
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ärtyvän virtsarakon oireyhtymä naisilla, miehillä ja lapsilla.
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025

Tiheä virtsaamistarve, virtsankarkailukohtaukset, tunne siitä, että rakko on aina täynnä – ihmiset harvoin hakeutuvat lääkäriin näiden ongelmien kanssa. Samaan aikaan nämä oireet ovat todella ongelmallisia, koska ne heikentävät merkittävästi elämänlaatua ja voivat aiheuttaa masennustiloja. Harva tietää, että ärtyvän rakon oireyhtymää voidaan ja pitää hoitaa – sekä lääkkeillä että kansanlääkkeillä. Mutta ei pidä antaa terveysongelman edetä. Tila voi vähitellen pahentua ja monimutkaistua. Siksi on parempi kääntyä lääkärin puoleen mahdollisimman pian.
Epidemiologia
Noin joka viides aikuinen maapallolla kärsii ärtyvän rakon oireyhtymästä. Ongelma esiintyy jonkin verran useammin naisilla. Esimerkiksi tilastojen mukaan entisen Neuvostoliiton alueella 16 prosentilla naisista on tämä sairaus.
Oireyhtymästä kärsivien potilaiden vallitseva ikä on 40 vuotta ja sitä vanhempi. Miehet kärsivät oireyhtymästä todennäköisemmin 50–60 vuoden iässä.
Ärtyvän rakon oireyhtymän esiintymistiheyttä voidaan verrata diabeteksen tai masennustilojen ilmaantuvuuteen – kaikkia näitä sairauksia esiintyy suunnilleen samalla taajuudella. Oireyhtymän ominaispiirre on kuitenkin se, että jopa kehittyneimmissä maissa jopa 70 % potilaista ei saa tarvittavaa hoitoa, koska he eivät hakeudu lääkärin hoitoon. Useimmat sairastuneet haluavat sopeutua, muuttaa tavanomaista elämänrytmiään ja heikentää merkittävästi elämänlaatua:
- pitkät matkat ja kävelyt tulevat ongelmallisiksi;
- yöunen laatu heikkenee;
- Potilas muuttuu epäsosiaaliseksi ja hänen työkykynsä heikkenee.
Lääketieteen työntekijät valittavat ihmisten tietämättömyydestä tästä ongelmasta. Loppujen lopuksi tämä sairaus voidaan parantaa, mikä vapauttaa potilaan monista elämän vaikeuksista, jotka liittyvät jatkuvaan "kiinnittymiseen" vessaan.
Syyt ärtyvän virtsarakon oireyhtymä
- Neurogeeniset syyt: keskushermostoon ja ääreishermostoon vaikuttavat sairaudet ja häiriöt (aivoverisuonitapaturmat, Parkinsonin tauti, seniili dementia, multippeliskleroosi, osteokondroosi, selkärangan traumaattiset vammat, selkärangan leikkauksen jälkeiset komplikaatiot, nikamamyrkytys, nikamatyrät, myelomeningoseele).
- Ei-neurogeeniset syyt:
- Infravesikaalin obstruktiivinen tila (eturauhasen adenooma, virtsaputken ahtauma). Tämän patologisen tilan vuoksi virtsarakon lihaskerros liikakasvuun. Tämän seurauksena lihaskudoksen energiankulutus kasvaa ja samalla verenkierron laatu heikkenee: happivaje on olemassa. Tällöin tapahtuu denervaatio ja hermosolut kuolevat.
- Ikään liittyvät muutokset. Iän myötä kudosten uudistumiskyky heikkenee, verenkierto häiriintyy, uroteelissa esiintyy atrofisia prosesseja, joita seuraa denervaatio.
- Vesikouretraalisen alueen anatomiset piirteet.
- Aistihäiriöt. Tällaiset häiriöt johtuvat peptidien (erityisesti virtsan takykiniinien) lisääntyneestä erityksestä sensorisista hermokuiduista, mikä lisää virtsarakon hermorakenteiden johtavuutta ja herkkyyttä. Samanlaisia häiriöitä voi esiintyä myös virtsarakon sisäisten atrofisten prosessien, akuutin tai pitkittyneen estrogeenipuutoksen taustalla.
Lisäksi on olemassa idiopaattinen ärtyvän rakon oireyhtymä. Tämä termi viittaa patologiaan, jonka syitä ei voida määrittää.
