Ihon hilseily vartalossa, päässä, kasvoissa, käsivarsissa ja jaloissa vastasyntyneellä: syyt, hoito

Miksi vastasyntyneen iho kuoriutuu ja mitä tehdä? Nuoret vanhemmat ovat usein huolissaan tästä kysymyksestä, eivätkä he tiedä, onko tämä normaalia vai allergiaa. On sanottava, että tietyissä tapauksissa tämä voi olla normaali ilmiö, mutta joskus on todella syytä miettiä sairautta. Siksi on tärkeää tietää oireista, jotka voivat liittyä ihon kuoriutumiseen ja viitata patologiaan.

[ 1 ]

Epidemiologia

Tilastot osoittavat, että ihon hilseilyä esiintyy yli 76 prosentilla lapsista. Suurin osa näistä tapauksista johtuu raskauden jälkeisestä ajasta tai lämpötilojen häiriöistä, ja vain noin 22 % on allergisten reaktioiden seurausta. Yli 13 prosentilla lapsista ensimmäisenä elinvuotenaan on ihon hilseilyä atooppisen dermatiitin vuoksi.

[ 2 ], [ 3 ]

Syyt hilseilevä iho vastasyntyneellä vauvalla

Vastasyntyneillä vauvoilla on ihonsa rakenteessa joitakin erityispiirteitä, jotka voivat vaikuttaa tiettyihin ihottumiin.

Iholla on tärkeä fysiologinen rooli lapsen kehossa. Se on läheisesti yhteydessä ympäristöön, se on eräänlainen indikaattori vauvan sikiön kehityksen tilasta ja olosuhteista sekä yksittäisten elinten ja toiminnallisten järjestelmien patologisista muutoksista.

Vastasyntyneiden epidermis on ohut, sen paksuus on 0,15–0,25 mm, se on löysä. Heillä ei ole nystyjä eikä epidermiksen säikeitä, jotka voivat aiheuttaa ihon nopeaa ärsytystä ja sen kuoriutumista. Morfologisesti kypsempi epidermis on jalkojen ja käsivarsien alueella. Vastasyntyneillä epidermiksen kehitys on epätasaista – se on ohut kasvoilla ja poimuissa, minkä seurauksena vauvojen iho on pehmeä ja samettinen. Mitä vanhemmaksi lapsi tulee, sitä enemmän epidermis korvautuu monikerroksisella epiteelillä, joka on jatkuvan keratinisaatioprosessin kohteena. Sen paksuus vaihtelee iän mukaan, esimerkiksi hartioilla ja kyynärvarsissa 0,08–1 millimetriä, kämmenissä 0,5–1,5 millimetriä.

Ihon pintakerros koostuu useista solutyypeistä. Marraskesi muodostuu kahdesta tai kolmesta rivistä litteitä, tumattomia soluja. Tässä on hyvin heikkoja solujen välisiä yhteyksiä, ja se sisältää myös paljon vettä, mikä selittää helpon hilseilyn ja patologisten tilojen (vaippaihottuma, maseraatio, kuoriutuminen) muodostumisen. Tämä johtaa siihen, että näin ohuella kerroksella on heikko suojatoiminto. Vanhemmilla lapsilla epidermis koostuu ohuista, tumattomista soluista, jotka ovat täynnä keratiinia. Se sisältää 10 % vettä. Marraskesi on epidermiksen paksuin kerros. Sille on ominaista kestävyys erilaisia ulkoisia ärsykkeitä vastaan, ja se myös hidastaa veden haihtumista. Ulkokerroksen jatkuva kuoriutumisprosessi johtaa koko ihon kuoriutumiseen.

Epidermiksen ja varsinaisen ihon välissä on kalvo, jolle on ominaista heikko kehitys. Varsinainen iho eli dermis irtoaa helposti epidermiksestä muodostaen rakkuloita tai eroosiota.

Vastasyntyneen vauvan hikirauhaset pystyvät toimimaan, mutta niiden kehitys on heikkoa, koska tiehyiden ulostulo on epiteelisoluilla suljettu. Ne ovat täysin muodostuneet ja toimivat normaalisti vasta 3.–4. elinkuukauteen mennessä. Tämä voi vaikuttaa siihen, että lapsen hikoillessa hikoilua ei tapahdu, vaan siihen liittyy ihon kuoriutumista. Apokriinisten hikirauhasten täysi kehitys päättyy ensimmäisen elinvuoden aikana. Näiden rauhasten merkityksetön toiminnallinen aktiivisuus, joka johtuu hikoilua säätelevien aivokeskusten riittämättömästä erilaistumisesta, voi johtaa lapsen lievään ylikuumenemiseen ja sen seurauksena ihon kuoriutumiseen.

