
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Asetonihöyryn aiheuttama myrkytys lapsella ja aikuisella
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025

Asetonimyrkytys on vakava myrkytysprosessi, joka kehittyy asetonin joutuessa elimistöön. Se vaatii henkilölle hätäapua, muuten se voi johtaa kuolemaan.
Epidemiologia
Noin 65 % kaikista myrkytyksistä tapahtuu teollisessa tuotannossa ja niitä pidetään ammattimyrkytyksenä. Noin 90 %:ssa tapauksista asetonin kanssa työskentelevien yritysten työntekijöillä diagnosoidaan krooninen myrkytys. Akuutti myrkytys kehittyy vain 10 %:ssa tapauksista. Nämä ovat useimmiten hätätilanteita, joissa asetonia vuotaa tai pääsee liikaa ilmaan.
Myrkytys tapahtuu usein, kun ilmanvaihto on heikentynyt tai työskennellyt pitkään tuulettamattomassa tilassa. Krooninen myrkytys on pitkäaikainen myrkytys, jossa elimistö altistuu asetonille pitkään, mutta pieninä pitoisuuksina. Akuutissa myrkytyksessä elimistö altistuu välittömästi suurelle asetonipitoisuudelle.
Kaikista työssä tapahtuvista myrkytystapauksista noin 50 % tapauksista johtuu työntekijän omasta syystä (vastuuton suhtautuminen myrkylliseen aineeseen, turvallisuusvaatimusten noudattamatta jättäminen, laitteiden toiminnan ja reagenssien käsittelyperiaatteiden noudattamatta jättäminen). Loput 50 % johtuvat viallisista laitteista, ilmanvaihdon puutteesta, poistoilmanvaihdosta tai rakennuksen, laboratorion tai työpajan turvallisen rakentamisen ja suunnittelun sääntöjen rikkomisesta.
Toiseksi yleisimmät myrkytystapaukset tapahtuvat erilaisissa kampaamoissa, kauneushoitoloissa ja studioissa, joissa työskennellään erilaisten maalien, lakkojen ja kynsilakkojen kanssa. Erityisesti kynsienpidennyksiä ja geelilakkausta tekevät ihmiset ovat alttiita myrkytyksille. Noin 18 % kaikista myrkytyksistä johtuu tällaisesta myrkytyksestä.
Kolmanneksi ovat myrkytykset yksityisissä kotitalouksissa, arkielämässä, erilaisissa kosketuksissa asetonin, liuottimien kanssa, korjaus-, maalaus- ja lakkatyön aikana, kalkinnan ja maalauksen, maalauksen ja restaurointitöiden aikana.
On myös tunnettuja tapauksia, joissa myrkytys tapahtui vahingossa (vahingossa) tai tahallisesti itsemurhatarkoituksessa. Lapset myrkytetään usein, jos asetonia ei käsitellä.
Syyt asetonimyrkytys
Myrkytyksen syynä on yksi – asetonin pääsy ihmiskehoon. Tämä voi olla nesteen nauttiminen ruoansulatuselinten kautta tai asetonihöyryjen hengittäminen. Myrkytys voi olla akuuttia, jossa suuri määrä asetonia pääsee elimistöön kerralla. Krooninen myrkytys on prosessi, jossa henkilö myrkytetään asetonilla vähitellen pitkän ajan kuluessa. Tässä tapauksessa asetonia pääsee elimistöön vähitellen, pieninä erinä ja hitaasti mutta säännöllisesti, systemaattisesti ja sillä on myrkyllinen vaikutus.
Riskitekijät
Riskiryhmään kuuluvat ensisijaisesti ihmiset, jotka työtehtäviensä vuoksi käsittelevät asetonia tai sen johdannaisia. Nämä ovat ensinnäkin ihmisiä, jotka työskentelevät tuotannossa ja kohtaavat erilaisia maaleja, liuottimia, nesteitä, pinnoitteita ja lakkoja.
Myös kampaajina, stylisteinä ja meikkaajina työskentelevät kärsivät merkittävästi. He voivat olla manikyyrejä, pedikyyrejä tai ammattimaisia kynsien lakkauksen, kynsienpidennysten ja ripsienpidennysten parissa työskenteleviä. Myös ihmiset, joilla on yksinkertaisesti maksan tai munuaisten vajaatoiminta, ovat vaarassa, koska asetonia syntyy monien komponenttien, erityisesti rasvojen, prosessoinnissa. Munuaisten ja maksan vajaatoiminnassa vereen muodostuu asetonia, joka sitten kiertää kehossa aiheuttaen myrkytyksen.
Synnyssä
Myrkytyksen patogeneesi perustuu maksan ja munuaisten normaalin toiminnan häiriintymiseen. Myrkky pääsee vereen, kiertää veressä ja sitoutuu sitten punasoluihin. Vähitellen punasolut tuhoutuvat ja hemoglobiinin määrä vähenee. Myös punasolujen lukumäärän ja hemoglobiinin määrän normaali suhde (ns. hematokriitti) häiriintyy jyrkästi. Tämä osaltaan häiritsee veren perustoimintoja ja koostumusta sekä lisää viskositeettia (veren paksuuntumista).
Näin ollen sen ominaisuudet muuttuvat. Vesi-suola- ja happo-emästasapaino häiriintyvät. Kaikki tämä johtaa tilan heikkenemiseen entisestään, veren tärkeimpien muodostuneiden alkuaineiden välisen suhteen häiriintymiseen. Kroonisessa myrkytyksessä nämä häiriöt saavat suhteellisen vakaan luonteen. On myös syytä huomata, että tärkeimpien elinten ja järjestelmien, erityisesti sydän- ja verisuonijärjestelmän, verenkiertoelimistön, maksan ja munuaisten, toiminta häiriintyy entisestään.