[ 10 ]
Riskitekijät
Ärtyvän virtsarakon oireyhtymän kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä pidetään seuraavina:
- vanhuus (naisilla 40 vuoden jälkeen, miehillä 50–60 vuoden jälkeen);
- ärtyvän suolen oireyhtymän esiintyminen;
- usein masentuneet tilat;
- emotionaalinen labiilisuus, stressinsietokyvyn puute, hermoston krooninen ylikuormitus;
- virtsatiejärjestelmän krooniset tulehdukselliset sairaudet.
Asiantuntijat huomauttavat, että naisten alttius ärtyvän rakon oireyhtymälle selittyy aivojen suhteellisen alhaisella serotoniinitasolla. Tämä taso laskee hormonaalisten tasojen muutosten myötä, joten naisesta tulee käytännössä puolustuskyvytön monia tällaisia patologioita vastaan.
Iäkkäillä potilailla on taipumusta ärtyvän rakon oireyhtymään, koska virtsateiden lihaskerroksen elastisuus heikkenee iän myötä. Lihasrakenteiden surkastumisen vuoksi myös normaalista virtsaamismekanismista vastaavat hermot vaurioituvat. Lisäksi lihassolujen porrastettu reaktio aktivoituu, mikä liittyy lihasten denervaatioon.
Neurogeeninen ärtyvän rakon oireyhtymä voi esiintyä yhtä usein sekä miehillä että naisilla. Neurogeenisen variantin kehitystekijä on johtokykyisten reittien vaurioituminen, jotka vastaavat hermoimpulssien kuljetuksesta selkäytimestä ylempiin hermokeskuksiin. Johtavien reittien häiriintyminen aiheuttaa virheellisen (vääristyneen) signaalien siirron virtsaamiseen jopa hieman täytetyn rakon kanssa. Tämä tapahtuu aivojen kasvainprosesseissa, merkittävissä ateroskleroottisissa muutoksissa, Parkinsonin taudissa sekä aivojen ja selkäytimen traumaattisissa ja verenvuotoisissa vaurioissa.
Synnyssä
Ärtyvän rakon oireyhtymä on kliininen oireyhtymä, jolle on ominaista kiireellinen virtsaamistarve (äkillinen, vaikeasti tukahdutettava virtsaamistarve). Virtsan eritys lisääntyy sekä päivällä että yöllä.
Tällä hetkellä ärtyvän rakon oireyhtymän tarkimmaksi patogeneettiseksi mekanismiksi pidetään seuraavaa: tietty provosoiva tekijä aiheuttaa M-kolinergisten reseptorien määrän vähenemisen (puhumme ns. denervaatioteoriasta). Vastauksena riittämättömään hermosäätelyyn virtsarakon sileiden lihaskuitujen solurakenteissa tapahtuu pysyviä muutoksia: naapurisolujen välille muodostuu läheisiä yhteyksiä (myogeenisyysteoria). Tämän seurauksena hermoimpulssien johtavuus virtsarakon lihaskerroksessa kasvaa jyrkästi. Koska sileillä lihasrakenteilla on spontaania toimintaa, tietyn soluryhmän spontaani (tai jonkin heikon ärsykkeen aiheuttama) supistumisaktiivisuus esiintyy. Supistukset leviävät koko lihaskerrokseen: esiintyy jatkuva virtsaamistarve.
On tärkeää huomata, että denervaatioprosessi on tyypillinen kaikille ärtyvän rakon oireyhtymätyypeille.
Oireet ärtyvän virtsarakon oireyhtymä
Ärtyvän virtsarakon oireyhtymän diagnoosi tehdään, kun potilaalla havaitaan lisääntynyttä virtsarakon lihasten supistumista ja virtsaputken lihasten heikkoutta. Tämä oireyhtymä havaitaan usein virtsankarkailun ongelmien taustalla. Patologian oireet voivat vaihdella sen taustalla olevasta syystä sekä virtsarakon rakenteellisista vaurioista riippuen. Tämän perusteella erotetaan seuraavat oireyhtymän tyypit:
- Spastista tyyppiä esiintyy potilailla, joilla on selkärangan rakenteiden toimintahäiriö, ja se ilmenee spontaaneina ja tiheinä, mutta niukkoina virtsaamistarveina. Potilas ei tunne rakon tyhjyyttä: hänelle näyttää siltä, että se on jatkuvasti täynnä. Muita mahdollisia oireita ovat: säännöllinen verenpaineen nousu, päänsärky, raajojen lihasten nykiminen.
- Ärtyvän rakon oireyhtymän veltto tyyppi ilmenee virtsankarkailuna elimen täyttymisen yhteydessä. Samalla peräaukon sulkijalihaksen sävy heikkenee.
