Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Semaglutidi lisää erektiohäiriöiden riskiä lihavilla potilailla, joilla ei ole diabetesta
Viimeksi tarkistettu: 02.07.2025
">IJIR: Your Sexual Medicine Journal -lehdessä julkaistussa uudessa tutkimuksessa tutkijat arvioivat erektiohäiriöiden riskiä lihavilla, ei-diabeetikoilla miehillä semaglutidihoidon jälkeen.
Semaglutidin käyttö painonpudotukseen lihavilla ei-diabeetikoilla potilailla liittyy lisääntyneeseen erektiohäiriöiden riskiin: TriNetX-tietokannan tutkimus.
Mikä on semaglutidi? Semaglutidi on inkretiinejä jäljittelevä lääke, joka lisää insuliinin vapautumista haimasta ja jota siksi käytetään tyypin 2 diabeteksen( T2D) ja lihavuuden hoitoon.
Semaglutidia pidetään tällä hetkellä yhtenä tehokkaimmista lihavuuden hoitomuodoista, ja jotkut tiedemiehet kuvailevat sen hyväksyntää Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirastossa (FDA) "paradigman muutokseksi" lihavuuden hoidossa. Tyypin 2 diabeteksen ja lihavuuden hyötyjen lisäksi semaglutidin on kliinisesti osoitettu vähentävän sydän- ja verisuonitautien, sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä lihavilla miehillä ja naisilla.
Näistä hyödyistä huolimatta semaglutidin käyttöön on yhdistetty seksuaalista toimintahäiriötä, erityisesti miehillä, joilla ei ole diabetesta. Tarvitaan kuitenkin lisää tutkimusta tämän sivuvaikutuksen riskin määrittämiseksi semaglutidia määrätyillä potilailla.
Koska semaglutidista on tulossa suosittu laihdutuslääke, on tärkeää tarkastella tarkemmin sen tunnettuja sivuvaikutuksia.
Tässä tutkimuksessa tutkijat arvioivat semaglutidin käyttöön liittyvää seksuaalisen toimintahäiriön riskiä lihavilla miehillä, joilla ei ole diabetesta. Tutkimukseen osallistujat rekrytoitiin TriNetX, LLC -tutkimusverkostosta, joka sisältää 118 miljoonan ihmisen sähköiset terveystiedot, demografiset tiedot ja vakuutuskorvaukset 81 terveydenhuollon organisaatiosta.
Tutkimukseen otettiin mukaan 18–50-vuotiaat aikuiset miehet, joilla oli lääketieteellisesti vahvistettu lihavuus (painoindeksi (BMI) yli 30) ja joilla ei ollut diabetesta. Tutkimuksesta suljettiin pois henkilöt, joilla oli kliininen historia erektiohäiriöistä, penisleikkauksesta tai testosteronin puutoksesta.
Tiedot kerättiin kesäkuun 2021 ja joulukuun 2023 välisenä aikana, ja niihin sisältyivät osallistujien lääketieteelliset ja demografiset tiedot. Osallistujat jaettiin semaglutidin käyttäjiin ja verrokkeihin, ja mitattuihin tuloksiin kuuluivat erektiohäiriön diagnoosi kuukauden tai pidemmän ajan kuluttua semaglutidin käytöstä tai uusi testosteronin puutteen diagnoosi lääkkeen ottamisen jälkeen.
Tämä tutkimus oli lähes kokonaan tilastollinen, ja kaikki tilastolliset analyysit tehtiin TriNetX-alustalla. Yksimuuttuja-analyyseihin sisältyivät khiin neliö- ja t-testit, ja ryhmien välisiä eroja testattiin taitopisteytyksellä.
Tunnettujen erektiohäiriöiden ja testosteronin puutteen riskitekijöiden, kuten tupakan käytön, alkoholin käytön, uniapnean, hyperlipidemian tai verenpainetaudin, huomioon ottamiseksi tehtiin oikaisut. Pienempi ryhmä osallistujia yhdistettiin lähimpiin demografisiin vastineisiinsa ennen analyysia ryhmien välisten vertailujen parantamiseksi.
Osallistujien seulonnassa löydettiin 3 094 henkilöä, jotka täyttivät sisäänottokriteerit ja jotka sitten yhdistettiin yhtä suureen määrään verrokkeja. Osallistujien demografiset tiedot osoittivat, että keski-ikä oli molemmissa ryhmissä 37,8 vuotta, ja 74 % heistä oli valkoisia. Ryhmien välinen tärkein lääketieteellinen ero oli painoindeksi: keskimääräinen painoindeksi tapausryhmässä oli 38,7 kg/m2, kun taas kontrolliryhmässä se oli 37,2 kg/m2.
Semaglutidia määrätyistä osallistujista 1,47 prosentilla diagnosoitiin erektiohäiriö tai heille määrättiin fosfodiesteraasi 5:n estäjä (PDE5I), joka on yleisesti erektiohäiriöiden hoitoon käytetty lääkeryhmä. Vertailun vuoksi 0,32 prosentilla kontrolliryhmän potilaista diagnosoitiin erektiohäiriö tai heille määrättiin PDE5:n estäjä. Lisäksi 1,53 prosentilla tapauksista diagnosoitiin testosteronin puutos semaglutidin määräämisen jälkeen, kun kontrolliryhmän miehillä vastaava luku oli 0,80 prosenttia.
Tämä tutkimus korostaa merkittävää sekä erektiohäiriöiden että testosteronin puutteen riskien kasvua miehillä, joille on määrätty semaglutidia. Tämä kasvu oli kuitenkin vain 1,47 %, mikä saattaa olla hyväksyttävää useimmille potilaille, kun otetaan huomioon semaglutidihoitoon liittyvät painonpudotuksen ja sydän- ja verisuoniterveyteen liittyvät hyödyt.
Semaglutidi voi olla vuorovaikutuksessa Leydigin solujen kanssa, jotka ilmentävät glukagonin kaltaista peptidi-1:tä (GLP-1) -reseptoria ja säätelevät GLP-1:n eritystä. Stimuloimalla kavernoottisessa kudoksessa olevia GLP-1-reseptoreita semaglutidihoito voi vähentää sykkivää testosteronin eritystä ja lisätä sileiden lihasten rentoutumista.
Koska semaglutidin seksuaalisista sivuvaikutuksista on tehty vain vähän tutkimusta, kaikki nykyiset selitykset ovat spekulatiivisia ja vaativat lisätutkimuksia perustutkimuksessa ja kliinisissä tutkimuksissa.