Testit ennen raskauden suunnittelua

Mitä testejä tulisi tehdä ennen raskauden suunnittelua? Kaikki lapsen saamista suunnittelevat avioparit kohtaavat tämän kysymyksen. Jokaiselle pariskunnalle tarvittavien testien luettelo valitaan yksilöllisesti yleisen tutkimuksen perusteella.

Jotta vauva syntyisi terveenä, sekä naisen että miehen on käytävä perusteellisessa tutkimuksessa ja oltava terveitä ennen hedelmöittymistä. On tärkeää havaita odottavan äidin gynekologiset sairaudet tai muut krooniset systeemiset sairaudet ajoissa. Loppujen lopuksi nainen kantaa lapsen, ja nyt hän on vastuussa paitsi itsestään, myös uudesta syntymässä olevasta elämästä.

Laajennettu testiluettelo määrätään vain tapauksissa, joissa tulevilla vanhemmilla on joitakin systeemisiä, geneettisiä sairauksia, vammoja tai raskaus ei ole tapahtunut yli vuoteen. Ennen raskauden suunnittelua naisen on suoritettava seuraavat vakiotestit:

• emättimen tahra flooraa varten;
• yleinen, biokemiallinen verikoe;
• yleinen virtsa-analyysi;
• kaapiminen kohdunkaulasta PCR-testiä varten;
• kaapimalla tehtävä sytologia;
• kilpirauhashormonit;
• Nisäkkäiden ja kilpirauhasen ultraääni, lantion elimet patologian poissulkemiseksi.

Tämä auttaa näkemään yleisen fysiologisen kuvan ja määrittämään naisen kehon valmiuden hedelmöittymiseen ja raskauteen.

[ 1 ], [ 2 ]

Mitä testejä tulisi tehdä raskautta suunniteltaessa?

Mitä testejä tulisi tehdä raskautta suunniteltaessa? Useampi kuin yksi pari on kohdannut tämän kysymyksen. Periaatteessa määrätään kahdenlaisia testejä - infektiotesti ja tarvittaessa lisätestejä.

Infektiotestejä määrätään yleisimpien virusten ja infektioiden vasta-aineiden esiintymisen määrittämiseksi. Tässä on joitakin tärkeimmistä naisille määrättävistä testeistä. Näitä ovat testit:

• Vasta-aineiden esiintyminen toksoplasmoosia, herpesvirusta, vihurirokkoa, sytomegalovirusta, ihmisen papilloomavirusta vastaan;
• HIV-vasta-aineet, kuppa, gonokokki, mykoplasma, gardnerella;
• Vasta-aineet E. colille, stafylokokille;
• Veren hyytymistesti.

Jos tutkimuksen seurauksena ilmenee äkillisesti jokin sairaus, sekä naisen että miehen on saatava asianmukainen hoito, ja vasta toistetun testin ja negatiivisen tuloksen jälkeen voidaan aloittaa suunnittelu. Sukupuoliteitse tarttuvat infektiot ovat erittäin tarttuvia ja raskauden ja synnytyksen aikana ne voivat vahingoittaa lasta ja jopa aiheuttaa kehityshäiriöitä. Vihurirokko, toksoplasmoosi ja sytomegalovirus ovat erityisen vaarallisia - nämä infektiot voivat aiheuttaa sikiön epämuodostumia ja johtaa kuolemaan.

Lisätutkimuksia määrätään, jos kuukautiskierto on epäsäännöllinen, hedelmöittymiseen liittyviä ongelmia, abortteja tai keskenmenoja on ollut. Suoritetaan useita testejä ja tutkimuksia munanjohtimien avoimuuden, sukupuolihormonien ja umpieritysjärjestelmän tilan selvittämiseksi.

Pakolliset testit raskautta suunniteltaessa

Raskautta suunniteltaessa kumppanin on tehtävä pakollisia testejä, joista voi saada tietoa perhesuunnittelukeskuksessa tai gynekologin vastaanotolla. Pakollisiin testeihin kuuluvat kliininen verikoe, biokemiallinen verikoe, yleinen virtsakoe, veri hormonaalista peiliä varten ja lantion ultraäänitutkimus.

