Silmien astenopia: akkommodaatio, lihakset, hermojärjestelmä

Näkölaitteen nopea väsymys viittaa astenopian kehittymiseen. Tarkastellaan silmien epämukavuuden syitä, oireita, tyyppejä, hoitomenetelmiä ja ehkäisyä.

Näköväsymysoireyhtymä eli astenopia on jokaisen tietokoneen kanssa työskentelevän henkilön tuntema. 4–5 tunnin jatkuvan työskentelyn jälkeen silmissä ilmenee kipua. Ihmiset, jotka lukevat kirjoja huonossa keinovalossa tai tablettien, älypuhelimien ja muiden elektronisten laitteiden näytöiltä, kohtaavat tämän ongelman.

Tällä patologialla on laaja valikoima subjektiivisia oireita, jotka ilmenevät, kun silmien kuormitus kasvaa eikä vastaa potentiaalista tuottavuutta. Astenooppisella oireyhtymällä on useita luokkia, jotka perustuvat niiden ensisijaisiin oireisiin:

1. Näkövaikeudet – näköhavainnon laatu heikkenee, erityisesti hämärässä tai pitkien työjaksojen aikana.
2. Silmäongelmat ilmenevät lisääntyneenä silmien väsymyksenä, silmäluomien raskauden tunteena, valonarkuus (joka ei mene pois tummia laseja käytettäessä), vierasesineen tunne silmäluomien alla, sidekalvotulehdus ja harvinaisissa tapauksissa blefariitti ja ohra.
3. Lisävaikeuksia ovat vaihtelevan voimakkuuden omaavat, usein toistuvat päänsäryt, migreeni, pahoinvointi, niska- ja hartiakipu sekä vihlova kipu ohimoilla.

Tällaiset oireyhtymän ilmentymät johtavat usein unihäiriöihin ja masennustiloihin. Vastaanotetun kuvan heikon laadun vuoksi korkeampien näkökeskusten jännitys kasvaa, johon liittyy subjektiivisia valituksia.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologia

Maailman terveysjärjestön toimittamien lääketieteellisten tilastojen mukaan noin 135 miljoonalla ihmisellä maailmassa on erilaisia näköhäiriöitä, mukaan lukien astenopia, ja noin 45 miljoonaa on sokeita. 75 prosentissa tapauksista sokeus liittyy sairauksien ennenaikaiseen hoitoon tai ennaltaehkäisevien toimenpiteiden laiminlyöntiin. Ennusteet eivät ole rohkaisevia, sillä 10–20 vuoden kuluessa silmäongelmista kärsivien määrä kasvaa 200–300 miljoonaan ihmiseen.

Näköväsymyksen ongelma yleistyy vuosi vuodelta. Tilastot osoittavat, että 5 prosentilla ensimmäiselle luokalle tulevista lapsista on jo astenopiaa silmälihasten lisääntyneen rasituksen vuoksi. Yläasteella tämä patologia kehittyy likinäköisyydeksi ja vakavammiksi ongelmiksi, jotka vaativat lääkärin hoitoa.

[ 3 ], [ 4 ]

Syyt astenopia

Näköväsymys on silmien epämukavuus, jota esiintyy visuaalisen työn aikana. Astenopian syyt liittyvät useisiin tekijöihin. Hyvin usein patologia ilmenee, kun silmät työskentelevät lähellä kohdetta. Mutta häiriön pääasiallinen syy on pitkittynyt rasitus ja silmien väsymys ilman lepoa. Ravinnolla ja huonoilla tavoilla on merkittävä rooli taudin kehittymisessä.

On olemassa useita tekijöitä, jotka eniten provosoivat häiriön kehittymistä:

• Pitkäaikainen työskentely tietokoneella.
• Television katselu pitkiä aikoja joka päivä.
• Lukeminen hämärässä.
• Ajaminen huonossa näkyvyydessä.
• Työskentely jatkuvan visuaalisen rasituksen alaisena.
• Väärin valitut silmälasit näköön.
• Visuaalisen hygienian noudattamatta jättäminen.
• Riittämätön valaistus työpaikalla.

Astenopian syyt voivat liittyä eri syistä johtuviin akkommodaatiospasmeihin. Myös erilaiset mioottiset aineet (lääkkeet, jotka aiheuttavat pupillin supistumista) voivat aiheuttaa keinotekoista spasmia ja näköväsymystä muistuttavia tuntemuksia.

[ 5 ]

Riskitekijät

On olemassa tiettyjä riskitekijöitä, jotka edistävät näköväsymysoireyhtymän kehittymistä. Astenopiaa esiintyy pitkittyneen silmien rasituksen ja keskittymisen yhteydessä työssä. Useimmiten tämä on pitkittynyttä tietokoneella työskentelyä, dokumenttien kanssa työskentelyä, erilaisten pienten yksityiskohtien kanssa työskentelyä, auton ajamista yöllä ja lukemista huonossa valaistuksessa.

On tiettyjä ihmisryhmiä, jotka ovat ensisijaisesti alttiita tälle häiriölle:

• Ihmiset, joilla on binokulaarisia oftalmologisia häiriöitä.
• Toimistotyöntekijät (70 % tietokoneen käyttäjistä sairastuu näyttötyypistä riippumatta).
• Iäkkäät potilaat, jotka viettävät paljon aikaa kirjojen lukemiseen tai television katseluun.

Taudin kehittymistä voivat edistää erilaiset hormonaaliset häiriöt ja kehon myrkytys. Kivuliaita tuntemuksia esiintyy, jos lasit on valittu väärin lukemista varten tai niitä käytetään jatkuvasti. Aluksi tämä johtaa näköheikkouteen, ja edetessään se aiheuttaa akkommodaatiohäiriöitä.

[ 6 ], [ 7 ]

Synnyssä

Näön tarkentamisesta vastaavat silmän luonnollisen linssin, mykiön, lihakset. Astenopian patogeneesi liittyy sädelihaksen väsymiseen. Jos henkilö pitää katseensa pitkään samassa kohdassa tai siirtää sitä nopeasti eri etäisyyksillä silmistä sijaitsevien esineiden välillä, lihakset rasittuvat liikaa ja kehittyy astenopia.

Eli patologinen tila liittyy korjaamattomaan hyperopiaan, ikänäköön, astigmatismiin tai synnynnäiseen heikkouteen. Joissakin tapauksissa sädelihaksen toimintahäiriötä edistävät tietyt kehon sairaudet ja sen myrkytys.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Oireet astenopia

Nopea silmien väsyminen liittyy useimmissa tapauksissa lisääntyneeseen stressiin ja levon puutteeseen. Astenopian oireet ovat niin vaihtelevia, että ne voivat vaikeuttaa diagnostista prosessia. Useimmiten potilaat valittavat ongelmista, kuten:

• Hiekan tai vieraan esineen tunne silmissä.
• Leikkaaminen ja polttaminen.
• Kaksoisnäkö.
• Säännöllinen näön hämärtyminen.
• Lisääntynyt kyynelvuoto.
• Päänsärkyä ja huimausta.
• Yhden tai molempien silmien punoitus.
• Näön asteittainen heikkeneminen.
• Epämukavuus silmiä liikutettaessa.
• Kohonnut lämpötila.
• Tulehdukselliset prosessit näköelimissä.
• Silmien havaitsemien esineiden muotojen ja kokojen muodonmuutokset.

Kaikille edellä mainituille oireille on yhteistä se, että ne, eri yhdistelminä tai erikseen, ilmenevät tietyn näkökuormituksen alaisena. Lisäksi potilaat valittavat lisääntynyttä ärtyneisyyttä ja usein esiintyviä voimakkaita päänsärkyjä. Useimmissa tapauksissa epämiellyttävät tuntemukset katoavat tai heikkenevät levon tai unen jälkeen.

Ensimmäiset merkit

Astenopian vaarana on, että sen ensimmäisiä oireita ei usein oteta vakavasti. Lievä näön hämärtyminen tai silmien kuivuminen liittyy tilapäiseen stressiin tai väsymykseen, eivätkä kehittyvään sairauteen.