- Kun virtsaputken keskipisteen yläpuolella olevat alueet (ponsissa sijaitsevat) vaurioituvat, potilaalla esiintyy erittäin tiheää virtsaamistarvetta, kivuliasta ja ongelmallista virtsaamista lihaskerroksen kouristuksen vuoksi sekä kiireellistä virtsankarkailua (ajoittaista virtsankarkailua).
- Kun suprasakraalivyöhyke vaikuttaa, oireet vastaavat yleisiä aivojen häiriöitä: havaitaan kiireellistä virtsankarkailua, kipua välilihassa ja alavatsassa.
Ärtyvän virtsarakon oireyhtymän ensimmäisten oireiden ilmeneminen eri potilailla voi vaihdella hieman – pääasiassa niiden voimakkuuden, esiintymistiheyden jne. suhteen. Alkuperäiset oireet riippuvat oireyhtymän kehittymiseen johtaneesta alkuperäisestä tekijästä ja taudin etenemisvaiheesta. Yleiset oireet ovat kuitenkin samat monilla potilailla:
- tiheät vessakäynnit virtsaamista varten – 10 tai useampia kertoja päivässä, myös yöllä;
- epätäydellinen virtsaamisen hallinta – virtsa voi "vuotaa", tihkua ulos pienen rasituksen, yskimisen ja aivastamisen aikana;
- virtsaamisen aloittamisvaikeudet - potilas ei voi "aloittaa" virtsaamista, vaikka tunne on täynnä rakkoa;
- virtsan virtauksen säännöllinen keskeytyminen, virtauksen heikkeneminen ja voimistuminen;
- epämiellyttäviä tai jopa kivuliaita tuntemuksia sekä virtsatessa että levossa.
Tavanomaisista oireista voidaan erottaa muutokset potilaan käyttäytymisessä, hänestä tulee kiusallinen, helposti kiihtyvä ja ärtyisä. Tämä voidaan selittää siten, että henkilöstä tulee vessakopin panttivanki, hänen ajatuksensa ovat jatkuvasti kiinnittyneet siihen, että hän voi menettää virtsaamisen hallinnan sopimattomimmalla hetkellä. Näin ollen sosiaalinen elämä kärsii, kommunikointi muiden kanssa häiriintyy ja työkyky heikkenee.
Ärtyvän rakon oireyhtymä naisilla
Ärtyvän rakon oireyhtymän kehittymiselle naisilla on todellakin monia syitä. On todistettu tosiasia, että ongelma vaivaa useimmiten synnyttäneitä naisia (yhden tilaston mukaan joka kolmas nainen saattaa kärsiä tällaisesta oireyhtymästä). Myös oireyhtymän kehittymisen riski on suurempi niillä potilailla, joilla on ollut kaksi tai useampi keisarileikkaus tai kaksi tai useampi fysiologinen synnytys sairaushistoriassaan.
Monet asiantuntijat ovat sitä mieltä, että synnytysten lukumäärä ei ole ratkaiseva, vaan niiden kulku. Esimerkiksi jos synnytyksen aikana lantionpohjan lihakset repeävät tai on käytetty synnytyspihtejä ja muita synnytysmenetelmiä, naisella on suuri todennäköisyys, että lihaskuidut korvautuvat arpikudoksella.
Ei ole epäilystäkään siitä, että estrogeenin puutteella on tietty rooli ärtyvän rakon oireyhtymän kehittymismekanismissa. Usein oireyhtymän puhkeaminen osuu samaan aikaan vaihdevuosien alkamisen kanssa. Muita syitä patologian kehittymiselle naisilla voivat olla lantion elimiin kohdistuvat kirurgiset toimenpiteet, ylipaino, diabetes, usein toistuva tai vakava stressi jne.
[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Ärtyvän rakon oireyhtymä miehillä
Pitkään lääkärit uskoivat, että miesten tiheät virtsaamistarveet johtuivat vain urologisista patologioista (esimerkiksi tulehdukselliset prosessit, virtsarakkokivet, eturauhasen sairaudet). Jos kärsivillä miehillä ei havaittu poikkeavuuksia virtsanäytteessä ja instrumentaalisissa diagnostisissa tutkimuksissa, heille annettiin ehdollinen diagnoosi "kystalgia" tai "virtsaputken oireyhtymä".
Nykyään on olemassa tarkempi diagnoosi - ärtyvän rakon oireyhtymä. Tämän oireyhtymän voivat aiheuttaa paitsi urologiset häiriöt, myös neurologiset häiriöt tai jopa tuntematon syy (oireyhtymän idiopaattinen kehittyminen).