Kaikkien tarvittavien testien tulosten perusteella lääkärit pystyvät varmistamaan, että molemmat kumppanit ovat terveitä ja naisen keho on valmis raskauteen ja synnytykseen. Minkä tahansa piilevän tai ilmeisen infektion esiintyminen on vaarallista sikiölle, koska se voi aiheuttaa epämuodostumia ja kohdunsisäistä kuolemaa, ja naisen hoitaminen antibiooteilla raskauden aikana on erittäin riskialtista.

Pakolliset testit raskautta suunniteltaessa, jotka sisältyvät yleiseen kompleksiin:

• B- ja C-hepatiittianalyysi.
• HIV-analyysi.
• Testaa kuppa.
• Mikroflooran tahra.
• PCR piilevien infektioiden varalta.
• Kolposkopia.

Odottavien äitien on tärkeää tehdä testi vihurirokon, toksoplasmoosin ja sytomegaloviruksen vasta-aineiden havaitsemiseksi. Jos verestä ei löydy vasta-aineita, rokotus on annettava vähintään kolme kuukautta ennen hedelmöitystä.

Lisätutkimuksia määrätään, jos on tarpeen määrittää geneettinen yhteensopivuus tai tehdä ennuste mahdollisista periytyvistä geneettisistä poikkeavuuksista.

[ 3 ]

Raskautta suunnitteleville naisille tarkoitetut testit

Raskautta suunnitteleville naisille tehtävät testit tehdään useissa vaiheissa ja ne vaikuttavat kaikkiin kehon järjestelmiin.

Ensimmäinen asia on arvioida naisen kehon yleinen tila. Tätä varten odottavan äidin tulisi käydä seuraavien asiantuntijoiden vastaanotolla:

• Gynekologi - gynekologin konsultaatio on erittäin tärkeä, tämä on erikoislääkäri, joka seuraa koko raskautta.
• Hammaslääkäri - suuontelon oikea-aikainen tutkiminen ja sairaiden hampaiden hoito poistaa vaarallisen infektion riskin.
• Korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri. Myös korva-, nenä- ja kurkkutautien sairaudet ovat vaarallisia ja jopa kroonisessa muodossa ne ovat jatkuva infektion lähde.
• Kardiologi. Naisen sydän- ja verisuonijärjestelmään kohdistuva lisäkuormitus raskauden ja synnytyksen aikana voi olla haitallista, jos tällä alueella on sairauksia tai patologioita.
• Allergialääkäri.

Kaikki lääkäreiden tunnistamat sairaudet on parannettava tiukasti ennen raskautta.

Raskautta suunnittelevien naisten on tehtävä seuraavat testit raskauden suunnittelun yhteydessä:

• verikoe hepatiitti B:lle ja C:lle, kuppa, HIV, herpes- ja sytomegalovirusinfektioiden vasta-aineet, vihurirokko, toksoplasmoosi;
• emättimen tahra bakteerikannan määrittämiseksi;
• Nisäkkäiden ja lantion elinten ultraäänitutkimus;
• Kohdunkaulan kaavinnasta otetusta PCR-testaus herpes-, sytomegalovirus-, klamydia-, mykoplasmoosi- ja ureaplasmoosi-infektioita aiheuttavien taudinaiheuttajien varalta;
• Kilpirauhasen ultraäänitutkimus;
• yleinen virtsa-analyysi;
• yleinen ja biokemiallinen verikoe;
• kohdunkaulan kaapimisen sytologia;
• veren hyytymistesti;
• kilpirauhashormonien TSH:n (aivolisäkkeen kilpirauhasta stimuloiva hormoni, joka säätelee kilpirauhasen toimintaa), T3:n (tyroksiini), T4:n (trijodityroniini) tason tutkimus.

[ 4 ], [ 5 ]

Testit miehelle raskautta suunniteltaessa

Myös miehen on tehtävä testejä raskautta suunniteltaessa, mutta ei kaikissa tapauksissa.