Siksi yksi yleisimmistä vastasyntyneen ihon kuoriutumisen syistä on ylikuumeneminen. Koska vauva ei käytännössä hikoile, tässä tapauksessa ihon kuoriutumista tapahtuu alueilla, joilla on vaatteita, tai alueilla, jotka koskettavat sänkyä.

Verisuonet koostuvat ensimmäisestä endoteelisolujen rivistä, ne sijaitsevat pinnallisesti, ja ihossa on fysiologista laajentumista ja suhteellisen suurempi määrä verisuonia, mikä aiheuttaa vauvan ihon "punertavan" värin.

Tällaiset ihon rakenteen ominaisuudet johtavat siihen, että ihon kuoriutumista voi tapahtua sekä normaaleissa olosuhteissa että normaalisti, esimerkiksi kun lapsi on pukeutunut liian lämpimästi tai huoneen ilma on kuiva. Myös kuoriutumisen syynä voi olla vauvan synteettinen vaatetus, joka ärsyttää vauvan herkkää ja ohutta ihoa.

Jos lapsi syntyy yli 41 viikkoa kestäneestä täyden raskauden jälkeisestä raskaudesta, hänen ihonsa on syntymän jälkeen "ryppyinen", ja ensimmäisen kylvyn jälkeen se alkaa vähitellen kuoriutua. Tätä pidetään myös normaalina eikä se vaadi mitään toimenpiteitä.

Yksi yleisimmistä vastasyntyneen ihon hilseilyn syistä patologisen prosessin ilmentymänä on allerginen reaktio. On erittäin tärkeää huomata muut allergian ilmenemismuodot ja tunnistaa alueet, joilla kuoriutumista esiintyy. Joskus allergisen dermatiitin jälkeen lapsilla on ihonsa hilseilyä pitkään. Tällaisten hyperkeratoosin alueiden muodostumisen patogeneesi allergioissa selittyy sillä, että histamiini aiheuttaa ihon ylemmän solukerroksen hylkimisen ja johtaa jatkuvaan kuoriutumiseen.

Vastasyntyneen ihon kuoriutuminen voi tapahtua tartuntaprosessin jälkeen. Usein tartuntataudit, kuten tulirokko ja pseudotuberkuloosi, voivat aiheuttaa ihon kuoriutumista jopa suurina kerroksina. Mutta tällaisia sairauksia esiintyy vanhemmilla lapsilla, joten tämä on harvinainen syy vastasyntyneillä.

[ 4 ], [ 5 ]

Riskitekijät

Vastasyntyneiden ihon kuoriutumisen riskitekijät rajoittuvat seuraaviin tapauksiin:

1. keinotekoisesti ruokitulla vauvalla on suurempi riski kehittää allergioita;
2. väärä huoneenlämpötila tai vauvan vääränlaiset vaatteet, jotka johtavat ylikuumenemiseen;
3. täysaikainen vauva;
4. äidin virheellinen ravitsemus imetyksen aikana.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Oireet hilseilevä iho vastasyntyneellä vauvalla

Vastasyntyneen ihon hilseilyn oireita voi esiintyä selässä, jaloissa tai poimualueella. Tässä tapauksessa hilseilyyn liittyy ihon maseraatiota, ja sen todennäköisimmin aiheuttaa vauvan huoneen kuumuus tai kuiva ilma. Jos ihon hilseilyn oire havaitaan vain pienillä alueilla, esimerkiksi leuan alueella tai kaulassa, sen todennäköisimmin aiheuttaa synteettisten vaatteiden kitka. Siksi on kiinnitettävä erityistä huomiota lokalisointiin ja mietittävä välittömästi mahdollisia syitä.

Kun vastasyntyneen iho hilseilee vartalolla, käsivarsissa ja jaloissa, sitä havaitaan useammin täysiaikaisilla vauvoilla. Tässä tapauksessa prosessilla ei ole selkeää lokalisaatiota, koska vauvan iho on ollut pitkään alttiina lapsivedelle ja maseraatiota on tapahtunut. Tämä tapahtui tasaisesti kaikilla ihoalueilla, joten hilseilyä havaitaan kaikilla alueilla.

