Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Bruksismi

Lääketieteen asiantuntija

Neurokirurgi, neuroonkologi
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025

Hampaiden narskuttelu eli bruksismi on tila, jossa purentalihakset alkavat supistua aktiivisesti, mikä johtaa hampaiden narskutteluun.

Lihasten supistuminen voi kestää muutamasta sekunnista useisiin minuutteihin, ja henkilön sydämensyke ja hengitys voivat häiriintyä ja verenpaine voi nousta tai laskea.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Syyt bruksismi

Lääkärit uskovat, että taudin pääasiallinen syy on vakava hermostunut jännitys tai stressi.

Bruksismin syistä on tällä hetkellä erimielisyyksiä. Taudin yömuoto johtuu puremalihasten lisääntyneestä sävystä, joten ilmiön pääasiallisena syynä pidetään voimakasta hermostunutta shokkia, ylirasitusta tai jatkuvaa ärsykettä. Toisin sanoen unessa ihminen ei hallitse kasvolihaksia, joten supistuminen tapahtuu tahattomasti. Asiantuntijoiden mukaan tämä on syy siihen, miksi bruksismin yömuoto on paljon yleisempi kuin päivämuoto.

Muita taudin syitä ovat purentavirheet, puuttuvat hampaat, vaikeudet tottua proteeseihin tai oikomiskojeisiin ja huonosti paikatut hampaat.

Hammaslääkärit ovat vakuuttuneita siitä, että hammasproteesien ja bruksismin esiintymisen välillä on suora yhteys, mutta joka tapauksessa taudin ensimmäisten oireiden ilmetessä sinun tulee kääntyä asiantuntijan puoleen, selvittää jauhamisen syy ja suorittaa tarvittava hoitojakso.

On myös syytä huomata, että bruksismille on toinenkin syy. Pitkään on uskottu, että öinen hampaiden narskuttelu, erityisesti lapsilla, viittaa matotartuntaan, mutta tästä ei ole tieteellisesti todistettua tietoa. Jotkut asiantuntijat kuitenkin uskovat, että tällainen mielipide ei ole vailla perusteita, sillä loisten tartunnan aikana elimistössä ilmenee vitamiinien, erityisesti B-ryhmän, puutos, jotka tukevat hermoston normaalia toimintaa. Tässä suhteessa helmintit voivat johtaa hermoston uupumukseen, mikä provosoi taudin kehittymistä.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Oireet bruksismi

Bruksismia voi esiintyä missä iässä tahansa, mutta sairaus on yleisempi lapsilla (noin 50 % tapauksista).

Yleensä tauti esiintyy yöllisessä muodossa, jossa henkilö, erityisesti yksinäinen, ei ehkä epäile häiriötä vuosien ajan, koska lihasten supistuminen tapahtuu unen aikana eikä henkilö yksinkertaisesti muista sitä.

Päivämuodossa henkilö yleensä huomaa taudin ilmenemisen ja yrittää hallita itseään itsenäisesti.

Hampaiden narskuttelu, päivällä tai yöllä, vaikuttaa negatiivisesti hammasjärjestelmän kuntoon. Ajan myötä ikenet tai leukanivelet tulehtuvat ja alkavat särkeä, mikä aiheuttaa epämukavuutta.

Hampaiden narskuttelua esiintyy ajoittain. Yökohtausten aikana purentalihakset voivat supistua kaksi tai useampia kertoja. Tilastojen mukaan jopa 15 % väestöstä kärsii bruksismista.

Hampaiden narskuttelun pääasiallinen oire on hampaiden narskuttelu. Yöllisen bruksismin yhteydessä henkilö ei kuitenkaan välttämättä epäile patologiaa vuosiin, koska narskuttelu tapahtuu tahattomasti eikä sitä hallita, ja vain tuntematon ihminen voi kertoa oireesta.

Mutta on myös joitakin muita oireita ja tuntemuksia, jotka voivat viitata bruksismiin. Ensinnäkin tämä on kivun esiintyminen (leukanivelissä, hartioissa, selässä, niskassa, korvissa, nenän sivuonteloissa, päänsäryssä), huimaus, korvien soiminen, päiväaikainen uneliaisuus, masennushäiriöt, stressi ja hermostunut jännitys, erityisesti pitkäaikainen.