1. Geneettinen konsultaatio. Geneettinen konsultaatio ei ole pakollinen kaikissa tapauksissa. Vain jos naisella tai miehellä on ollut perinnöllisiä sairauksia tai patologioita, kuten Downin syndrooma, skitsofrenia jne. Lisäksi, jos mies on yli 40-vuotias, geneettinen konsultaatio on tarpeen. Myös naiset, joilla on ollut keskenmenoja tai kohtukuolemia, lähetetään geneettinen konsultaatioon.
2. Spermakuvaus ja yhteensopivuusanalyysi. Jos pariskunnalla ei ole lasta vuoden sisällä, miehelle määrätään ensin spermogrammitutkimus – tämä antaa tietoa siittiöiden aktiivisuudesta ja niiden prosenttiosuudesta siittiöissä. Tällä tavoin voidaan havaita miehen hedelmättömyys ja määrätä hoitosuunnitelma.
3. Myös pitkien lapsen saamisen yritysten jälkeen määrätään yhteensopivuustesti, mutta tällaiset pariskunnat ovat harvassa ja sitä määrätään erittäin harvoin.
4. Fluorografia. Miehelle on tehtävä rintakehän röntgentutkimus tuberkuloosin mahdollisuuden poissulkemiseksi.
5. Verikoe infektioiden varalta. Miehen, kuten naisenkin, on luovutettava verta HIV:n, kupan jne. varalta. Erityisesti tapauksissa, joissa naisen verikokeessa näkyy taudinaiheuttajia ja sukupuoliteitse tarttuvia viruksia.

Miehen on käytävä testeissä raskautta suunnitellessaan, sillä mitä terveempi mies on hedelmöittymishetkellä, sitä suurempi on todennäköisyys saada terve vauva. Ja voit käydä kaikki tarvittavat testit missä tahansa klinikalla kaupungissasi.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Hormonianalyysi raskautta suunniteltaessa

Hormonianalyysi raskautta suunniteltaessa ei ole toissijainen merkitys hedelmöittymiseen valmistautumisessa. Hormonitasojen tutkimuksen perusteella voidaan arvioida elimistön hormonaalisten toimintojen vajaatoimintaa ja auttaa selvittämään hedelmättömyyden syyn. Hormonianalyysi on tarpeen, jos naisella on miestyyppistä karvankasvua, miehen ja naisen paino on normaalia suurempi, iho on rasvainen ja akneen taipuvainen sekä ikä yli 35 vuotta.

Hormonitestin määräämisessä on ratkaisevia tekijöitä:

1. Kuukautiskierron toimintahäiriö.
2. Sairaushistoriaan kuuluivat keskenmenot, jäätyneet raskaudet ja kohtukuolemat.
3. En ole pystynyt tulemaan raskaaksi yli vuoteen.

Raskautta suunniteltaessa kannattaa keskittyä seuraaviin hormoneihin:

• Progesteroni. Se vastaa alkion kiinnittymisestä kohdun seinämiin ja varmistaa sen kehityksen.
• Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH). Vastaa munasolujen kasvusta ja estrogeenin tuotannosta. Miehillä vastaa siittiöiden kypsymisestä.
• Luteinisoiva hormoni (LH) – säätelee munasolun kypsymistä follikkelissa ja osallistuu keltarauhasen muodostumiseen. Miehillä se edistää siittiöiden täyttä kypsymistä.
• Prolaktiini stimuloi ovulaatiota ja vastaa imetyksen käynnistymisestä synnytyksen jälkeen.
• Estradioli. Sillä on tärkeä rooli kohdun limakalvon kehityksessä ja sen valmistautumisessa raskauteen.
• Testosteroni on mieshormoni. Jos sen prosenttiosuus naisella on liian korkea, se voi johtaa ovulaation puuttumiseen tai sikiön kuolemaan, jos raskaus on jo tapahtunut.

Ennen testiä raskas fyysinen rasitus, tupakointi ja emotionaalinen stressi ovat kiellettyjä. Testi tulee tehdä aamulla tyhjään vatsaan.

