Herpes huulessa raskauden aikana raskauden alkuvaiheessa, 1., 2. ja 3. raskauskolmanneksella.

Nykylääketieteen tuntema yleisin virusinfektio ihmispopulaatiossa on herpes. Herpesviridae-heimoon kuuluu yli kaksisataa eri lajia, joista vain kahdeksan on meille vaarallisia. Huulet ovat yleisin ja huomattavin herpes-ihottuman sijaintipaikka. Kuumeen eli rakkuloiden ilmaantuminen huulille johtuu pääasiassa ensimmäisen tyypin herpesviruksesta, joskus toisen tyypin herpesviruksista, niin kutsutuista herpes simplex -viruksista, jotka tartuttavat suurimman osan maapallon aikuisväestöstä. Monet lääkärit eivät usko lainkaan, että joku voisi välttää sitä. Siksi herpes huulilla raskauden aikana ei ole harvinainen ilmiö, ja joka kolmannella naisella tänä aikana on välttämättä kutiavia rakkuloita.

On erittäin harvinaista elää hedelmälliseen ikään asti kohtaamatta herpes simplex -virusta, kun otetaan huomioon sen laaja esiintyvyys ihmisväestössä. Useimmille naisille raskaus huuliherpeksen jälkeen ei pitäisi aiheuttaa erityistä huolta, jos tällaisia ihottumia ei ilmene ensimmäistä kertaa. Tämä osoittaa, että viruksen vasta-aineita on jo ilmestynyt elimistöön. Tässä tapauksessa sen haittavaikutuksen todennäköisyyttä pidetään huomattavasti pienempänä kuin primaaritartunnan sattuessa juuri ennen hedelmöitystä. Tässä tapauksessa naisen keholla ei ole vielä ollut aikaa reagoida viruksen aggressioon tuottamalla vasta-aineita, ja ennen kuin immuunivaste muodostuu, mikä kestää noin puolitoista kuukautta, on mahdollista, että elimet ja kudokset, myös alkio, vaurioituvat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiologia

Maailman väestöstä molempien herpes simplex -tyyppien tartunnan osuuden arvioidaan olevan 65–90 % tai enemmän. Ensimmäinen tyyppi on paljon yleisempi kuin toinen, esimerkiksi Yhdysvalloissa 3,6 kertaa yleisempi.

Tilastot osoittavat, että vain 10 % hedelmällisessä iässä olevista naisista ei ole koskaan kohdannut herpestä huulillaan. Huuliherpes "pulahtaa esiin" vähintään kerran yhdeksässä kuukaudessa joka kolmannella raskaana olevalla naisella, ja yli 70 % ihottumistapauksista ilmenee lapsen saamisen ensimmäisten kuukausien aikana.

Kehossa olevien tyypillisten vasta-aineiden esiintymistä koskevien tutkimusten tulosten perusteella voidaan luottavaisin mielin sanoa, että useimmat ihmiset saivat tartunnan herpes tyypin 1 kanssa varhaislapsuudessa ja tyypin 2 kanssa, kun he alkoivat harrastaa seksiä.

Jotkut ihmiset ovat immuuneja herpesinfektiolle, kun taas toiset, useimmilla päinvastoin, on perinnöllinen alttius herpesinfektiolle, joka periytyy sukupolvelta toiselle.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Syyt huuliherpes raskauden aikana

Herpes-ihottumien esiintymisen pääasiallinen syy huulilla on odottavan äidin immuniteetin fysiologinen heikkeneminen hedelmöityksen jälkeen. Yleensä tämä tapahtuu naisille, jotka ovat olleet tartunnan saaneita pitkään ja joilla on ollut tällaisia ihottumia ennen raskautta tai lapsuudessa. Virus voi helposti esiintyä heidän kehossaan ilmenemättä millään tavalla. Tilastojen mukaan tämä tapahtuu melko usein.

Raskaana olevan naisen immuunipuolustus on heikoimmillaan kuudennella, kahdeksannella ja 20–28. raskausviikolla, jolloin luodaan olosuhteet, jotka suosivat "vieraan organismin" kehittymistä, ja sitten sen omat elimet muodostuvat aktiivisesti. Juuri tänä aikana on todennäköisintä, että se paitsi poimii jonkin tartunnan ulkopuolelta, myös vastaanottaa viestin kehossa onnellisesti uinuvista infektioista, erityisesti huulien herpesrakkuloista.

Herpes simplex -viruksen primaarinen tartunta raskauden aikana on harvinaista, mutta silti mahdollista. Siksi, jos et muista aiemmin kokeneesi tällaisia ihottumia ja lisäksi niiden ilmaantumiseen liittyy virusinfektiolle tyypillisiä oireita (kuume, heikkous, nivelkipu), tämä saattaa olla juuri sinun tapauksesi.