Kun vastasyntyneellä on kuiva iho ja se hilseilee vatsan kohdalta, ja etenkin kylvyn jälkeen se voimistuu, kyseessä voi olla yksinkertaisesti veden tai kylpytuotteissa käytettyjen tuotteiden ominaisuus. Joskus vanhemmat käyttävät kaliumpermanganaattia tai joitakin yrttejä, joita ei tällä hetkellä suositella vastasyntyneiden kylvetyksessä. Tässä tapauksessa ne voivat kuivattaa vauvan herkkää ihoa merkittävästi. Jos ongelma on veden laadussa, sinun on ostettava erityistä vauvanvettä kylpyä varten tai suodatettava vesi etukäteen.

Usein käy niin, että vastasyntyneen iho hilseilee kulmakarvoissa, korvien takana ja poimuissa. Tämä viittaa vauvan huonoon hoitoon, sillä iho näillä alueilla on erityisen ohutta, ja jos lasta ei kylvetetä tai kylvetetään huonosti, näihin alueisiin muodostuu tulehdusalueita. Tämä aiheuttaa vauvalle epämukavuutta, kutinaa, ja paranemisen jälkeen iho kuivuu ja näillä alueilla esiintyy hilseilyä.

Kun vastasyntyneen vauvan iho kuoriutuu kasvoilla, erityisesti poskilla tai leuassa, sitä pidetään luotettavimpana oireena allergiselle reaktiolle tai atooppiselle ihottumalle. Atooppinen ihottuma on krooninen sairaus, jonka aiheuttaa allerginen reaktio ruokaan, villaan, pölyyn ja moniin muihin asioihin lapsilla, jotka ovat geneettisesti alttiita tällaisille ilmenemismuodoille.

Allergisen dermatiitin ensimmäiset merkit voivat ilmetä jo vastasyntyneellä iällä. Oireita voivat olla ihon kuoriutuminen tai punoitus poskilla sekä koko keholla. Atooppinen dermatiitti esiintyy useimmiten kasvoissa, päänahassa, kyynär- ja polvinivelissä, harvemmin säärien, käsien ja jalkojen ojennuspinnoissa. Hyvin tyypillinen oire on kuoriutumisen ja ihottuman yhdistelmä. Ihottuman osat ovat yleensä eryteemaattisia turvonneita leesioita, myöhemmin mikrovesikkeleitä, vuotavia alueita, rupia ja halkeamia. Tällaisille lapsille on tyypillistä punainen tai sekamuotoinen dermografia. Tällaiseen ihottumaan liittyy voimakasta kutinaa, ja sitä voi vaikeuttaa märkäinen infektio, johon liittyy alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen. Lapsi on jatkuvasti aktiivinen, voi olla oikukas, hänellä on huono uni ja ruokahalu ja hän yrittää jotenkin raapia ihoa vahingoittaen sitä. Tauti ilmenee kohtauksina, oireiden ilmaantuminen vuorottelee remissiojaksojen kanssa. Mutta remissioiden aikana korvalehtien alueelle jää usein syviä halkeamia - vuotaen, toissijaisen märkätulehduksen yhteydessä. Kun kyynärpää taipuu, polvitaipeen kuoppa tai sormet vaurioituvat (varsinkin jos lapsi imee sormiaan). Haavat eivät välttämättä parane pitkään aikaan.

Tämä ihottuma ilmenee tiettyjen ruokien nauttimisen jälkeen imettävän äidin ruokavaliossa. Ihottuman vakavuus ei välttämättä ole voimakas, mutta tällaisessa tapauksessa kuorinta näkyy aina poskilla.

Kun vastasyntyneen iholle pään suupielen alueella voi usein muodostua kuoriutumista ja rupiaa, kyseessä on atooppisen dermatiitin lievä ilmentymä. Tätä kutsutaan "maitorupiksi", ja sen pitäisi myös varoittaa allergisen reaktion muista ilmentymistä.