Silmälääkärit tunnistavat 7 varhaista näköväsymysoireyhtymän merkkiä, jotka pitäisi olla huolenaihe, erityisesti jos ne ilmenevät samanaikaisesti:

1. Silmien eteen ilmestyy eräänlainen huntu, utu tai kalvo. Ylirasituksessa tällainen samentuminen voi olla niin voimakasta, että näkö voi menetyä 1–3 sekunnin ajan.
2. Kaksoisnäköä ja näön hämärtymistä esiintyy. Tämä oire riippuu silmien väsymyksestä, joten se voi ilmetä enemmän tai vähemmän.
3. Esineiden koko ja muoto ovat vääristyneitä. Erityisen vakavissa tapauksissa tietyn esineen ääriviivojen määrittäminen on vaikeaa.
4. Tulehdusprosessin merkkejä ilmenee, vaikka tähän ei ole edellytyksiä. Silmät muuttuvat punaisiksi, ja punoitus vaikuttaa silmäluomiin ja valkuaisiin.
5. Usein kyynelvuoto, erityisesti näkölihasten rasituksen jälkeen.
6. Väsymyksen ja kuumuuden tunne. Silmäluomia kosketettaessa voi tuntua siltä kuin ne sykkisivät ja polttaisivat.
7. Usein toistuva polttelu ja kirvely, lisääntynyt kuivuus. Silmien huuhtelu viileällä vedellä antaa lyhytaikaista helpotusta.

Edellä mainittujen oireiden lisäksi aluksi ilmenee McCullagh'n visuaalinen vaikutus. Jos esimerkiksi siirrät katseesi näytöltä mustaan tai valkoiseen väriin/esineeseen, se värjäytyy näytöllä olleen väriseen. Objektiivisia muutoksia silmäindikaattoreissa tapahtuu kahden tunnin jatkuvan silmien rasituksen jälkeen.

[ 11 ], [ 12 ]

Vaiheet

Spesifisellä näkövammalla eli astenopialla on tiettyjä kehitysvaiheita, tarkastellaan niitä:

1. Kompensaatio (väsymys) – tälle vaiheelle ovat ominaisia lyhytaikaiset toiminnalliset muutokset. Näköväsymys ilmenee lisääntyneessä kuormituksessa ja häviää levon jälkeen.
2. Alikompensaatio (yliväsymys) – esiintyy jatkuvalla kompensaatiolla, joka kestää noin 1–3 päivää. Tila ei normalisoidu edes pitkän levon jälkeen. Esiintyy oireyhtymälle tyypillisiä epämukavuutta ja oireita.
3. Dekompensaatio (yliprestitio) – viimeisessä vaiheessa havaitaan pysyvien patologisten muutosten ja peruuttamattomien taittovirhe- ja akkommodaatiohäiriöiden kehittymistä. Jos sairaus liittyy työtehtäviin, potilaalla diagnosoidaan ammatillinen oftalmopatia. Tällä sairaudella on useita muotoja: likinäköinen, hypermetrooppinen ja sekamuotoinen.
   • Likinäköisyys – esiintyy useimmiten 18–30-vuotiailla potilailla. Sille on ominaista myöhäisen aksiaalisen myopian (likinäköisyyden) kehittyminen tai olemassa olevan myopian eteneminen.
   • Hypermetropia – ilmenee 30 vuoden jälkeen. Merkittävä siirtymä kohti hypermetropiaa aiheuttaa varhaista ikänäköä.
   • Sekanäköisyys – tämä muoto kehittyy melko kypsässä iässä. Sille on ominaista likinäköinen taittuminen ja varhainen ikänäköisyys (seniili kaukonäköisyys).

Tällaiset rikkomukset vaikuttavat negatiivisesti työkykyyn ja rajoittavat sitä.

[ 13 ], [ 14 ]

Lomakkeet

ICD-10-luokituksen mukaan kaikki astenopian tyypit luokitellaan kohtaan H53.1 "Subjektiiviset näköhäiriöt". Lääketieteellisessä käytännössä erotetaan seuraavat näköväsymyksen tyypit:

1. Akkommodaatio on yleisin astenopian tyyppi. Se voi johtua kaukotaittoisuudesta, heikentyneestä akkommodaatiosta kroonisissa kehon sairauksissa tai akkommodaatiospasmista. Useimmiten se liittyy ylityöhön, kehon uupumukseen tai stressiin. Potilas ei pysty lukemaan pitkään aikaan, koska kirjaimet alkavat yhdistyä. Kipua ilmenee silmissä, ohimoissa ja pään otsassa.
2. Lihaksellinen – kehittyy, kun silmän sisäiset lihakset, jotka ovat välttämättömiä täydelliselle binokulaariselle näölle, heikentyvät hieman. Potilaan on supistettava niitä voimakkaasti ja pidettävä ne jännittyneessä tilassa pitkään. Tälle muodolle on ominaista seuraavat oireet: silmien väsyminen, päänsärky, kaksoiskuvat. Ilman oikea-aikaista korjausta ja hoitoa se johtaa divergenttiin tai konvergenttiin strabismukseen.
3. Sekamuotoinen - yhdistelmä akkommodaatiota ja lihasten näköväsymystä. Ilmenee kiikarinäön epävakautena, kaksoisina kirjaimina lukiessa ja päänsärkynä.
4. Hermostunut (verkkokalvon) – ilmenee hysteriana ja neurasteniana. Potilas ei pysty tekemään mitään pitkään aikaan, koska ympäröivät esineet sumuavat ja epäselvät. Joskus silmät tummuvat, on merkkejä valoherkkyydestä.
5. Oireinen – ilmenee nenän ja silmien tulehdussairauksille tyypillisinä merkkeinä. Tästä johtuen näköväsymyksen ja näiden oireiden välistä yhteyttä ei ole käytännössä löydetty.

[ 15 ], [ 16 ]

Akkommodaatioastenopia

Yksi yleisimmin diagnosoiduista näköväsymysoireyhtymän tyypeistä on akkommodatiivinen astenopia. Sädelihaksen väsymys voi liittyä sen lisääntyneeseen jännitykseen, epätasaiseen supistumiseen, hankittuun tai synnynnäiseen heikkouteen. Patologinen tila esiintyy yleisten kehon sairauksien ja vakavan päihtymisen yhteydessä.

Häiriön merkkejä:

• Nopea silmien väsyminen.
• Raskuuden tunne.
• Kipu ja polttelu.
• Kipu silmissä ja päässä.
• Yksityiskohtien, kirjainten, esineiden epäselvät ääriviivat.

Lapsilla astenooppiset ilmiöt voivat vähitellen vähentyä samanaikaisesti hyperopian vähenemisen ja sädelihaksen toiminnan lisääntymisen kanssa. Aikuisilla ne päinvastoin lisääntyvät ikänäön (kaukonäköisyyden) edetessä.

Akkommodatiivisen astenopian diagnosointi perustuu potilaan vaivoihin ja skiaskopian tuloksiin. Jos diagnoosissa todetaan voimakasta tai keskivaikeaa hyperopiaa, astigmatismia tai sädelihaksen heikkoutta, diagnoosi vahvistetaan.

Potilaan tilan normalisoimiseksi ja näön palauttamiseksi suositellaan korjaavien silmälasien käyttöä. Niitä tulisi käyttää paitsi lukiessa tai tietokoneella työskennellessä, myös jatkuvasti. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää fysioterapiaan ja akkommodaatiota stimuloiviin harjoituksiin. Joissakin tapauksissa lääkäri määrää useita lääkkeitä - tippoja. Oikea-aikainen diagnoosi ja hoito mahdollistavat astenoopisten ilmiöiden poistamisen, joten tämän muodon ennuste on useimmissa tapauksissa positiivinen.

[ 17 ]

Lihastenopia

Binokulaarisen näköjärjestelmän puutteiden aiheuttamia näköhäiriöitä ovat lihaksikastenopia. Useimmiten se johtuu likinäköisyyden, astigmatismin, puuttumisesta tai virheellisestä korjauksesta. Se liittyy silmän lihasjärjestelmän heikkouteen ja jännittyneisyyteen eli lihaksiin, jotka ovat kiinnittyneet silmämunaan ulkopuolelta ja varmistavat sen liikkeen.