Todennäköisin tapa saada tartunta on kosketuksessa sairaan henkilön kanssa taudin akuutissa vaiheessa. Tartunnan saaneen henkilön huulilla olevista rakkuloista valuva neste on erityisen vaarallista. Se on yksinkertaisesti täynnä viruksia. Myös sairaan henkilön sylki on vaarallista. Tartunta voi tapahtua suudelman, pyyhkeen, astioiden, huulipunan ja muiden esineiden välityksellä. Virus voi myös siirtyä sairaalta henkilöltä terveelle henkilölle ilmassa olevien pisaroiden kautta, joissa on syljen mikrohiukkasia tai rinobronkiaalisia eritteitä puhuttaessa, yskiessä tai aivastaessa.

Viruksen kantajat piilevässä vaiheessa voivat aiheuttaa uhan vain, jos limakalvot ovat suorassa kosketuksessa ja vain runsaan tunkeutumisen tai terveen henkilön limakalvon tai ihon eheyden vaurioitumisen olosuhteissa.

Minkä tahansa tyyppinen herpes simplex -infektio voi ilmetä suun ja sukuelinten seksin aikana tartunnan saaneen kumppanin kanssa, eikä ihon eheyden vaurioituminen ole välttämätöntä. Sukupuolielinten herpes on tässä suhteessa melko salakavala, koska useimmilla tartunnan saaneilla on oireeton aktiivinen vaihe tai oireet ovat niin hävinneet, ettei potilas kiinnitä niihin huomiota.

Toinen tartuntalähde on itsetartunta (ihottuman koskettaminen ensin käsin ja sitten jonkin muun kehon osan koskettaminen). Esimerkiksi sukupuolielimet voivat tartuttaa tyypin 1 viruksen aktiivisten primaaristen ihottumien aikana huulilla. Vasta-aineiden ilmaantuminen kuusi viikkoa tartunnan jälkeen kuitenkin suurelta osin neutraloi tämän mahdollisuuden.

[ 9 ]

Vaikuttaako huuliherpes raskauteen?

Yksiselitteistä vastausta ei ole. Ainakin herpesin uusiutuminen raskaana olevan naisen huulilla katsotaan käytännössä turvalliseksi ilmiöksi, koska äidillä on jo vasta-aineita sitä vastaan, ja ne välittyvät lapselle yleisen verenkierron kautta ja sitten äidinmaidon kautta, mikä suojaa häntä infektiolta ensimmäisten kuuden kuukauden ajan syntymän jälkeen.

Jos tilastoihin on uskominen, valtaosa naisista tulisi olla herpes simplex -viruksen tartunnan saaneita lähes lapsuudesta lähtien, mutta lähes kaikki heistä, joskus useammin kuin kerran, tulivat varsin vauraiden ja terveiden lasten äideiksi.

Tosiasia on, että kun infektio pääsee huulten alueelle, virukset lisääntyvät paikallisesti ei liian kaukana tunkeutumiskohdasta - tässä tapauksessa kasvojen kudokset ja kasvohermojen hermopäätteet vaurioituvat. Virukset eivät pääse vatsakalvoon, eivätkä varsinkaan kohtuun, jos kyseessä on häpyhuulten herpes. Lisäksi naiset, joilla on joskus ollut herpeettisiä ihottumia huulilla, immuunivasteen muodostumisen jälkeen tulevat immuuneiksi saman viruksen aiheuttamalle sukupuolielinten herpesille.

Aktiivisessa vaiheessa oleva herpes simplex -virus pystyy kuitenkin lääkäreiden mukaan tartuttamaan sikiön kohdussa ja aiheuttamaan synnynnäisiä epämuodostumia, sikiökuolemaa ja keskenmenoja, mutta kaikki tämä on olennaista sukupuolielinten lokalisaation kannalta. Sekä ensimmäinen että toinen tyyppi, jotka aktivoituvat sukupuolielimissä, voivat tartuttaa lapsen kohdussa ja synnytyksen aikana. Primaarista sukupuolielinten herpestä pidetään vaarallisimpana synnytyksen kannalta, sikiön tartunnan todennäköisyydeksi tässä tapauksessa arvioidaan 60 %. Tämä pätee myös toistuvaan herpesvirukseen, vaikkakin tässä tapauksessa tartunnan riski pienenee.

Naisen huulten limakalvon ensisijainen infektio raskauden aikana voi hypoteettisesti johtaa minkä tahansa kudoksen vaurioitumiseen, kunnes immuunivaste on muodostunut, vaikka todellisuudessa näin ei juuri koskaan tapahdu.