Toinen yleinen ongelma on vastasyntyneen ihon punoitus ja hilseily. Jos ihottumaa ei ole, vaan iho on vain punainen eikä tämä vaikuta vauvan tilaan, kyseessä ei ole sairaus tai allergia. Useimmilla vastasyntyneillä lähempänä toista elinviikkoa voi olla fysiologinen eryteema, jossa iho punoittaa. Vastasyntyneillä tällainen fysiologinen ihon hyperemia liittyy moniin tekijöihin: merkittävään ihon kapillaarien läpimittaan, hyvin ohueen epidermikseen ja ohimenevään eryteemaan. Ja tätä taustaa vasten voi esiintyä kuoriutumista, joka ei ole vaarallinen, vaikka nämä oireet yhdessä vaikuttavat vakavilta. Siksi ei tarvitse huolehtia.

Komplikaatiot ja seuraukset

Vastasyntyneen ihon hilseilyn seurauksena kuivan ihon tilalle voi muodostua halkeamia, jotka paranevat huonosti. Tämä voi aiheuttaa epämukavuutta ja polttelua. Komplikaatioita voi ilmetä tällaisten alueiden toissijaisen tulehduksen seurauksena, mikä voi johtaa tarttuviin ihovaurioihin.

[ 9 ], [ 10 ]

Diagnostiikka hilseilevä iho vastasyntyneellä vauvalla

Vastasyntyneen lapsen ihopatologioiden diagnosoinnin tulisi olla perusteellisinta. Tutkimusmenetelmään kuuluu valitusten kerääminen, taudin ja elämän anamneesi, objektiivinen tutkimus (tarkastus, palpaatio) ja tarvittaessa lisälaboratorio- ja instrumentaaliset tutkimukset.

Objektiivisessa ihon tutkimuksessa kiinnitetään huomiota ihon värin muutoksiin, hiusten, kynsien ja hiussuonten ominaisuuksiin, herkkyyteen, kosteuteen, ihottuman esiintymiseen ja kutinaan. Iho on parempi arvioida, kun lapsi on täysin riisuttu. Ensinnäkin tutkimuksen aikana arvioidaan kasvojen ihoa: väriä, mustelmien esiintymistä silmien alla tai ympärillä (periorbitaalinen syanoosi) ja suun ympärillä olevan kolmion väriä (perioraalinen kolmio). Muista kiinnittää huomiota rupi- ja hilseilyyn päänahassa, jotka voivat viitata taudin allergiseen muotoon. Sitten, asteittaisen lisätutkimuksen avulla, arvioidaan yläraajojen, vartalon ja jalkojen ihon väriä. On mahdollista, että iho punoittaa hilseilyn taustalla tai kylvyn jälkeen punoituksen ja hilseilyn ilmenemismuodot lisääntyvät. Tällainen punoitus on erotettava muista tiloista, joita voi esiintyä altistuttaessa lämmölle, ultraviolettisäteilylle, vasodilataattoreita käytettäessä, kiihtymisen, huutamisen tai levottomuuden seurauksena. Polykytemiassa iho muuttuu sinivioletiksi punasolujen määrän ja hemoglobiinipitoisuuden merkittävän kasvun vuoksi. Merkittävän kehon nestehukan myötä, jota havaitaan hypotrofiassa, diabetes insipiduksessa ja useissa suolistoinfektioissa, havaitaan ihon kimmoisuuden heikkenemistä tai menetystä.

Vauvan atooppiseen dermatiittiin mahdollisesti viittaavien muutosten luonteen arvioimiseksi on erittäin tärkeää tutkia kliinisten oireiden lisäksi laboratorioarvoja. Seuraavia oireita voidaan myös pitää atooppisen dermatiitin diagnostisina kriteereinä:

1. ihon kseroosi (kuivuus);
2. kämmenten ja jalkapohjien hyperlineaarisuus;
3. kutina lisääntyneen hikoilun kanssa;
4. ihoprosessin lokalisointi käsissä ja jaloissa;
5. toistuva sidekalvotulehdus;
6. halkeamia korvien takana.

Kaikki nämä oireet ovat diagnostisia kriteerejä vastasyntyneen vauvan ihon kuoriutumisen allergiselle luonteelle, varsinkin jos puhumme vauvan poskien lokalisoinnista.

Allergisen dermatiitin hoidossa informatiivisia testejä voivat olla laboratoriotestit (PRIST, RAST, IFA, MAST, GAST), joiden avulla voidaan määrittää veren seerumin kokonais-Ig E -pitoisuudet ja allergeenispesifiset Ig E -vasta-aineet. Tällaisia laajennettuja diagnostisia tutkimuksia tehdään harvoin vastasyntyneillä; niitä havaitaan useammin ja kliinistä kuvaa arvioidaan tarkemmin iän myötä.

