Celanid

Celanide on kasviperäinen lääke sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien hoitoon. Tarkastellaan ohjeita annetulle valmistelulle ja sen käyttöominaisuuksille.

Kansainvälinen nimi: Lansoosidi C. Aine on osa farmakologista ryhmää sydänglykosideja. Digitalisglykosidit.

Vaikuttava aine on kiteinen glykosididigna- nilanidi, joka saadaan Digitalis lanata Ehrh. Lääkityksellä on sydän-ominaisuuksia, se ei kumuloidu ja vaikuttaa tehokkaasti sydämeen. Celanidilla on laaja terapeuttinen vaikutus verrattuna muihin digitaalisiin glykosideihin. Sen vaikutus on samanlainen kuin laskimonsisäisen Strofantin-valmisteen tehokkuus. Mutta lääke paremmin palauttaa sykkeen ja pidentää diastolia, samalla kun kumuloituu vähemmän Digitoxin.

[1], [2], [3]

Viitteitä Celanid

Cardiotonic-lääkitystä käytetään vain lääketieteellisiin tarkoituksiin. Katsotaanpa tärkeimmät käyttöohjeet Celanidesta:

• I-III asteen krooninen verenkiertohäiriö
• Akuutti kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
• Eteisvärinän takyaryttinen taksiiskoottinen muoto
• Paroksismaalinen takykardia
• Muut sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt

Hoidon aikana tarvitaan jatkuvaa lääketieteellistä valvontaa ja tiukkaa yksilöllistä annostusta. Jos potilaalla on keuhkojen sydän, maksa, munuaisten tai sepelvaltimoiden vajaatoiminta, elektrolyyttitasapaino, lääkäri valitsee pienimmän tehokkaan annoksen.

Sydämen sydäninfarkti ja angina pectoris, lääkkeen käyttö on mahdollista vain vakavan sydämen vajaatoiminnan vuoksi. Mutta tässä tapauksessa se voi johtaa sydänlihasiskemiaan. Sydämen vajaatoiminnasta raskaana oleville naisille, potilaille, joilla on bradykardia ja munuaispotilaat, lääkettä tulee käyttää tarkkaan lääkärin valvonnassa.

Julkaisumuoto

Lääkeaineella on useita vapautumismuotoja, mikä tekee hoitoprosessista kätevän kutakin potilasta varten. Celanide valmistetaan muodossa:

• Tabletit - jokainen kapseli sisältää 25 mg vaikuttavaa ainetta Celanide. Valkoiset tabletit hajoavat vedessä 10 minuutin ajan. Jokainen pakkaus sisältää 30 kapselia.
• Liuos, joka sisältää 0,05% (tippaa) sisältää 500 mg Celanidia, 455,5 ml etyylialkoholia 95%, 150 g glyseriiniä ja noin 1 litra vettä injektiota varten. Issue in bottles-droppers 15 ja 10 ml.
• Injektioneste, liuos 0,02% - saatavana 1 ml: n ampulleissa. Koostumus sisältää 200 mg Celanidia, 148,7 ml etyylialkoholia 95%, 150 g glyseriiniä ja injektionesteisiin käytettävää vettä. Jokainen pakkaus sisältää 10 ampullia.

Celanid-KMP

Farmakoterapeuttinen ryhmä Celanide-kmp - sydänglykosidit. Lääke vapautetaan tablettien muodossa, jokainen kapseli sisältää 25 mg aktiivista ainesosaa. 

• Celanide on määrätty sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien hoitoon. Annostus ja käyttötapa valitaan kullekin potilaalle erikseen. Tavanomaisesti 1-2 tablettia 3-4 kertaa päivässä riittävät vakaan terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi.
• Tabletit ovat kontraindisoituja käytettäväksi vaikeassa bradykardiassa, epävakaa angina pectoris, yliherkkyys lääkkeille, joilla on digitalis ja glykosidit. Sitä ei käytetä II-III-vaiheen atrioventrikulaarisen salpauksen, hypertrofisen subaorttisen ahtauman, Morgan-Adams-Stokesin oireyhtymän tapauksessa.
• Lääkitys voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Tässä tapauksessa oireita ovat vaikea bradykardia, polytopinen ekstrasystoli, atrial-kammion johtumisen hidastuminen. Mahdollinen ruokahaluttomuus, ummetus, ripuli, ahdistuneisuus, lisääntynyt jännitys, allergiset reaktiot ihoon, uneliaisuus.
• Käyttömääräysten noudattamatta jättäminen aiheuttaa yliannostuksen oireita. Se ilmenee sivuvaikutusten lisääntymisenä. Haittavaikutusten poistamiseksi suositellaan annoksen pienentämistä tai lääkkeen ottamisen lopettamista. Päihtymässä suoritetaan mahahuuhtelu, imevät absorbantit ja otetaan suolaveden laksatiivit.