Tällaisen tilan vaarana on, että voi kehittyä vakava vesi-suolatasapainon häiriö, joka aiheuttaa vakavaa nestehukkaa, kehon myrkytystä sekä munuaisten ja maksan vajaatoimintaa. On syytä huomata, että vakavin tila on munuaisten toiminnallisen tilan häiriintyminen, erityisesti munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen, johon liittyy voimakas turvotus, tulehdus-, tartunta- ja myrkytysprosessien kehittyminen ja joka voi johtaa koomaan.
Asetonin vaikutus ihmiskehoon
Asetoni aiheuttaa elimistössä myrkytyksen, joka kehittyy tyypillisen myrkytyksen peruslakien mukaisesti. Ensin veren koostumus ja toiminta häiriintyvät, veri muuttuu emäksiseksi, hematokriittiarvot muuttuvat ja punasolut tuhoutuvat. Tämä voi johtaa anemian ja muiden prosessien kehittymiseen.
Toisessa vaiheessa häiriintyy tärkeimpien biologisesti aktiivisten aineiden normaali suhde, veren pH-arvo häiriintyy, verenkiertoelimistön normaali toiminta häiriintyy ja homeostaasi häiriintyy. Kaikki kehon prosessit muuttuvat, myrkytyksen taustalla kehittyy vaikea nestehukka. Maksa neutraloi tehokkaasti myrkkyjä, ja sen kuormitus kasvaa vastaavasti, ja vara-aineet ja maksasolut osallistuvat aktiivisesti vieroitus- ja tulehdusprosessiin. Tämä johtaa maksan tulehdukseen.
Vähitellen myrkkyjä kertyy maksaan, leviää koko kehoon ja pääsee eri kudoksiin. Myös munuaisvaurioita havaitaan, erityisesti munuaisinfiltraation prosessi häiriintyy, kehittyy tulehdusprosesseja, kuten munuaisglomerulonefriitti, nefriitti ja pyelonefriitti. Jos asetonin vaikutus kehoon jatkuu, munuaisten toimintahäiriö kehittyy edelleen, jopa munuaisten vajaatoimintaan asti, johon liittyy turvotusta ja elimistön normaalin puhdistumisen häiriintymistä aineenvaihduntatuotteista. Kaikki tämä johtaa siihen, että henkilö voi menettää munuaisensa ja vaipua vaikeaan koomaan. Usein asetonimyrkytykseen liittyy kuolema.
Oireet asetonimyrkytys
Myrkytys ilmenee hengenahdistuksena, astmakohtauksina, yleisenä terveydentilan heikkenemisenä ja heikkoutena. Vähitellen lämpötila nousee tai sydän- ja verisuonijärjestelmän normaali tila heikkenee, mukaan lukien verisuonten sävyn heikkeneminen. Usein havaitaan hypotensiota (verenpaineen laskua) sekä hypertensiota (verenpaineen nousua). Kaikki tämä johtaa dyspeptisen oireyhtymän, kouristusten, päänsäryn ja huimauksen kehittymiseen. Tilaan liittyy pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja ruokahaluttomuutta. Usein henkilö on kylmän hien peitossa, hänellä on vilunväristyksiä, jotka vuorottelevat kohonneen lämpötilan kanssa. Myös vapinaa ja kouristuksia havaitaan. Myrkytyksen sattuessa voi tuntua kipua päänsärkyssä, niskassa, vatsakipua ja ruoansulatushäiriöitä. Myös maksan ja pernan suurenemista sekä maksan toiminnallisen tilan häiriintymistä havaitaan. Iho voi saada kellertävän sävyn.
Ensimmäiset merkit
Heti kun asetonilla alkaa olla myrkyllinen vaikutus kehoon, voi ilmetä hengenahdistusta, rintakipua, nopeaa sydämensykettä ja lisääntynyttä pulssia. Kaikki tämä viittaa siihen, että asetonia on tunkeutunut vereen ja asetonilla on myrkyllinen vaikutus kehoon, vasta-aineita muodostuu. Punasolujen tuhoutuminen voi johtaa hematokriitin (punasolujen ja hemoglobiinin suhde) häiriintymiseen, mikä johtaa veren viskositeetin muutokseen, joka näkyy ihon sinertävänä sävynä sekä mustina silmänalusten muodossa.
[ 18 ]
Asetonihöyrymyrkytys
Tapahtuu, kun hengitetään suuri määrä puhdasta asetonia tai liuotinta. Tunkeutumisreitti kehoon on ilmateitse, eli höyryt pääsevät kehoon hengitettynä, ja hengityselimet kärsivät ennen kaikkea. Hengitysteiden ja limakalvojen palovamma kehittyy. Kaikkeen tähän liittyy ilman normaalin kulun häiriintyminen, keuhkoputkien ja keuhkojen turvotus sekä tukehtumiskohtaukset. On myös syytä huomata, että asetoni voi aiheuttaa voimakkaan allergisen reaktion, jonka ydin johtuu ensisijaisesti keuhkojen luumenin kaventumisesta. Voi kehittyä kohtauksia, jotka muistuttavat astmakohtauksia.