[ 11 ], [ 12 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalidiagnostiikka tulisi suorittaa ensisijaisesti tilojen välillä, joissa tällainen patologia on iho-oire, ja silloin, kun se on vakava sairaus. Jos vauva voi hyvin, ei ole oikukas, ei huuda, syö ja nukkuu hyvin, tämä on tärkein kriteeri, joka osoittaa vauvan normaalin tilan.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Hoito hilseilevä iho vastasyntyneellä vauvalla

Vastasyntyneen ihon kuoriutumisen hoito riippuu suoraan ongelman syystä. Jos puhumme yksinkertaisesta kuorinnasta lämpötilan vaikutuksen erityispiirteiden tai vauvan lisääntyneen hikoilun vuoksi, hyväksyttävin hoitomenetelmä on vauvan asianmukainen kylvetys ja ihonhoito kylvyn jälkeen.

Jos vauvan iho hilseilee, kylvetys tulisi tehdä vain keitetyssä vedessä ilman mitään lisättyjä ainesosia. Päivittäinen kylvetys poistaa vauvan ihon saastumisen, joten saippuaa tai muita ihoa kuivattavia tuotteita ei tarvitse käyttää. Jos vauvan päässä on gneissiä, jossa on ihohuokosia, pää tulee pestä ja höyryttää hyvin kylvyn aikana. Pesulappulla tai muulla hankaamisella ei ole tarvetta. Riittää, kun voitelet pään oliiviöljyllä tai muulla vauvaöljyllä kylvyn jälkeen ja pyyhit sen helposti pyyhkeellä ilman turhaa vaivaa yrittäen poistaa näitä kuoria.

Jos vauvan iho hilseilee poimuissa tai jaloissa, se voi nopeasti vaikeutua halkeamien ja vaippaihottuman muodostumisen myötä. Tässä tapauksessa hoitoon käytetään voiteita. Vastasyntyneiden ihon kuorimiseen tarkoitetuilla voiteilla on antiseptisiä ominaisuuksia ja ne pehmentävät vauvan ihoa estäen tulehduksen ja nopeuttaen paranemista.

1. Bepanten on tuote, jonka pääasiallinen vaikuttava aine on provitamiini B5. Kun se pääsee soluun, se osallistuu solujen aineenvaihduntaprosesseihin ja varmistaa jokaisen solun uudistumisen. Levitystapa voi olla voiteen muodossa erittäin kuivalle iholle tai kerman muodossa, kun haavat alkavat jo parantua. Sinun tulee käyttää pieni määrä voidetta tai voidetta kuiville, vaurioituneille ihoalueille kolme kertaa päivässä ja aina kylvyn jälkeen. Sivuvaikutuksia voi olla allergisten reaktioiden muodossa. Varotoimet - älä käytä yli kahta kuukautta peräkkäin.
2. Sudocrem on sinkkioksidia sisältävä voide, jonka ansiosta sillä on antiseptisiä ja kosteuttavia ominaisuuksia kuivalle iholle levitettynä. Se imeytyy nopeasti syvälle ihoon ja poistaa kuivuutta ja hilseilyä solujen sinkki-ionien aktivoitumisen vuoksi. Lääke on tarkoitettu käytettäväksi voiteen muodossa, ja sitä tulee levittää vaurioituneille ihoalueille kylvyn jälkeen. Sivuvaikutukset ovat harvinaisia, mutta allergisia reaktioita voi esiintyä. Varotoimet - käytettäessä voidetta kasvoille, vältä silmien ympärillä olevaa aluetta.
3. Desitin on voide kuivan ja hilseilevän ihon hoitoon, jota voidaan käyttää vastasyntyneillä komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Lääkkeen vaikuttava aine on sinkki aktiivisessa muodossa, joka voi nopeasti tunkeutua ihoon ja palauttaa solujen nestetasapainon. Levitystapa on sama - voitele kuivat ihoalueet useita kertoja päivässä. Sivuvaikutukset ovat harvinaisia.
4. Solcoseryl on voide, jota käytetään ihon hilseilyn hoitoon, johon liittyy haavojen ja halkeamien muodostuminen, jotka eivät parane pitkään. Lääkkeen vaikuttava aine on vasikan veren prosessointituote, josta puuttuu proteiineja. Lääke lisää solujen happihengitystä, aktivoi ihon solukoostumuksen lisääntymistä ja palautumista. Lääkkeen käyttöohjeet - voitele hoidettavat alueet kahdesti päivässä. Sivuvaikutukset - käyttökohdassa voi aiheuttaa voimakasta kutinaa ja polttelua.
5. Kehäkukkavoide on luonnollinen antibakteerinen ja pehmentävä aine. Valmiste sisältää kehäkukkauutetta, joka on luonnollinen solurakenteen palauttaja normalisoimalla niiden aineenvaihduntaprosesseja. Levitystapa - voiteen muodossa pieni määrä hoidettaville alueille. Varotoimet - käytä vastasyntyneille vain herkkyystestin jälkeen. Sivuvaikutuksia voivat olla ihon punoitus ja allergiset reaktiot.