Häiriön oireet:

• Nopea väsymys.
• Kipu silmissä, joka säteilee päähän.
• Vierasesineen tunne.
• Sumeat ääriviivat ja esineet.

Edellä mainittujen oireiden taustalla binokulaarinen näkö heikkenee vähitellen. Sen tilalle tulee konvergentti tai divergentti strabismus. Nämä merkit ovat diagnoosin perusta.

Näön palauttaminen on mahdollista vain taudin alkuvaiheessa. Tätä varten on luotava suotuisat hygieeniset olosuhteet näkötyölle ja suoritettava fysioterapiatoimenpiteitä konvergenssin ja normaalin fuusioamplitudin kehittämiseksi. Jos taudilla on korkea heteroforiaaste, on aiheellista käyttää silmälaseja, joissa on prismat, jotka on suunnattu silmän poikkeamaan. Lihaksellisen astenopian oikea-aikainen hoito ja ehkäisy takaavat taudin suotuisan lopputuloksen.

Astenopia ja hypermetropia

Hyvin usein näköväsymysoireyhtymään liittyy muita silmäongelmia. Kaukonäköisyyden eli hyperopian astenopia on taittovirhe, jossa säteet kerääntyvät verkkokalvon taakse muodostaen epäselvän kuvan.

Varhaisvaiheessa patologinen tila ilmenee seuraavilla oireilla:

• Väsymys ja silmien kipu.
• Vierasesineen tunne silmäluomien alla.
• Päänsärkyä.
• Täyden tunne silmämunassa.
• Kyynelvuoto.
• Kirkkaan valon sietokyvyttömyys.
• Vähentynyt keskittymiskyky.
• Säännöllinen näön hämärtyminen.

Jos edellä mainitut oireet ilmenevät, sinun tulee hakeutua lääkärin hoitoon ja tehdä diagnostiikka taudin etenemisen estämiseksi.

Astenopian ja hyperopian tärkein hoitomenetelmä on silmälasien käyttö. Potilaalle annetaan jatkuvaan käyttöön silmälasit, joissa on siedettävimmät kokoavat linssit.

[ 18 ], [ 19 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Kuten mikä tahansa sairaus, astenopia voi aiheuttaa tiettyjä seurauksia ja komplikaatioita. Yleensä ne johtuvat lääkärin hoitoon hakeutumisesta liian myöhään. Useimmiten potilaat kohtaavat tällaisen silmätautien negatiivisen tuloksen:

• Strabismus.
• Sidekalvotulehdus.
• Silmäluomien tulehdus (blefariitti).
• Näön laadun heikkeneminen.
• Hermot ja migreenit johtuen usein esiintyvistä ja voimakkaista päänsäryistä.

Tämän perusteella voimme päätellä, että astenopiaa ei voida jättää oman onnensa nojaan, sillä se voi johtaa melko vakaviin sairauksiin.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diagnostiikka astenopia

Visuaalisen väsymysoireyhtymän havaitsemiseksi potilaalle määrätään joukko laboratorio- ja instrumentaalisia tutkimuksia. Astenopian diagnostiikan voi suorittaa vain pätevä silmälääkäri. Lääkäri kerää anamneesin, analysoi potilaan valitukset ja arvioi patologisten oireiden vakavuuden.

Diagnostiikka koostuu:

• Näöntarkkuuden määrittäminen.
• Karsastuksen kulman mittaus (Hirschbergin menetelmä, synoptofori).
• Refraktometria eri pupillitiloissa.
• Majoitusvaran mittaaminen.
• Fuusioreservien tunnistaminen.
• Ultraäänidiagnostiikka.
• Laboratoriotestit.

Edellä mainittujen tutkimusten perusteella silmälääkäri tekee lopullisen diagnoosin ja määrää sopivimmat hoitomenetelmät.

Testit

Astenopian laboratoriodiagnostiikka suoritetaan, jos epäillään, että sairauden aiheuttavat erilaiset kehon häiriöt. Testit ovat välttämättömiä silmän sidekalvon vaurioiden varalta, koska sidekalvo muodostaa noin 30 % oftalmologisista patologioista.

Potilaille määrätään seuraavat testit:

• Yleinen veri- ja virtsa-analyysi.
• Biologisten nesteiden biokemialliset tutkimukset.
• Silmästä tai sidekalvon eritteestä otetut bakteriologiset ja virologiset testit bakteeripatogeenin tunnistamiseksi.

Edellä mainittujen tutkimusten lisäksi potilaalle voidaan määrätä serologisia testejä adenovirusantigeenien havaitsemiseksi. Immunologisia testejä suoritetaan, jos epäillään silmäelinten sieni-infektioita.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Silmien tutkiminen erilaisilla laitteilla ja niiden fysiologisten indikaattoreiden arviointi on instrumentaalista diagnostiikkaa. Jos epäillään astenopiaa, määrätään seuraavat tutkimukset:

• Visometria eli näöntarkkuuden määrittäminen sekä korjauksella että ilman.
• Perimetria on näkökenttien arviointi.
• Skiaskopia on taittumisen tutkimus epäsuoran oftalmoskoopin ja viivoittimien avulla, jotka perustuvat varjon liikkeen luonteeseen pupillissa.
• Silmän ultraäänitutkimus ja sen etu-taka-akselin määritys.
• Refraktometria on silmän taittokyvyn määrittäminen sykloplegian tilassa.
• Oftalmoskopia.
• Silmän tutkiminen Goldman-linssillä siihen liittyvien sairauksien havaitsemiseksi.

Instrumentaalisen diagnostiikan tulosten perusteella silmälääkäri voi tehdä johtopäätöksiä visuaalisen väsymyksen asteesta ja muodosta.

Differentiaalinen diagnoosi

Koska astenopiaa on useita tyyppejä, niiden tunnistamiseksi käytetään erotusdiagnostiikkaa.

• Akkommodaatio- ja lihasmuodot ilmenevät silmälaitteen voimakkaana väsymyksenä. Erottelu suoritetaan sairauksissa, joille on ominaista heikentynyt akkommodaatio ja kouristukset. Diagnostiikan aikana havaitaan synnynnäinen sisäisten lihasten velttous ja heikentynyt binokulaarinen näkö. Myös strabismus, taittokouristukset, silmän liikkeistä vastaavan hermon halvaus ja linssin elastisuuden heikkeneminen ovat mahdollisia.
• Sekamuoto (jolle on ominaista lihas- ja akkommodaatioväsymyksen yhdistelmä) diagnosoidaan epävakaalla binokulaarisella näöllä, epävakaalla kuvien tarkennuksella ja esineiden kahdentumisella.
• Hermostuneessa tyypissä lääkäri diagnosoi vakavan valonarkuuden ja usein silmien tummumiskohtaukset.
• Oireiseen muotoon on ominaista visuaalisen laitteen rakenteiden erilaiset tulehdusvauriot.

Differentiaalidiagnostiikka suoritetaan instrumentaalisilla ja laboratoriomenetelmillä. Tutkimusten aikana voidaan tunnistaa seuraavat patologiat: astigmatismi, likinäköisyys, sädelihaksen heikkous, hypermetropia, jotka vaativat lisähoitoa.

Hoito astenopia

Näköväsymysoireyhtymälle on ominaista melko pitkäaikainen hoito. Astenopian hoito pyrkii poistamaan ja ehkäisemään häiriön syitä sekä palauttamaan näköelinten normaalin toiminnan. Toipumisen onnistuminen ja nopeus riippuvat pitkälti potilaan halusta.

• Hoidon ensimmäisessä vaiheessa näköä korjataan piilolinsseillä tai silmälaseilla. Tämä auttaa poistamaan silmien nopeaa väsymistä ja tarvittaessa parantamaan näön laatua.
• Sädelihaksen rentouttamiseksi ja akkommodaatiokouristusten lievittämiseksi on osoitettu lääkehoito. Useimmiten potilaille määrätään tippoja, joissa on vaikuttava aine - atropiini tai mydriatiikka. On myös suositeltavaa ottaa vitamiineja ja vitamiinikomplekseja silmien terveyden ylläpitämiseksi.
• Seuraavia menetelmiä käytetään laitteistokäsittelynä ja harjoitusreservinä: divergenssi, konvergenssi ja akkommodaatio. Tätä varten käytetään erilaisia harjoituslaitteita, prismoja sekä eri vahvuisia linssejä.