Ensimmäinen asia, joka tulee tehdä asetonimyrkytyksen ensimmäisten merkkien ilmaantuessa, on soittaa ambulanssi, koska myrkky on neutraloitava. Jos tunnet pahoinvointia, sinun on oksennutettava. Ennen ambulanssin saapumista on myös suositeltavaa juoda aktiivihiiltä tai muuta sorbenttia, joka imee myrkyn ja poistaa sen. Samanaikaisesti sinun on annettava uhrille runsaasti nesteitä. Ja tietenkin sinun on estettävä myrkyn vaikutus kehoon. Sinun on vietävä potilas raittiiseen ilmaan, avaa kaikki ovet ja ikkunat, jos henkilö on sisällä. Tajunnan menetyksen sattuessa sinun on annettava hänelle ammoniakkia haistellakseen, mikä tuo henkilön tajuihinsa.
Asetonimyrkytys diabeteksessa
Diabeteksessa myrkytys voi kehittyä paitsi asetonin joutumisen vereen tai suurten määrien asetonihöyryjen hengittämisen seurauksena, myös normaalin aineenvaihduntaprosessien häiriintymisen seurauksena. On syytä huomata, että diabeteksessa elimistön hormonaalinen säätely häiriintyy ennen kaikkea, erityisesti lisämunuaisten toiminta.
Aineenvaihduntaprosessit ja välttämättömien hormonien synteesi häiriintyvät. Myös maksan toiminta häiriintyy, aineenvaihduntatuotteiden prosessointi on epätäydellistä, epätäydellisesti prosessoidut tuotteet kerääntyvät vereen, kulkeutuvat veren mukana elimiin ja kudoksiin ja aiheuttavat myrkytysprosesseja. Asetoni on yksi tällaisista tuotteista, jotka voivat kerääntyä elimistöön, kun lisämunuaisten, munuaisten ja maksan toiminta häiriintyy.
[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]
Kynsilakanpoistoaineen myrkytys
Kaikki kynsilakanpoistoaineet sisältävät asetonia. Siksi höyryjen hengittäminen voi aiheuttaa myrkytyksen. Kynsilakanpoistoaineella tehtyjen myrkytysten lisääntyneen esiintyvyyden vuoksi on nyt tuotettu nestettä, joka ei sisällä asetonia. Myrkytyksen lisäksi asetoni vahingoittaa kynsiä merkittävästi.
Myrkytykseen liittyy päihtymyksen merkkejä, syanoosia, verenkierto-, sydän- ja verisuoni- sekä ruoansulatusjärjestelmän häiriöitä. Saattaa esiintyä pahoinvointia ja oksentelua. Koska neste sisältää muita makuaineita ja väriaineita, voi kehittyä myös allergisia reaktioita, jotka vaihtelevat lievimmistä, kuten ärsytyksestä, punoituksesta, ihottumasta, taipuvaisuudesta ja ihotulehduksesta. Vakavin allergisen reaktion ilmentymä on anafylaktinen sokki, johon usein liittyy kooman kehittyminen ja kouristukset.
Myrkytyksen välttämiseksi manikyyritoimenpiteiden aikana on tärkeää valita neste, joka ei sisällä asetonia, ja käyttää myös sidettä työskennellessä, mikä auttaa suojaamaan hengityselimiä asetonihöyryjen tunkeutumiselta. On syytä huomata, että useimmiten myrkytys tapahtuu ammattimaisessa työssä (havaittu manikyyreillä), harvemmin kotona manikyyriä tehtäessä. Useimmiten krooninen myrkytys tapahtuu, jos henkilö on ollut pitkään kosketuksissa asetonin kanssa. Akuutti myrkytys havaitaan harvemmin ja useimmiten se johtuu huolimattomuudesta, nesteen huolimattomasta käsittelystä tai sen vahingossa tapahtuvasta nielemisestä ruoansulatuskanavan kautta.
Asetonimyrkytys lapsilla
Lapset voivat saada myrkytyksen, jos talossa tehdään korjaus- ja rakennustöitä, joissa käytetään asetonia, liuotinta tai maalia. Lasten keho on hyvin herkkä myrkyllisten aineiden läsnäololle ilmassa ja ympäristössä. Siksi on parempi varmistaa, etteivät lapset ole kotona, kun tehdään mitä tahansa töitä kotona. On parasta lähettää heidät leirille tai käymään isovanhempien tai sukulaisten luona. Siihen mennessä, kun lapset palaavat kotiin, asetonihöyryt ovat jo kadonneet kehosta.
Toinen tapa myrkyttää lapsia on nielemällä asetonia missä tahansa muodossa, millä tahansa tavalla. Useimmiten pienet lapset maistavat valvomatta jätettyä asetonia ja juovat sitä, mikä johtaa myrkytykseen. Tällaisia asioita ei pidä jättää valvomatta, jos talossa on lapsia. Heitä ajaa kiinnostus, luonnollinen tiedonhalu, joten he maistavat lähes aina kaikkea.
Komplikaatiot ja seuraukset
Seuraukset voivat vaihdella. Ensinnäkin se riippuu siitä, saiko henkilölle ensiapua ja kuinka nopeasti se annettiin. Seuraukset voivat olla yksinkertaisia - kehittyy myrkytys, veren toiminta heikkenee, punasolut tuhoutuvat, kehittyy anemiaa ja anemiaa. Vähitellen sisäelinten toiminnallinen tila heikkenee: verenkierto ja sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminta heikkenevät.