Luonnollisesti kaikki nämä oireet eivät ole 100-prosenttinen vahvistus taudista, mutta jos ne ilmenevät, sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan, erityisesti jos hammaskiilteen kuluminen on lisääntynyt, hampaat ovat löysät tai purenta muuttuu.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ]

Lomakkeet

Yöllinen bruksismi

Hampaiden narskuttelu yöllä voi kestää useita sekunteja tai minuutteja, mutta tällaiset kohtaukset voivat toistua useita kertoja yön aikana. Kohtaukset alkavat yleensä äkillisesti, eikä ihminen tunne niitä. Hammaslääkäri diagnosoi bruksismin kliinisen kuvan ja anamneesin perusteella. Hampaiden narskuttelu ei ole ainoa bruksismin merkki; sairaus aiheuttaa myös kipua leuan lihaksissa ja nivelissä, joka voi voimistua aamulla. Hammaslääkäri voi myös kirjata hampaiden kiilteen kulumisen, ienkudoksen tulehduksen, joka liittyy hampaiden ja leuan ienkudoksen traumoihin hampaiden sulkeutuessa.

Diagnoosin selventämiseksi asiantuntija voi määrätä polysomnografisen tutkimuksen, joka auttaa myös sulkemaan pois epilepsian, koska yöaikainen hampaiden narskuttelu voi olla merkki epileptisestä bruksismista, joka vaatii täysin erilaisia hoitomenetelmiä.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Bruksismi aikuisilla

Aikuisilla bruksismi kehittyy yleensä voimakkaiden emotionaalisten shokkien jälkeen, esimerkiksi rakkaan ihmisen kuoleman, vaikean eron, menetyksen jne. jälkeen. Usein sairaus ilmenee useiden hammashoitojen (hampaiden restaurointi, kruunut jne.) jälkeen, joten aluksi potilaille suositellaan erityisten suojainten käyttöä yöllä.

Krooninen bruksismi kehittyy jatkuvan stressin myötä, mikä johtaa hampaiden reikiintymiseen, ikenien tulehdukseen ja hammaskiilteen kulumiseen. Potilaalla diagnosoidaan myös leukanivelten ylikuormitus, joka ilmenee kivuliaina tuntemuksina. Ajan myötä nivelten toimintahäiriöiden vuoksi henkilölle kehittyy voimakasta päänsärkyä ja lihaskipua.

Prosessin pitkälle edenneessä vaiheessa ja riittävän avun puutteen vuoksi jotkut potilaat yrittävät itsemurhaa.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Lasten bruksismi

Lasten bruksismia esiintyy 50 prosentissa tapauksista. On olemassa käsitys, että sairaus on perinnöllinen. Useimmissa tapauksissa sairaus ei johda vakaviin terveysongelmiin ja häviää kokonaan ajan myötä.

Vanhemmat havaitsevat patologian lähes aina, kun lapsen sängystä kuuluu yöllä tyypillisiä narisevia ääniä. Vakavien bruksismin kohtausten yhteydessä lapsi voi tuntea aamulla voimakasta päänsärkyä tai hammassärkyä, ja kasvoissa voi olla kipua. Tällaisten kohtausten tulisi varoittaa vanhempia, varsinkin jos ne jatkuvat useita kuukausia tai vuosia.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostiikka bruksismi

Bruksismi diagnosoidaan melko yksinkertaisesti. Yöllisessä muodossa henkilö voi saada tiedon taudista sukulaisilta tai muilta läheisiltä ihmisiltä, jotka voivat kuulla hiontaäänen (koska henkilö itse ei tunne sitä unissaan).

Päiväsaikaan tapahtuvassa muodossa purentalihasten supistumista voi henkilö itse hallita, mutta se vaatii joka tapauksessa hammaslääkärin konsultaatiota.

Pitkälle edenneessä sairaudessa esiintyy voimakasta kipua kasvoissa, alaleuan ja leukanivelen alueella, hampaiden löystymistä, lisääntynyttä herkkyyttä ja hammaskiilteen kulumista. Henkilö voi myös valittaa korvien soimista, selkä- tai niskakipua, masennushäiriöitä, ruokahaluttomuutta, unettomuutta, silmien herkkyyttä ja pistelyn tunnetta päässä.

Diagnoosin vahvistamiseksi asiantuntija suorittaa polysmnografisen tutkimuksen, joka tallentaa puremalihasten kouristussupistukset.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Kuinka tarkastella?

Kuka ottaa yhteyttä?