Lihasjännityksen lievittämiseksi ja väsymysoireyhtymän kehittymisen ehkäisemiseksi käytetään erilaisia tietokoneohjelmia: EyeDefender, Safe eyes, Relax. Jos patologiseen tilaan liittyy strabismus, likinäköisyys tai kaukonäköisyys, suositellaan seuraavia ohjelmistopaketteja: EYE, Strabismus, Blade.

Lääkkeet

Astenopian hoitoon voidaan määrätä lääkkeitä, jotka lievittävät akkommodaatiokouristuksia ja rentouttavat sädelihasta. Silmälääkäri valitsee lääkkeet yksilöllisesti kullekin potilaalle.

Katsotaanpa tehokkaimpia lääkkeitä visuaalisen väsymysoireyhtymän poistamiseksi:

1. Digitoksiini

Sormustinkukasta saatava matalapolaarinen sydänglykosidi. Sillä on inotrooppisia ominaisuuksia, se lisää solunsisäistä natriumpitoisuutta, säätelee kalsiumin ja natriumin aineenvaihduntaa. Edistää aktomyosiinin muodostumista ja tehostaa sydänlihaksen supistuksia.

• Silmätautien käyttöaiheet: ikänäkö, astenopia, piilevä hypertensio ja silmien väsymys, silmäkipu migreenin aikana, silmänsisäisen verenkierron häiriöt. Lääkettä käytetään sydän- ja verisuonitautien hoitoon: krooninen sydämen vajaatoiminta, eteisten takyarytmia, sydämen vajaatoiminta, johon liittyy alhainen sydämen minuuttitilavuus, paroksysma, sinustakykardia.
• Levitystapa ja annostus riippuvat täysin hoito-ohjelmasta ja käyttöaiheista. Silmätippoja käytetään 3 kertaa päivässä 3-6 päivän ajan, 1 tippa kumpaankin silmään.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen aineosille, maksan toimintahäiriö, akuutti sydäninfarkti, glykosidimyrkytys.
• Sivuvaikutukset: päänsärky ja huimaus, allergiset reaktiot, tilapäinen näöntarkkuuden heikkeneminen, unihäiriöt.

Digitoxinia on saatavana silmätippoina 10 ml:n tiputuspullossa ja tablettimuodossa suun kautta otettavaksi.

2. Irifrin

Lääkevalmiste, jonka vaikuttava aine on fenyyliefriini. Se kuuluu selektiivisten α-adrenergisten agonistien luokkaan, ja sillä on pääasiassa vaikutusta α1-adrenergisiin reseptoreihin. Sillä on mydriaattinen vaikutus. Se stimuloi α1-adrenergisiä reseptoreita, jotka sijaitsevat verisuonten postsynaptisissa kalvoissa ja iiriksen värttinälihaksessa. Se parantaa silmänpainetta ja laajentaa pupillia vaikuttamatta akkommodaatioon.

• Käyttöaiheet: akkommodaatiokouristusten ja likinäköisyyden poistaminen suuren näkökuormituksen yhteydessä, iridosyklitiksen ja punasilmäisyyden hoito. Lääkettä voidaan käyttää diagnostisten manipulaatioiden aikana. Se tarjoaa mydriaasin oftalmoskopian aikana. Sitä käytetään provokatiivisten testien suorittamiseen, kun epäillään suljetun kulman glaukoomaa ja potilailla, joilla on kapea silmän etukammion profiili.
• Käyttöohjeet: yksi tippa kumpaankin silmään ennen nukkumaanmenoa. Hoitojakson määrää hoitava lääkäri. Useimmissa tapauksissa lääkkeen kertakäyttö riittää pysyvän farmakologisen vaikutuksen saavuttamiseksi.
• Haittavaikutukset: sidekalvon tulehdus ja tilapäinen punoitus, turvotus, kipu ja polttelu silmissä, kyynelvuoto, pupillin supistuminen, kohonnut silmänpaine. Myös systeemiset haittavaikutukset ovat mahdollisia: allergiset reaktiot (useimmiten dermatiitti), kohonnut syke, kohonnut verenpaine, refleksibradykardia.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen aineosille, suljetun kulman tai ahdaskulmaglaukooma, sydän- ja verisuonisairaudet, takykardia, korkea verenpaine, silmämunan eheyden rikkominen. Lääkettä ei ole määrätty potilaille, joilla on tyypin 1 diabetes, kilpirauhasen sairaudet, maksaporfyria, raskauden ja imetyksen aikana, lasten hoitoon.
• Yliannostus: ahdistuneisuus, lisääntynyt hikoilu ja hermostuneisuus, huimaus ja päänsärky, oksentelu, sydämen sykkeen nousu, pinnallinen hengitys. Alfa-adrenergisten reseptorien salpaajat ovat vastalääke - fentolamiinia 5-10 mg laskimoon.

Lääke on saatavana silmätippojen muodossa 2,5% 0,4 ja 5 ml:n pullossa ja 10% 5 ml:n pullossa.

3. Mezaton

Vasokonstriktori, verisuonten α-adrenoreseptoreita stimuloiva aine. Aiheuttaa valtimoiden kouristuksia ja kohottaa verenpainetta. Edistää pupillien laajenemista ja silmänpaineen alenemista vaikuttamatta akkommodaatioon. Sillä on lieviä mydriaattisia ominaisuuksia.

• Käyttöaiheet: kohonnut verenpaine hypotension ja romahduksen yhteydessä, astenopia, tarttuvat silmäsairaudet, pupillin laajeneminen iriitillä, iridosykliitti, sekretorinen munuaisanuria.
• Käyttötapa: 1–2 % liuosta annetaan sidekalvopussiin 2–3 tippaa. Hoidon keston määrää hoitava lääkäri.
• Sivuvaikutukset: päänsärky ja lisääntynyt levottomuus, ärtyneisyys, rytmihäiriöt, parestesia, kipu sydämen alueella, raajojen vapina.
• Vasta-aiheet: verenpainetauti, taipumus verisuonten kouristuksiin, alle 15-vuotiaat potilaat, hepatiitti, ateroskleroosi.
• Yliannostus: lyhyitä kammiotakykardian ja lisälyöntien kohtauksia, pään painon tunne, kohonnut verenpaine.

Lääke on saatavana 1-prosenttisena liuoksena 1 ml:n ampulleissa ja kuivana jauheena injektioliuoksen valmistamiseksi.

4. Mydriasyyli

Lääkevalmiste, jonka vaikuttava aine on tropikamidi. Viittaa antikolinergisiin aineisiin, jotka estävät M-kolinergisiä reseptoreita, mukaan lukien pupillin sulkijalihaksen ja sädelihaksen reseptorit. Maksimaalinen terapeuttinen vaikutus kehittyy 20 minuuttia tiputuksen jälkeen.

• Käyttöaiheet: lisääntynyt näköväsymys, oftalmoskopia, taittumisen määritys. Hyvin usein lääkettä käytetään silmäleikkauksiin ja laserhoitoon valmistautumiseen. Lääke on tehokas silmäsairauksien monimutkaisessa hoidossa ja kiinnikkeiden ehkäisyssä leikkauksen jälkeisenä aikana.
• Hoitava lääkäri määrää annostelutavan ja annostuksen. Useimmiten potilaille määrätään 1-2 tippaa 1-prosenttista liuosta kerran päivässä.
• Sivuvaikutukset: kohonnut silmänpaine, tilapäinen näön heikkeneminen, kulman sulkemisen glaukooman kohtaus, päänsärky, valonarkuus, psykoottiset reaktiot, hypotensio, allergiset reaktiot, takykardia, kohonnut lämpötila.
• Vasta-aiheet: primaarinen glaukooma ja taipumus tähän patologiaan, yksilöllinen intoleranssi lääkkeen ainesosille. Sitä määrätään erityistä varovaisuutta noudattaen kohonneen silmänpaineen, tulehduksellisten silmäsairauksien, raskauden ja imetyksen aikana.
• Yliannostus: antikolinerginen myrkytys, ihon ja limakalvojen kuivuminen, sydämen rytmihäiriöt ja liikekoordinaatiohäiriöt, hallusinaatiot, käyttäytymisen muutokset, romahdus.

