Celederm

Monimutkaisten dermatoosien hoitoon käytetään erilaisia keinoja. Tselederm on osoittautunut tehokkaaksi ja turvalliseksi lääkkeeksi. Tarkastellaan sen tärkeimpiä ominaisuuksia ja ominaisuuksia.

Tselederm on paikallisesti käytettävä yhdistelmävalmiste. Se sisältää antimikrobisia ja kortikosteroidikomponentteja.

• Betametasonilla (paikallisesti käytettävällä glukokortikosteroidilla) on tulehdusta estäviä, vasokonstriktiivisia ja pitkäkestoisia kutinaa lievittäviä vaikutuksia.
• Gentamysiini on antibiootti (aminoglykosidi), jolla on voimakas bakterisidinen vaikutus monia mikro-organismeja vastaan.

Lääkkeen farmakologinen ryhmä – kortikosteroidit yhdessä antibioottien kanssa käytettäväksi dermatologiassa.

Viitteitä Celederm

Kortikosteroideja määrätään tulehduksellisten ja autoimmuunisairauksien hoitoon. Tseledermiä käytetään ihotautioppissa, tarkastellaan sen tärkeimpiä käyttöaiheita:

• Dermatoosien hoito ja ehkäisy
• Toissijaisen infektion komplisoimat dermatoosit
• Erilaisia ekseeman muotoja
• Dermatiitti (aurinko-, kosketus-, seborrooinen, intertriginous, hilseilevä)
• Neurodermatiitti
• Psoriasis
• Seniili ja anogenitaalinen kutina

Voiteen käytön aikana on vältettävä immunisaatiota ja rokotuksia. Celederm on vasta-aiheinen pitkäaikaiseen käyttöön vaurioituneille ihoalueille. Voidetta ei saa käyttää okklusiivisten sidosten tai vaippojen kanssa. Lääkkeen käyttö tulee lopettaa vähitellen haittavaikutusten ja ihottuman, johon liittyy ihon polttelua ja voimakasta punoitusta, välttämiseksi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Julkaisumuoto

Tselederm on tarkoitettu paikalliseen käyttöön. Lääke on saatavilla voiteen muodossa. Tselederm on saatavana 15 g:n alumiiniputkissa, joista jokainen on pahvilaatikossa.

1 g voidetta sisältää seuraavat aineet: betametasonia 1 mg ja gentamisiinia 1 mg. Lisäksi on olemassa natriumfosfaattidodekahydraattia, anionista emulgoitua vahaa, setostearyylialkoholia, kloorikresolia, natriumhydroksidia, natriumdivetyfosfaattia, propyleeniglykolia, mineraaliöljyä ja muita ainesosia.

Farmakodynamiikka

Tuotteen vaikutusmekanismi määräytyy sen komponenttien tehokkuuden perusteella. Tseledermin farmakodynamiikkaa edustavat seuraavat aineet:

• Betametasoni – vähentää tulehdusta estävien sytokiinien vapautumista, stimuloi endogeenisten, turvotusta ehkäisevien aineiden (lipokortiinien) synteesiä ja estää arakidonihapon metaboliaa. Komponentti vähentää verisuonten seinämien läpäisevyyttä ja sillä on antiallerginen vaikutus.
• Gentamisiini – sillä on bakterisidinen vaikutus monia gramnegatiivisia ja grampositiivisia aerobisia mikro-organismeja vastaan. Ei vaikuta anaerobisiin bakteereihin, sieniin eikä viruksiin.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetiikkaa

Lääkkeen levittämisen jälkeen iholle vaikuttavat aineet alkavat imeytyä ja niillä on systeeminen vaikutus. Gentamisiinin farmakokinetiikka ja imeytyminen ovat korkeammat kuin betametasonilla. Voide ei tunkeudu systeemiseen verenkiertoon, joten se ei vaikuta elimistön toimintaan. Celedermiä ei suositella käytettäväksi vaurioituneille ihopinnoille eikä käytettäväksi okklusiivisten sidosten tai kompressien kanssa.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Annostus ja antotapa

Koska tuotetta käytetään monien ihosairauksien hoitoon, Tseledermin käyttötapa ja annokset valitaan kullekin potilaalle erikseen. Voidetta ei suositella käytettäväksi iho- ja limakalvovaurioalueille. Jos sitä levitetään laajoille ihoalueille, systeemisten haittavaikutusten riski kasvaa. Voidetta ei suositella hierottavaksi tai käytettäväksi okklusiivisten sidosten kanssa. Sitä ei käytetä oftalmologiassa; jos tuotetta joutuu vahingossa silmiin, ne on huuhdeltava huolellisesti juoksevalla vedellä.

Jos dermatoosi tai muu ihosairaus on lievä, voidetta levitetään kerran päivässä. Vakavammissa ihovaurioissa tuotetta levitetään kaksi tai useammin kertaa päivässä. Jos kahden viikon hoidon jälkeen ei ole havaittavissa paranemista, on otettava yhteys lääkäriin. Lopetuksen tulee olla asteittaista. Voiteen pitkäaikainen käyttö voi johtaa ärsytykseen, resistentin mikrobiston kasvuun, herkistymiseen tai superinfektioon.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Käyttö Celederm raskauden aikana

Dermatoosien ja muiden ihovaurioiden hoito raskauden aikana on monimutkainen prosessi. Koska on tarpeen valita turvallisin mutta tehokkain lääke odottavalle äidille. Tseledermin käyttö raskauden aikana on vasta-aiheista. Jos tätä lääkettä on tarpeen käyttää imetyksen aikana, on suositeltavaa neuvotella lääkärin kanssa ja lopettaa imetys. Voidetta ei ole määrätty alle kahden vuoden ikäisten potilaiden hoitoon.