Hoito bruksismi

Bruksismia on melko vaikea parantaa, koska on tarpeen selvittää tarkat syyt, jotka aiheuttivat taudin. Hoidon tarkoituksena on rentouttaa purentalihaksia; näihin tarkoituksiin voidaan käyttää oikomishoidon laitteita, lääkehoitoa ja psykologisia tekniikoita.

Hoidon suorittaa hammaslääkäri, joka määrää sopivan hoidon taudin luonteesta ja asteesta riippuen. Pienillä lapsilla tauti yleensä häviää itsestään.

Yleensä mitä aikaisemmin tauti havaitaan, sitä tehokkaampi hoito on ja sitä suotuisampi on ennuste.

Tärkeä kohta bruksismin hoidossa on potilaan huomio ongelmaan.

Hammaslääkärit suosittelevat hampaiden narskuttelun lopettamista jännityksen tai hermostuneiden kokemusten aikana. Ensimmäisten jännityksen merkkien ilmetessä kannattaa yrittää minimoida purentalihasten liike.

Tässä tapauksessa tehokkaat ovat erilaiset psykoterapiatekniikat, jotka auttavat tunnistamaan konflikteja, ymmärtämään ongelmaa ja kehittämään kykyä selviytyä vaikeista elämäntilanteista.

Yleisin bruksismin syy on stressi, joten asiantuntijat suosittelevat rauhoittavia kylpyjä, rentouttavia hierontoja, kävelyretkiä ja kirjojen lukemista. Joissakin tapauksissa henkilö voidaan ohjata psykologin konsultaatioon.

Yleensä tällaiset menetelmät auttavat selviytymään bruksismin päiväsaikaan, mutta yöllä jauhamisen yhteydessä henkilö ei pysty hallitsemaan pureskelulihasten liikettä, joten käytetään hieman erilaista lähestymistapaa.

Yöllisen bruksismin tapauksessa henkilön on kuormitettava purentalihaksia mahdollisimman paljon päivän aikana eli "väsyttävä" ne. Purukumi auttaa tässä tapauksessa hyvin; sitä tulisi pureskella 1-2 minuuttia kummaltakin puolelta, kunnes väsymys tuntuu (on suositeltavaa lisätä uusi purukumi 2-3 minuutin välein vaikutuksen tehostamiseksi). Tällainen purukumin käyttöharjoitus tulisi tehdä useita kertoja päivässä, erityisesti ennen nukkumaanmenoa.

On tärkeää pitää purentalihakset rentoina koko päivän ja sulkea ne vasta syödessä.

Lämpimät kompressiot poskipäille auttavat lievittämään lihasjännitystä.

Hampaiden suojaamiseksi asiantuntijat suosittelevat erityisten kiskojen (suukappaleiden) asettamista hampaisiin ennen nukkumaanmenoa, jotka valitaan kussakin tapauksessa erikseen.

Vaikeissa tapauksissa voidaan käyttää uudelleenasentavaa lastaa, joka säätelee nivelen asentoa alaleuassa ja poistaa kasvojen ja leuan lihasten kouristukset.

Jos taudin syynä on stressi, voidaan määrätä rauhoittavia lääkkeitä, masennuslääkkeitä, lääkkeitä kehon puolustuskyvyn parantamiseksi sekä vitamiini- ja kivennäislisäravinteita hermoston vahvistamiseksi (kalsium, magnesium jne.).

Hoitamattomana bruksismi voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Taudista eroon pääsemiseksi henkilö voi käyttää useita tekniikoita, jotka auttavat vähentämään leukalihasten jännitystä.

Autokoulutus ja itsehillintä (pureskelulihasten rentoutuminen ensimmäisessä jännityksen tunteessa) auttavat rentoutumaan hyvin.

Lisäksi, jos on olemassa hammasongelmia (huono purenta, hampaiden lisääntynyt herkkyys, hammaskiilteen kuluminen jne.), sinun on mentävä hammaslääkäriin ja päästävä eroon ongelmista.

Usein esiintyvän stressin sattuessa on tarpeen analysoida tilanne, yrittää, ellei kokonaan poistaa ärsyttävää ainetta, minimoida sen vaikutus ja tarvittaessa kääntyä psykologin puoleen.

Hammassuoja bruksismiin

Hammasbruksismi, erityisesti taudin yömuoto, jossa purentalihasten supistukset ovat tahattomia, vaurioittaa vakavasti hampaiden, ikenien ja leukanivelten pintaa sekä muuttaa purentaa. Lisäksi hammasbruksismin kohtausten aikana nivelten kuormitus on moninkertaisesti suurempi kuin niihin kohdistuva paine kovien ruokien pureskelussa, mikä aiheuttaa voimakasta kipua. Nivelen pään kuormituksen vähentämiseksi, leukanivelten rappeuttavilta muutoksilta suojaamiseksi ja hammaskiilteen säilyttämiseksi asiantuntija voi suositella erityisen hammassuojan käyttöä osana monimutkaista hoitoa.