Raskauden aikana esiintyviä huulien ihottumia ei kuitenkaan pidä sivuuttaa. Niitä tulisi hoitaa, eikä itsenäisesti, vaan lääkärin valvonnassa.

[ 10 ], [ 11 ]

Riskitekijät

Ihmisillä, joiden sukulaiset tuntevat tämän kuumeen hyvin, on suuri todennäköisyys saada herpestartunta. Perinnöllisyys lisää tartunnan todennäköisyyttä. Myös terveys- ja hygienianormien laiminlyönti lisää tartuntariskiä.

Immunosuppressanttien, stressin, fyysisen tai henkisen ylikuormituksen, kroonisten sairauksien sekä hypotermian ja vilustumisen aiheuttamat immuunikatotilat lisäävät viruksen aktiivisuutta kehossa ja uusiutumisten määrää.

Raskauden aikana immuunitappajasolujen toiminta on fysiologisesti heikentynyt ensimmäisten kuukausien aikana, jotta hedelmöittynyt munasolu voi tunkeutua vapaasti kohdun limakalvolle ja aloittaa kehityksensä. Juuri luonnollisten tappajasolujen puute provosoi elimistössä piilevän herpesviruksen uusiutumisen.

[ 12 ], [ 13 ]

Synnyssä

Ensimmäisen tyypin herpes simplex -virus vaikuttaa yleensä suun ja silmien limakalvoihin, kasvojen ja kaulan ihoon, kasvojen, kolmoishermojen ja selkäytimen soluihin, toinen - mieluummin sukupuolielinten ja peräaukon limakalvoihin ja ihoon. Mutta molemmat virukset ovat melko keskenään vaihdettavissa ja suu-sukupuolielinten seksuaalisen kosketuksen yhteydessä niistä voi tulla minkä tahansa lokalisoinnin tartuntalähde.

Herpes simplex -virus pääsee terveen naisen limakalvolle tai iholle millä tahansa edellä kuvatuista reiteistä, liikkuu lyhyin taukoin ohittaen suojaesteet, kunnes se saavuttaa hermopäätesolun. Solukalvoon yhtyessään se tunkeutuu neuroplasmaan, jossa viruksen deoksiribonukleaasi vapautuu ja edettyään hieman pidemmälle integroituu sensorisen gangliohermosolun geneettiseen laitteeseen. Siellä se asettuu pysyvästi, sen replikaatio tapahtuu, minkä seurauksena viruksen DNA:n fragmentit integroituvat ihmisen DNA:han. Immuunijärjestelmä reagoi tähän aktivoimalla immunosyyttejä ja tuottamalla vasta-aineita, mikä aiheuttaa viruksen deoksiribonukleaasin fragmenttien "säilymisen" kolmoishermossa.

Heti kun ihmisen immuniteetti heikkenee, virus nostaa päätään ja alkaa lisääntyä aktiivisesti. Rakkuloita ilmestyy huulelle lähelle kolmoishermon hermopäätettä. Pahenemisvaiheen aikana muodostuu suuri määrä virus-DNA:n fragmentteja, jotka kulkeutuvat hermosolun haarakkeita pitkin ihon ja limakalvojen epiteelikerrokseen aiheuttaen rakkuloiden muodostumista, mikä puolestaan aiheuttaa epiteelin rappeuttavia muutoksia ja nekroosia. Herpes simplex -viruksen replikaatiosykli on kymmenen tuntia. Ajan myötä isännän elimistö kehittää immuniteetin tietyn tyyppistä virusta vastaan, jolloin pahenemisvaiheiden määrä ja vaikeusaste vähenevät.

Henkilö on aktiivinen viruksen kantaja pääsääntöisesti ensimmäisen vuoden ajan tartunnan jälkeen. Immuunipuutostiloissa tämä aika pidentyy esimerkiksi HIV-tartunnan saaneilla.

Immuniteetti kehittyy vain tietyn tyyppistä virusta vastaan. Näin ollen tyypin 1 labiaaliherpeksen tartunnan saaneet eivät tartu siihen sukupuolielinten kautta, eivätkä he kehity tämän tyyppisen viruksen aiheuttamaa herpeettistä keratiittia tai panaritiumia.

[ 14 ], [ 15 ]

Oireet huuliherpes raskauden aikana

Olipa tämän taudin nimi mikä tahansa - kuume, vilustuminen tai jopa malaria, labiaalisen herpesin oireet ovat samat kaikille sukupuolesta tai iästä riippumatta. Raskaana olevat naiset eivät ole poikkeus. Akuutin vaiheen kehitysvaiheilla on selkeä järjestys.