[4]

Farmakodynamiikka

Celanidin aktiivinen komponentti on primäärinen kiteinen glykosidi, joka saadaan digitaalisen villan lehdistä. Farmakodinamika tarkoittaa, että tämä aine on vahvempi kuin muilla sydämen glykosideilla on kardiotoniiva vaikutus. Celanide hidastaa sykettä, lisää sydänlihaksen supistuvaa vaikutusta, vähentää laskimopaineita ja lisää diureesia.

Lääkkeellä on pieni kumulatiivinen vaikutus. Toimintamekanismi perustuu myokardiokyyttien kalium-natriumpumppuun, fosfodiesteraasin aktiivisuuteen ja kalsiumionien vaihtoon. Glykosidi vaikuttaa syklisen adenosiinimonofosfaatin tilaan, joka osallistuu sydänlihassolujen supistumisprosessin energiansaantiin.

Farmakokinetiikkaa

Levittämisen jälkeen lääke imeytyy nopeasti suoleen. Farmakokinetiikka osoittaa, että kardiotoniivaikutus ilmenee 2 tuntia käytön jälkeen. Suurin terapeuttinen vaikutus tapahtuu 4-6 tunnissa. Biologinen hyötyosuus tasolle 15-45%.

Sitoutuminen veriplasman proteiineihin 25%. Puoliintumisaika kestää 28-36 tuntia. Lääke imeytyy ruoansulatuskanavaan 40%: lla. Metaboloitu maksaan, päivä on noin 35%. Glykosidi erittyy virtsaan ja ulosteisiin muuttumattomassa muodossa ja inaktiivisten metaboliittien muodossa.

[5], [6]

Annostus ja antotapa

Lääkkeen käyttö riippuu lääketieteellisistä suosituksista, käyttöaiheista ja sen vapautumismuodosta. Annostus ja Celanidian annos ovat yksilöllisiä jokaiselle potilaalle. Tyypillisesti Celanide-valmistetta annetaan oraalisesti 25 mg: n tabletteina ja 0,05%: n liuoksen pisaroina. On myös mahdollista suonensisäinen injektioneste 0,02% injektionesteisiin. Nopean terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi suonensisäisesti injektoidaan 1-2 ml 0,02-prosenttista liuosta 1-2 kertaa päivässä. Tabletteja on määrätty 1-2 kertaa 2-3 kertaa päivässä, tippaa 10-25 tippaa 0,05% liuosta 3-4 kertaa päivässä.

Terapeuttisen vaikutuksen saavuttamisen jälkeen päivittäinen annos pienenee. Tukeva annos tabletteja otettaessa - 1-2 kpl. Päivä, laskimonsisäisenä injektiona 2-1 ml 0,02%: n liuosta laskimonsisäisesti tai 10 tippaa 0,05% liuosta sisältä. Pitkäaikainen ylläpitohoito vie ½ tablettia 2 kertaa päivässä.

 

[8]

Käyttö Celanid raskauden aikana

Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien hoito odotettavissa olevilla äideillä monimutkaistaa se, että monet lääkkeet ovat vasta-aiheisia. Celanidin käyttö raskauden aikana on mahdollista vain asianmukaisilla ohjeilla ja tiukalla lääkärin valvonnalla. Glykosidikarkkureita ei suositella imetykselle, koska vaikuttava aine voi erittyä äidinmaitoon ja vaikuttaa lapsen kehitykseen. 

Vasta

Celanidia ei käytetä kavioihin kasvien glykosidien yksilölliseen intoleranssiin. Tärkeimmät vasta-aiheet korjaamiseksi ovat:

• Akuutti sydänlihastulehdus (sydänlihaksen tulehduksellinen tappio)
• Sisäisten sydänsairauksien sairaus
• Kilpirauhasen sairaudet
• Vakavat orgaaniset muutokset verisuonissa ja sydämessä
• Vaikea kardiokleroosi
• Sydänrytmihäiriöt

Edellä mainitut sairaudet ovat absoluuttinen vasta-aihe lääkeaineen käyttöön. Hoidon kannalta turvallisempia lääkkeitä valitaan.