Allergisen dermatiitin aiheuttaman ihon kuoriutumisen hoito on monimutkaisempi tehtävä. Tällaisen prosessin hoidossa on useita suuntia:

1. eliminointitoimenpiteet ja ruokavaliohoito;
2. yleinen (systeeminen) hoito;
3. ulkoinen (paikallinen) hoito;
4. samanaikaisten sairauksien ja patologisten tilojen hoito;
5. komplikaatioiden hoito (esim. ihoinfektiot).

Elinvoimainen ruokavalio on johtavassa asemassa lasten allergisen ihon kuoriutumisen hoidossa. Erikoisruokavalioilla on paitsi diagnostinen ja terapeuttinen arvo, myös ennaltaehkäisevä vaikutus. Vastasyntyneen lapsen tutkimuksen alussa, ennen allergologisten testien tulosten saamista, äidille määrätään empiirinen ruokavalio, jos hän imettää. Tällainen ruokavalio sisältää anamneesin mukaan epäiltyjen ruoka-allergeenien poissulkemisen ruokavaliosta. On myös suositeltavaa sulkea pois tuotteet, joilla on korkea allergeenisuus (maito, munat, kala, sienet, kahvi, suklaa, hunaja, sitrushedelmät, porkkanat, pähkinät, ananakset jne.). Lihaliemet, mausteiset ja erittäin suolaiset ruoat, mausteet, marinadit ja säilykkeet suljetaan pois ruokavaliosta. On kuitenkin tarpeen tunnistaa "syyllinen" allergeeni yksilöllisesti, menemättä liiaksi tunnettujen obligaattiallergeenien laajaan poissulkemiseen ruokavaliosta, ja seurata imettävän äidin ravitsemuksellista riittävyyttä.

Huolimatta siitä, että lehmänmaito on yleisin allergeeni ensimmäisen elinvuoden lapsilla, äideille käytetään maidottomia ruokavalioita. Jos lapsi on pulloruokinnassa, lehmänmaidon korvikkeeksi määrätään soijaproteiini-isolaatteihin perustuvia mukautettuja seoksia 4-6 kuukauden ajan. Soijamaidonkorvikkeen kesto riippuu herkistymisasteesta ja kliinisten oireiden vakavuudesta. Hypoallergeeniset maitotuotteet ovat sellaisia, jotka on luotu lehmänmaidon hydrolysoitujen proteiinien pohjalta, joissa on korkea hydrolysaattipitoisuus.

Vastasyntyneiden allergisen ihottuman systeemisen hoidon pääasiallinen keino on antihistamiinit.

• Fenistil on antihistamiini, jota vastasyntyneet voivat ottaa. Lääkkeen etuna on, että sitä voidaan käyttää paikallisesti geelin muodossa tai systeemisesti tippojen muodossa. Lääkkeen annostus vastasyntyneille on 3 tippaa kerran päivässä. Haittavaikutuksia voivat olla lapsen uneliaisuus ja ruokahalun heikkeneminen. Varotoimet - käytä varoen keskosilla.

