Kohdunkaulan laajeneminen ennen synnytystä: miten stimuloida pillereillä, harjoituksilla ja harjoituksilla

Kohtu on naisen kehon tärkein elin, joka vastaa lapsen kantamisesta ja synnyttämisestä. Pohjimmiltaan se on lihaksikas elin, sikiön vastaanottopaikka. Se koostuu kolmesta osasta: peräaukosta, vartalosta ja kohdunkaulasta. Kohdunkaula on se osa kohdusta, joka vastaa sekä synnytyksen alkamisesta että sen estämisestä. Ensinnäkin se auttaa pitämään sikiön paikallaan, estää laskeutumisen ja ennenaikaisen synnytyksen. Sitten kohdunkaula avautuu ennen synnytystä, mikä auttaa sitä liikkumaan synnytyskanavaa pitkin. Tämä määrittää, eteneekö synnytys normaalisti vai poikkeavasti. Kohdun on oltava kypsä.

Jokaisen naisen on tärkeää tietää ja ymmärtää kohdun laajentumisen syyt, merkit ja mekanismi, joiden avulla on mahdollista erottaa patologinen prosessi luonnollisesta. Ainakin vähäisellä tiedolla nainen voi ryhtyä ajoissa toimenpiteisiin. Paljon riippuu myös naisen toimista - jos ilmoitat lääkärillesi ajoissa epäilyksistä ja huomautat patologisista oireista, voit varmistaa toimenpiteet monien patologioiden ehkäisemiseksi. Myöhemmissä vaiheissa voit osallistua aktiivisesti valmisteluprosessiin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Syyt

Perinteisesti kaikki mahdolliset syyt jaetaan luonnollisiin ja patologisiin. Normaaliin raskauden kulkuun liittyy kohdun suljettu tila, joka edistää sikiön luotettavaa pysymistä kohdussa, varmistaa täyden kehityksen ja suojan iskuilta. Myöhemmin kanava vapautuu kokonaan ja varmistaa sikiön poistumisen. Syynä tähän ovat kohdunkaulan muutokset, jotka johtavat lihaskudoksen osittaiseen korvautumiseen sidekudoksella. Myös kollageenikuituja muodostuu aktiivisesti, minkä seurauksena käytävästä tulee pehmeämpi ja joustavampi, minkä seurauksena kudokset saavat paremman venymiskyvyn.

Avautumisen syynä on kohdunkaulan pituuden ja muiden parametrien lyheneminen, minkä seurauksena rakenteesta tulee löysä ja muodostuu ontelo. Valmistelu on alustava prosessi, jonka alku tapahtuu 33 viikolla. Kohtu löystyy ja pehmenee, sikiön asento pienenee. Sisäpuolelta kohdulle kohdistuu jatkuvaa painetta, ja se alkaa vähitellen avautua.

Mutta patologiseen prosessiin vaikuttaa monia syitä. Jos avautuminen tapahtuu ennenaikaisesti, on olemassa ennenaikaisen synnytyksen riski, jossa vauva ei ole lainkaan kypsä.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Miten kohdunkaula valmistellaan avautumista varten?

Arkipäiväisessä käytännössä asiantuntijat kohtaavat yhä useammin kohdun kypsymättömyyttä. Siksi tarvitaan valmistelevia toimenpiteitä. Tämä asia tulee erityisen tärkeäksi 40 viikolla, jolloin synnytyksen pitäisi jo alkaa ja istukka kuolee vähitellen. Hypoksian riski kasvaa jyrkästi. Tällaisessa tapahtumavaiheessa käytetään keinotekoista stimulaatiota.

Monella tapaa synnytykseen valmistautumisen onnistuminen riippuu naisesta itsestään. Hänen on oltava aktiivinen ja suoritettava säännöllisesti fyysisiä harjoituksia. Kuormitus tulisi olla annosteltua. Raskaana oleville naisille on olemassa monia ohjelmia, jotka edistävät sekä fyysistä että psyykkistä valmistautumista synnytykseen. Liikuntakompleksit, erityisesti kehitetyt liikuntaharjoitukset, stimuloivat kohdun lihasten ja reseptorien toimintaa.

Liikunnan tehokkuutta selittää se, että kohtu on lihaksikas elin, joka myös vaatii harjoittelua. On tarpeen harjoitella hengitysharjoituksia, vatsahengitystä, rentoutumis- ja meditaatiotekniikoita, jotka auttavat rentoutumaan ja keskittymään. Harjoitusten avulla voi oppia hallitsemaan joidenkin lihasten rentoutumista ja toisten rentoutumista. Käytetään myös erityisiä avautumista edistäviä välineitä, kuten peräpuikkoja ja tabletteja. Niiden toiminta pyrkii pehmentämään kudoksia ja muodostamaan sidekudoskerroksia.

Kohtua voidaan valmistaa synnytykseen myös lääkkeillä tai lääkkeettömillä menetelmillä. Ensimmäisessä tapauksessa lääkkeitä annetaan eri tavoin. Useimmiten käytetään paikallisia aineita, joiden vaikutus perustuu reseptorien ärsytykseen ja stimulaatioon. Käytetään esimerkiksi erityisiä lääkkeitä, stimuloivaa katetria ja merilevätikkuja.