Tilastojen mukaan miesten oireyhtymän perussyyt ovat ikään liittyvät muutokset virtsarakon lihaskerroksessa, virtsarakon, eturauhasen ja virtsaputken tulehdussairaudet.
Ärtyvän rakon oireyhtymä lapsella
Ärtyvän virtsarakon oireyhtymän kehittyminen lapsilla liittyy pääasiassa erilaisiin neurologisiin häiriöihin, jotka voivat johtaa virtsarakon tyhjentäjän tai ulkoisen virtsarakon sulkijalihaksen toiminnan hallinnan heikkenemiseen virtsarakon täyttämisen ja virtsaneritymisen aikana.
Lapsen ärtyvän rakon oireyhtymä johtuu joskus keskushermoston orgaanisista vaurioista, jotka johtuvat synnynnäisistä poikkeavuuksista, traumaattisista vammoista, kasvaimista ja selkärankaan vaikuttavista tulehdusprosesseista. Tämä tapahtuu esimerkiksi synnytysvammojen jälkeen, CP-vamman, selkäydintyräen, ristiluun, häntäluun jne. kehityksen heikkenemisen yhteydessä. Ärtyvän rakon oireyhtymän kehittymiseksi tällaisen ongelman on liityttävä supraspinaalisten ja spinaalisten neurokeskusten sekä rakon epätäydelliseen tai täydelliseen eroon.
Oireyhtymää diagnosoidaan useammin tytöillä: tämä voidaan selittää lisääntyneellä estrogeenisaturaatiolla, joka vaikuttaa detrusorreseptorimekanismin herkkyyteen.
Komplikaatiot ja seuraukset
Jos yrität hoitaa ärtyvän virtsarakon oireyhtymää itse tai et hoida sitä ollenkaan, on suuri todennäköisyys saada haitallisia seurauksia:
- jatkuva hermoston jännitys, keskittymiskyvyn heikkeneminen, heikentynyt työkyky, tarkkaamattomuus, poissaolo;
- pitkäaikaiset masennustilat, apatia;
- ärtyneisyys, unihäiriöt;
- asosialisaatio (sosiaalinen sopeutumattomuus);
- usein esiintyvät tulehdusprosessit virtsatiejärjestelmässä, virtsaputki, kystiitti.
Kivuliaat komplikaatiot ovat yleisempiä iäkkäillä ihmisillä ja naisilla. Yksikään ärtyvän rakon oireyhtymästä kärsivä potilas ei kuitenkaan ole immuuni niiden kehittymiselle.
Diagnostiikka ärtyvän virtsarakon oireyhtymä
Diagnostiikka alkaa henkilön vaivojen, elämänhistorian ja sairauden tutkimisella. Lääkäri voi pyytää potilasta täyttämään erityistä päiväkirjaa 3–4 päivän ajan, johon hän kirjaa virtsaamistiheyden ja virtsaamistiheyden. On hyvä, jos potilas huolehtii siitä etukäteen ja tulee ensimmäiseen konsultaatioon olemassa olevan päiväkirjan kanssa.
Mitä tällaiseen päiväkirjaan tulisi merkitä:
- aika, jolloin potilas tunsi virtsaamistarvetta ja meni vessaan;
- yhden episodin aikana erittyneen virtsan arvioitu määrä;
- inkontinenssijaksojen (tai vuotojen) tiheys ja lukumäärä;
- urologisia siteitä käytettäessä - niiden määrä;
- päivässä kulutetun nesteen määrä (missä tahansa muodossa).
Haastatellessaan potilasta lääkäri tiedustelee ehdottomasti neuropatologioiden, urologisten ja gynekologisten sairauksien sekä diabeteksen esiintymisestä. Naisilla tarvitaan tietoa synnytysten lukumäärästä ja ominaisuuksista sekä suoritetuista välilihaksiin vaikuttaneista leikkauksista.
Lääkäri voi sitten määrätä emättimen tutkimuksen ja yskäntestin. Sen jälkeen suoritetaan useita lisätestejä ja instrumentaalisia diagnostisia toimenpiteitä.
- Yleiset veri- ja virtsakokeet. Tärkeimmät niistä ovat virtsan fysikaalisten ja kemiallisten ominaisuuksien arviointi, virtsasedimentin mikroskopia, bakteeri- ja sienitauteja aiheuttavien bakteerien viljely sekä antibioottiherkkyyden määritys.