Hammassuojalla hoidettu bruksismi on nykyään tehokkaampaa. Unen aikana hammassuoja estää hampaiden sulkeutumisen lihaskouristusten aikana, mikä suojaa hammaskiillettä kulumiselta, ehkäisee parodontiitin tulehdusta ja muita ongelmia.

Lisäksi hammassuoja suojaa ortopedisia rakenteita kohtausten aikana (usein kouristukset ovat niin voimakkaita, että henkilön proteesi rikkoutuu jne.).

Hammassuojan toinen merkittävä etu on, että se estää hampaiden siirtymisen, kun jatkuva kitka aiheuttaa hampaiden löystymistä ja siirtymistä.

Hammassuojat valmistetaan hammaslääkärin tekemän yksilöllisen hampaiden jäljennöksen mukaan, joka toimitetaan hammaslaboratorioon. Hammassuojat voivat olla biosilikonia tai biomuovia.

Jotkut ihmiset virheellisesti uskovat, että hammassuoja auttaa poistamaan sairauden syyn, mutta laitteen päätarkoitus on suojata hampaita vaurioilta, eli hammassuoja kuluu, mutta ei itse hampaita. Siksi hammassuojan käyttö on osa kokonaisvaltaista hoitoa.

trusted-source[ 23 ], [ 24 ]

Hammassuojan tekeminen bruksismia varten

Hammassuoja on valmistettu erityisistä kaksikerroksisista materiaaleista. Tuotteen sisäosa on pehmeä, mikä tarjoaa maksimaalisen mukavuuden ikenille, kun taas ulkoosa, johon hampaat sulkeutuvat iskun aikana, on kova, minkä ansiosta hammassuoja kestää melko pitkään.

Tämän tyyppinen hammassuoja on ihanteellinen käytettäväksi nukkuessa, hallitsemattomien bruksismin kohtausten aikana.

Hammassuojat valmistetaan yksilöllisesti; ensin hammaslääkäri ottaa jäljennöksen potilaan leuasta ja lähettää sen hammaslaboratorioon, jossa valmistetaan parhaiten leuan ominaisuuksiin sopiva hammassuoja.

Saatavilla on myös tavallisia hammassuojia, mutta mittatilaustyönä tehdyt hammassuojat ovat tehokkaampia, eivätkä ne luista tai putoa nukkumisen aikana, ja ne myös poistavat hampaisiin kohdistuvan liiallisen paineen ja siitä johtuvan siirtymisen.

Hammassuojien hoitamiseksi sinun on huuhdeltava ne sisältäpäin vedellä joka aamu ja puhdistettava ulkopuolelta hammasharjalla. On parempi säilyttää tuotteita erityisessä kotelossa, johon auringonvalo ei pääse, tai lasillisessa vettä.

Lisäksi hammassuoja on näytettävä säännöllisesti hammaslääkärille, joka arvioi sen kunnon ja tarvittaessa (tuotteen kuluessa) määrää uuden.

Bruksismin hoito kansanlääkkeillä

Bruksismi on kehon reaktio johonkin ärsykkeeseen tai epämukavuuteen.

Perinteinen lääketiede pyrkii todennäköisemmin ehkäisemään tätä tilaa ja liittyy emotionaalisen tilan normalisointiin ja hermoston jännityksen vähentämiseen.

Perinteinen lääketiede suosittelee usein esiintyvän stressin tai hermostuneisuuden aiheuttaman shokin sattuessa rentouttavaa kasvohierontaa, kylpyä eteerisellä öljyllä tai rauhoittavilla yrteillä (kamomilla, valeriana, minttu) tai rauhoittavan yrttiteen juomista.

Joogatunnit ovat myös erittäin rauhoittavia, ja voit ilmoittautua psykologin konsultaatioon, joka auttaa sinua käsittelemään ongelmiasi.

Kun bruksismia esiintyy päiväsaikaan, sinun on hallittava itseäsi niin, että leuan puristusvoima on mahdollisimman pieni. Sinun on varmistettava, että hampaat eivät kosketa toisiaan (ainoa poikkeus on ruoan pureskelu).