Oireet

Kun kohdun laajenemisprosessi on alkanut, se voi mennä täysin huomaamatta. Usein naiset saapuvat synnytyssairaalaan jo 1–2 cm:n laajentumalla. Se tapahtuu niin huomaamatta, ettei nainen edes epäile sitä. Tämä on merkki fysiologisesta kypsyydestä. Harvoin esiintyy vedon tunnetta, pistelyä tai painon tunnetta.

Merkki, joka tarkimmin ja luotettavimmin osoittaa laajentumisen läsnäolon, on limakalvon tulpan irtoaminen.

Vaarallinen oire voi olla lapsiveden vuoto, joka viittaa kiireellisen sairaalahoidon ja synnytyssairaalaan toimituksen tarpeeseen. Jos synnytys ei ala 6–8 tunnissa, on tarpeen stimuloida sikiön laajenemista, koska sikiön pitkäaikainen oleskelu ilman lapsivettä on täynnä vakavia seurauksia sekä vauvalle että äidille. Infektio, hypoksia ja kuolema ovat mahdollisia.

Jos aukko on patologinen ja tapahtuu kauan ennen syntymää, oireet voivat myös jäädä huomaamatta. Siksi on tärkeää kääntyä lääkärin puoleen ajoissa, jotta hän voi tunnistaa mahdollisen patologian ja estää sen.

Alkuvaiheet ovat täysin huomaamattomia. Vain jos limakalvo on irronnut - tätä pidetään indikaattorina, joka tarkimmin osoittaa aukon.

Kuinka kauan kohdunkaulan laajentuminen kestää?

Se määräytyy sen mukaan, synnyttääkö nainen ensimmäistä kertaa vai toistuvasti. Ensimmäistä kertaa synnyttävillä naisilla kohdun laajeneminen saavutetaan 8–10 tunnissa. Toistuvasti synnyttävillä naisilla tämä prosessi lyhenee 6–7 tuntiin.

Kohdunkaulan laajenemisen jaksot ja vaiheet

Tunnetaan kolme vaihetta. Alkuvaihe on piilevä. Supistukset alkavat. Ne ovat yleensä epäsäännöllisiä, eivät voimakkaita. Supistukset eivät ole kivuliaita, eikä merkittäviä tuntemuksia esiinny. Usein naiset, jotka eivät ole synnytyssairaalassa, kestävät tämän ajanjakson jaloillaan, tekevät tavanomaisia askareitaan eivätkä huomaa supistuksia. Piilevä vaihe voi kestää useista tunneista useisiin päiviin.

Tässä vaiheessa ei kannata kuunnella tunteitaan. Supistusten odottamista ei myöskään suositella. Niitä kannattaa yrittää olla huomaamatta, mutta samalla on parempi olla lääkintähenkilökunnan valvonnassa. Tällöin kannattaa yrittää rentoutua mahdollisimman paljon. Voit meditoida, tehdä hengitysharjoituksia, kuunnella rauhoittavaa musiikkia tai vain nukkua. Voimia ei kannata tuhlata turhaan, vaan yrittää säästää ja lisätä niitä, sillä niitä tulee silti paljon tarvitsemaan. Lääkärin apua ei vielä tarvita. Mutta lääkäri voi ryhtyä toimenpiteisiin, jos on olemassa komplikaatioiden riski. Useimmiten turvaudutaan synnytyksen keinotekoiseen stimulointiin.

Toista jaksoa kutsutaan aktiiviseksi avautumisvaiheeksi, ja siihen liittyy prosessin nopeus. Supistusten voimakkuus kasvaa ja niiden välinen aika lyhenee. Tässä vaiheessa lapsiveden pitäisi virrata ulos ja rakon puhkeaa. Aukon pituus on 4–8 cm.

Vähitellen, ja joskus nopeastikin, kolmas vaihe koittaa, ja kohtu avautuu täyteen laajuuteensa. Lääkärin tulisi olla lähellä tarkkailemassa.

Tuntemukset kohdunkaulan laajentumisen aikana

Muutokset alkavat noin 38–40 viikolla. Istukka vanhenee, ja samalla vapautuu hormoneja, jotka stimuloivat kohdunkaulan avautumista. Kehossa tapahtuu merkittäviä muutoksia, mutta uusia tuntemuksia ei koeta. Joskus voi esiintyä kipua tai paineen tunnetta, joka viittaa kohdunkaulan laskuun. Joskus naiset kokevat hormonaalista epätasapainoa, joka ilmenee äkillisinä mielialan vaihteluina, ärtyneisyytenä, ahdistuneisuutena tai päinvastoin euforiana. Mutta nämä tuntemukset menevät hyvin nopeasti ohi.

Myöhemmin, kun sikiö on laskeutunut riittävästi, voi esiintyä kipuja alavatsassa, vääriä supistuksia, jotka edustavat kohdun hypertonisuutta ennen synnytystä. Tänä aikana kohtu alkaa supistua voimakkaasti ja avautuu vähitellen. Ensimmäinen, piilevä avautumisvaihe, kuluu yleensä ilman kipua. Toisessa, aktiivisessa vaiheessa ilmenee kipuja.