- Instrumentaalinen diagnostiikka:
- virtsateiden ultraäänitutkimus auttaa tutkimaan virtsarakkoa, munuaisia ja arvioimaan jäännösvirtsanesteen määrää (toimenpide suoritetaan kahdesti täydellä ja tyhjällä virtsarakolla);
- Kattavaan urodynaamiseen diagnostiikkaan kuuluvat uroflowmetria (virtsaamistiheyden mittaus), kystometria (detrusorin aktiivisuuden määrittäminen, virtsarakon herkkyys ja sen venyvyys), video-urodynaaminen tutkimus (alempien virtsateiden vakavien toiminnallisten häiriöiden havaitseminen).
Ärtyvän virtsarakon oireyhtymän diagnoosin selventämiseksi joillekin potilaille voidaan suositella lisäkonsultaatioita erikoistuneiden asiantuntijoiden, esimerkiksi neurologin tai endokrinologin, kanssa. Tarvittaessa tehdään tietokonetomografia, magneettikuvaus jne. Lääkärit huomauttavat, että perusteellisen diagnostiikan tarve on suhteellisen harvinainen. Useimmissa tilanteissa ärtyvän virtsarakon oireyhtymän diagnosoimiseksi potilaan kuulustelu, virtsapäiväkirjan arviointi ja ultraäänitutkimus voivat riittää.
Differentiaalinen diagnoosi
Differentiaalidiagnostiikka suoritetaan seuraavien poissulkemiseksi:
- virtsarakon ja virtsaputken kehityshäiriöt;
- virtsateiden ja lisääntymisjärjestelmän tarttuvat vauriot;
- kivien muodostuminen virtsarakossa;
- interstitiaalinen kystiitti;
- eturauhasen hyperplasia tai kasvaimet;
- virtsaputken ahtaumat;
- vesikoptoosi;
- perifeeriseen ja keskushermostoon vaikuttavat patologiat;
- traumaattiset vammat jne.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito ärtyvän virtsarakon oireyhtymä
Selvitettyään ärtyvän rakon oireyhtymän taustalla olevat syyt lääkäri alkaa valita hoitosuunnitelmaa. Hoidon tavoitteena on sekä lievittää kivuliaita oireita että neutraloida taudin taustalla oleva syy. Myös ongelman psykologiset näkökohdat otetaan huomioon.
Tavanomainen hoito sisältää yleensä terapeuttisia harjoituksia perineal- ja lantiolihasten vahvistamiseksi, fysioterapiaa ja lääkitystä.
Konservatiivinen hoito suoritetaan antikolinergisillä lääkkeillä: propanteliinibromidilla, oksibutryynillä, solifenasiinisuksinaatilla, trospiumkloridilla jne.
Muiden ryhmien lääkkeitä käytetään harvemmin. Näitä voivat olla:
- selektiiviset α-1-adrenergiset salpaajat (tamsulosiini);
- masennuslääkkeet (amitriptyliini);
- hormonaaliset lääkkeet (estrogeenia sisältävät lääkkeet naisilla);
- vanilloidireseptorien salpaajat (kapsaisiini);
- lihasrelaksantit, kouristuslääkkeet, rauhoittavat lääkkeet jne.
Antikolinergiset lääkkeet sisältyvät usein välttämättömien lääkkeiden luetteloon:
Oksibutriini |
Määrätty 5 mg enintään 3 kertaa päivässä (oireiden vakavuudesta riippuen) |
Trospiumkloridi |
Määrätty 5-15 mg lääkettä kolme kertaa päivässä |
Tolterodiini |
Määrätty 2 mg aamulla ja illalla |
Solifenasiini |
Määrätty 5 mg vuorokaudessa, yhtenä annoksena |
Hoito on yleensä pitkäaikainen, 2–4 kuukautta. Joskus lääkkeitä vaihdellaan säännöllisesti.
Kolinergisten lääkkeiden hoidon sivuvaikutuksiin voi kuulua seuraavat oireet:
- jano, kuivien limakalvojen tunne;
- lisääntynyt syke;
- muistin heikkeneminen, keskittymiskyvyn heikkeneminen;
- näköhäiriöt;
- vaikeus ulostamisessa.
Vitamiinit
Mitä vitamiineja keho tarvitsee erityisesti selviytyäkseen ärtyvän rakon oireyhtymästä?
- A-vitamiini – vahvistaa hermosoluja, hidastaa solujen ikääntymisprosesseja. Retinolia voidaan saada paitsi lääkevalmisteista: sitä on riittävästi porkkanoissa, aprikooseissa, persikoissa ja kananmunankeltuaisessa.
- B1 -vitamiini – poistaa ärtyneisyyttä, säätelee hermostoa, vähentää stressin negatiivisia vaikutuksia. Vitamiinia on kaurapuurossa, tattarissa ja vehnässä, maitotuotteissa ja merilevässä.
