Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Jännetulehdus
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Jänteiden tulehdus on oireyhtymä, joka kehittyy niiden patologian vuoksi, johon liittyy kipua ja heikentynyttä liikettä segmentissä.
Tendovaginiitti on vallitseva tyyppi - jänteiden, nimittäin nivelkalvon, tulehdus. Tendovaginiitti on erotettava peritendiniitistä, jossa patologinen prosessi lokalisoituu vaippoihin, ja paratendiniitistä, joka on jänteiden ja niitä ympäröivän löysän kudoksen tulehdus ja lokalisoituu nivelkalvon ulkopuolelle kyynärvarteen, sääreen tai akillesjänteeseen, vaikkakin ne esiintyvät usein yhdessä, koska ne ovat tulehduksellisia periprosesseja, samoin kuin ligamentiitti.
Etiologian mukaan jännetulehdus jaetaan: tarttuvaan, jonka aiheuttaa märäinen mikrofloora, joka pääsee nivelkalvoon haavojen kautta tai viereisten infektiopesäkkeiden tunkeutumisen kautta; tarttuva-allerginen, joka kehittyy jänteiden reaktiivisena tulehduksena systeemisissä sairauksissa; aseptinen (akuutti krepitantti ja krooninen ahentunut tendovaginiitti), joka esiintyy mikrotrauman ja ylirasituksen yhteydessä, yleensä tiettyjen ammattien ihmisillä, jotka suorittavat yksitoikkoisia liikkeitä (muusikot, konekirjoittajat jne.), ja urheilijoilla, erityisesti pikaluistelijoilla ja hiihtäjillä.
Jänteiden akuutti tarttuva tulehdus kehittyy usein, kun paise tai haava lokalisoituu nivelkalvon aukon kanssa käden kämmenpinnalla tai jalkapohjan pinnalla. Prosessiin liittyy terävää kipua, turvotusta, hyperemiaa, käden tai jalan toimintahäiriöitä ja prosessin nopeaa leviämistä kyynärvarteen tai sääreen. Nivelkalvon kiireellinen avaaminen nekroosin estämiseksi vaatii välitöntä sairaalahoitoa kirurgisessa sairaalassa.
Jänteiden tartunta-allerginen tulehdus kehittyy kroonisen systeemisen sairauden, kuten reuman, pahenemisvaiheessa, yhdistetään polyartriittiin ja polymyosiittiin ja ilmenee kliinisissä ilmenemismuodoissaan, ja se ilmenee kipuna lihasten tunnustelun aikana. Hoitoa varten potilas lähetetään reumatologille.
Akuutti krepitanttinen tendovaginiitti havaitaan useammin, kun käden, jalan ja hauislihaksen jänteet ovat tulehtuneet. Oireina on kipua, liikkuvuus on rajoittunutta ja turvotusta; patologisen prosessin alue on kivulias tunnusteltaessa, passiiviset liikkeet ovat kivuliaita ja niiden aikana havaitaan tyypillinen rutistus. Urheilijoilla voi esiintyä Albertin oireyhtymää - kipua rasituksen aikana ja kivuliasta jänteiden tulehdusta kantaluun kyhmyn alueella ja akillesjänteen kiinnityskohdassa. Kirurgi suorittaa konservatiivisen hoidon.
Ligamentiitti on sormien proksimaalisen falangin tyven tasolla sijaitsevan rengasligamentin jänteiden reaktiivinen tulehdus, joka johtaa niiden puristumiseen ja nivelsiderenkaan kaventumiseen. Se johtuu toiminnallisesta ylirasituksesta, vammasta tai panaritiumin seurauksena. Rengasligamentin sisällä liikkuminen on vaikeaa, ja esiintyy "napsahdus"-oire, kun sormi on lukittu koukussa olevaan asentoon ja potilas tuntee esteen ojentaessaan sitä. Useimmiten tulehdus vaikuttaa ensimmäiseen, kolmanteen ja neljänteen sormeen. Oireita ovat turvotus ja kipu paksuuntuneen nivelsiteen alueella sekä vaikeudet sormen koukistamisessa ja ojentamisessa.
Taudin kehityksessä on kolme vaihetta:
- sormen liikuttamisen vaikeus, pääasiassa aamulla;
- sormen "napsauttamisen" oireen kehittyminen, jonka laajenemiseen liittyy terävä kipu ja ominainen napsautus;
- fleksiokontrakturan kehittyminen, kun sormien liikkeet ovat mahdottomia. Ensimmäisessä vaiheessa hoito on konservatiivista, toisessa ja kolmannessa vaiheessa kirurgista käden mikrokirurgian osastolla.
Ganglio on kystinen muodostuma nivelkapselin perisynoviaalisessa kudoksessa.
Se on yksi- tai monikammioinen kuituinen kysta, joka on täynnä geelimäistä, musiinipitoista ainetta. Se sijaitsee pääasiassa käden ja rannenivelen selkäpuolella ojentajalihasten välissä, ja sitä esiintyy harvoin polvinivelen, nilkkojen tai jalkaterän takaosassa. Se näyttää selkeästi muotoiltuna, tiheänä, pyöreänä muodostumana, jonka halkaisija on 3 cm - 5-6 cm. Iho ei ole kiinnittynyt siihen eikä muuttunut. Jos ganglio häiritsee kosmeettisena vikana, on pienikokoinen ja sijaitsee käden tai jalkaterän takaosassa, voidaan käyttää murskaustekniikkaa (useita iskuja keskivahvalla puuvasaralla), kaikissa muissa tapauksissa kirurgista hoitoa.
[