Kipu

Avautuminen jaetaan kahteen vaiheeseen: piilevään ja aktiiviseen. Yleensä piilevä vaihe on kivuton, kun taas toiseen, aktiiviseen vaiheeseen, liittyy jo kivun tunne. Itse asiassa tämä kipu on luonnollista, mutta tällä hetkellä kaikki naiset eivät siedä sitä, joten lääkärit joutuvat turvautumaan kivunlievitykseen. Yleensä voimakasta kipua esiintyy, kun aukko on yli 5 cm.

Purkaus

Ensin tulppa irtoaa. Myös keltaista limaa voi esiintyä. Aktiivisen vaiheen lopussa erittyy lapsivettä. Jos kohdunkaula on laajentunut noin 8–10 cm, kyseessä on aikainen nestekertymä. Jos laajentuma on noin 7 cm, nestekertymä on aikainen. Jos kohdunkaula on laajentunut 10 cm tai enemmän eikä nestekertymää tule, on tehtävä lapsivesileikkaus, jonka aikana virtsarakon seinämä puhkaistaan.

[ 8 ], [ 9 ]

Pahoinvointi

Pahoinvointi on harvinaista: reaktiona hormonaalisiin muutoksiin. Kun kohdunkaula avautuu, pahoinvointia esiintyy harvoin. Joskus se voi ilmetä reaktiona kipuun tai lääkkeiden sivuvaikutuksena.

Veri

Avattaessa ei näy verta. Veren esiintyminen viittaa patologiseen prosessiin, välilihan repeämään, muihin vammoihin tai verenvuotoon.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Kohdunkaulan laajeneminen ilman kipua ja supistuksia

Piilevässä vaiheessa havaitaan kivuttomuutta. Kun aukko siirtyy seuraavaan vaiheeseen, ilmenee kivuliaita tuntemuksia. Patologinen aukko on yleensä kivuton, joten on tarpeen tehdä tutkimuksia ajoissa. Kohdunkaula voi avautua ilman supistuksia, erityisesti piilevässä vaiheessa.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kohdunkaulan laajeneminen ensisynnyttäjillä

Kesto määräytyy sen mukaan, synnyttääkö nainen ensimmäistä vai toista kertaa. Ensisynnyttäjillä ei ole tällaista kokemusta, vaan keho vasta sopeutuu uusiin ja tuntemattomiin olosuhteisiin. Aktiivisuuden muutokset ja uudet olosuhteet aiheuttavat keholle lisärasitusta, kuten mikä tahansa muu uusi ja odottamaton toiminta. Keho käyttää osan resursseistaan uusiin olosuhteisiin sopeutumiseen. Lihas- ja sidekudosjärjestelmä eivät harjoitu, hermoimpulssit välittyvät kohtuun voimakkaammin, mikä stimuloi sen supistumistoimintaa. Tämä lisää jonkin verran herkkyyttä ja kipua.

Psykologinen valmius ja itsesäätely ovat alhaisemmalla tasolla kuin ensisynnyttäjillä. Lisäksi kokemuksen puute ja tietämättömyys siitä, mitä toimia tulisi tehdä, vaikuttavat asiaan. Siksi on rentouduttava mahdollisimman paljon ja noudatettava lääkärin suosituksia. Ensisynnyttäjillä synnytys kestää jopa 8–10 tuntia.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Kohdunkaulan laajeneminen monisynnyttäneillä naisilla

Aiemmin synnyttäneillä kohtu on paremmin valmistautunut, venynyt ja aktivoitunut. Lisäksi lihasmuisti säilyy, mikä toistaa sikiön työntöprosessin samalla tavalla kuin aiemmassa kokemuksessa. Hermoimpulssit säätelevät supistumistoimintaa paremmin, koska refleksikaari on jo muodostunut ja hermosto voi luottaa refleksien tuottamiseen kokemuksen pohjalta. Prosessista tulee säädellympi ja automaattisempi, kun kehon itsesäätelymekanismit aktivoituvat samanaikaisesti. Myös kohdun ja lantion alueen lihakset ovat paremmin valmistautuneita, kehittyneitä ja aktivoituneita. Siksi uudelleensynnyttävillä naisilla täysi avautuminen kestää noin 6–7 tuntia, josta piilevä vaihe on 5–6 tuntia ja aktiivinen vaihe vain 1–2 tuntia. Prosessi on vähemmän kivulias, muun muassa fyysisen ja psyykkisen valmiuden ansiosta tulevaan kipuun.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Kohdun ennenaikainen laajentuminen raskauden alkuvaiheessa

Usein käy niin, että kohtu ei selviydy toiminnoistaan ja voi avautua ennenaikaisesti. Tämä on täynnä ennenaikaisia synnytyksiä ja keskenmenoja. Tätä patologiaa kutsutaan kaularangan ja kaulan alueen vajaatoiminnaksi, jossa kohdunkaulan ja kaulan alueen toiminnallinen toiminta on heikentynyt. Lukitustoiminto ei toimi, minkä seurauksena kohdunkaula pehmenee ja lyhenee, jolloin se menettää kyvyn tukea sikiötä. Useimmiten tämä ilmiö havaitaan 2.–3. raskauskolmanneksella. Jos 20.–30. raskausviikolla kohdunkaula lyhenee 25 mm:iin, puhutaan kohdunkaulan vajaatoiminnasta.