Vaarallisin komplikaatio on munuaisten ja maksan toiminnan häiriintyminen, jopa munuaisten ja maksan vajaatoiminnan kehittyminen. Myrkytys johtaa usein kuolemaan. Kuolema voi johtua munuaisten vajaatoiminnasta, keuhkoödeemasta, aivoödeemasta, munuaisten tai maksan tulehduksesta, suurentuneesta pernasta sekä neste-suola- ja happo-emästasapainon häiriintymisestä.
[ 32 ]
Kuolema asetoniin
Asetonimyrkytys johtaa usein kuolemaan. Kuolema tapahtuu, jos ensiapua ei anneta ajoissa tai se annetaan väärin. Yleensä myrkyn joutumisesta elimistöön eliön kuolemaan kuluu 12 tunnista 5 päivään.
Diagnostiikka asetonimyrkytys
Jotta mikä tahansa sairaus voidaan diagnosoida, ensimmäisten oireiden ilmaantuessa on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian. Myrkytyksen sattuessa ei ole aikaa odottaa, joten on soitettava ambulanssi. Tässä tapauksessa on kuvattava saapuvalle lääkärille kaikki oireet mahdollisimman yksityiskohtaisesti ja kerrottava, minkä aineiden kanssa jouduit tekemisiin, mikä auttaa selvittämään myrkytyksen syyn. Tämä voi helpottaa diagnoosia merkittävästi. Ehkä lääkäri antaa vain vastalääkkeen, ja myrkky neutraloituu.
On myös tärkeää kuvailla lääkärille tilaasi ja subjektiivisia tuntemuksiasi mahdollisimman yksityiskohtaisesti, mikä on tärkeä diagnostinen indikaattori. Ensinnäkin lääkäri antaa ensiapua.
Sitten, kun hengenvaara on ohi, suoritetaan diagnostiikka. Yleensä suoritetaan vakiotutkimus: lääkäri ensin kuulustelee potilasta, kerää hänestä yleisiä tietoja ja elämänhistorian. Sairauden syy voi piileä tässä. Esimerkiksi henkilö voi työskennellä tuotantolaitoksessa, jossa hän työtehtäviensä vuoksi on jatkuvassa kosketuksessa asetonin tai muiden asetonia sisältävien aineiden kanssa. Usein maalien ja liuottimien kanssa työskentelevät ihmiset ovat alttiita krooniselle myrkytykselle. Myös myrkytystä esiintyy usein manikyristeilla, jotka työskentelevät lakanpoistoaineiden, pinnoitusmateriaalien ja kynsienpidennysten kanssa. Näin ollen säännöllinen tutkimus voi olla tärkeä diagnostinen työkalu. Tämän tyyppinen myrkytys voidaan poistaa poistamalla myrkylliset tekijät kokonaan tai vähentämällä niiden vaikutusta kehoon.
Sitten lääkäri suorittaa pakollisen taudin anamneesin keräämisen, jonka perusteella hän voi arvioida myrkytyksen kulun piirteitä, arvioida kuinka kauan sitten ja missä pitoisuudessa myrkky on tullut elimistöön, mitä komplikaatioita ja häiriöitä se on jo ehtinyt aiheuttaa elimistössä, miten sen jatkovaikutus voidaan neutraloida. Juuri anamneesin tietojen perusteella lääkäri voi ennustaa myrkytyksen jatkokehitystä ja lopputulosta.
On myös tarpeen tietää, onko hoitoa tehty, mikä sen tehokkuus oli ja mitä muita toimenpiteitä tehtiin. Tämän perusteella voidaan kehittää jatkohoitoa.
Sitten lääkäri tutkii potilaan. Käytetään klassisia tutkimusmenetelmiä, kuten palpaatiota, perkussiota ja auskultaatiota. Nämä ovat standardimenetelmiä, joita käytetään perinteisesti kaikenlaisissa tutkimuksissa, ja ne voivat olla erittäin informatiivisia. Palpaatiossa lääkäri tutkii mahdollisia leesioita, arvioi hyperemian astetta, kudosturvotusta ja paikallista lämpötilaa. Auskultaation aikana lääkäri kuuntelee hengitystä ja sydämenlyöntiä. Näin voidaan arvioida vaurioiden vakavuutta, jotka johtuvat elimistön aineenvaihduntahäiriöistä, ja myrkytystilan vakavuutta. Perkussiolla voidaan myös paljastaa useita leesioita, kuten tulehdusta, turvotusta ja paakkuuntumista.
Joskus kyselyn ja tutkimuksen tiedot eivät riitä diagnoosin tekemiseen ja riittävän hoidon valitsemiseen. Siksi tietojen selventämiseksi voidaan määrätä laboratorio- ja instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä, jotka riippuvat elimestä, jossa mahdollinen patologia sijaitsee.
[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]
Testit
Standardikokeita määrätään - biokemiallisia verikokeita ja kliinisiä testejä. Useimmiten määrätään testejä: veri, virtsa, uloste. Näin voit arvioida yleistä suuntaa, mitä tapahtuu. Ne osoittavat epäsuorasti, mitä vaurioita on tapahtunut myrkyn vaikutuksesta kehoon. Esimerkiksi. Tavallinen verikoe osoittaa tulehduksellisen, tarttuvan tai allergisen prosessin. Voit myös karkeasti olettaa, missä elinjärjestelmässä pääasiallinen patologinen prosessi tapahtuu, mikä on sen vakavuus.
On mahdollista arvioida, ovatko kehossa tapahtuvat prosessit palautuvia vai ovatko kudosten ja elinten vauriot jo muuttuneet peruuttamattomiksi. Esimerkiksi jos virtsassa havaitaan suuri määrä proteiinia, voidaan puhua munuaisten tulehdusprosessin kehittymisestä. Jos ESR on poikkeava, voidaan puhua tulehdusprosessista, ja jos eosinofiilien määrä lisääntyy, voidaan puhua allergisesta reaktiosta.