Mydriasyyliä on saatavana 0,5% ja 1% tippoina, 15 ml kutakin pulloa kohden.

5. Tropikamidi

Lääke, joka laajentaa pupillia. Estää silmän rakenteellisia muodostumia, mikä aiheuttaa sädelihaksen motorisen toiminnan häiriön ja näköhavaintohäiriöitä.

• Käyttöaiheet: mydriaasin ja sykloplegian diagnosointi, silmänpohjan tutkimus, silmän taittokyvyn määritys. Näköelinten tulehdussairauksien monimutkainen hoito ja silmäkudosten kiinnittymien poistaminen ympäröivistä kudoksista.
• Käyttötapa: Tipat tiputetaan alempaan sidekalvopussiin kerta-annoksena 1-2 tippaa. Astenopian hoitoon käytetään 0,5-prosenttista liuosta 3-6 kertaa päivässä.
• Sivuvaikutukset: kohonnut silmänpaine, heikentynyt näköhavainto, valonarkuus, päänsäryt ja psykopaattiset reaktiot, kohonnut syke, jyrkkä verenpaineen lasku, kohonnut ruumiinlämpö, tilapäinen polttelu silmissä, erilaiset allergiset reaktiot.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen aineosille, suljetun kulman glaukooma.

Lääke on saatavana silmätippojen muodossa 0,5% ja 1%, 10 ml pulloa kohden.

6. Emoksipiini

Silmäsairauksien hoidossa käytetty lääke. Sisältää vaikuttavana aineena metyylietyylipyridinolia, joka auttaa suojaamaan silmäkudosta. Lääke vähentää verisuonten endoteelin läpäisevyyttä, nopeuttaa silmänsisäisten hematoomien imeytymistä ja ohentaa verta.

• Käyttöaiheet: sarveiskalvon tulehdus, kaihi ja niiden ehkäisy, silmän etukammion tai kovakalvon verenvuodot, verkkokalvon dystrofia, diabeettinen retinopatia, likinäköisyyden komplikaatiot, glaukooma, silmäleikkaukset.
• Antotapa: sidekalvon alapuolelle 1–3 tippaa 1 % liuosta kerran päivässä tai joka toinen päivä, parabulbaarisesti 1–3 tippaa 1 % liuosta kerran päivässä tai joka toinen päivä. Hoidon kesto on 10–30 päivää. Tarvittaessa hoitoa voidaan toistaa useita kertoja vuodessa.
• Sivuvaikutukset: silmien polttelu ja pistely, limakalvojen punoitus.
• Vasta-aiheet: yksilöllinen intoleranssi lääkkeen ainesosille, raskaus ja imetys.

Silmään tarkoitettua emoksipiinia on saatavana 1-prosenttisena silmätippojen liuoksena, 5 ml pulloa kohden.

Tipat astenopiaan

Useimmat silmien väsymyksen lievittämiseen ja kuivien silmien hoitoon tarkoitetut lääkkeet ovat käsikauppalääkkeitä. Mutta astenopian tippoja tulisi käyttää vain lääkärin määräämällä tavalla. Tämä johtuu siitä, että tehokkaan lääkkeen valitseminen itsenäisesti on melko vaikeaa.

Katsotaanpa joitakin suosittuja tippoja silmien rasituksen lievittämiseksi:

1. Visine

Sisältää tetrytsoliinia - α-adrenergistä stimulanttia, joka edistää vasokonstriktiota. Vähentää sidekalvon turvotusta, laajentaa pupillia ja vähentää silmänsisäisen nesteen muodostumista. Terapeuttinen vaikutus kehittyy muutaman minuutin kuluttua tiputuksesta ja kestää 4-8 tuntia. Lääkeaineet eivät imeydy eivätkä tunkeudu systeemiseen verenkiertoon.

• Käyttöaiheet: silmien punoitus, kyynelvuoto ja turvotus fysikaalisten tai kemiallisten aineiden vaikutuksesta, allerginen sidekalvotulehdus.

• Käyttöohjeet: Tiputa 1-2 tippaa lääkettä sidekalvopussiin 2-3 kertaa päivässä. Poista piilolinssit ennen lääkkeen käyttöä. Tippoja ei suositella käytettäväksi yhtäjaksoisesti yli 4 päivää.
• Sivuvaikutukset: pupillin polttelu, punoitus ja laajentuminen, sidekalvon ärsytys, näön hämärtyminen, silmäkipu, allergiset reaktiot.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys, sulkukulmaglaukooma, alle 2-vuotiaat potilaat, sarveiskalvon dystrofia. Käytä erittäin varoen valtimoverenpainetaudissa, diabeteksessa, raskaudessa ja imetyksessä.
• Yliannostus on mahdollinen, jos lääke joutuu ruoansulatuskanavaan. Tässä tapauksessa havaitaan takykardian, kouristusten, laajentuneiden pupillien, pahoinvoinnin, kuumeen, hengitysvajauksen, keuhkopöhön, verenkiertopysähdyksen ja kooman oireita. Hoidoksi suositellaan mahahuuhtelua, aktiivihiilen antoa ja hapen hengittämistä.

2. Systane

Silmälääke paikalliseen käyttöön. Sillä on kosteuttavia ominaisuuksia, se vähentää riittämättömän kosteuden aiheuttamaa epämukavuutta silmissä, poistaa kutinaa, polttelua ja hiekan tunnetta silmissä. Sillä ei ole mekaanista tai kemiallista vaikutusta limakalvoihin. Terapeuttinen vaikutus kehittyy nopeasti ja kestää pitkään. Sillä ei ole systeemistä vaikutusta, se erittyy kyynelten mukana.

• Käyttöaiheet: kuivat ja ärtyneet silmät, kosketussidekalvotulehdus, kuivasilmäisyysoireyhtymä, näköväsymysoireyhtymä. Epämukavuuden poistaminen piilolinssejä käytettäessä.
• Käyttötapa: Valmistetta levitetään silmiin 1-2 tippaa 1-3 kertaa päivässä. Silmälääkäri määrää hoitojakson yksilöllisesti kullekin potilaalle.
• Sivuvaikutukset: allergiset reaktiot, tilapäinen polttelu silmissä. Yliannostustapauksia ei ole raportoitu.
• Vasta-aiheet: intoleranssi tippojen komponenteille, raskaus ja imetys.

3. Taufon

Silmäliuos, jonka vaikuttava aine on tauriini (rikkiä sisältävä aminohappo). Parantaa energiaprosesseja, osallistuu rasva-aineenvaihduntaan. Hidastaa hermoston herätteiden siirtymistä, sillä on kouristuksia estäviä ja kardiotrooppisia ominaisuuksia.

• Käyttöaiheet: silmänpaineen alentaminen, elpymisen kiihtyminen verkkokalvon dystrofisten vaurioiden tai näköelinten kudosten traumaattisten häiriöiden, kaihien, avoimen kulman glaukooman tapauksessa.

• Käyttöohjeet: 2-3 tippaa 2-4 kertaa päivässä. Hoitojakso on 10-30 päivää, ja se toistetaan kuukauden kuluttua.

• Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen aineosille. Sivuvaikutuksia tai yliannostusoireita ei ole raportoitu.

4. Oksiaalinen

Silmätautien käyttöön tarkoitetut tipat. Lääke sisältää hyaluronihappoa ja elektrolyyttejä, jotka poistavat tehokkaasti kuivan sarveiskalvon ja silmien ärsytyksen. Reologisten ominaisuuksien suhteen lääke on lähellä ihmisen kyyneleitä. Edistää sarveiskalvon uudistumista ylläpitämällä kyynelfilmin eheyttä. Ylläpitää musiinin luonnollista tuotantoa.

• Käyttöaiheet: kosketussidekalvotulehdus, sarveiskalvon kuivuminen ja ärsytys lisääntyneen näkökuormituksen ja lääkkeiden ottamisen yhteydessä. Tila lasernäön korjauksen ja muiden silmäleikkausten jälkeen.