Tässä tapauksessa on tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin raskauden säilyttämiseksi. Yleensä ryhdytään toimenpiteisiin raskauden pidentämiseksi. Tämä on odottava taktiikka, jonka avulla voit odottaa sikiön kypsyyttä ja sen olemassaolon mahdollisuutta kohdun ulkopuolella. Käytetään perinteistä ja ei-perinteistä hoitoa.

Kohdunkaulan laajentuminen raskausviikoilla 30 ja 40

Mitä lähempänä synnytystä, sitä todennäköisemmin sikiö on kypsä. Näin ollen jopa ennenaikainen synnytys on vaarattomampi. Kohdunkaulan tulisi avautua vähitellen. Ihanteellinen vaihtoehto on, että synnytys alkaa heti avautumisen jälkeen, mutta käytännössä usein käy niin, että kohdunkaula avautuu, mutta synnytys ei ole vielä alkanut. Monet naiset eivät edes tiedä avautumisesta saapuessaan synnytyssairaalaan. Samaan aikaan useimmat synnytykset päättyvät hyvin. Se, missä määrin kohtu oli avautunut synnytyssairaalaan tullessa, ei vaikuta itse synnytysprosessiin. On tärkeää, että se avautuu synnytyksen aikana. Yleensä avautuminen tapahtuu 1 cm tunnissa, ensisynnyttäjillä avautumisnopeus on suurempi. Yleensä kohdunkaula pehmenee ja on valmis synnytykseen jo 37. raskausviikolla, ja kohtu alkaa valmistautua tähän jo 30–32. raskausviikolla.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Kohdunkaulan laajentumisen asteet

Alkuvaihe on kivuton ja sisältää supistuksia. Toisessa vaiheessa kohdun laajeneminen on noin 6–8 cm. Se kestää 4–5 tuntia ja päättyy asteittaiseen siirtymiseen kolmanteen vaiheeseen, jonka aikana tapahtuu täysi ja nopea laajeneminen. Tämä vaihe symboloi synnytyksen alkua. Avautumisasteita on siis kolme: alku- (1–4 cm), keski- (4–8 cm) ja täysi laajeneminen (8–10 cm). Joskus tarvitaan jopa 12 cm:n laajenemista.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Kohdunkaulan laajennus puolella sormella, 1, 2, 3, 4 sormella

10 cm:n mittaisia indikaattoreita pidetään synnytyksen aikana normaaleina, mikä vastaa viittä sormea. Jos kohtu on suljettu, luumenia ei ole, eikä lääkäri voi palpaatiossa siirtää sormea syvemmälle. Puoli sormea avaamalla voidaan siirtää puolet synnytyslääkärin sormesta 1, 2, 3, 4 sormen läpi – vastaavasti tilaa jää 1, 2, 3, 4 sormen läpi kulkemiseen. Jos se kulkee ainakin yhden sormen läpi, kohtua voidaan pitää kypsänä.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Kohdunkaulan täydellinen laajeneminen

Täysi laajeneminen on kolmas vaihe, joka varmistaa lapsen esteettömän poistumisen. 10 cm:n laajenemista voidaan pitää täydellisenä. Joskus esiintyy repeämiä, jotka vaativat tikkejä. Jos uhka on olemassa, tehdään hätäkeisarileikkaus.

Seuraukset ja komplikaatiot

Avautumista voivat vaikeuttaa heikot supistukset, joiden aikana kohdunkaula käytännössä ei avaudu ja jää raskaudenaikaiseen vaiheeseen. Tämä tapahtuu usein monihydramnionissa ja monisikiöraskauksissa. Jos kohtu on ylivenytetty, sen repeämät, heikentynyt kiinteys ja supistusaktiivisuus ovat mahdollisia. Tämä johtaa myös synnytyksen heikkenemiseen ja sikiön hypoksian riskiin.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Miten kohdunkaulan laajentuma määritetään ja tarkistetaan?

Koska kohdun laajentuma on oireeton, tutkimus on tarpeen. Tutkimus suoritetaan pääasiassa tunnustelemalla - synnytyslääkäri tutkii kohdunkaulaa sormella. Laajentuminen määritetään sen perusteella, kuinka monta sormea voi kulkea vapaasti kohdunkaulan läpi. Tämä menetelmä on vanhentunut, mutta sitä käytetään edelleen lähes kaikissa laitoksissa. Tarkempana mittana pidetään senttimetrejä. Yleensä, jos yksi sormi kulkee vapaasti, se tarkoittaa 2-3 senttimetrin laajentumista, kaksi sormea on 3-4 cm. Sanotaan, että kohtu on täysin laajentunut, kun se avautuu neljällä sormella eli 8 cm. Täysi laajentuminen varmistetaan silmämääräisesti: kun kohdunkaula on siloittunut, reunat ovat ohuet ja viisi sormea voi kulkea vapaasti.

Synnytyksen aukon arvioimiseksi käytetään Bishopin asteikkoa, gynekologista tutkimusta, jonka aikana otetaan mittauksia. Saadut tiedot esitetään kaaviona, joka visualisoi synnytysprosessia. Kaaviota kutsutaan synnytyksen partogrammiksi. Se osoittaa selvästi muutokset, jyrkkä nousu osoittaa synnytyksen tehokkuutta.