Näiden yleisten tietojen perusteella on mahdollista määrittää jatkodiagnostiikan kulku. Ei ole tarvetta määrätä paljon tarpeettomia, epäinformatiivisia testejä. On tarpeen tarkastella patologian yleiskuvaa ja määrätä testejä, jotka voivat antaa tarkimman kuvan patologiasta, mikä on informatiivista ja tarpeellista. Joten jos analyysi osoittaa korkean eosinofiilipitoisuuden ja kohonneen histamiinitason, voidaan olettaa allerginen prosessi.
Lisädiagnostisia tutkimuksia tulisi tehdä tähän suuntaan. Tietojen selventämiseksi määrätään allergiatestit, kokonais- ja spesifisen immunoglobuliini E:n pitoisuuden sekä histamiinitasojen analysointi. Yksityiskohtainen immunogrammi voi olla tarpeen, joka näyttää immuunijärjestelmän nykytilan. Loppujen lopuksi mikä tahansa myrkytys, erityisesti krooninen, voi aiheuttaa immuunijärjestelmän häiriöitä ja lisätä kehon herkistymistä. Asetoni voi toimia allergeenina, joka provosoi allergisen reaktion kehittymistä. Myös autoimmuunireaktio on melko yleinen, jossa elimistöön tuleva asetoni koetaan tekijänä (antigeeninä), joka provosoi autoimmuunireaktion. Toisin sanoen elimistö voi tuottaa liikaa vasta-aineita, ja niiden aggressio kohdistuu paitsi vieraiden solujen ja hiukkasten tuhoamiseen, myös omien solujen poistamiseen ja ärsyttämiseen.
Toksikologisia testejä tehdään usein myös elimistöön vaikuttavan toksiinin määrittämiseksi. Analyysi osoittaa, mitä ainetta henkilön biologisissa nesteissä on. On myös mahdollista määrittää sen määrällinen pitoisuus.
[ 41 ]
Instrumentaalinen diagnostiikka
Instrumentaalinen diagnostiikka voi olla varsin monimuotoinen. Se määräytyy myrkytyksen syyn ja myös sen perusteella, mitä oletettuja kehon häiriöitä myrkky on aiheuttanut. Se määrätään yleensä potilaan alustavan tutkimuksen ja kuulustelun jälkeen, kun lääkärillä on jo oletettu diagnoosi tai oletettu taudin syy. Tällöin on suositeltavaa suorittaa laboratoriokokeita ja jo tietäen likimääräisen etsintäsuunnan, määrätä tarvittavat instrumentaaliset tutkimukset.
Siten asetoni, joka pääsee elimistöön ruoansulatuskanavan kautta, voi aiheuttaa limakalvojen palovammoja, ruokatorven palovammoja, limakalvojen ja submukoosisen kerroksen vaurioitumisen, hormonien, entsyymien, suolahapon synteesin häiriöitä, peristaltiikan ja liikkuvuuden häiriöitä. Jos tällaista vammaa epäillään tai jos on olemassa jokin ruoansulatuskanavan sairaus, voidaan tarvita gastroskopiaa, röntgenkuvausta, ultraääntä ja kolonoskopiaa.
Kun asetonihöyryjä pääsee hengitysteiden kautta, ne voivat vahingoittaa limakalvoja ja häiritä keuhkoputkien, keuhkojen ja alveolien normaalia tilaa. Jos epäillään hengityselinsairauksia, tehdään perusteellinen tutkimus spirogrammilla, röntgenkuvauksella ja toiminnallisilla testeillä. Asetonimyrkytys vaikuttaa myös sydän- ja verisuonijärjestelmän, verenkiertoelimistön tilaan ja veren koostumukseen. Sydän- ja verenkiertoelimistön sairauksien yhteydessä voidaan tarvita EKG, angiografia, sydämen ultraäänitutkimus ja muita tutkimuksia.
Myös magneettikuvaus voi olla tarpeen, jonka avulla voidaan arvioida luuston ja pehmytkudosten tilaa ja tunnistaa mahdolliset patologiat niiden muodostumisen varhaisimmissa vaiheissa.
Differentiaalinen diagnoosi
Ensinnäkin on määritettävä, mikä aine aiheutti myrkytyksen. Tästä riippuvat ensihoidon antamistapa, neutraloivan, terapeuttisen ja korjaavan hoidon koostumus ja hoito-ohjelma. Tätä varten suoritetaan laboratorio- ja instrumentaalidiagnostiikka. Informatiivisin laboratoriotutkimusmenetelmä on toksikologinen analyysi, jonka avulla voit tunnistaa elimistöön päässeet ja myrkytyksen aiheuttaneet aineet. Tämän menetelmän etuna on, että on mahdollista määrittää paitsi laadullisia myös määrällisiä indikaattoreita.
Sitten on tarpeen tutkia kehoon päässeen ja siihen vaikuttaneen myrkyn aiheuttamia komplikaatioita ja vaurioita. Tässä vaiheessa on tärkeää erottaa toisistaan sairaudet, jotka voivat aiheuttaa muutoksia kehossa. Tässä käytetään pääasiassa instrumentaalisia menetelmiä; konsultaatioita muiden asiantuntijoiden kanssa voidaan tarvita. On myös tarpeen erottaa häiriöt alkuperän mukaan, jotta voidaan määrittää niiden esiintymisen tarkka syy. Toisin sanoen on tarpeen määrittää, onko syntynyt häiriö seurausta toksiinin vaikutuksesta kehoon vai onko sen aiheuttaneet muut tekijät. Tätä voidaan auttaa seuraamalla potilaan tilaa dynaamisesti sekä kuulustelemalla potilasta, tekemällä tutkimuksia, suorittamalla toiminnallisia testejä, laboratorio- ja instrumentaalisia tutkimuksia.