• Käyttötapa: Tippoja levitetään sidekalvopussiin tarpeen mukaan. Yleensä lääkettä suositellaan käytettäväksi enintään 4-5 kertaa päivässä.
• Haittavaikutukset: allergiset reaktiot. Jos niitä ilmenee, lopeta tippojen käyttö.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen ainesosille. Lääkettä voidaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana, mutta vain silmälääkärin ohjeiden mukaan. Yliannostuksen oireita ei ole raportoitu.

5. Oftagel

Synteettinen kyynelnesteen korvike, jossa on suurimolekyylinen karboksivinyylipolymeeri. Lisää kyynelnesteen viskositeettia, muodostaa kosteuttavan ja suojaavan kalvon sarveiskalvolle. Vähentää kuivuutta, kutinaa ja kipua näköelimissä.

• Käyttöaiheet: kuivasilmäisyysoireyhtymä, silmien punoitus ja niiden pitkittynyt rasitus, kuiva keratokonjunktiviitti.
• Käyttöohjeet: 1 tippa enintään 4 kertaa päivässä, hoitojakson määrää hoitava lääkäri.
• Sivuvaikutukset: hyperemia, kutina ja pistely silmissä, tilapäinen näöntarkkuuden heikkeneminen.
• Vasta-aiheet: intoleranssi lääkkeen ainesosille, pediatrinen käytäntö. Sitä määrätään erityistä varovaisuutta noudattaen raskauden aikana ja autolla ajettaessa (voit ajaa 40 minuuttia asennuksen jälkeen). Yliannostustapauksia ei ole.

Edellä mainittujen tippojen lisäksi visuaalisen väsymysoireyhtymän hoitoon ja ehkäisyyn voit käyttää Natural Tear -tippoja ja Artificial Tear -lääkettä.

Vitamiinit

Yksi yleisimmistä näön heikkenemisen ja silmäsairauksien kehittymisen syistä on ravintoaineiden puutos elimistössä. Vitamiinit ovat välttämättömiä kaikkien elinten ja järjestelmien normaalille toiminnalle. Esimerkiksi A-vitamiinin puutos johtaa "yösokeuden" kehittymiseen, ja alhainen B6-vitamiinin taso aiheuttaa silmäluomien tahatonta nykimistä. Jos elimistöstä puuttuu B2-vitamiinia tai monityydyttymättömiä rasvahappoja, silmissä voi tuntua hiekkaa tai silmäluomien alla on vierasesine.

Vitamiinit astenopian hoitoon ja ehkäisyyn:

• Retinoli - A-vitamiini on osa rodopsiini-nimistä näköpigmenttiä, joka parantaa näöntarkkuutta ja värien havaitsemista. Tällä aineella on positiivinen vaikutus sarveiskalvoon ja sidekalvoon, suojaten niitä kuivumiselta.
• Tiamiini - B1-vitamiini osallistuu näköimpulssien johtumiseen hermosoluja pitkin. Osallistuu verkkokalvon aineenvaihduntaan. Alentaa silmänpainetta, ehkäisee glaukooman kehittymistä.
• Riboflaviini on osa näköpigmenttiä. B2-vitamiini kyllästää sarveiskalvon ja linssin kudoksia hapella ja ravitsee niitä. Se toimii ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä sarveiskalvontulehdusta, glaukoomaa ja kaihia vastaan.
• Syanokobalamiini - B12-vitamiini varmistaa silmäkudosten normaalin verenkierron, osallistuu näköhermojen ja verkkokalvosolujen palautumiseen. Se on ennaltaehkäisevä toimenpide verkkokalvon irtaumaa ja leukoomien esiintymistä vastaan.
• Askorbiinihappo – C-vitamiini vahvistaa verisuonten seinämiä, ehkäisee petekiaalisia verenvuotoja ja osallistuu hapetus-pelkistysprosesseihin. Vähentää glaukooman ja kaihin kehittymisen riskiä.
• Tokoferoli - E-vitamiini kiihdyttää kudosten uudistumista, kerääntyy verkkokalvolle ja vaikuttaa aineenvaihduntaan. Sillä on antioksidanttisia ominaisuuksia, se hidastaa merkittävästi ikään liittyviä muutoksia näköelinten kudoksissa. Stimuloi kollageenisynteesiä ja ylläpitää silmien lihastonusta.
• Luteiini ja zeaksantiini ovat karotenoideja, jotka tukevat verkkokalvon normaalia toimintaa. Ne suojaavat ultraviolettisäteilyn aggressiivisilta vaikutuksilta. Niillä on antioksidanttisia ominaisuuksia.

On myös vitamiinikomplekseja, jotka tukevat näköelinten normaalia toimintaa ja toimivat ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä silmäsairauksia vastaan. Tarkastellaan tehokkaita lääkkeitä näköjännityksen poistamiseksi ja astenopian ehkäisemiseksi:

1. Vitrum silmille

Sisältää luteiinia ja zeaksantiinia, jotka suojaavat silmäsoluja peroksidiyhdisteiltä ja vapailta radikaaleilta. Lääke vähentää silmäsairauksien kehittymisen ja etenemisen riskiä. Parantaa sydän- ja verisuonijärjestelmän sekä hermoston toimintaa, vähentää ateroskleroosin ja aivoverenkiertohäiriöiden riskiä.

• Käyttöaiheet: ikään liittyvän näkövamman, vitamiinipuutosten, lisääntyneen silmien väsymyksen ja näköhäiriöiden ehkäisy. Näköhermosairauksien, kaihin ja retinopatian monimutkainen hoito. Toipumisen nopeuttaminen silmäleikkausten jälkeen.
• Käyttöohjeet: 1 tabletti kerran päivässä aterioiden yhteydessä. Hoidon kesto: 2–3 kuukautta.
• Haittavaikutukset: allergiset ihoreaktiot, ihon kutina, urtikaria.
• Vasta-aiheet: yliherkkyys lääkkeen aineosille. Määrätty varoen raskaana oleville ja imettäville naisille, alle 12-vuotiaille lapsille.
• Yliannostus: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, kipu ylävatsan alueella. Hoito on oireenmukaista, enterosorbenttien ottaminen ja mahahuuhtelu ovat tarpeen.

2. Optiikka

Yhdistelmälääke, joka sisältää mineraaleja, vitamiineja ja kasvikarotenoideja. Sillä on antioksidanttisia ominaisuuksia ja se korvaa kehon vitamiini- ja mineraalivajetta.

• Käyttöaiheet: näköelinten moitteettoman toiminnan kannalta välttämättömien ravintoaineiden täydentäminen, ikään liittyvien verkkokalvon rappeuttavien muutosten ja näköhermon patologioiden yhteydessä. Näkövamman ehkäisy diabeetikoilla. Käytetään hämäränäön heikkenemisen monimutkaisessa hoidossa ja verkkokalvon rappeuman ehkäisyssä. Nopeuttaa toipumisaikaa silmäleikkausten jälkeen.
• Käyttöohjeet: aikuisille ja lapsille 1 tabletti päivässä aterioista riippumatta. Hoidon kesto on 2–3 kuukautta.
• Sivuvaikutukset: erilaiset ihoreaktiot. Yliannostus ilmenee lisääntyneinä sivuvaikutuksina. Hoito on oireenmukaista.
• Vasta-aiheet: yksilöllinen intoleranssi lääkkeen ainesosille, alle 12-vuotiaat potilaat. Se on määrätty erityistä varovaisuutta noudattaen raskauden aikana.

3. Strix

Biologisesti aktiivinen lisäravinne, jolla on retinoprotektiivisia ominaisuuksia. Edistää näkötoimintojen paranemista, lisää silmän kapillaarien sävyä, palauttaa näköpigmenttejä, parantaa näöntarkkuutta, vähentää astenopian vaikeusastetta ja hidastaa ikään liittyvien rappeuttavien muutosten kehittymistä.