Toinen lääkeryhmä, jota käytetään allergioiden systeemisten ilmentymien hoitoon, ovat ketotifeeni, natriumkromoglikaatti ja natriumnedokromiili. Nämä lääkkeet eivät estä histamiinin vaikutusta, mutta estävät biologisesti aktiivisten amiinien vapautumisen basofiileistä. Tässä tapauksessa jo aktivoituneen histamiinin vaikutus jatkuu, kunnes histamiinideaminaasi tuhoaa sen. Siksi tällaisia lääkkeitä käytetään vain allergian kliinisten ilmentymien estämiseen, mutta ei niiden poistamiseen. Samasta syystä näitä lääkkeitä on käytettävä pitkään kliinisen vaikutuksen saavuttamiseksi. Jokaisella näistä lääkkeistä on tiettyjä vaikutusominaisuuksia, mikä johtaa niiden etuun erilaisissa allergiasairauksissa.

• Näin ollen ketotifeenillä (Zaditen) on myös voimakas ja pitkäaikainen salpaava vaikutus (H1-reseptorit), vaikka tämä vaikutus ilmenee vasta useiden päivien lääkkeen ottamisen jälkeen. Ketotifeeni on loratadiinia ja klemastiinia parempi vaikutuksessaan allergian kliinisiin ilmentymiin. Siksi ketotifeeni on ensisijainen hoito potilaille, joilla on pääasiassa allergisia ihoreaktioita, kuten kuoriutumista, kuivuutta ja ihottumaa.
• Natriumkromoglikaatti vaikuttaa paitsi itse allergisiin ilmenemismuotoihin myös lapsen hermostoon näissä sairauksissa.
• Nedokromiilinatrium on voimakkaampi kuin kromoglikaatti, estää allergisten reaktioiden muodostumisen estämällä prostaglandiinien ja leukotrieenien biologisia vaikutuksia. Ainoa poikkeus ovat neurogeeniset ehdollistuneet sairauksien variantit. Keuhkoastmassa lääke ylittää pitkäkestoisesti käytettävät teofylliinivalmisteet ja beetasalpaajat profylaktisessa aktiivisuudessaan eikä ole huonompi kuin inhaloitavat steroidit. Korva-, nenä- ja kurkkuelinten sekä sidekalvon allergisissa vaurioissa nedokromiililla on selkeämpi vaikutus kuin kromoglikaatilla ja sillä on kyky tehostaa antihistamiinien vaikutusta samanaikaisesti käytettynä.

Siksi paikallisten lääkkeiden valinnan tulisi suorittaa vain kokenut asiantuntija. Herkistäviä aineita käytetään laajalti: 3-7% natriumsalisylaattiliuosta, 5-15 ml päivässä 3 viikon ajan, natriumtiosulfaattia laskimoon ja muita. Immuniteetin korjaus - Splenin, 1-2 ml päivässä lihaksensisäisesti 10-12 kuukauden ajan. Erilaiset rokotteet, pieninä annoksina, toimivat myös herkistäviä aineita (tuberkuliini, stafylokokki, sienirokotteet). Enterosorbentit, 25% magnesiumia, 15 ml 2-3 kertaa päivässä, ovat erittäin tärkeitä. Dysbakterioosiin käytetään kolibakteriinia, bificolia, bifidumbakteriinia, baktisubtiilia ja linexiä.

Kansanlääkkeet ihon kuorintaan

Perinteisiin hoitomenetelmiin kuuluu yleensä erilaisten yrttien käyttö lapsen kylvettämiseen ja sairastuneiden alueiden ihon pehmentämiseen.

1. Kamomillauute tunnetaan laajalti antiseptisistä ja pehmentävistä ominaisuuksistaan. Lääkkeen valmistamiseksi sinun on tehtävä yrtistä hauduke. Hauduta se kiehuvaan kuumaan veteen kaksi pussia yrttiä, 20 grammaa lasillista vettä kohden. Viiden minuutin haudutuksen jälkeen voit lisätä tämän liuoksen vauvan kylpyyn ja kylvettää normaalisti. Kylvyn jälkeen sinun on voideltava iho kamomillauutteella, johon on lisätty viisi tippaa oliiviöljyä.
2. Kehäkukka on jo pitkään tunnettu hyödyllisistä vaikutuksistaan ihoon ja sen ulokkeisiin. Se palauttaa solujen nestetasapainon ja normalisoi aineenvaihduntaa. Voit tehdä 10-prosenttisen kehäkukkaliuoksen. Tätä varten ota 20 grammaa kuivattuja kehäkukan kukkia ja kaada niiden päälle 200 millilitraa lämmintä vettä, anna vaikuttaa kaksi tuntia. Voitele kuivat ihoalueet lämpimällä liuoksella kaksi kertaa päivässä.
3. Tyrniöljy tunnetaan pehmentävistä ja antibakteerisista ominaisuuksistaan. Voit valmistaa tyrniöljyä kotona. Tätä varten jauha tyrnimarjat hienoksi useita kertoja tehosekoittimessa tahnaksi. Valuta ylimääräinen kosteus pois. Lisää sen jälkeen neljännes teelusikallinen vahaa ja teelusikallinen oliiviöljyä. Kuumenna kaikki tämä vesihauteessa ja sekoita, kunnes saat tasaisen koostumuksen. Jäähdytä voide. Levitä pieni määrä kuoriutuneille alueille kahdesti päivässä.

