelleen noudattaen kaikkia samoja olosuhteita ja toimintosarjaa.

Jos vesikalluksen spontaani avautuminen on tapahtunut, toimien tulee olla seuraavat:

• haava puhdistetaan, desinfioidaan;
• voitele Levomekol-voiteella tai Solcoseryl-geelillä (toivottavaa, mutta ei välttämätöntä);
• tiivistä vaurioitunut alue bakteereja tappavalla laastarilla.

Joskus vesirakkula ei aukea itsestään, mutta sen sisältö muuttuu sameaksi, tiheäksi, esiintyy jatkuvaa tai sykkivää kipua, rakkulan lähellä oleva iho saa punertavan sävyn - tämä viittaa mikrobi-infektion kiinnittymiseen. Tällaisessa tilanteessa läpipainopakkaus on avattava, viemäröinti on asennettava, antibioottihoito on suoritettava: on suositeltavaa hakea apua lääkäreiltä.

Vesikovettuman hoito kotona

Useimmissa tapauksissa vesirakkula häviää itsestään, jos se jätetään koskematta muutaman päivän ajan. Läpipainopakkaus on sallittua käsitellä zelenkalla, jodilla tai fukorsiinilla ja kiinnittää sitten bakterisidinen laastari päälle.

Lävistämättä vesikallusia, siihen voidaan käyttää jotakin seuraavista valmisteista:

• Sinkkivoide - kuivaava ja parantava aine, jota levitetään avaamattomaan kallussaan 3-4 kertaa päivässä, kunnes erite on täysin imeytynyt.
• Salisyylivoide on antiseptinen ja kuivaava aine, jota levitetään vesirakkulaan 2-3 kertaa päivässä. Voiteella voidaan käyttää steriilejä sidoksia.
• Boorialkoholi on saatavilla oleva antiseptinen aine, joka estää bakteerien kasvua ja kehitystä. Sitä käytetään vaurioituneiden alueiden hoitoon 2-3 kertaa päivässä, kunnes haluttu vaikutus saavutetaan.

Välineitä levitetään kolme kertaa päivässä, minkä jälkeen peitä pinta bakteereja tappavalla kipsillä (jos aiot käyttää kenkiä). Kipsiä ei saa käyttää yön yli: kallus kuivuu nopeammin.

Jos henkilö päättää lävistää vesikallusin, se tulee tehdä mahdollisimman huolellisesti noudattaen kaikkia aseptisia sääntöjä. Punktiota on mahdotonta tehdä ilman kallusin esikäsittelyä, aivan kuten ei missään tapauksessa saa lävistää kapselin seinämää käsittelemättömällä neulalla.

Vaurioituneen ihon toipumisen nopeuttamiseen käytettävistä kansanlääkkeistä suosituimpia pidetään sellaisina:

• Ota aloelehti, huuhtele hyvin, poista iho toiselta puolelta ja levitä vesikallusselle kiinnittäen laastari tai side. On optimaalista suorittaa tällainen toimenpide joka päivä yöllä, kunnes iho on täysin palautunut. Päivän aikana vaurioitunut paikka suljetaan leukoplastikalla kontaminoitumisen välttämiseksi.
• Tee kylvyt sairaalle raajalle käyttämällä tammen kuorta. Valmistele toimenpidettä varten keite, joka perustuu 1 täysi ruokalusikallinen kuorta ja 600 ml kiehuvaa vettä (keitetään 5 minuuttia, poistetaan tulelta ja pidetään kannen alla noin puoli tuntia, sitten suodatetaan ja käytetään ohjeiden mukaan). Kylpyjä otetaan päivittäin, 10 minuuttia. Toimenpiteen jälkeen iho tulee kuivata perusteellisesti.
• Käsittele vesikallus teepuuöljyllä, joka on laimennettu puoliksi oliiviöljyllä. Toista 4 kertaa päivässä desinfioidaksesi ja nopeuttaaksesi regeneraatiota.

Jos potilaalla, jolla on troofisia haavaumia tai diabetes mellitus, löytyy vesirakkula, on tarpeen kysyä neuvoa hoitavalta lääkäriltä: tällaisen kapselin itsenäistä avaamista ei suositella.

Ennaltaehkäisy

Säännöllinen ja riittävä ihonhoito, ravitsemus, laadukkaat vaatteet ja kengät - tämä on paras ehkäisy sekä vesirakkuloiden että monien muiden ihosairauksien ilmaantumiselta. Erikseen voimme korostaa tällaisia ​​asiantuntijoiden suosituksia:

• Valitse vaatteet ja kengät aina koon, vuodenajan, laadun ja mukavuuden mukaan. Vältä tiukkojen, karkeiden ja epämukavien mallien ja tyylien käyttöä.
• Käytä sukkia ja kenkiä vain kuivilla jaloilla ja vältä liiallista hikoilua.
• Kiinnitä huomiota siihen, miltä sinusta tuntuu. Ryhdy toimiin ensimmäisten kivun merkkien yhteydessä odottamatta ongelman pahenemista.
• Kun työskentelet kasvimaassa, puutarhassa ja urheilun aikana, käytä suojakäsineitä ja asianmukaisia ​​varusteita, jotka on suunniteltu suojaamaan ihoa mahdollisilta vaurioilta.
• Pidä alusvaatteet ja sukat puhtaina ja vaihda ne ajoissa. Leikkaa kynnet ajoissa.
• Hoida ajoissa tarttuvia patologioita, mukaan lukien sieni-etiologia.

Ennuste

Vesirakkula häviää yleensä itsestään 3-7 päivässä. Pääehdot: älä traumoi kuplaa, peitä se puhtaalla ja kuivalla siteellä, kunnes sisältö on täysin imeytynyt ja seinät kuivuvat. Kapselin avaaminen ei ole toivottavaa, koska tämä hidastaa paranemisprosessia ja lisää merkittävästi haavan infektion todennäköisyyttä. Lääkäriin tulee kääntyä, jos kipu lisääntyy tai muuttaa luonnetta, jos punoitus pahenee tai jos ongelma toistuu säännöllisesti samassa paikassa.

Jos potilas kärsii kompensoimattomasta diabeteksesta tai verenkierron vajaatoiminnasta, ei ole poissuljettua haavan tartuntaa tulehdusprosessin kehittymisellä, mikä on vaarallista tälle potilasryhmälle.

Yleisesti ottaen ennustetta voidaan pitää myönteisenä. Vesikallus katoaa nopeasti eikä esiinny uudelleen, jos sen esiintymisen syyt poistetaan.