• Käyttöaiheet: likinäköisyys ja sen monimutkaiset muodot, silmien väsymys ja uupumus tietokoneella työskenneltäessä ja pitkään lukiessa, hemeralopia, primaarinen glaukooma, toipumisaika silmäleikkausten jälkeen, ääreis- ja keskushermoston verkkokalvon dystrofiat, diabeettinen retinopatia.
• Antotapa ja annostus riippuvat potilaan iästä. Lääke otetaan suun kautta riittävän nestemäärän kera. Keskimääräinen annos on 1 tabletti päivässä 2-3 kuukauden ajan.
• Sivuvaikutukset: erilaisia allergisia reaktioita.
• Vasta-aiheet: yksilöllinen intoleranssi vaikuttaville aineosille. Käyttö raskauden aikana on mahdollista vain lääkärin määräyksestä.

4. Ocuvait Lutein Forte

Yhdistelmävalmiste, joka sisältää mineraaleja (sinkkiä, seleeniä), C- ja E-vitamiineja, karotenoideja ja antioksidantteja.

• Käyttöaiheet: näkölaitteiden toiminnan palauttaminen ja ylläpitäminen, näöntarkkuuden parantaminen, värien havaitsemisen parantaminen potilailla, joilla on silmäsairauksia tai joiden kehittymisen riski on suuri.
• Käyttötapa: Tabletit otetaan suun kautta aterioiden jälkeen. Suositeltu annos on 1 kapseli 2 kertaa päivässä. Hoidon keskimääräinen kesto on 2-3 kuukautta.
• Haittavaikutuksia esiintyy useimmiten potilailla, joilla on intoleranssi lääkkeen komponenteille ja jotka ilmenevät allergisten reaktioiden muodossa.

5. Mustikka forte

Monimutkainen biologisesti aktiivinen valmiste. Sisältää mustikkauutetta, B- ja C-vitamiineja, sinkkiä ja rutiinia. Tämä koostumus ehkäisee silmien rasituksesta johtuvaa näöntarkkuuden heikkenemistä, parantaa mikroverenkiertoa, toimii antioksidanttisesti ja vahvistaa näköelinten kapillaareja.

Vitamiinikompleksin säännöllinen käyttö auttaa normalisoimaan silmänpainetta. Tuotetta ei suositella potilaille, joilla on yliherkkyys sen ainesosille, eikä alle 3-vuotiaille lapsille. Harvinaisissa tapauksissa voi kehittyä allergisia reaktioita. Yliannostustapauksia ei ole raportoitu.

Fysioterapiahoito

Visuaalisen väsymysoireyhtymän tehokkaaseen poistamiseen on tarkoitettu monimutkainen hoito. Astenopian fysioterapeuttinen hoito koostuu laitteistotekniikoista akkommodaatioreservin lisäämiseksi ja erityisestä voimistelusta.

Laitteistomenetelmät:

1. Synoptofori – käytetään heikkojen fuusioreservien aiheuttaman astenopian hoitoon, johon liittyy merkittäviä binokulaarisen näön häiriöitä tai samanaikainen strabismus. Menetelmän periaate perustuu näkökenttien jakamiseen. Esimerkiksi toinen silmä näkee maljakon, toinen kukan, ja potilaan on asetettava se maljakkoon, kohdistettava silmien akselit ja harjoitettava silmälihaksia.
2. Helium-neonlaserhoitoa määrätään akkommodaatiospasmien hoitoon näkökyvyn puutteessa ja astenopiassa. Hoito on tehokas näköhermon sairauksien ja surkastumisen, sarveiskalvon dystrofian ja silmäluomien patologioiden hoidossa. Helium-neonlaser stimuloi silmän rakenteita matalan intensiteetin valonsäteellä.

Säde vaikuttaa näköelimiin molekyyli-, solu-, elin- ja kudostasolla. Se lisää verkkokalvon pigmenttiepiteelin solujen suojaavia ominaisuuksia, parantaa silmän verenkiertoa ja aineenvaihduntaa. Se tehostaa sarveiskalvon epiteelisolujen uudistumisprosesseja, aktivoi paikallista immuniteettia ja poistaa sädelihaksen kouristuksia.

3. Ohjelmisto-tietokonehoito – astenopia, amblyopia kaikissa asteissa, alkuvaiheen ikänäkö, akkommodaatiokouristukset, binokulaarisen näön häiriöt, samanaikainen strabismus. Toimenpiteen aikana verkkokalvoa ärsytetään (paikallisesti ja yleisesti) kirkkailla dynaamisilla väripulsseilla. Hoito perustuu visuaalisen kuvan hahmottamiseen, silmän lihasreservien kehittämiseen ja niiden koordinoituun työhön. Tärkeimmät hoito-ohjelmat ovat: Flower, Contour, Chibis, Relax, Blade-2 ja Schulte Table.

Jotta näköelimet pysyisivät aina terveinä ja toimisivat hyvin, on varmistettava niiden hyvä verenkierto. Tätä varten suositellaan seuraavia harjoituksia:

• Istu suorassa, sulje silmäsi ja rentoudu. Kuvittele, että nenänpääsi on kynä. Piirrä sillä ilmaan 30–40 sekuntia.
• Koukista käsivarsiasi kyynärpäistä niin, että kämmenet ovat silmien tason alapuolella. Levitä sormesi ja käännä päätäsi tasaisesti puolelta toiselle. Harjoituksen aikana katso sormien välistä viipymättä ylimääräisissä esineissä.
• Hengitä syvään ja katso kulmakarvojen väliin, pidä katsettasi tässä asennossa 10–20 sekuntia. Hengitä hitaasti ulos, palauta silmäsi alkuperäiseen asentoonsa, sulje ne ja hiero.
• Sisäänhengityksen aikana käännä katsettasi hitaasti oikealle, uloshengityksen aikana palaa lähtöasentoon. Hengitä uudelleen syvään sisään ja käännä katsettasi vasemmalle. Harjoituksen jälkeen sulje silmäsi 20–30 sekunniksi.
• Laske silmäsi alas ja käännä niitä hitaasti myötäpäivään pysähtyen yläpisteeseen. Hengitä syvään ja jatka kääntämistä alaspäin. Tee 2–3 ympyrää, sulje sitten silmäsi ja hiero silmäluomiasi.

On olemassa harjoituksia, jotka voivat nopeasti lievittää silmien väsymystä. Niitä voi tehdä milloin tahansa ja missä tahansa.

• Hiero käsiäsi huolellisesti ja peitä silmäsi niillä. Lämpö tarjoaa välittömän rentoutumisen ja rauhan.
• Sulje silmäsi ja pyörittele niitä ylöspäin. Harjoitus on parempi tehdä makuuasennossa, kun niskalihakset ovat mahdollisimman rentoutuneet.
• Vaihda katseesi tarkennusta vuorotellen nenänpäästä kaukaiseen kohteeseen. Pysy kussakin asennossa enintään 3–5 sekuntia.
• Sulje silmäsi ja kuvaile niillä ympyröitä - 2 myötäpäivään ja 2 vastapäivään, muuttamalla liikkeiden voimakkuutta.
• Rentoudu ja ala räpytellä silmiäsi usein, muuttamalla harjoituksen tempoa vähitellen.
• Siirrä silmämunasi napa-asentoihin – oikea-vasen, ylös-alas. Pidä kutakin asentoa enintään 10 sekuntia.

Fysioterapian lisäksi muista ylläpitää säännöllistä päivärutiinia ja tasapainoista ruokavaliota. Pitkittyneen näkörasituksen aikana pidä taukoja ja tee pari harjoitusta rentouttamaan silmälihaksia.

Kansanlääkkeet

Voit lievittää silmien väsymystä kotona. Perinteinen hoito mahdollistaa paitsi näkölihasten rentouttamisen mahdollisimman paljon, myös ulkoisten väsymyksen merkkien (punoitus, silmäpussit, tulehdus) poistamisen.