Kohdunkaulan laajentuminen ultraäänessä

Aukko voi näkyä ultraäänitutkimuksessa. On välttämätöntä osallistua rutiinitutkimuksiin, joiden avulla patologia voidaan tunnistaa ja ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin.

[ 40 ]

Kohdunkaulan laajenemisen stimulointi

Tämä edellyttää erilaisten menetelmien käyttöä, jotka nopeuttavat paljastumisprosessia. On olemassa lääkkeellisiä ja ei-lääkkeellisiä menetelmiä.

Kuinka nopeuttaa kohdunkaulan laajenemista kotona?

Korkea fyysinen aktiivisuus edistää tätä. Ruokavalion tulisi sisältää runsaasti tuoreita vihanneksia ja hedelmiä. Sinun tulisi ottaa vadelmanlehtikeitettä tai -teetä, johon on lisätty vadelmanlehtiä. On tärkeää stimuloida nännejä, hieroa korvanlehteä ja pikkusormea. Seksi auttaa avaamaan kohdunkaulaa, koska se on luonnollinen stimulantti. Lisäksi siittiöt sisältävät runsaasti prostaglandiineja, jotka ovat myös voimakkaita stimulantteja.

Fyysiset harjoitukset ovat tärkeitä. Kyykkyillä on valtava merkitys. Harjoitukset erityisillä palloilla ja voimisteluvälineillä vaikuttavat positiivisesti. Hengitysharjoitukset ovat erittäin tärkeitä, ne eivät ainoastaan stimuloi kohtua ja paranna verenkiertoa, vaan myös käynnistävät useita biokemiallisia muutoksia. Hormonaalinen tausta ja neuropsykiainen tila muuttuvat. Samalla jännittyneet alueet rentoutuvat ja rentoutuneet kiinteytyvät. Lihasten, myös kohdun lihasten, supistumisaktiivisuuden oikea säätely tapahtuu. Hengitys, erityisesti vatsalihaksilla, stimuloi prostaglandiinien ja hermoimpulssien tuotantoa, jotka vaikuttavat suoraan kohdun toimintaan. Myös sileät lihakset harjoittuvat ja vahvistuvat.

Meditaatio, rentoutumisharjoitukset, hiljaisuudessa pysyminen, huomion keskittäminen ja sisäinen mietiskely ovat tärkeitä. Nämä ovat hathajoogan päätekniikoita, joiden avulla voit hallita omaa kehoasi ja säädellä tietoisesti tunteitasi ja aistimuksiasi. Hengitys- ja rentoutusharjoitukset lievittävät ylimääräistä jännitystä ja stressiä. Tämän seurauksena lihasjännitys helpottuu ja kipu häviää. Mielentila on ratkaisevassa roolissa. Monet naiset pelkäävät kipua ja hidastavat tietoisesti tai tiedostamattaan synnytysprosessia. Hengitys ja rentoutuminen mahdollistavat sisäisten esteistä eroon pääsemisen, pelon torjumisen ja kipukynnyksen alentamisen.

Myös aromaterapiaistuntoja, lämpimiä kylpyjä eteerisillä öljyillä, väriterapiaa, vesihoitoja, musiikkiterapiaa ja ääni-värähtelyterapiaa suositellaan.

Kohdunkaulan laajennusmenetelmät

On olemassa konservatiivisia menetelmiä, joissa käytetään stimulaatioon tarkoitettuja lääkkeitä. Radikaaleja menetelmiä voidaan käyttää hätätapauksissa: lapsivesikatkaisu, välilihan viilto. On myös lääkkeettömiä keinoja: merilevätikut, erityiset katetrit, geelit ja öljyt, peräpuikot. Liikunta, seksi, meditaatio, hengitystekniikat ja paikalliset peräpuikot toimivat hyvin.

Katetri ja Foley-pallo kohdunkaulan laajentamiseen

Erityinen katetri, joka on ilmapallolla varustetun putken muodossa. Se asetetaan kohdunkaulaan 24 tunniksi. Ilmapallo täyttyy vähitellen ilmalla, ja se laajentaa kohdun seinämiä. Sillä on monia haittoja.

Voidaan kuvailla katetriksi, joka sisältää ilmapallon. Se on täytetty ilmalla. Se asetetaan paikalleen päiväksi, ja se avautuu vähitellen kohdunkaulan seinämän laajenemisen vuoksi. Infektioriski kasvaa merkittävästi.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Kohdunkaulan laajennusgeeli

Kohdunkaulan kanavaan ruiskutetaan erityinen prostaglandiineja sisältävä geeli. Hormonaalinen stimulaatio tapahtuu, ja vaikutus saavutetaan 2–3 tunnin kuluttua.

Liikunta

Fyysisistä harjoituksista kyykky on tehokasta. Kierteet ja hypyt ovat vasta-aiheisia. Samanaikaisesti harjoituksen aikana on pyrittävä maksimaaliseen rentoutumiseen ja hallittava hengitystä. On tärkeää tehdä staattisia harjoituksia, jotka harjoittavat tahdonvoimaa ja kestävyyttä. Harjoitukset on parempi tehdä rauhallisessa ympäristössä rentouttavan musiikin kanssa. Raskaana oleville naisille on olemassa monia video-opetusohjelmia, joissa kaikki harjoitukset näytetään selkeästi, valitaan optimaalisessa järjestyksessä ja siirtyvät sujuvasti liikkeestä toiseen. Tällaiset video-opetusohjelmat yhdistävät tehokkaasti staattisia ja dynaamisia komplekseja, hengitysharjoituksia ja meditatiivisia käytäntöjä.