Infektiotestit raskautta suunniteltaessa

Infektiotestit tulisi ottaa ensin raskautta suunniteltaessa – tämä on ainoa tapa estää sikiön infektioriski ja vahingoittaa sitä hoidon aikana. Joten tarvittavat infektiotestit raskautta suunniteltaessa:

• RW (verikoe kupan varalta). Voi olla väärä positiivinen kasvaimissa, diabeteksessa, alkoholin nauttimisen jälkeen jne.
• HIV-infektio.
• HbSAg – hepatiitti B
• HCV - hepatiitti C.
• Erikseen sinun tulee ottaa verikoe vihurirokon varalta. Tämä on erityisen vaarallinen infektio. Jos naisella on ollut tämä infektio aiemmin, hän kehittää vahvan immuniteetin. Raskaana olevalla naisella, jolla ei ole ollut vihurirokkoa, se voi olla lievä, mutta sikiölle se aiheuttaa vakavia epämuodostumia ja epämuodostumia. Jos infektioriski on suuri, rokotus on aiheellista, mutta hedelmöittymistä on lykättävä useiksi kuukausiksi.
• Verinäyte toksoplasmoosin tutkimiseksi. Vakava eläinten levittämä infektio. Voit saada tartunnan syömällä raakaa tai huonosti kypsennettyä lihaa tai olemalla tekemisissä kodittomien eläinten kanssa.
• Sytomegalovirus. Voi aiheuttaa sikiön kohdunsisäisen kuoleman tai olla itse syynä pian syntymän jälkeen. Tarttuu ilmassa olevien pisaroiden, verensiirtojen tai seksuaalisen kontaktin välityksellä.
• Sukupuolielinten herpes. Infektio on erityisen vaarallinen raskauden aikana. Jos vasta-aineiden prosenttiosuus on erittäin korkea, et voi suunnitella raskautta. Tässä tapauksessa lääkäri määrää oikean hoidon.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Geenianalyysi raskautta suunniteltaessa

Yhä useammat lapsen haluavat pariskunnat tekevät geenianalyysin suunnitellessaan raskautta. Viime aikoina on kasvanut niiden pariskuntien määrä, jotka välittävät paitsi taloudellisesta valmiudestaan tulla vanhemmiksi, myös haluavat tulevan lapsensa olevan terve.

Jokainen vanhempi haluaa lapsensa olevan terve, mutta täysin terveitä aviopareja on nykyään lähes mahdotonta löytää – joka toisella ihmisellä on jokin perinnöllinen sairaus sairaushistoriassaan.

Sinun tulisi käydä geneetikon vastaanotolla vähintään kolme kuukautta ennen odotettua raskautta. Tänä aikana voidaan tehdä kaikki tarvittavat testit ja tutkimukset sekä määrätä hoito.

On kuusi pääryhmää, joilla on suuri riski saada lapsi, jolla on patologioita:

1. Toisella vanhemmista on suvussa vakavia perinnöllisiä sairauksia.
2. Naisella oli ollut keskenmenoja tai kuolleena syntyneitä vauvoja, joilla oli poikkeavuuksia.
3. Vanhempien nuori ikä (alle 18-vuotiaat) tai päinvastoin, ikä ylittää 35–40 vuotta.
4. Pari on verisukulaisia.
5. Asuminen epänormaalilla, saastuneella alueella, jatkuva kosketus haitallisten aineiden ja kemikaalien kanssa.
6. Nainen ottaa elintärkeitä lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa sikiön muodostumiseen ja kehitykseen.

Päätutkimusten aikana määrätään lisätestejä:

1. Spermakuvaus – siittiöiden patologioiden poissulkemiseksi;
2. Sytogeneettinen tutkimus – kromosomien laadun ja määrän määritys;
3. HLA-tyypitys – kudosten yhteensopivuuden asteen määrittämiseksi epäselvien hedelmättömyyden syiden tapauksissa.

