Endokervikaalinen kysta

Kohdunkaulan sisäpintaa (kohdunkaulan kanavaa) verhoavaa limakalvoa kutsutaan endoserviksiksi. Endoservikaalikysta on kystan muotoinen laajentunut endoserviksin rauhanen.

[ 1 ], [ 2 ]

Endoservikaalisten kystojen syyt

Tämän patologian ilmenemistä gynekologit usein huomaavat nykyään. Tämän patologian laajalle levinneen esiintyvyyden vuoksi ei olisi haittaa oppia lisää endoservikaalisten kystojen syistä.

• Kohdunkaulan eroosioiden paranemisprosessi voi johtaa hyperekogeenisten sulkeumien muodostumiseen, jotka voivat myöhemmin kehittyä endoservikaalisiin kystoihin.
• Endometrioosi. Tämä on merkityksellistä tapauksissa, joissa endometriumin solut pääsevät kohdunkaulan kanavaan.
• Vammat.
• Kuolleiden solujen tukkeuma rauhasten tiehyissä. Tämä kehon toimintahäiriö johtaa eritteiden kertymiseen niihin.
• Kohdunkaulan leukoplakia (valkoisia täpliä (enintään 0,5 cm säteellä) limakalvoilla).
• Kroonisen luonteen tulehdusprosessit.
  • Kolpiitti (emättimen limakalvon tarttuva ja tulehduksellinen sairaus).
  • Salpingooforiitti (kohdun lisäkkeiden, munanjohtimien ja munasarjojen tulehdus).
  • Kohdunkaulan tulehdus (kohdunkaulan tulehdus, eli sen osa, joka työntyy emättimeen).
  • Ja muut.
• Tartuntataudit.
  • Sytomegalovirus. Tämä taudinaiheuttaja on jatkuvasti läsnä ihmiskehossa osoittamatta mitään oireita itsestään. Ja vasta heikentyneen immuniteetin tapauksessa sen ensimmäiset oireet alkavat ilmetä.
  • HPV (ihmisen papilloomavirus).
• Kierukan käyttö.

[ 3 ], [ 4 ]

Endokervikaalisen kystan oireet

Useimmat naiset eivät edes epäile sairastavansa tätä sairautta, koska sen ilmenemisestä ei ole merkkejä. Mutta kohdunkaulan kystoilla on edelleen oireita, jotka kuka tahansa terveyttään tarkkaavainen nainen voi tunnistaa. Näin voit soittaa hälytyksen mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, ottaa yhteyttä gynekologiin, käydä tutkimuksessa, diagnostiikassa ja tehdä tarvittavat testit.

• Suuret kystiset muodostumat voivat aiheuttaa kohdunkaulan kanavan kaventumista, mikä johtaa kuukautiskierron häiriöihin.
• Tämä voi myös aiheuttaa ongelmia lapsen saamisessa ja johtaa tilapäiseen tai täydelliseen hedelmättömyyteen.
• Jos endoservikaalikysti sijaitsee kohdunkaulan kanavan takahuulella, lievää verenvuotoa esiintyy usein (etenkin gynekologin tai yhdynnän jälkeen).
• Jos kasvain on suuri, nainen tuntee jonkin verran epämukavuutta, vieraan tunteen kehossa.
• Alavatsassa voi olla kipua, veristä vuotoa esiintyy paitsi ennen kuukautisia, myös niiden välillä.

Kohdunkaulan endoservikaalinen kysta

Endokerviksi on kohdunkaulan limakalvo. Sen rakenteen homogeenisuutta pidetään normaalina synnyttämättömillä naisilla, kun taas pieniä poikkeamia (jopa 5 mm:n kokoisia kaiuttomia ja hyperekogeenisiä sulkeumia) pidetään normaaleina synnyttäneillä äideillä. Mutta useimmiten juuri hyperekogeeniset muutokset rappeutuvat, minkä seurauksena kohdunkaulan endokervikaalinen kysta muodostuu.