Paras vaihtoehto on jooga, pranayama (hengitysharjoitukset ja sisäinen mietiskely), qigong, meditaatio, uinti ja vesijumppa. Voit ilmoittautua raskaana oleville naisille tarkoitetuille erityisille valmennuskursseille, joissa suoritetaan odottavien äitien fyysistä ja psyykkistä valmennusta. Harjoittelu tapahtuu kokeneiden asiantuntijoiden valvonnassa, jotka voivat valita yksilöllisen tahdin ja harjoitusohjelman. Käytössä on erityisiä voimistelupalloja ja fitballeja. Kotona voit jopa harjoitella tavallisia portaita pitkin, jolloin voit tehdä usein nousuja ja laskuja.

Liikunta on tehokkaampaa, jos aloitat valmistautumisen ajoissa. Ja vielä parempi - kauan ennen raskautta. Harjatut lihakset ovat avainasemassa kohdun nopeassa ja onnistuneessa avautumisessa, koska sekin on pohjimmiltaan lihas. Mutta jos valmistautumista ei aloitettu raskautta suunniteltaessa, se on ok. On parempi aloittaa myöhemmin kuin olla tekemättä liikuntaa ollenkaan. Ne ovat hyödyllisiä, vaikka aloittaisit säännöllisen harjoittelun viimeisinä viikkoina.

Fitball-harjoitus kohdunkaulan laajennukseen

Nykyaikaiset klinikat ovat jo pitkään suositelleet pystyasennon ottamista perinteisen vaakasuoran asennon sijaan. Myös istuma-asentoa suositellaan. Alustan ei kuitenkaan tulisi olla kova. Ihanteellinen vaihtoehto on fitball – suuri puhallettava pallo, jota käytetään urheilussa ja voimisteluun. Jos istut siinä ja teet erityisiä harjoituksia, voit rentouttaa jännittyneitä alueita ja jännittää niitä alueita, jotka ovat hyvässä kunnossa. On parempi levittää jalat erilleen. Hermostollinen ja hormonaalinen toiminta aktivoituu, kohtu stimuloituu voimakkaammin. Valmistelevilla kursseilla voit suorittaa erityiskoulutusta fitball-harjoituksissa ja -asennoissa.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Kyykkyjä kohdunkaulan avaamiseksi

Kyykky stimuloi niskaa sekä aktivoimalla hermostoa että mekaanisesti. Kyykkyjä tulee tehdä säännöllisesti tai erityisen kaavan mukaan. Aikaa lisätään vähitellen. Aluksi kutakin vaihetta tehdään 10 sekuntia. Sitten lisätään aika 1 minuuttiin kutakin vaihetta kohden. Ensimmäisessä vaiheessa kyykistymme hitaasti. Kyykyn keston tulisi olla 10 sekuntia eli laskeudumme kokonaan alas 10 sekunnissa. Sitten istumme tässä asennossa vielä 10 sekuntia ja alamme rentoutua niin paljon kuin mahdollista. Sitten nousemme osittain. Pysähdy asentoon, jossa reidet ovat lattian suuntaisesti. Pysymme tässä asennossa 10 sekuntia ja laskeudumme sitten hitaasti seuraavien 10 sekunnin aikana alas. Lepäämme ja rentoudumme kyykkyasennossa vielä 10 sekuntia. Aloitamme hitaan nousun 10 sekunnin ajan. Sitten lepäämme 10 sekuntia ja alamme kyykistyä uudelleen. Kun olet onnistunut tekemään 10 tällaista kyykkyä yhdellä iskulla, siirrymme seuraavaan vaiheeseen - kunkin vaiheen kesto kasvaa 20 sekuntiin, sitten 30, 40, 50 sekuntiin ja yhteen minuuttiin. Kun olet kyykistänyt 10 kertaa hitaasti, sinun on ehdottomasti tehtävä kyykky nopeaan tahtiin. Nopeuden tulisi olla 50 kyykkyä minuutissa. Jos tämä ei toimi, on parempi olla kyykistymättä kokonaan, voit mennä alas vain osittain. Vähitellen sinun on lisättävä kyykkyjen syvyyttä.

Meditaatio kohdunkaulan laajentumiseen

Joogassa käytetty Shavasana-asento on tehokas. Sinun tulee maata selälläsi, jalat ja kädet hieman erillään. Silmät ovat kiinni. Voit laittaa päälle rentouttavaa musiikkia tai aromilampun. Luonnon äänet ovat hyviä, erityisesti meren aaltojen, sateen ja vesiputouksen äänet. Linnunlaulu, eläinten äänet ja soitinmusiikki voivat olla sopivia. Sinun tulee yrittää rentoutua mahdollisimman paljon, olla ajattelematta mitään. Lihakset tulisi rentouttaa tietoisesti ja kiinnittää niihin huomio. Ensin liu'uta huomiosi alas jalkojasi pitkin. Tunne, kuinka jalkojen lihakset rentoutuvat, pehmenevät ja painautuvat. Rentoutus koskee sormenpäitä, ulottuu sääreä pitkin ja reisiä pitkin. Polvilumpio laskee. Lantioalue, väliliha ja kohtu rentoutuvat. Molemmat jalat rentoutuvat, lantioalue rentoutuu, vähitellen rentoutuminen koskee vatsaa ja selkää, rentouttaa alaselkää ja selkärangan lihaksia. Rintakehä ja käsivarret rentoutuvat. Käsien rentoutus nousee sormenpäistä, liukuu rannetta, kyynärpäitä ja kyynärvartta pitkin, rentouttaa kyynärpäätä, olkapäätä ja solisluuta.