- B6 -vitamiini – voi parantaa hermojen johtumista ja edistää unta. Vitamiinia löytyy banaaneista, uuniperunoista, luumuista ja appelsiineista.
- B12 -vitamiini – auttaa ylläpitämään hermoston normaalia toimintaa ikääntyneillä ihmisillä. Syanokobalamiinia on merenelävissä, lihassa, maitotuotteissa ja munissa.
- C-vitamiini – vahvistaa immuunijärjestelmää, auttaa vastustamaan tartuntatauteja. Askorbiinihappoa on sitrushedelmissä, meloneissa, kiiveissä, paprikoissa, kaalissa, tomaateissa ja salaatinlehdissä.
- D-vitamiini – tukee kehoa ja suojaa monilta sairauksilta (mukaan lukien virtsatiesairauksilta). Paras tämän vitamiinin lähde on aurinko, joten lääkärit suosittelevat kävelyä raikkaassa ilmassa aurinkoisella säällä vähintään tunnin ajan päivässä.
- E-vitamiini lievittää ärsytystä ja väsymystä. Tokoferoli vahvistaa kudoksia ja antaa lihaskerrokselle elastisuutta. Sitä saa syömällä pähkinöitä, kananmunia ja kasviöljyjä.
Fysioterapiahoito
Suora vaikutus ärtyneeseen virtsarakkoon on mahdollista käyttämällä tiettyjä fysioterapiamenetelmiä. Vasta-aiheiden (esimerkiksi kasvainprosessien) puuttuessa määrätään seuraavat toimenpiteet:
- elektroforeesi – suoran sähkövirran vaikutus yhdistettynä lääkeaineiden antamiseen iholle tai limakalvoille;
- Ultraäänialtistus on menetelmä, jossa käytetään ultraäänivärähtelyjä, jotka aiheuttavat kudosten vuorotellen puristumista ja rentoutumista uudistumisprosessien stimuloimiseksi;
- Parafiinisovellukset ovat eräänlainen lämpöhoito, jossa käytetään lämmitettyä parafiinia;
- galvanointi on matalan lujuuden ja matalajännitteen suoran sähkövirran käyttöä, mikä johtaa verenkierron ja imusolmukkeiden virtauksen stimulointiin, ruuhkien poistamiseen ja kivunlievitykseen;
- Elektrouni on toimenpide, jonka avulla voit parantaa keskushermoston toimintaa; menetelmä perustuu heikkojen matalataajuisten sähköimpulssien vaikutukseen aivojen alueeseen;
- Galvaaninen kaulus on eräänlainen kohdunkaulan kaulusalueen elektroforeesi.
Jos potilaalla diagnosoidaan tulehdusprosessi virtsatiejärjestelmässä, fysioterapia suoritetaan vasta sen jälkeen, kun akuutit tulehdusoireet on lievitetty.
Kansanlääkkeet
- Hunajaa käytetään menestyksekkäästi ärtyvän rakon oireyhtymään, joka voi estää tiheää virtsaamistarvetta. Hunajahoidon ydin on seuraava: ennen nukkumaanmenoa ja aamulla tyhjään vatsaan tulee juoda 100 ml lämmintä vettä, johon on lisätty 1 tl oikeaa hunajaa. Vaikeissa tapauksissa hunajavettä voidaan juoda kolme kertaa päivässä. Hoitoa jatketaan, kunnes taudin oireet lievittyvät.
- Hunajaa voidaan lisätä myös monimutkaisempiin lääkkeisiin. Valmista esimerkiksi yhtä suuri seos kamomillan kukkia, sappirapeaa, mintunlehtiä, tatarta, mäkikuismaa ja koivunlehtiä. Ota 15 g saatua seosta, kaada 200 ml kiehuvaa vettä ja anna seistä yön yli kannen alla. Ota lääkettä 4 kertaa päivässä, 100 ml. Ennen käyttöä lisää 1 tl hunajaa.
- Tee yksinkertaisia mutta melko tehokkaita harjoituksia (niitä kutsutaan lantionpohjan harjoituksiksi), jotka aktivoivat lantionpohjan lihaksia ja vahvistavat virtsateiden sulkijalihasta. Seuraavaa pidetään perusharjoituksena:
- purista (rasita) virtsan virtauksen estämisestä vastaavia lantionpohjan lihaksia, pidä niitä 5 sekuntia ja lepää sitten 10 sekuntia;
- jännitä lihaksia 10 sekuntia, lepää sitten 10 sekuntia, toista 4 kertaa;
- jännitä lihaksia 30 sekuntia, lepää sitten 10 sekuntia, toista kaksi kertaa;
- Kuvattu harjoitusjakso toistetaan vähintään kaksi kertaa päivässä.