Vasta

Ulkoisten aineiden käytön pääasiallinen vasta-aihe erilaisten ihosairauksien hoidossa on yliherkkyys sen vaikuttaville aineosille. Tselederm on vasta-aiheinen käytettäväksi, jos henkilö on intoleranssi betametasonille, gentamisiinille ja aminoglykosidiryhmän antibiooteille.

• Lääkettä ei ole määrätty potilaille, joilla on ihon tuberkuloosi, ruusufinni, suonikohjut, vesirokko ja herpes simplex.
• Kuppion iho-oireet, sieni- tai bakteeriperäiset sairaudet ovat myös vasta-aiheita voiteen käytölle.
• Lääkettä ei suositella käytettäväksi potilailla, joilla on erilaisia ihovaurioita, perioral-dermatiittia, palovammoja, rokotuksen jälkeisiä ihoreaktioita ja monimutkaisia plakkipsoriaasin muotoja.
• Lääkitystä ei suositella raskaana oleville ja imettäville naisille. Sitä käytetään erityistä varovaisuutta noudattaen pediatriassa, koska kortikosteroidien imeytyminen lapsilla on korkeampaa kuin aikuisilla. Voidetta ei määrätä alle kahden vuoden ikäisille potilaille.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Sivuvaikutukset Celederm

Lääkkeen käyttö ilman lääkärin määräystä voi aiheuttaa erilaisia haittavaikutuksia. Tseledermin sivuvaikutukset ilmenevät seuraavasti:

• Systeemiset reaktiot – valtimoverenpainetauti, turvotus, painonmuutokset, maha-suolikanavan limakalvon haavaumat, kuukautishäiriöt, uneliaisuus, lisääntynyt väsymys, unettomuus, muutokset verensokeritasoissa. Lapsilla kasvun hidastuminen, kohonnut kallonsisäinen paine ja Cushingin oireyhtymän kehittyminen ovat mahdollisia.
• Paikalliset reaktiot – ärsytys, kuivuus, kutina, ihon hilseily. Ihottuma, pigmenttihäiriöt, follikuliitti, hypertrikoosi, kosketus- ja suun ympärillä oleva ihottuma. Jos Tseledermiä käytetään okklusiivisen sidoksen kanssa, voi esiintyä ihon surkastumista, sekundaarista infektiota, maseraatiota, pistelyä ja raskausarpia.

Haittavaikutusten kehittymisen riski kasvaa merkittävästi, kun tuotetta levitetään laajoille ihoalueille. Jos voide on aiheuttanut edellä kuvattuja oireita, hakeudu lääkärin hoitoon.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Yliannos

Jos lääkettä käytetään pitkään tai laajalla kehon alueella, se voi aiheuttaa useita haittavaikutuksia. Yliannostus ilmenee lisääntyneinä allergisina reaktioina, ihon kutinana, poltteluna ja punoituksena. Yleensä kaikki nämä oireet ovat lieviä. Paikallisesti käytettäessä ei ole havaittu akuuttia yliannostusta.

Pitkäaikainen hoito on mahdollinen kroonisessa kortikosteroidimyrkytyksessä, joka aiheuttaa aivolisäkkeen ja lisämunuaisten toiminnan häiriintymistä. Tähän sairauteen liittyy Cushingin taudin, hyperkorttismin ja sekundaarisen lisämunuaisten vajaatoiminnan kehittyminen. Pitkäaikainen hoito provosoi resistentin mikroflooran kasvua gentamisiinin vaikutuksesta.

Oireenmukaista hoitoa käytetään yliannostuksen ja kroonisen myrkytyksen oireiden poistamiseen. Lääke tulee lopettaa vähitellen kortikosteroidien sivuvaikutusten minimoimiseksi.

[ 28 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ihosairauksien hoito on monimutkainen ja pitkä prosessi, joten sen tehokkuuden vuoksi käytetään useita tuotteita samanaikaisesti. Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa on mahdollista lääkärin määräämällä monimutkaisella hoidolla. Tässä tapauksessa voidetta ei voida levittää samalle ihoalueelle samanaikaisesti muiden lääkkeiden kanssa.

Käytettäessä aminoglykosidiryhmän antibioottisten voiteiden ja voiteiden kanssa allergiset reaktiot ovat mahdollisia. Tselederm on vasta-aiheinen silmäsairauksien hoidossa. Jos positiivisia reaktioita ei havaita 14 päivän kuluessa hoidon aloittamisesta, lääke lopetetaan ja määrätään toinen hoito-ohjelma.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Varastointiolosuhteet

Voide tulee säilyttää alkuperäispakkauksessaan, suojassa auringonvalolta ja lasten ulottumattomissa. Säilytysolosuhteet mahdollistavat lääkkeen lääkinnällisten ominaisuuksien säilyttämisen koko säilyvyysajan. Säilytyslämpötilan ei tulisi ylittää 25 °C:a.

[ 33 ]

Säilyvyys

Celederm on kortikosteroidilääke, jota käytetään tulehduksellisten ja tarttuvien ihosairauksien hoitoon. Kerman säilyvyysaika on 24 kuukautta valmistuspäivästä, joka on merkitty alumiiniputkeen tai pahvipakkaukseen. Tämän ajanjakson jälkeen lääke on hävitettävä.