Ensimmäiset merkit tuntuvat lievänä pistelynä ja kutinana tulevien ihottumien kohdalla. Tämä vastaa viruksen vaihetta, jossa se liikkuu hermopäätteiden soluja pitkin kolmoishermon gangliosta huulen epiteelikudokseen. Tässä vaiheessa tapahtuu viruksen DNA:n aktiivista replikaatiota. Ulkoisesti huulen alue on tässä kohdassa hieman hyperemiaa.

Sitten tulee tulehdusvaihe – nestemäistä sisältöä sisältävien rakkuloiden ryhmän (joskus yhden) ilmestyminen, joiden koko kasvaa. Prosessiin liittyy kutinaa ja kipua.

Seuraavassa vaiheessa suurimman kokonsa saavuttaneet kuplat puhkeavat ja sisältö, joka on täynnä virusgenomeja, jotka ovat valmiita vietäväksi sopivaan esineeseen, valuu ulos. Haavaumat jäävät puhkeaneiden kuplien tilalle. Tässä vaiheessa potilas aiheuttaa suurimman vaaran muille.

Ihottumaa seuraa edelleen taantumista – haavaumien päälle muodostuu rupia, joiden alta alkaa parantua. Yleensä ihottumakohtaan ei jää edes jälkiä ihotumasta.

Useimmiten huulten herpes ilmenee raskauden alkuvaiheessa, mikä on aivan normaalia toistuvalle virukselle, joka aktivoituu luonnollisen immuniteetin heikkenemisen taustalla tänä aikana. Äidin elimistö ei pysty hallitsemaan "heränneitä" viruksia, jotka kulkeutuvat onnistuneesti hermosolujen aksoneita pitkin periferialle primaarisen infektion kohteisiin. Huulen herpes, joka ilmenee taudin pahenemisvaiheessa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, ei ole vaarallinen, samoin kuin koko raskausajan. Raskauden jälkipuoliskolla immuniteetti yleensä normalisoituu ja herpeettisiä ihottumia esiintyy paljon harvemmin kuin alkuvaiheessa.

Primaarinen infektio eroaa usein viruksen uudelleen aktivoitumisesta systeemisen pahoinvoinnin oireiden - päänsäryn ja nivelkivun, kuumeen, heikkouden ja pahoinvoinnin - läsnäololla. Spesifisiä ihottumia on runsaasti ja niissä on voimakasta kipua. Vaikka joillakin on epämääräisiä oireita, oireita, kuten ihottumaa, ei välttämättä ole, mutta ARVI:n kaltaiset oireet pysyvät.

Raskauden aikana usein esiintyvä herpes huulilla voi olla oire odottavan äidin immuunijärjestelmän toimintahäiriöstä. Tästä tilasta tulee kertoa hoitavalle lääkärille. Tämä on juuri se harvinainen tapaus, jossa heikentyneen immuniteetin taustalla infektio voi levitä sikiöön.

Herpes labiassa raskauden aikana on hälyttävä oire ja aiheuttaa merkittäviä komplikaatioita raskauden, synnytyksen ja vertikaalisen infektion aikana.

Komplikaatiot ja seuraukset

Sikiön kuolema, spontaani keskenmeno, kohdunsisäinen infektio ja sen jälkeiset kehityshäiriöt, vastasyntyneen ja vastasyntyneen herpesinfektio - tällaiset herpesinfektion seuraukset ovat mahdollisia vain, jos se on paikallinen raskaana olevan naisen sukupuolielimissä.

Labiaalisen herpesinfektion ensisijainen infektio raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ei ole vakava vaara, vaikka on olemassa pieni riski etäisimpien kudosten infektiolle. Jos odottavalla äidillä ei ole vakavaa immuunipuutosta (fysiologinen immunosuppressio ei lasketa), on suuri todennäköisyys, ettei negatiivisia seurauksia ole. Vaara on vain, jos infektio siirtyy sukupuolielimiin.

Huuliherpes raskauden toisella kolmanneksella, ei primaarinen eikä varsinkaan uusiutuva, on vaarallinen äidille ja lapselle. Uinuvan viruksen uudelleenaktivoituminen tänä aikana tapahtuu paljon harvemmin kuin alkuvaiheessa. Vaara voi jälleen olla vain, jos infektio siirtyy sukupuolielimiin primaarisen infektion aikana.

Huuliherpes raskauden kolmannella kolmanneksella on vaarallisin, jos primaaritartunta tapahtuu kirjaimellisesti viimeisellä viikolla ennen synnytystä. Tässä tapauksessa äiti voi tartuttaa lapsen hoitaessaan häntä tietämättä olevansa tartunnan lähde, eikä lapsi saa vasta-aineita äidinmaidon mukana. Tällaisen tartunnan todennäköisyyden arvioidaan olevan 30–60 %. Vaikka herpes toistuisi välittömästi ennen synnytystä, vastasyntyneen tartunnan todennäköisyys on 3 %.