On myös suositeltavaa yrittää keskeyttää virtsaaminen kolme tai neljä kertaa virtsaamisen aikana. Jokaisella yrityksellä virtsasuihkun eston kestoa voidaan pidentää. Uskotaan, että näkyvä vaikutus ärtyvän rakon oireyhtymässä havaitaan aikaisintaan neljän viikon säännöllisen liikunnan jälkeen.
Yrttihoito
Yrttilääkkeitä ärtyvän virtsarakon oireyhtymään:
- Valmista seos, jossa on yhtä paljon karhunvatukan lehtiä, tatarta, immortellen kukkia, siankärsämöä ja mäkikuismaa. Kaada 10 g seosta 300 ml kiehuvaa vettä, anna hautua kaksi tuntia ja siivilöi. Juo 100 ml enintään viisi kertaa päivässä, 20 minuuttia ennen aterioita. Lopeta lääkkeen käyttö noin 1–1½ tuntia ennen nukkumaanmenoa.
- Valmista fenkolinsiemenistä hauduke: kaada 1 rkl siemeniä 200 ml:aan kiehuvaa vettä, anna hautua 2 tuntia. Ota 100 ml kaksi kertaa päivässä aterioiden jälkeen.
- Laakerinlehdistä valmistetaan keitos: kolme keskikokoista lehteä kaadetaan 200 ml:aan kiehuvaa vettä ja pidetään miedolla lämmöllä noin 10 minuuttia. Sitten lääke otetaan pois lämmöltä ja annetaan hautua vielä tunnin ajan. Juo 100 ml kolme kertaa päivässä. Hoidon vähimmäiskesto on yksi viikko.
- Kaada 200 ml kiehuvaa vettä 20 g:n maarianheinän päälle ja anna hautua puolitoista tuntia. Ota 1/3 kupillista varttituntia ennen aterioita, kolme kertaa päivässä. Lämpimään haudukkeeseen voi lisätä hieman hunajaa.
- Kaada 150 ml kuumaa vettä 15 g:n timjamin päälle, haihduta miedolla lämmöllä, kunnes vedestä on jäljellä kolmasosa. Ota 5 ml keittoa kolme kertaa päivässä puolentoista tai kahden kuukauden ajan.
Homeopatia
Homeopaattiset lääkkeet ovat jo pitkään olleet osa monien sairauksien hoito-ohjelmaa. Ärtyvän rakon oireyhtymä ei ole poikkeus. Homeopaattinen hoito on käytännössä sivuvaikutuksitta, ja vain yksittäistapauksissa voi kehittyä allerginen reaktio.
Käytön turvallisuus mahdollistaa tällaisten lääkkeiden sisällyttämisen monimutkaiseen hoitoon kaikenikäisille potilaille.
- Pulsatillaa määrätään virtsan tippumiseen jopa lievästä provokaatiosta ja yölliseen enureesiin.
- Seepia - määrätty usein yölliseen virtsaamistarveeseen.
- Causticum – auttaa parantamaan potilaan virtsaamisen hallintaa.
- Rus tox määrätään, kun virtsaamistarve lisääntyy levossa; fyysisen rasituksen aikana virtsaamistarve minimoituu.
- Bryoniaa käytetään, kun virtsaamistarve lisääntyy liikkumisen ja kävelyn myötä.
Edellä mainitut lääkkeet määrää homeopaattinen lääkäri. Hän määrittää kunkin lääkkeen annostuksen potilaan perustuslaillisten ja muiden ominaisuuksien perusteella. Myös hoidon kesto määritetään yksilöllisesti.
Kirurginen hoito
Viime vuosina urologit ovat kiinnittäneet mahdollisimman paljon huomiota tällaiseen ongelmaan kuin ärtyvän rakon oireyhtymä. Erityistä huomiota on kiinnitetty paitsi oireiden poistamiseen myös patologian syyn poistamiseen.
Yksi ensimmäisistä tällaisista kehitysaskeleista on erityinen neurostimulaattori, joka istutetaan häntäluun alueelle (tällä alueella sijaitsevat virtsarakon hermopäätteet). Kliiniset testit ovat osoittaneet stimulaattorin käytön onnistumisprosentin 70 %.
Seuraava vaihe oli samanlainen, mutta kehittyneempi menetelmä: nilkan alueelle asetettiin pieni elektrodi. Sähköinen stimulaatio tapahtuu alaraajaa pitkin, ja se vaikuttaa virtsarakon hermopäätteisiin. Myös tämä hoito osoitti erinomaista tehoa. Lisäksi se osoittautui hellävaraisemmaksi vähäisemmän invasiivisuutensa ansiosta.