Sivuvaikutukset Celanid

Jos lääkevalmisteen käyttöä koskevia lääketieteellisiä suosituksia ei noudateta, ilmenee useita haittavaikutuksia. Celanide voi aiheuttaa tällaisia epäsuotuisia oireita:

• Sydänrytmihäiriöt
• lyöntiä
• Sykearvon muuttaminen (dissosiaatio)

Jos edellä mainitut vaikutukset ilmenevät, sinun on vähennettävä lääkkeen annosta tai lopetettava sen otto. Varojen käytön välisin väliajoin potilaalle ilmoitetaan kaliumvalmisteita. Kun pahoinvointi ja oksentelu näyttävät imeytysaineita, mahdollisesti hidastaen pulssia.

[7]

Yliannos

Suurten annosten ottaminen ja pitkäaikainen hoito aiheuttavat haittavaikutuksia. Yliannostus ilmenee kasvavana sivuvaikutusten vakavuudeksi. Niiden eliminoimiseksi on suositeltavaa pienentää annos / annosten lukumäärää tai lopettaa lääkityksen käyttäminen.

Jos yliannostuksen oireita ilmaistaan, on suositeltavaa pestä vatsa, ottaa imeytysaineita tai suolaa laksatiivit. Healing ominaisuudet ovat happihoitoa. Yliannostuksen aiheutti sinusbradykardia, bradyarytmiaan, kammiovärinää tai AV-saarto II III -tason, se osoittaa lidokaiinin, fenytoiinin tai keinotekoinen sydämentahdistin.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien hoitoon on yleensä määrätty useita lääkkeitä. Tämä nopeuttaa paranemisprosessia. Celanidin ja muiden lääkkeiden välinen vuorovaikutus on mahdollista asianmukaisella lääketieteellisellä puhdistumisella. Lääkäri valitsee joukon huumeita keskittyen mahdollisuuksiinsa käyttää samanaikaisesti ja potilaan kehon yksilöllisiä ominaisuuksia.

• Kalsiumvalmisteet lisäävät glykosidimyrkytyksen riskiä ja kalium - vähentää myrkyllistä vaikutusta.
• Litiumvalmisteet, psykotrooppiset ja sympatomimeetit lisäävät rytmihäiriöiden riskiä.
• Kortikosteroidit ja tiatsididiureetit aiheuttavat elektrolyyttitasapainon häiriöitä ja lisäävät Celanidin myrkyllisyyttä.
• Phenobarbital vähentää Celanidin vaikutusta maksaentsyymien metabolian ja induktion kiihtyessä.
• Saluretioiden käyttö lisää haittavaikutuksia, ja kaliumia säästävät aineet vähenevät.
• Antacidit vähentävät lääkkeen imeytymistä maha-suolikanavassa oraalisesti annettuna.
• Aminatsiini lisää veren hyytymistä ja heikentää glykosidin vaikutusta.
• Kinidiini, amiodaroni, verapamiili lisää lääkeaineen pitoisuutta veriplasmassa.
• Linomysiini lisää pseudomembranoottisen paksusuolentulehduksen riskiä.

[9], [10]

Varastointiolosuhteet

Lääkkeen lääkkeiden ominaisuuksien säilyttämiseksi on tarpeen tarkkailla säilytysolosuhteita. Kaikki sydämen glykosidien vapautumisen muodot tulee säilyttää alkuperäisessä pakkauksessa kuivassa paikassa, joka on suojattu kosteudelta, auringonvalolta ja lasten ulottumattomilta. Varastointilämpötilan on oltava 15 ° C - 25 ° C.

[11]

Säilyvyys

Celanidia on käytettävä 48 kuukauden kuluessa valmistuspäivästä. Tämä viimeinen päivämäärä vastaa kaikkia lääkeaineen vapautumisen muotoja. Viivästyneitä lääkkeitä on kielletty hyväksymästä, koska ne voivat olla syynä moniin elimiin ja järjestelmiin kohdistuviin kontrolloimattomiin vaikutuksiin.