Jälleen kerran, liikuta huomioasi koko kehossasi, tunne rentoutumista jokaisella alueella. Kiinnitä erityistä huomiota kasvoihisi: tunne, kuinka otsa, nenä, silmät, korvat ja posket rentoutuvat. Leuka on rento, alaleuka on rento ja voi olla hieman auki. Silmät ovat kiinni. Olet liikkumaton ja rentoutunut, koko keho on raskas. Päässäsi ei ole ajatuksia. On vain hiljaisuus. Jos ajatuksia tulee, ne tulisi päästää irti, ei pidätellä. Tällaisen meditaation tulisi kestää vähintään 30 minuuttia. Maksimiajalle ei ole rajoituksia. Ihannetapauksessa sinun tulisi pidentää se kolmeen tuntiin. Sen jälkeen sinun täytyy mennä makuulle, äläkä kiirehdi nousemaan ylös. Voit juoda teetä tai yrttiuutetta. Vadelmalehtitee on ihanteellinen.

Tarjolla on myös meditaatioon tarkoitettuja video-oppitunteja ja äänimateriaaleja, jotka selittävät kaikki vivahteet yksityiskohtaisesti ja tarjoavat säestystä meditaatioon. Asiantuntijan hidas ja rauhallinen ääni ohjaa sujuvasti huomiosi, ohjaa sen oikeisiin alueisiin ja muistuttaa sinua rentoutumisen ja ajatusten puutteen tarpeesta. Ääni ei säestä koko meditaatiota: se yhdistetään tehokkaasti hiljaisiin hetkiin, ja valitaan erityinen tausta ja musiikillinen säestys. Rytmi voimistuu ja vaimenee, mikä luo tarvittavan sävyn.

Kohdunkaulan laajennuslääkkeet

Käytetään erilaisia lääkkeitä. Oksitosiini, sinestrolin lihaksensisäinen injektio ja prostaglandiinia sisältävät peräpuikot ovat osoittautuneet hyvin toimiviksi. Enzaprostia annetaan myös laskimoon. Synteettisen prostaglandiinin käyttö on sallittua. Annostuksen ja antotiheyden voi määrittää vain lääkäri, koska se on täysin yksilöllinen ja määräytyy partogrammin tulosten perusteella.

Pillerit

Mifepristonia käytetään. Se stimuloi myometriumin supistumisaktiivisuutta. Sitä otetaan yksi tabletti 24 tunnin välein tiukassa lääkärin valvonnassa.

Oksitosiini-MEZ:iä käytetään usein kohdun laajenemisen ja synnytyksen käynnistämisen stimulointiin. Tämä on liuos, jota annetaan lihakseen ja laskimoon.

Avautumista voi helpottaa no-shpa, joka on kouristuksia lievittävä lääke, rentouttaa lihaksia ja tekee niistä joustavampia. Sitä määrätään 1-2 tablettia 2-3 kertaa päivässä tai injektioina.

Papaveriinia voidaan käyttää sekä injektioina että tabletteina. Annostus riippuu kohdun avautumisnopeudesta ja kunnosta, ja se määritetään yksinomaan tunnustelun ja gynekologisen tutkimuksen jälkeen. Se auttaa alentamaan painetta ja rentouttamaan sileitä lihaksia.

Caulophyllum 30 on homeopaattinen lääke, jota käytetään synnytyksen stimulointiin. Se helpottaa synnytystä huomattavasti ja alentaa kipukynnystä. Intialaista alkuperää oleva lääke, jota on käytetty pitkään intialaisessa lääketieteessä. Se vähentää merkittävästi keisarileikkauksen riskiä ja poistaa oksitosiinin tarpeen. Poistaa vapinaa, väsymystä ja janoa sekä antaa voimaa.

Suun kautta nautittuna risiiniöljy edistää nopeaa sikiön laajenemista. Alkuvaiheessa sillä on epäonnistumiseen johtavia ominaisuuksia.

Monet naiset kertovat synnytyssairaalasta kotiutumisen jälkeen saaneensa liikaa pistoksia. Eikä kukaan tiedä, mitä lääkkeitä tähän käytetään. Tarpeettomien pelkojen välttämiseksi on parempi ymmärtää tämä.

Ensinnäkin kipulääkkeitä annetaan. Nämä ovat narkoottisia lääkkeitä, joita annetaan eri tavoin. Useimmiten - lihakseen, suonensisäisesti. Käytetään myös epiduraalipuudutusta (injektio selkään). Se on turvallisin kivunlievitysmuoto, koska se ei vaikuta supistumistoimintaan eikä sikiöön, eikä lääke pääse verenkiertoon. Muita tyyppejä käytetään yleensä vain, jos vauvan syntymään on jäljellä 2-3 tuntia, mikä poistaa hypoksian riskin.