Herpesin uusiutumista huulilla raskauden aikana ei pidetä vaarallisena, mutta traumaattisia toimenpiteitä synnytyksen aikana suositellaan silti välttämään. Lisäksi herpes-ihottuman itsehoito voi olla vaarallista. Suun kautta otettavat viruslääkkeet voivat aiheuttaa kehittyvälle sikiölle enemmän haittaa kuin äidin häpyhuulten herpes.

Diagnostiikka huuliherpes raskauden aikana

Lääkärit tuntevat herpeettisten vaurioiden kliiniset oireet hyvin, mutta krooniset infektiomuodot etenevät usein epätyypillisesti tai täysin oireettomasti. Siksi diagnoosin lopullinen piste tehdään yleensä laboratoriokokeiden jälkeen. Klassiset ja modernit verikokeet ja kaavinnat sairastuneelta ihoalueelta (limakalvolta) antavat melko informatiivisen vastauksen infektiosta ja viruksen tyypistä.

Malarian diagnosointi huulilla raskauden aikana suoritetaan eri menetelmillä.

Informatiivisin menetelmä on polymeraasiketjureaktio. Tämä on moderni menetelmä, jonka avulla voidaan havaita virus-DNA:ta biologisesta materiaalista (vesikkelien sisällöstä, solukaavinnoista, verestä) jo infektion alkuvaiheessa, kun virukselle ei vielä ole vasta-aineita. Sen suurin haittapuoli on, että useiden DNA-kopioiden läsnäolo ei mahdollista arvioida potilaalla tapahtuvan prosessin vakavuutta.

Antigeenien vasta-aineiden määritysmenetelmistä käytetään entsyymi-immunomääritystä (serologista) analyysiä, joka on tällä hetkellä suosituin. Se ei mahdollista infektion havaitsemista taudin alkuvaiheissa (kun vasta-aineita ei ole), ja lisäksi vasta-aineiden pitoisuus ei aina vastaa prosessin vakavuutta. On suositeltavaa ottaa se vähintään kaksi kertaa seitsemän tai kymmenen päivän välein, jotta voidaan nähdä vasta-ainetiitterien dynamiikka.

Immunofluoresenssianalyysi mahdollistaa herpes simplex -viruksen antigeenien määrittämisen biomateriaalissa, jota on käsitelty erityisellä yhdisteellä, joka aiheuttaa fluoresenssia niiden läsnä ollessa.

Sytomorfologinen analyysi mahdollistaa virusten havaitsemisen erityisillä aineilla värjätyissä tahroissa valomikroskoopilla.

Virologiset tutkimukset perustuvat viruksen eristämiseen herkistyneiden kudosten viljelyalustasta. Menetelmälle on ominaista korkea herkkyys (noin 100 %) ja sama spesifisyys. Samalla sen korkeat kustannukset, monimutkaisuus ja toteutuksen kesto (joskus jopa kaksi viikkoa) tekevät siitä soveltumattoman laajalle levinneessä lääketieteellisessä käytännössä.

Tarkan diagnoosin määrittämiseksi on suositeltavaa käyttää useita tutkimusmenetelmiä. Vääriä positiivisia tuloksia voidaan saada laboratoriovälineiden riittämättömän steriloinnin vuoksi aiempien testien jälkeen. Vääriin negatiivisiin tuloksiin vaikuttaa myös inhimillinen tekijä: biomateriaalin virheellinen kerääminen, varastointi ja kuljetus. Myös heikkolaatuiset reagenssit voivat aiheuttaa väärän tuloksen.

Instrumentaalista diagnostiikkaa (ultraäänitutkimus) käytetään tartunnan saaneen naisen sikiön tilan seurantaan, jotta voidaan reagoida nopeasti, jos haitallisia oireita ilmenee.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalidiagnoosi suoritetaan allergisen tai aftoosisen stomatiitin, märkärupin, bakteeri-infektioiden ja mykoosien yhteydessä.

Hoito huuliherpes raskauden aikana

Raskaana olevien naisten herpeshoitoon kuuluu pääasiassa ulkoisten antiviraalisten aineiden käyttö, joiden vaikuttava aine on asykloviiri, ensimmäinen antiviraalista aktiivisuutta omaava aine, jonka vaikutusta raskauden aikana on tutkittu hyvin.

Raskauden aikana huulilla esiintyvän herpesin voiteita myydään apteekeissa ilman reseptiä, mutta niitä ei tule käyttää ilman lääkärin tietämystä. Vaikka niillä ei ole merkittävää systeemistä vaikutusta, ne voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia.