Hoito asetonimyrkytys
Ensinnäkin on tarpeen neutraloida myrkky ja pysäyttää sen vaikutus kehoon. Tätä varten on annettava ensiapua: oksennutettava, huuhdeltava vatsa, kunnes vesi on "puhdas". Tämä on vieroitushoitoa, jossa elimistöön tuodaan sorbentteja ja muita aineita, jotka toimivat toksiineja imevinä ja poistavina tekijöinä. Se myös pehmentää myrkyn kielteisten vaikutusten seurauksia kehoon.
Kun hengenvaara on ohi, suoritetaan tukevaa hoitoa, jonka tarkoituksena on vakauttaa elintärkeitä toimintoja ja normalisoida kehon tila. Tässä tapauksessa päähuomio kiinnitetään vitamiinikompleksien, kivennäisaineiden, glukoosin, Ringerin liuoksen ja muiden tukiaineiden antamiseen elimistöön, jotka tukevat ja ravitsevat kehoa, lisäävät sen vastustuskykyä ja kestävyyttä.
Toipumisprosessit käynnistyvät vähitellen. On myös tärkeää noudattaa ruokavaliota tänä aikana. Useimmiten taulukkoa nro 1 käytetään 1-3 päivän ajan. Sitten he siirtyvät hellävaraiseen ruokavalioon, joka perustuu höyrytettyyn ja keitettyyn ruokaan.
Asetonin myrkytyksen hoito on pitkä, varsinkin jos sitä nautitaan ruoansulatuskanavan kautta. Hoito jatkuu yleensä myös sen jälkeen, kun näkyviä myrkytysoireita ei enää ole. Pääasiassa käytetään etiologista hoitoa, jonka tarkoituksena on poistaa syy, koska lähes kaikki myrkytyksen jälkeen kehossa kehittyvät sairaudet ovat seurausta myrkytyksen seurauksena kehossa tapahtuvasta patologisesta prosessista. On myös tärkeää poistaa ärsyttävät tekijät, jotka provosoivat patologisen prosessin kehittymistä. Joissakin tapauksissa tämä riittää poistamaan sairauden.
Useimmiten hoito on monimutkaista, koska paikallinen hoito ei aina pysty poistamaan patologiaa kokonaan. Se vain peittää oireet. Hoito sisältää pääasiassa lääkehoitoa (koostuu systeemisten lääkkeiden käytöstä). Jos kaikkia tarvittavia suosituksia noudatetaan, hoito on varsin tehokasta.
Potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti tai autoimmuunireaktion merkkejä, on suurempi infektion tai tulehduksen kehittymisen riski, joten määrätään vastaavasti antiviraalista, antibakteerista tai tulehdusta estävää hoitoa. Jos on taipumusta allergisiin reaktioihin, määrätään allergialääkkeitä ja antihistamiinilääkkeitä.
Usein myrkytykseen liittyy vitamiininpuutos, ja vitamiinikorvaushoito määrätään sen mukaisesti. On myös tärkeää säätää ravitsemusta ja valita sopiva ruokavalio.
Mitä tehdä asetonimyrkytyksen sattuessa?
Sinun on soitettava ambulanssiin mahdollisimman pian. Ennen sen saapumista sinun on varmistettava, että saat raitista ilmaa ja estät myrkyn pääsyn kehoon. Sen jälkeen sinun tulee oksennuttaa ja tarjota runsaasti nesteitä. Voit juoda sorbenttia, esimerkiksi aktiivihiiltä, joka sitoo ja poistaa myrkkyjä kehosta.
Ensiapu asetonimyrkytyksessä
Myrkyllisen aineen vaikutus kehoon on pysäytettävä nopeasti. Tätä varten vie uhri raittiiseen ilmaan tai avaa kaikki ikkunat ja ovet sekä tuuleta huone. Kun aineen pääsy kehoon on lakannut, voit oksennuttaa sen poistamiseksi. On myös suositeltavaa juoda sorbenttia, joka houkuttelee ja poistaa myrkkyä kehosta. On syytä huomata, että aktiivihiili, valkohiili ja sorbeksi auttavat poistamaan myrkkyä kehosta. Sinun on myös soitettava ambulanssi. Ennen sen saapumista varmista, että uhri lepää, anna hänelle lämmintä teetä juotavaksi tai vielä parempi, lämmintä maitoa, koska se on keino, joka varmistaa myrkkyjen poistumisen ja imeytymisen.
Mitä tehdä, jos asetonia joutuu iholle?
Jos ainetta joutuu iholle, se palovamma syntyy, koska asetoni on melko voimakas aine. Se voi aiheuttaa palovammoja ja ärsytystä iholla ja limakalvoilla. Joten jos ainetta joutuu iholle, se on pestävä runsaalla vedellä ja voideltava sitten paksulla kerroksella rasvaista voidetta tai vaseliinia. Tämän jälkeen on hakeuduttava lääkäriin mahdollisimman pian lisäapua ja hoitoa varten. Vaurioitunut alue tulee peittää steriilillä siteellä.
