Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Onkomarkkerien testaus
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Pahanlaatuisen kasvun markkereihin kuuluu erilaisia aineita: antigeenejä, hormoneja, entsyymejä, glykoproteiineja, lipidejä, proteiineja ja metaboliitteja. Markkereiden synteesi määräytyy syöpäsolujen aineenvaihdunnan erityispiirteiden mukaan. Genomin epänormaali ilmentyminen on yksi tärkeimmistä markkereiden tuotantomekanismeista kasvainsoluissa, mikä aiheuttaa alkion, istukan ja ektooppisten entsyymien, antigeenien ja hormonien synteesiä. Tunnetaan laaja valikoima markkereita eri syövän lokalisaatioille, mutta vain harvat voivat jossain määrin vastata "ihanteellisen markkerin" käsitettä.
Kasvainmarkkerin diagnostinen arvo riippuu sen herkkyydestä ja spesifisyydestä. Ei ole vielä olemassa kasvainmarkkereita, jotka täyttäisivät ihanteellisen määritelmän, eli markkereita, joilla on lähes 100 %:n spesifisyys (ei havaittu hyvänlaatuisissa sairauksissa ja terveillä ihmisillä) ja 100 %:n herkkyys (ehdottomasti havaittavissa jo kasvaimen kehityksen varhaisessa vaiheessa). Kasvainmarkkereita tutkittaessa "raja-arvon" (cutoff point) käsite on erittäin tärkeä - se on sallittu kasvainmarkkerin pitoisuuden yläraja terveillä ihmisillä ja hyvänlaatuisia kasvaimia sairastavilla potilailla. Raja-arvolla ei ole kiinteää arvoa, ja sitä voidaan muuttaa testin tarkoituksen mukaan. Jos tavoitteena on tunnistaa mahdollisimman monta kasvainpotilasta, raja-arvo asetetaan matalalle tasolle herkkyyden lisäämiseksi, mutta väärien positiivisten tulosten esiintymistiheys väistämättä kasvaa (spesifisyyden lasku). Jos on tarpeen lisätä todennäköisyyttä, että positiivinen testitulos vastaa kasvaimen läsnäoloa, raja-arvo tulisi asettaa korkealle tasolle spesifisyyden lisäämiseksi väärien negatiivisten tulosten esiintymistiheyden lisäämisen kustannuksella (herkkyyden lasku).
Useimmille kasvainmarkkereille on vahvistettu standardoidut raja-arvot, joita arvovaltaisimmat tutkijat noudattavat.
[