Esimerkiksi asykloviirivoiteella on antiviraalinen vaikutus. Sitä käytetään huulten ja kasvojen infektioihin. Voiteen vaikuttava aine imeytyy hyvin rakkuloiden pintaan ja tunkeutuu viruksen saastuttamiin soluihin. Viruksen entsyymi tymidiinikinaasi katalysoi asykloviirin fosforylaatioreaktiota trifosfaatiksi, jolla on affiniteetti viruksen entsyymiin, joka katalysoi sen DNA:n synteesiä. Tämä ominaisuus auttaa asykloviiritrifosfaattia estämään viruksen entsyymin entsymaattista aktiivisuutta ja sen avulla integroitumaan viruksen DNA-ketjuun, pysäyttäen sen lisääntymisen ja pakottaen viruksen siirtymään "unitilaan". Voide levitetään vanupuikolla vaurioituneelle huulelle neljän tunnin välein. Yleensä paraneminen tapahtuu melko nopeasti. Ohjeiden mukaan sitä ei käytetä yli viiden päivän ajan.

Fenistil Pencivir -voidetta voidaan käyttää myös huuliherpekseen raskauden aikana. Sen vaikuttava aine pencikloviiri osoittaa antiviraalista aktiivisuutta, joka kohdistuu pääasiassa herpes simplex -viruksen lisääntymistä vastaan. Kun sitä levitetään rakkuloille levitetylle iholle, sitä ei havaita systeemisessä verenkierrossa, mutta se pysäyttää nopeasti viruksen lisääntymisen ja pahenemisvaihe lakkaa. Voidetta levitetään kahden tunnin välein enintään neljän päivän ajan peräkkäin. Varotoimet ja käyttöominaisuudet ovat samanlaiset kuin edellisessä lääkkeessä.

Luonnonmukaista hoitoa (vaikuttava aine on puhdistettu perunanversouute) voidaan käyttää – Panavir-geeliä herpesin hoitoon huulilla raskauden aikana. Uutteen sisältämillä bioaktiivisilla aineilla on kyky estää virus-DNA:n synteesi, mikä estää sen lisääntymisen. Geeliä voidaan levittää iholle ja limakalvoille ihottuma-alueille. Viisi kertaa tapahtuva käsittely suoritetaan päivittäin neljän tai viiden päivän ajan.

Mikä tahansa ulkoinen valmiste voi aiheuttaa paikallisia allergisia reaktioita. Sitä käytettäessä on suositeltavaa laittaa hansikas käteen ja toimenpiteen jälkeen pestä kädet hyvin.

Hoidon tehokkuus paranee, jos se aloitetaan prodromaalivaiheessa, kun oireet ovat vasta alkaneet kehittyä.

Heti kun rakkulat kuivuvat ja lopullinen "rupimuodostus" alkaa, voit käyttää pehmentäviä ja regeneroivia aineita, esimerkiksi A- ja E-vitamiinien öljyliuosta (Aevit) tai tyrniöljyä.

Kipua lievitetään lidokaiinigeelillä tai bentsokaiinivoiteella.

Raskauden aikana suun kautta otettavia ja parenteraalisia viruslääkkeitä ei useimmissa tapauksissa määrätä. Poikkeustapauksissa, kun on olemassa komplikaatioiden riski, lääkäri voi määrätä niitä.

Viruslääkkeiden lisäksi hygieenisillä huulipunilla on herpeslääkevaikutus: Hygiene-herpes, herpes-huulirasva ja muut, joilla on luonnollinen (valmistajien väittämä) koostumus ja jotka arvostelujen mukaan ovat varsin tehokkaita.

Hoidon lisäksi jokaisen raskaana olevan naisen, erityisesti herpesviruksen saaneen, tulisi huolehtia vastustuskyvystään. Ensinnäkin on huolehdittava täydellisestä ruokavaliosta, joka sisältää kaikki tarvittavat vitamiinit ja hivenaineet sisältävät tuotteet, sekä otettava odottaville äideille tarkoitettuja vitamiinikomplekseja.

Fysioterapia voi täydentää ja jopa korvata lääkityksen. Hoitojen määräämisen tulee olla lääkärin määräämää, sillä raskaana olevalla naisella voi sairautensa lisäksi olla muita vasta-aiheita tietyille toimenpiteille. Huulten herpesin akuutissa vaiheessa voidaan määrätä ihottuma-alueen ultraviolettisäteilytystä ja infrapunalaserhoitoa.