Verikoe raskautta suunniteltaessa

Verikoe raskauden suunnittelussa sisältää useita pakollisia vaiheita, joiden avulla voit sulkea pois kaikki mahdolliset patologiat ja infektiot ja antaa tietoa naisen kehon yleisestä tilasta:

• Täydellinen verenkuva

Yleinen verikoe kertoo mahdollisista tulehdusprosesseista kehossa. Se antaa myös tietoa veressä olevien alkuaineiden määrästä.

• Verikoe HIV:n, hepatiitti A:n, B:n, C:n ja RV:n varalta (kolme kertaa raskauden aikana)

Näihin sairauksiin otetaan verta laskimosta tyhjään vatsaan. Näiden sairauksien oikea-aikainen diagnosointi auttaa säätämään tehokkaimman ja turvallisimman hoidon, joka ei vahingoita sikiötä eikä raskaana olevaa naista itseään. Jos nainen jättää nämä testit huomiotta, hänen on synnytettävä tarkkailuosastolla.

• Veren biokemia (ensimmäisellä konsultaatiolla; raskausviikoilla 18 ja 30)

Biokemiallinen analyysi selvittää proteiini-, lipidi- ja hiilihydraattiaineenvaihduntaa. On tarpeen analysoida kokonaisproteiini- ja sokeripitoisuus sekä seerumin rautapitoisuus. Kroonisissa sairauksissa (pyelonefriitti, diabetes mellitus, sappitiedyskinesia) määrätään lisäbiokemiallisia analyysejä.

• Koagulaatiojärjestelmän tutkimus:

Laskimoverikoe koagulogrammia varten eli veren hyytymisnopeuden määrittämiseksi. Näin määritetään verenvuototaipumus, joka voi aiheuttaa keskenmenon.

• Veriryhmä ja Rh-tekijä
• TORCH-infektioiden havaitseminen

TORCH-infektioiden määrittämiseksi otetaan verinäyte suonesta toksoplasmoosi-, herpes-, vihurirokko- ja sytomegalovirusvasta-aineiden tutkimiseksi. Jos veressä havaitaan korkea Ig M -prosenttiosuus, se viittaa akuuttiin sairauteen ja vaatii hoitoa; jos havaitaan korkea Ig G -prosenttiosuus, se osoittaa, että naisella on jo ollut infektio ja hän on kehittänyt vahvan immuniteetin.

[ 12 ], [ 13 ]

Testien hinta raskautta suunniteltaessa

Heti kun aviopari päättää saada lapsen, kaikki heidän elämässään muuttuu – tunteet, ajatukset, ulkonäkö ja tietenkin taloudelliset menot. Siksi raskauden suunnittelu tulisi aloittaa ensisijaisesti budjetista.

On parempi laskea raskaussuunnittelun budjetti etukäteen, jotta tiedät, kuinka paljon raskauteen valmistautuminen, kantaminen ja synnytys maksavat. Tämä auttaa välttämään epämiellyttäviä tilanteita ja stressiä rahapulan vuoksi.

Testien ottaminen raskautta suunniteltaessa sekä tarvittavat vitamiinit maksavat paljon rahaa, joten tämä kuluerä on otettava huomioon.

Kun raskaus on tapahtunut, naisen keho muuttuu toisen raskauskolmanneksen aikana, joten on tarpeen ostaa uusia vaatteita ja käyttää matalakorkoisia kenkiä.

Myöhemmin, raskauden viimeisinä kuukausina, sinun on huolehdittava kaiken tarvittavan ostamisesta vauvallesi – vaatteista, rattaista, pinnasängystä ja paljon muusta.

Pääkuluerät:

1. Lääkärikäynti raskauteen valmistautumisen ja itse raskauden aikana maksaa noin 2 200 UAH.
2. Testit ja tutkimukset maksavat 7 000–8 000 UAH.
3. Rokotus maksaa noin 300 UAH.
4. Testit maksavat 140 UAH.
5. Vitamiinit – 1 800 UAH.
6. Erikoisvaatteet ja -jalkineet – 4 000 UAH.

[ 14 ], [ 15 ]