Synnytyksen heikkouden sattuessa käytetään lääkkeitä stimulointiin. Lapsivesileikkaus – sikiön virtsarakon punktio – sekoitetaan usein pistokseen. Tilanteesta riippuen käytetään oireenmukaisia keinoja – turvotuksen, paineen ja sydämenlyönnin vähentämiseksi, sikiön stimuloimiseksi.

Jos supistukset ovat pitkiä ja kivuliaita, mutta tuottamattomia, nainen heikkenee. Hänelle annetaan unilääkettä, jonka avulla hän voi nopeasti palata voimiin. Tällainen uni kestää 2 tuntia. Sen jälkeen synnytys voimistuu.

Injektioita käytetään usein verenvuodon estämiseen tai tyrehdyttämiseen. Kirurgisten toimenpiteiden yhteydessä käytetään myös monia injektioita. Injektioita annetaan myös istukan poistoon ja synnytyksen jälkeiseen lepoon.

Avautumisen stimuloimiseksi käytetään tiputusta. Sen perustana on fysiologinen liuos tai glukoosi, joka tukee ja ravitsee kehoa. Tarvittaessa tiputukseen lisätään eri vaikutuksilla toimivia lääkkeitä.

Peräpuikot kohdunkaulan avaamiseksi ennen synnytystä

Niitä käytetään intravaginaaliseen antoon, ja niissä on korkea synteettisen prostaglandiinin pitoisuus. Niiden tehokkuus on korkea: tulos saavutetaan 2-3 tunnissa.

Laminaria-tikut kohdunkaulan avaamiseen ennen synnytystä

Ne ovat merilevästä tehtyjä tikkuja. Kuivatut, pienet levät työnnetään kohdunkaulaan. Ne imevät vähitellen kosteutta ja laajenevat, jolloin myös kohdunkaula laajenee. Tikkuja työnnetään niin monta kuin tarvitaan täydelliseen täyttöön.

Kohdunkaulan manuaalinen laajennus

Sisältää keinotekoisen dilation asettamalla ja leventämällä sormea gynekologisen tutkimuksen aikana.

Kohdunkaulan pessaari ja pallolaajennus

Sitä käytetään ehkäisemään ennenaikaista raskauden paljastumista ja ylläpitämään raskautta. Pessaari on muovinen laite, joka tukee elimiä. Se koostuu useista toisiinsa liittyvistä renkaista. Se tarjoaa luotettavan tuen ja voidaan tehdä jopa polikliinisesti. Toimenpide kestää muutaman minuutin. Rengas asetetaan voitelemalla se geelillä ja asettamalla se emättimeen. Seksi on vasta-aiheista toimenpiteen jälkeen. 2–3 viikon välein on tarpeen seurata emättimen mikroflooran tilaa ja suorittaa ultraäänitutkimus.

Kohdun mekaaniseksi avaamiseksi ja stimuloimiseksi kohdunkaulan sisään työnnetään erityinen muovipallo, joka jätetään siihen 24 tunniksi.

Vadelmanlehti kohdunkaulan laajentumiseen

Vadelmanlehdet avaavat kohdunkaulaa erittäin tehokkaasti. Niistä voi tehdä teetä tai keitteen.

Kohdunkaulan laajennus Rogovinin mukaan

Koko nimi on Rogovin-Zanchenko-menetelmä. Tämä on ulkoinen mittausmenetelmä, jonka avulla voit arvioida ulkoisen suonen avautumisastetta. Supistuksen korkeudella mitataan etäisyys xiphoid-lisäkkeestä kohdun pohjaan senttimetreinä. Saadut luvut vähennetään 10 cm:stä ja saadaan korkeusindikaattorit. Menetelmä on likimääräinen.

Miten estää kohdunkaulan laajentuminen raskauden aikana?

Seuraavia pidennyksen keinoja käytetään: vuodelepoon. Lepoon, lääkkeisiin, erityisesti rauhoittaviin lääkkeisiin. Sikiön keuhkoissa pinta-aktiivisen aineen tuottamiseen tähtäävä hoito on pakollista, mikä nopeuttaa niiden kypsymistä. Myös kirurgiset hoitomenetelmät ovat mahdollisia, erityisesti kohdunkaulan ompelu tai erityisen synnytyspessaarin käyttö.

Kohdunkaulan rengas laajentumista vastaan

Ennenaikaisen avautumisen estämiseksi kohtuun asetetaan erityinen muovirengas. Se vähentää kuormitusta. Asetus voidaan tehdä polikliinisesti tyhjällä rakolla. Kohdun supistumisen estämiseksi voit ottaa kouristuksia estävää lääkettä ennen toimenpidettä. Rengas voidellaan glyseriinillä ja asetetaan emättimeen. Sitten se käännetään oikeaan suuntaan. Lääkäri tekee kaiken tarvittavan. Potilaan tarvitsee vain käydä 2-3 viikon välein bakteriologisessa tutkimuksessa. Myös seksi on kielletty. Kohdunkaulan avautuminen ennen synnytystä tapahtuu luonnollisesti, koska rengas poistetaan etukäteen.