Kansanlääkkeet

Perinteisten parantajien reseptit ovat varmasti turvallisimpia raskaana oleville naisille. Useimmat lääkärit ovat kuitenkin skeptisiä niitä kohtaan. Virallinen lääketiede ei tunnusta herpesin hoitoa perinteisillä menetelmillä ja sallii niiden yhdistämisen viruslääkkeisiin lisäpehmentävinä ja uudistavina aineina. Perinteisiä hoitoja pidetään itsessään tehottomina. Lääketeollisuus ei kuitenkaan pysty tarjoamaan yhtä ainoaa lääkettä, joka tuhoaisi herpesviruksen kehossa. Siksi voit kokeilla joitakin perinteisten parantajien suosituksia unohtamatta mahdollista intoleranssia jollekin niiden ainesosalle.

Kansanhoidot ovat myös tehokkaampia, jos aloitat hoidon ensimmäisistä pahenemisoireista. On suositeltavaa voidella huulet usein seuraavilla improvisoiduilla keinoilla:

• vatkattu munanvalkuainen;
• hammastahna;
• propoliksen farmaseuttinen tinktuura;
• leikkaa valkosipulinkynsi tai sipuli ja hiero mehu ihoon;
• tyrniöljy;
• leppä- tai haavanlehtien mehu, koiruohon maanpäällinen osa;
• jogurtista ja kahvista valmistettu voide (sekoita joukkoon ½ kupillista jogurttia, lusikallinen pikakahvia, kaksi valkosipulinkynttä puristettuna valkosipulinkynttä, ruokalusikallinen hunajaa ja jauhoja).

Voit levittää rakkuloihin raastettua omenaa, valkosipulia tai perunaa. Herpes-ihottumien yrttihoito suoritetaan jatkuvasti, ja on suositeltavaa levittää tuotteita vaurioituneille alueille mahdollisimman usein ja kunnes iho on puhdistettu.

Vaseliinipohjaista voidetta käytetään lisäämällä teelusikallinen tuoretta puristettua kehäkukan terälehtien mehua tai salviauutetta seuraavissa suhteissa: ruokalusikallinen yrttiä haudutetaan 20 minuuttia 200 ml:ssa kiehuvaa vettä, suodatetaan. Infuusiota voidaan käyttää paitsi ihottumien voiteluun, myös suun huuhteluun herpeettisen stomatiittitulehduksen yhteydessä.

Immuunijärjestelmän vahvistamiseksi ja ihottumien ehkäisemiseksi on suositeltavaa ottaa saksanpähkinöiden ja hunajan seosta kolme kertaa päivässä. Se annetaan hautua kuukauden ajan ennen nauttimista viileässä ja pimeässä paikassa.

[ 19 ], [ 20 ]

Homeopatia

Vaihtoehtoinen lääketieteellinen suunta, jossa käytetään merkityksettömiä lääkeannoksia, joilla ei ole lähes koskaan sivuvaikutuksia, voi myös olla erittäin hyödyllinen raskaana olevien naisten huulten herpesin hoidossa. Homeopaattisten lääkkeiden hoidon tavoitteena on aktivoida kehon puolustuskyky ja saada se voittamaan sairauden. Hoito-ohjelmat määrätään aina yksilöllisesti.

Huulten herpesinfektioon käytetään Rhus toxicodendronia, Acidum nitricumia, Graphitia, Apis mellificaa, Atropa Belladonnaa ja Mercurius solubilista. Homeopaattiset valmisteet tulisi määrätä asiantuntijan toimesta, jolloin vaikutus on ilmeinen.

Apteekeista voi ostaa erityistä herpeslääkettä nimeltä Herpes simplex-Nosode-Inyel. Tämä lääke on valmistettu herpes simplex -viruksesta homeopaattisina laimennoksina. Niin sanottuja heteronosodilääkkeitä, psoriaasi-, syphilitic- ja gonorrhealääkkeitä, on pitkään käytetty menestyksekkäästi homeopatiassa. Ne valmistetaan sairaan henkilön tai eläimen kudoksista tai eritteistä, jotka steriloidaan valmistusprosessin aikana eivätkä enää sisällä taudinaiheuttajia. Nämä lääkkeet eivät ole rokotteita.

Herpes simplex-Nosode-Inyelillä on immuunijärjestelmää vahvistava, puhdistava ja myrkkyjä poistava vaikutus. Se on kehitetty ja sitä käytetään kaikenlaisen ja -lokaalisen herpesvirusinfektion hoitoon. Sillä ei ole vasta-aiheita.

Se on ampulleissa oleva liuos. Sitä voidaan käyttää injektioina tai juomaliuoksena.

Injektiot annetaan lihaksensisäisesti, ihonsisäisesti tai ihonalaisesti. Ampullin sisältö voidaan juoda laimentamattomana tai liuottaa puhtaaseen veteen (tilavuus - 100 ml) pieninä kulauksina koko päivän ajan tasaisin väliajoin.