Homeopatiaa voidaan käyttää paikallisesti ihon hilseilyn hoidossa. Tätä tarkoitusta varten käytetään:

1. Amberan on monimutkainen tuote, joka sisältää monia rohtoja sekä mehiläisvahaa ja kuparisulfaattia homeopaattisessa pitoisuudessa. Tuotetta käytetään ulkoisesti - liuoksen muodossa ihoalueille. Varotoimet - älä käytä, jos olet allerginen hunajalle. Sivuvaikutukset ovat harvinaisia - allergisia reaktioita voi esiintyä.
2. Echinacea Madaus on tuote, jonka vaikuttava aine on punahattu. Tämä kasvi lievittää ihon lisääntynyttä herkistymistä ja hilseilyä. Sitä käytetään ulkoisesti voiteena hilseileville ja muille ihovaurioille. Varotoimet - vastasyntyneille vain lääkärin suosituksesta.
3. Vundehil on tuote, joka sisältää eri pitoisuuksia yrttitinktuuroita. Niillä on ennaltaehkäisevä antibakteerinen ja kuoriva vaikutus. Käyttöohjeet - levitä ohut kerros iholle. Varotoimet - tuote sisältää alkoholia, joten se voi jättää käytön jälkeen kuivuuden tunteen, joka voidaan poistaa tavallisella oliiviöljyllä.

Ihon kuoriutumisen kirurgista hoitoa voidaan käyttää vain erittäin vakavissa ja monimutkaisissa tapauksissa, esimerkiksi vastasyntyneen flegmonin muodostuessa. Muissa yksinkertaisissa tapauksissa, joissa iho kuoriutuu akuutissa vaiheessa, kirurgisia menetelmiä ei käytetä.

Ennaltaehkäisy

Vauvan ihovaurioiden ensisijainen ehkäisy koostuu allergisten ärsytysten välttämisestä lapsella, jonka perheessä on allergisia sairauksia. Tämä vähentää iho-oireiden ja hengityselinten oireiden riskiä tulevaisuudessa. Ennaltaehkäisyn tulisi alkaa lapsen asianmukaisella kylvetyksellä ja ihonhoidolla kylvyn jälkeen.

[ 16 ]

Ennuste

Taudin ennuste ja kulku riippuvat yhdistelmästä muiden sairauksien kanssa. Kuorinta ja iho-oireet voivat kadota itsestään ennen lapsen ensimmäisen elinkuukauden loppua. Allergisen dermatiitin tapauksessa ihottuma voi kadota itsestään ennen 1,5–2 vuoden ikää. Jos ihottuma ei katoa ennen murrosikää, tauti muuttuu pysyväksi, ja pahenemisvaiheita määräävät useat tekijät – sosiaaliset, henkiset ja ilmastolliset.

Tartuntatekijät ovat erittäin tärkeitä taudin provosoinnissa - fokaalisten infektioiden (ENT-elimet, trakeobronkiitti, virtsatieinfektiot) pahenemisen myötä allerginen prosessi pahenee. Positiiviset psykologiset tekijät (suotuisa ympäristö, joka eliminoi psyko-emotionaalisen stressin) vakauttavat remission tilaa.

Vastasyntyneen ihon kuoriutuminen on yleinen ongelma, joka ei välttämättä ole sairaus ollenkaan. Jos lapsi voi hyvin ja ihoalueet ovat vain vähän mukana prosessissa, kaikki voidaan ratkaista käyttämällä paikallisia pehmentäviä aineita. Kun kuoriutuminen on allergian ilmentymä, tarvitaan lääkärin konsultaatio.

[ 17 ]