• Ota tuore kurkku, leikkaa se viipaleiksi ja aseta ne silmiisi. Voit myös kuoria jäähtyneen vihanneksen, raastaa sen karkealla raastimella, kääriä sen harsoon ja asettaa silmiisi. Kurkun hyödylliset aineet kiinteyttävät ja viilentävät ihoa, kosteuttavat sitä ja lievittävät tulehdusta.
• Keitä kaksi pussia mustaa tai vihreää teetä ja jäähdytä ne. Aseta pussit silmillesi 3–5 minuutiksi. Halutessasi voit liottaa vanulappuja teessä ja asettaa ne silmäluomille. Tämä menetelmä lievittää nopeasti ärsytystä ja silmien väsymystä.
• Leikkaa pari viipaletta raakaa perunaa ja aseta ne silmiisi. Raasta perunat, kääri harsoon ja aseta ne silmiisi. Perunan sisältämä tärkkelys vähentää turvotusta ja valkaisee tummia silmänalusia.
• Leikkaa tuoreet mansikat suuriksi viipaleiksi ja levitä suljetuille silmille. Marja sisältää hyödyllisiä aineita ja happoja, jotka tekevät ihosta raikkaamman ja nuoremman sekä lievittävät väsymystä.
• Kääri kourallinen jääpaloja paksuun mutta pehmeään liinaan. Aseta kompressi väsyneille silmille. Jään sijaan voit käyttää jäähdytettyjä metallisia ruokalusikoita. Tämän toimenpiteen jälkeen iho kiristyy ja kiinteytyy, ja väsymys katoaa.

Huolimatta kansanmenetelmien tehokkuudesta ja saatavuudesta visuaalisen väsymyksen poistamiseksi, astenopiaa tulisi hoitaa vain lääkäri.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Yrttihoito

Yrttihoito on osoittautunut tehokkaaksi näköväsymyksen torjunnassa. Katsotaanpa tehokkaita yrttihoitoreseptejä:

• Ota 50 g kuivaa kamomillaa ja kaada sen päälle 300 ml kiehuvaa vettä, anna kiehua hiljalleen miedolla lämmöllä. Kääri astia keitteeseen ja anna sen jäähtyä. Sen jälkeen kastele steriili vanupuikko nesteeseen, kallista päätäsi taaksepäin ja purista lääkettä varovasti silmiisi. Toista 8–10 kertaa kummallekin silmälle.
• Kaada kylmää vettä tuoreiden koivunlehtien päälle ja anna hautua 8 tuntia. Käytä syntynyttä hauduketta voiteisiin ja pesuun. Tämä lääke auttaa väsyneisiin silmiin ja turvonneisiin silmäluomiin.
• Hienonna kourallinen tuoretta persiljaa, kääri se harsoon ja kasta kiehuvaan veteen 7–10 sekunniksi. Kun kompressi on jäähtynyt, sitä voidaan asettaa silmäluomille 10 minuutiksi. Silmien väsymyksen ja punoituksen poistamiseksi toimenpide tulee toistaa 3–4 kertaa.
• Leikkaa aloe veran varsi ja hienonna se. Laita hedelmäliha harsoon ja purista mehu. Liota vanulappuja nesteeseen ja aseta niitä silmäluomille 10–15 minuutiksi. Aloe poistaa punoitusta ja silottaa silmänympärysihon ilmeryppyjä.
• Minttukeitteellä on virkistäviä ominaisuuksia. Kaada 35 g mintunlehtiä 150 ml:aan vettä ja keitä hiljalleen 20 minuuttia. Siivilöi neste. Liota kaksi vanulappua siinä ja aseta väsyneille silmille 10–15 minuutiksi. Tämän toimenpiteen jälkeen voit pestä kasvosi kamomilla- tai kivennäisvesiyrttikeitteellä.

Lääkekasvien infuusioilla ja keittämillä on antibakteerisia ja rentouttavia ominaisuuksia, ne kiinteyttävät ihoa ja parantavat veren mikrokiertoa.

Homeopatia

Astenopiaa hoidetaan paitsi klassisella lääketieteellä myös homeopatialla. Seuraavia lääkkeitä määrätään useimmiten näköväsymysoireyhtymän torjumiseksi:

• Agaricus – astenopia, joka johtuu akkommodaatiospasmeista ja pitkittyneestä näkörasittumisesta. Lukeminen vaikeutuu, kirjaimet ja esineet sumenevat, esiintyy päänsärkyä.
• Asarum – kipu päässä ja silmissä, polttelu, pistäminen, kyynelvuoto.
• Carboneum sulphuratum – raskauden tunne silmissä ja silmäluomissa, näön jyrkkä heikkeneminen, värisokeus.
• Cina – akkommodaatio- ja värinäön häiriö; näköjärjestelmän rasittuessa näkyviin tulee huntu, joka häviää lyhyen hieronnan tai silmien hankauksen jälkeen.
• Kali carbonicum – akuutti kipu ja tummat läiskät silmien edessä. Yläluomet ovat turvonneet, lyhytaikaisen näkötyön jälkeen ilmenee voimakasta väsymystä.
• Lakhesis – astenopia yhdessä muiden näkövammojen kanssa. Kovakalvo on keltainen tai punertava, katse on samea ja matala. Pupillit ovat laajentuneet ja kyynelvuoto lisääntynyt.
• Litiumcarbonicum – näköoireyhtymään liittyy valonarkuuden merkkejä. Silmien eteen ilmestyy mustia täpliä.
• Alppiruusu - lihaksikas astenopia, kivuliaita vihlovaa kipua silmistä pään läpi, kuumotusta ja jännitystä silmäluomissa, toinen pupilli laajentunut, toinen supistunut.
• Secale – kaikki astenooppisen tilan merkkejä. Pupillit ovat spastisesti laajentuneet tai supistuneet, voimakkaita kipuja. Näöntarkkuuden jyrkkä lasku, huntu silmien edessä ja vierasesineen tunne silmäluomien alla.

Homeopaattisia lääkkeitä saa ottaa vain lääkärin määräyksellä. Homeopaatti valitsee lääkkeen, sen annostuksen ja määrittää hoidon keston.

Kirurginen hoito

Nykyään astenopian kirurgista hoitoa ei suoriteta. Tämä johtuu siitä, että hoito- ja ennaltaehkäisevien menetelmien kokonaisuus mahdollistaa häiriön täydellisen poistamisen ja sen mahdollisten ilmenemismuotojen estämisen tulevaisuudessa.

Akkommodaatiokouristuksia ei hoideta leikkauksella; niiden poistamiseksi käytetään korjaavia linssejä, fysioterapiaa, silmätippoja ja vitamiinihoitoa.

Jos sädelihaksen heikkous ja huomattava kauko- tai likinäköisyys ovat ilmeisiä, laserhoito on mahdollinen. Leikkauksen avulla näkö voidaan palauttaa kokonaan ja näköväsymyksen oireet voidaan poistaa. Mutta ilman ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä kivulias tila ei kestä kauan palata.

Ennaltaehkäisy

Kaikki sairaudet, myös silmäsairaudet, on paljon helpompi ehkäistä kuin parantaa. Astenopian ehkäisy perustuu seuraavien suositusten noudattamiseen:

• Säännölliset ennaltaehkäisevät tarkastukset silmälääkärin toimesta.
• Silmätautien ja muiden kehon sairauksien oikea-aikainen hoito.
• Näön heikkenemisen oikea korjaus.
• Työskentele ja lue oikeassa valaistuksessa.
• Älä lue makuuasennossa kuljetuksen aikana.
• Näköjärjestelmän lepotilan noudattaminen pitkäaikaisen rasituksen aikana. Jokaisen työtunnin jälkeen silmien tulisi levätä 10–15 minuuttia. Tänä aikana voit tehdä erityistä voimistelua tai käydä hieronnassa.
• Käytä säännöllisesti rei'itettyjä laseja, jotka lievittävät akkommodaatiojännitystä.
• Pidä silmäsi terveenä ja noudata tasapainoista ruokavaliota sekä ota vitamiinilisää.
• Ylläpidä terveellisiä elämäntapoja ja vietä enemmän aikaa ulkona.

Yllä olevien sääntöjen noudattaminen auttaa sinua säilyttämään terveet silmät pitkään.

[ 34 ], [ 35 ]

Ennuste

Astenopiaa diagnosoidaan usein nuorilla potilailla ja viime aikoina myös lapsilla. Tauti aiheuttaa merkittävää epämukavuutta ja kipua. Näköväistymisoireyhtymän ennuste riippuu täysin oikea-aikaisesta lääketieteellisestä hoidosta ja hoidosta. Asianmukaisella hoidolla ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattamisella patologialla on suotuisa lopputulos.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]