Yhteensopiva minkä tahansa lääkkeen kanssa.

On huomattava, että tämän lääkkeen käytön seurauksena tauti usein pahenee. Tätä tulkitaan suotuisaksi signaaliksi siitä, että immuunijärjestelmä on aktivoitunut ja reagoinut hoitoon. Herpes Simplex-Nosode-Inyel -valmisteen käyttö on tehokkaampaa kahden tai kolmen viikon aikana ennen Galium-Heel- ja/tai Lymphomyosot-hoitoa annetun kehon drenaatikuurin jälkeen.

Herpes-tartunnan saaneiden potilaiden hoito-ohjelmissa voidaan käyttää erilaisia Heel-sarjan lääkkeitä: Aflubin, Anaferon, Arbidol, Immunal, Engystol ja muut.

Ennaltaehkäisy

Raskautta suunniteltaessa on hyvä, että molemmat tulevat vanhemmat testataan herpesviruksen vasta-aineiden varalta, vaikka he eivät muistaisikaan ihottumia aiheuttavia pahenemisvaiheita. Ainakin jos raskaana oleva nainen saa herpesviruksen huuleensa, hän tietää tilastaan.

Seropositiivisten raskaana olevien naisten tulisi pyrkiä välttämään taudin pahenemisvaiheita mahdollisuuksien mukaan, ylläpitämällä immuunijärjestelmänsä normaalina, välttämällä ylikuumenemista, olemalla vähemmän hermostuneita ja välttämällä antiviraalilääkkeiden käyttöä ilman lääkärin ohjeita. Koska elimistön vasta-aineita muodostuu vain sitä virustyyppiä vastaan, johon potilas on saanut tartunnan, ja artikkeli käsittelee huulten herpesvirusta, jota pidetään turvallisimpana, tartunnan saaneiden ei pidä unohtaa varotoimia.

Raskaana olevien naisten, jotka eivät saa tartuntaa, tulisi olla entistä tarkempia turvallisuussääntöjen – henkilökohtaisen hygienian – suhteen ja opettaa myös kumppaniaan ajattelemaan samoin. Herpes huulilla raskauden aikana voi aiheuttaa tulehduksen, ja suuseksi – vielä vaarallisemman sukupuolielinten välisen infektion. Suun ja sukupuolielinten välinen kontakti tartunnan saaneen kumppanin kanssa raskauden loppuvaiheessa on erityisen riskialtista.

Raskaana olevien naisten tulisi välttää suukottelua ja muuta fyysistä kontaktia tyttöystävien, ystävien ja jopa sukulaisten kanssa, varsinkin jos heillä on pieniä vammoja huulissaan. Pese kätesi säännöllisesti palatessasi kotiin ja koskettuasi jaettuihin esineisiin. Älä jaa huulipunaa, savukkeita, nenäliinoja tai muita vastaavia esineitä kenenkään kanssa. Älä juo muiden ihmisten mukeista ja laseista.

Tiedoksi, herpesvirus elää muovilla jopa neljä tuntia, kosteilla kankailla - kunnes ne kuivuvat - ja metalliesineillä jopa kaksi tuntia. Huoneenlämmössä ja normaalissa ilmankosteudessa herpes simplex -virus voi pysyä elinkelpoisena koko päivän, ja jopa -70 ℃:n pakkasessa viisi päivää. Puoli tuntia 50 ℃:n lämpötilassa riittää sen kuolemaan.

Jos infektio kuitenkin ilmenee, se ei periaatteessa normaalilla immuniteetilla aiheuta suurta vaaraa.

Älä siirrä infektiota huulilta sukupuolielimiin ja silmiin. Hallitse toimintaasi, älä raavi ihottumaa, älä koske siihen likaisilla käsillä, älä puhkaise rakkuloita äläkä revi rupia pois. Itseinfektion riskin lisäksi on mahdollista saada myös toinen infektio.

Jos saat tartunnan raskauden viimeisillä viikoilla, sinun ei tule suukottaa vauvaasi ennen kuin oireet ovat kokonaan hävinneet. Sinun tulee imettää häntä steriilissä suojasiteessä. On otettava huomioon, että vasta-aineiden ilmestyminen vereen ja siten rintamaitoon kestää puolitoista kuukautta.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Ennuste

Raskaana olevan naisen, jolla on normaali immuniteetti, huulilla olevaa herpestä ei pidetä vaarallisena hänelle eikä hänen syntymättömälle lapselleen. Jos infektio tapahtuu välittömästi ennen synnytystä, tiettyjen toimenpiteiden noudattaminen vähentää lapsen tartunnan todennäköisyyttä minimiin.

[ 25 ], [ 26 ]