Asetonin vastalääke
Asetonille ei ole spesifistä vastalääkettä. Sorbentit ovat kuitenkin luotettava keino neutraloida asetonin vaikutusta kehossa. Tehokkaimmat asetonia vastaan ovat: sorbeksi, aktiivihiili ja enterosgeeli.
[ 46 ]
Lääkkeet
Lääkkeitä voidaan ottaa lääkärin kanssa neuvoteltuaan, ja vasta sen jälkeen, kun kehon tila on palautunut normaaliksi, hengenvaara on ohi ja toksiini on poistettu kehosta - tämä on tärkein varotoimenpide. Muuten voi esiintyä useita komplikaatioita ja sivuvaikutuksia.
Yleensä myrkytys, samoin kuin suoritetut manipulaatiot (esimerkiksi mahahuuhtelu), liittyy voimakkaaseen kipuoireyhtymään. Siksi potilaalle määrätään kipulääkkeitä, kuten novokaiinia. 1-prosenttinen novokaiiniliuos annetaan lihakseen. Annoksen voi valita vain lääkäri, koska se määräytyy potilaan painon, patologisen prosessin vakavuuden ja muiden tekijöiden perusteella. Keskimäärin annos vaihtelee 0,5–1 ml:n välillä lihakseen.
Asetonimyrkytykseen voi liittyä allerginen reaktio, joten määrätään allergialääkkeitä.
Useimmiten määrätään suprastinia. Sitä otetaan 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä reaktion vakavuudesta ja myrkytysoireiden vaikeusasteesta riippuen. On otettava huomioon, että lääke voi aiheuttaa uneliaisuutta ja hidastaa reaktiota.
Jos suprastini on tehoton, suositellaan loratadiinia (100 mg päivässä), koska se on pitkävaikutteinen lääke, joka vaikuttaa pitkään.
Myös sorbentteja määrätään. Aktiivihiilen lähimpänä oleva analogi on lääke Sorbex, joka on myös hyvä sorbentti. Se on valkoista hiiltä. Tämä on pitkävaikutteinen lääke, päivitetty. Riittää, kun juot yhden tabletin päivässä. Vaikeassa myrkytyksen tapauksessa on suositeltavaa nostaa annostusta 2-3 tablettiin päivässä. Hoidon kesto on yleensä vähintään 3 päivää.
Vitamiinit
Vitamiinit ovat ehdottoman välttämättömiä toipumisprosessien aikana. Niitä määrätään potilaille toipumisvaiheessa, kun myrkyn vaikutus on neutraloitu, tärkeimmät elintoiminnot ovat normalisoituneet ja vakiintuneet sekä toipumis- (uudistumis-)prosessit ovat alkaneet. Annostus voi olla suurempi kuin terveellä elimistöllä, myrkytyksen ulkopuolella.
Vitamiinien ottamista suositellaan seuraavina päivittäisinä pitoisuuksina:
- PP-vitamiini – 60 mg
- A-vitamiini – 240 mg
- E-vitamiini – 45 mg
- C-vitamiini – 1000 mg.
A- ja E-vitamiinit ovat erityisen tärkeitä myrkytyksen jälkeen, koska ne kykenevät poistamaan myrkytyksen vaikutukset, neutraloimaan vapaiden radikaalien, elimistön aineenvaihduntatuotteiden, vaikutuksen toksiinin hajoamisen aikana. C-vitamiini on voimakas energianlähde, sillä on antioksidanttisia ominaisuuksia ja se edistää kudosten palautumista.
Homeopatia
Homeopaattisia lääkkeitä tulisi käyttää vasta lääkärin kanssa käydyn keskustelun jälkeen, erityisesti myrkytyksen seurausten hoidossa. Virheellinen käyttö, annostuksen noudattamatta jättäminen ja jopa joidenkin lääkkeiden ja aineiden yhteensopimattomuus voivat vaikuttaa negatiivisesti myrkytyksen heikentämän kehon tilaan.
Jos asetonia joutuu ihon pinnalle, voidaan suositella paikallisesti sinkkivoidetta. Se levitetään ohuena kerroksena iholle. Tässä tapauksessa se on hierottava huolellisesti, kunnes se on täysin imeytynyt. Levitä jopa kolme kertaa päivässä. Voide poistaa tehokkaasti ihottumaa, ärsytystä ja kemiallisia palovammoja, mutta auttaa myös lievittämään tulehdusta, estämään infektion leviämisen ja leviämisen.
Myrkytyksen vaikutusten poistamiseksi, vapaiden radikaalien jäämien, toksiinien ja aineenvaihduntatuotteiden poistamiseksi kehosta voidaan tarvita sorbenttia. Toksiinien ja aineenvaihduntatuotteiden poistamiseksi on suositeltavaa ottaa Enterosgeliä. Suun kautta otettavaksi liuota 1 ruokalusikallinen tuotetta lasilliseen vettä ja juo yhtenä tai kahtena annoksena. Tämän seurauksena keho puhdistuu.
Tulehduksen lievittämiseksi ja myrkytyksen vaikutusten poistamiseksi on suositeltavaa ottaa mumiyoa. Mumiyon vesihaudukkeen valmistamiseksi 2 grammaa ainetta on kaadettava litraan vettä, annettava hautua 10 tuntia, minkä jälkeen voit juoda 1-3 lasillista päivässä. Hoito on pitkäaikainen. Useimmiten hoidon kesto on 7-28 päivää. Mutta joskus pidempi hoito voi olla tarpeen - jopa 3 kuukautta. Se riippuu myrkytyksen vakavuudesta.