Israelilaiset urogynekologit ovat äskettäin esitelleet uuden menetelmän, jonka ydin on virtsaputken vieressä olevia sidekudoksia tukevan nivelsiteen palauttaminen. Toimenpide voidaan suorittaa avoimella menetelmällä tai laparoskooppisesti. Tämä innovaatio on tällä hetkellä testausvaiheessa, mutta ensimmäiset tulokset osoittavat jo sen 80 %:n tehokkuuden.
Muiden tunnetuimpien ärtyvän rakon oireyhtymän kirurgisten korjausmenetelmien joukossa voidaan mainita seuraavat:
- elimen operatiivinen denervaatio (estää impulssien syötön, jotka johtavat detrusorin supistumiseen);
- detrusorlihaksen myektomia (leikkaus yliherkän lihaskerroksen koon pienentämiseksi);
- plastiikkakirurgia, jossa osa virtsarakosta korvataan osalla suolen seinämää pakottavien supistusten lievittämiseksi.
Luetellut toimenpiteet ovat erityisen monimutkaisia: niitä suoritetaan harvoin ja vain tiukkojen ohjeiden mukaisesti.
Ennaltaehkäisy
Ärtyvän rakon oireyhtymälle ei ole erityistä ehkäisyä. Asiantuntijat ovat kuitenkin tunnistaneet useita toimenpiteitä, joita tulisi toteuttaa virtsaamisongelmien kehittymisen ehkäisemiseksi.
- On välttämätöntä ennaltaehkäistä stressaavia tilanteita, välttää konflikteja ja oppia hallitsemaan tunteitaan. Lääkärit huomauttavat, että hermoromahdukset voivat pahentaa oireyhtymää. Jos minimoit tällaisten tilanteiden kehittymisen, voit estää monia ongelmia. Monet ihmiset, joilla on jo ollut ärtyvän rakon oireyhtymän jaksoja, ovat auttaneet eroon ongelmasta psykologisen koulutuksen ja rauhoittavien lääkkeiden (esimerkiksi kasviperäisten rauhoittavien lääkkeiden) avulla.
- Jos henkilö on jo kohdannut samanlaisen ärtyneen virtsarakon ongelman, hänen tulisi ehdottomasti käydä urologilla löytääkseen taudin syyn ja poistaakseen sen. Varhainen hoito mahdollistaa monien sairauksien parantamisen mahdollisimman lyhyessä ajassa.
- Lisäennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin tulisi kuulua: täysipainoinen ja tasapainoinen ruokavalio, liikunta ja terveelliset elämäntavat. Kegel-harjoitusten säännöllistä harjoittelua suositellaan - tämä on erityisen tärkeää naispotilaille, koska se auttaa ehkäisemään monia lantion elinten lihasjärjestelmän ongelmia.
Jos sinulla on taipumusta ärtyvän rakon oireyhtymään, sinun tulee kiinnittää erityistä huomiota ruokavalioosi. Taudin pahenemisen estämiseksi on suositeltavaa välttää seuraavia ruokia:
- sitrushedelmät, ananakset;
- suklaa, kaakao, kahvi, vahva musta tee, vihreä tee;
- sokeri, makeiset, leivonnaiset;
- kuumat mausteet ja mausteet (piparjuuri, sinappi, musta- ja punainen paprika, inkivääri jne.);
- täysmaito.
Kehon herkkyys tietyille ruoille voi vaihdella henkilöstä toiseen. Siksi sinun tulisi mukauttaa päivittäistä ruokalistaasi tuntemustesi mukaan.
Ennuste
Monet ihmiset pitävät ärtyvän rakon oireyhtymää liian arkaluontoisena sairautena eivätkä kiirehdi lääkäriin menemistä. Mutta sinun tulisi tietää, että omaehtoiset yritykset parantaa itseäsi voivat vain pahentaa ongelmaa. Loppujen lopuksi oireyhtymän syy ei voi olla pelkästään virtsateiden ongelmat: se voi olla toissijainen sairaus, jonka vakavuutta voidaan vain arvailla. Negatiivisten seurausten välttämiseksi sinun tarvitsee vain kääntyä kokeneen lääkärin puoleen ja tehdä useita testejä. Lääkärikäynti ei todennäköisesti vie paljon aikaa ja vaivaa, ja oikea-aikainen diagnoosi auttaa monissa tapauksissa ylläpitämään ihmisen terveyttä.