Päivän aikana (2-3 kertaa) voit juoda yrttiteetä (kamomilla, sitruunamelissa, minttu), jotka auttavat sinua rauhoittumaan. Myös kävelyt raittiissa ilmassa ovat hyödyllisiä hermostolle.

Hammasbruksismi johtuu usein kasvolihasten ylirasituksesta tai väsymyksestä, joten päivän aikana on syytä syödä kovia hedelmiä, vihanneksia ja pähkinöitä (etenkin ennen nukkumaanmenoa), jotka auttavat aktivoimaan leukalihaksia ja väsyttämään niitä. Purukumi auttaa väsyttämään lihaksia hyvin.

Jos lapsella havaitaan bruksismia, sinun tulee kiinnittää huomiota hänen ruokavalioonsa ja sulkea pois pikaruoka, makeiset ja antaa enemmän raakoja vihanneksia ja hedelmiä. Teen sijaan lapselle sopivat myös kamomillan, mintun ja lehmuksen yrttiuutteet.

Perinteinen lääketiede suosittelee myös lämpimien kompressioiden käyttöä hampaiden narskuttelussa, sillä ne lievittävät kasvolihasten jännitystä. Lämpimiä kompressioita tulisi käyttää niin pitkään kuin mahdollista. Lämmittäväksi kompressioksi sopivat lämpimät yrttiuutteet, voit käyttää myös veteen kastettua pyyhettä.

Jos sinulla on bruksismia, sinun tulisi vähentää kofeiinin, makeisten ja runsaasti hiilihydraatteja sisältävien ruokien saantia.

Ennaltaehkäisy

Bruksismia voi ja todellakin tapahtuu.

Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on suositeltavaa lievittää stressiä säännöllisesti, tunnistaa ja käsitellä ongelmia.

Rauhoittavat kylvyt ja lämpimät (märät) kompressiot alaleuassa auttavat lievittämään jännitystä.

Myös bruksismin estämiseksi sinun on opittava hallitsemaan kasvolihaksiasi - anna heille lepoa, lataa ne kovalla ruoalla.

Ennen nukkumaanmenoa on parasta tehdä jotain rentouttavaa ja rauhoittavaa, esimerkiksi television katselun sijaan voit lukea kirjaa tai kuunnella musiikkia. Ennen nukkumaanmenoa voit syödä omenan, porkkanan, kurkun tai muun kovan vihanneksen tai hedelmän, mikä rauhoittaa ja samalla väsyttää leukalihaksia.

Sinun tulisi myös rajoittaa kofeiinin saantia, jolla on stimuloiva vaikutus, ja vähentää runsaasti sokeria sisältävien ruokien saantia.

trusted-source[ 25 ], [ 26 ]

Ennuste

Bruksismin voittaminen yksin on melko vaikeaa; useimmissa tapauksissa kaikki yritykset ratkaista ongelma ovat tehottomia ja johtavat usein vakaviin seurauksiin.

Jos sinulla on ongelmia hampaiden narskuttelun kanssa, sinun tulee hakeutua asiantuntijan hoitoon. Kattavan diagnoosin jälkeen hammaslääkäri määrää tehokkaan hoidon ja suosittelee lisäkäsittelyä. Noudattamalla kaikkia asiantuntijan suosituksia on täysin mahdollista päästä eroon tästä patologiasta.

Yöllinen bruksismi voi psykologisesta näkökulmasta viitata alitajunnan tason komplekseihin. Ehkä on olemassa tietty sisäinen asenne, jota ihminen ei pysty ratkaisemaan elämässä, mikä aiheuttaa vihaa, sisäistä jännitystä jne. On mahdollista, että tällainen reaktio voi syntyä tukahdutetun aggression seurauksena. Kasvatus, etiketti ja hyväksytyt moraalinormit eivät aina anna ihmisen purkaa tunteitaan jotenkin, ongelmat jäävät sisälle, työnnetään yhä syvemmälle ja syvemmälle. Mutta unessa, kun tietoinen hallinta ei toimi, ihminen voi reagoida sisäisiin kokemuksiin tällä tavalla.

trusted-source[ 27 ]


iLive-portaali ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
Portaalissa julkaistut tiedot ovat vain viitteellisiä eikä niitä saa käyttää ilman asiantuntijan kuulemista.
Lue huolellisesti sivuston säännöt ja käytännöt. Voit myös ottaa yhteyttä!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Kaikki oikeudet pidätetään.