Fysioterapiahoito
Fysioterapia auttaa selviytymään myrkytyksen seurauksista melko tehokkaasti ja lyhyessä ajassa, ja se myös nopeuttaa elpymisprosesseja kehossa. Sitä käytetään osana monimutkaista hoitoa tai päähoidon päätyttyä.
Fysioterapeuttisen hoidon pääasialliset menetelmät ovat ultraääni, mikrovirrat ja eri pituiset aallot. Käytetään elektroforeesia, jonka avulla lääkkeet viedään suoraan vaurioituneeseen kudokseen. Niiden tunkeutumissyvyyttä säädellään mikrovirralla. Kun iho on vaurioitunut asetonilla, käytetään kryotoimenpiteitä, lämpötoimenpiteitä ja kuorintoja. Käytetään timanttikuorintaa ja -hiontaa. Lasertoimenpiteet ja valohoito ovat osoittautuneet hyvin toimiviksi.
Kansanlääkkeet
On olemassa monia kansanlääkkeitä, jotka perinteisten lääkkeiden ohella auttavat myrkytyksen vaikutusten voittamisessa onnistuneesti. Poistaa myrkkyjä kehosta. Tarkastellaan tärkeimpiä lääkkeitä.
- Resepti nro 1
Keiton valmistamiseksi sinun on sekoitettava sellaisia ainesosia kuin pellavansiemenet, porkkanansiemenet, tilli, salvia ja maissintähkä suunnilleen yhtä suurina osina. Kaada kiehuvaa vettä päälle, anna hautua tunnin ajan ja juo kolmasosa lasillisesta päivässä.
- Resepti nro 2
On suositeltavaa suihkuttaa ranteeseen neilikan eteeristä öljyä ja haistaa myös avattua ammoniakkipulloa. Tämä auttaa sinua olemaan menettämättä tajuntaasi ja ylläpitämään tietoisuutta ja herkkyyttä optimaalisella tasolla. On tärkeää varmistaa pään korkea asento.
- Resepti nro 3
Jos myrkytystä on tapahtunut eikä lähellä ole lääkäriä tai lääketieteellistä laitosta, on turvauduttava itsehoitoon kansanlääkkeillä. Sinun on oksennutettava kutittamalla kurkkua sormella (yökkäysrefleksi). Sen jälkeen juo lasillinen saippuavettä (on parempi käyttää pyykkisaippuaa), joka myös aiheuttaa oksentelua ja varmistaa runsaan mahahuuhtelun.
[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]
Yrttihoito
Peltokierto - ruoansulatushäiriöiden hoitoon, päihtymyksen vaikutusten lievittämiseen, kouristusten ja kouristusten voittamiseen. On otettava huomioon, että kierto on myös myrkyllinen aine, joten sitä käytettäessä on noudatettava tarkasti annostusta. Pääasiassa käytetään juuria ja varsia. Sillä on hemostaattisia ominaisuuksia. Sillä on positiivinen vaikutus ruoansulatuskanavaan. Tärkeimmät käyttömuodot ovat jauhe, hauduke ja tinktuura. Keitteenä sitä käytetään harvoin. Jauhe on jauhettuja juuria. Juo aamulla tyhjään vatsaan. Käytä jauheena ihoärsytykseen ja -vaurioihin.
Mustaa henbanea käytetään usein myös päihtymyksen vaikutusten voittamiseksi, vaikka se on myös vahva myrkky. On tarpeen noudattaa tarkasti annostusta ja suositeltua hoito-ohjelmaa. Se lievittää kouristuksia ja vähentää kipua hyvin ja auttaa myös normalisoimaan tilan.
Ravensilmää käytetään päihtymyksen hoitoon, ruoansulatushäiriöiden poistamiseen sekä veren koostumuksen ja toiminnan normalisointiin. Hauduke annetaan hautua pimeässä. Ravistettava. Sitten siivilöi. Käytä 0,5 ml aamulla ja illalla. Älä ylitä annostusta.
Ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisy - asetonin käsittelyä koskevien sääntöjen noudattaminen. Erityisesti, jos talossa on lapsia, koska heidän kehonsa on herkempi minkä tahansa myrkyn vaikutuksille. Jos myrkkyä joutuu kehoon, ensiapu on annettava mahdollisimman nopeasti. Asetonia ei myöskään saa jättää ilman valvontaa, koska lapset voivat juoda sitä uteliaisuudesta. Sitä ei saa jättää ruoan kanssa, koska se on läpinäkyvä, väritön neste. Sitä voidaan juoda vahingossa tai lisätä ruokaan. Vaikka tämä on yleensä edelleen vaikeaa, koska asetonilla on pistävä ja erittäin epämiellyttävä haju. Asetonia ei myöskään saa haistaa (ja tätä tekevät usein huumeriippuvaiset ja extreme-urheilijat), koska asetoni on huumausaineiden esiaste, jotka aiheuttavat huumemyrkytystä, deliriumia ja hallusinaatioita.
[ 52 ]
Ennuste
Jos annat potilaalle ensiapua ajoissa, selvität myrkytyksen syyn, neutraloit toksiinin ja suoritat tarvittavan hoidon, ennuste on suotuisa. Asetonimyrkytys johtaa kuolemaan vain, jos ensiapua ei anneta ajoissa tai myrkyn vaikutusta ei ole neutraloitu. Jos asetoni aiheuttaa iholle ulkoisia vaurioita, asianmukaisella ja kattavalla hoidolla ihovauriot voidaan myös poistaa kokonaan ja täydellisesti.
[ 53 ]