Niiden esiintymisen syynä ovat kohdunkaulan eroosion polttamisen tai eritysrauhasten tukkeutumisen seuraukset. Kohdunkaulan endoservikaalikysti on useimmissa tapauksissa hyvänlaatuinen kasvain, mutta tämän tulisi olla syy naisen terveydentilan perusteellisempaan tutkimukseen. Endoservikaalikysti ei eroa muodoltaan muiden elinten rauhasiin muodostuvasta kystasta. Lukumäärältään ne voivat kasvaa sekä yksittäin että edustaa ryhmää monia pieniä muodostelmia. Lokalisaatiopaikka voi olla mikä tahansa endoservikaalisen kanavan osa.

Tämä patologia voidaan tunnistaa vain ultraäänitutkimuksella. Nykyään lähes jokaisella tavalla tai toisella synnyttävällä naisella on tämä sairaus anamneesissaan, mutta yhä useammin endoservikaalisia kystoja diagnosoidaan nuorilla tytöillä, jotka eivät ole vielä synnyttäneet. Useat pienet kasvaimet eivät itsessään ole vaarallisia, mutta jos niiden kasvu alkaa edetä, ne voivat vaikuttaa negatiivisesti raskauden ja synnytyksen kulkuun.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Yksittäiset endoservikaaliset kystat

Yleisin tämän taudin patologia on kohdunkaulan yksittäiset kystat. Ne ovat pyöreitä kystojen muodossa olevia kasvaimia, ja niitä pidetään negatiivisempina. Niiden suhteellisen suuret koot voivat osittain tai kokonaan tukkia kanavan, mikä on täynnä monia epämiellyttäviä hetkiä naisen terveydelle. Näitä ovat kuukautiskierron häiriöt, lisääntynyt kipu, naisen lisääntymiskyvyn heikkeneminen ja joitakin muita "ongelmia".

Nykyään lääkärit tunnustavat ultraäänitutkimuksen (US) informatiivisimpana menetelmänä endoservikaalisten kystojen diagnosoinnissa.

Useita endoservikaalisia kystat

Joskus kohdunkaulan kanavan koko pinnalla on useita endoservikaalisia kystoja. Mutta ne eivät aiheuta merkittäviä poikkeamia naisen terveydessä, mukaan lukien vaikutusta raskauteen, kantamiseen ja vauvan syntymään.

Pienet endoservikaaliset kystat

Kasvaimia seurattaessa havaittiin, että esimerkiksi kohdunkaulan eroosioiden paranemismenettelyn jälkeen arpien tilalle muodostuu pieniä endoservikaalisia kystoja. Niiden esiintymisen syynä voidaan pitää polttamisen aiheuttamaa rauhasten kanavien tukkeutumista.

Diagnoosin jälkeen, mutta ennen hoidon aloittamista, on muistettava, että yksittäisiä pieniä endoservikaalisia kystat eivät ole poikkeamia normista, eivätkä ne siksi ole hoidettavia. Koska tämäntyyppinen endoservikaalikista ei aiheuta paljon haittaa terveydelle, mutta on silti patologia, on mahdollista kokeilla hoitoa kansanlääkkeillä.

Endokervikaalisen kystan diagnoosi

Koska kyseessä olevasta taudista ei ole selkeästi ilmaistuja oireita, endoservikaalisen kystan diagnoosi voi alkaa joko gynekologin tutkimuksella tai sillä, että nainen on riittävän tarkkaavainen terveydelleen ja tuntee pienimmätkin poikkeamat normista.

Endokervikaalisten kystojen diagnoosi voi sisältää:

• Synnytyslääkäri-gynekologin suorittama silmämääräinen tutkimus peilin kanssa.
• Lantion elinten, mukaan lukien kohdunkaulan, ultraäänitutkimus, jonka avulla voidaan nähdä täydellinen kuva lokalisoinnista ja määrittää endoservikaalisten kystojen koko ja lukumäärä.
• Kolposkopiaa (laajennettu versio analyysistä) pidetään ultraäänen ohella erittäin informatiivisena diagnostiikkamenetelmänä. Tutkimus suoritetaan kolposkoopilla - mikroskoopilla, joka on erityisesti suunniteltu tällaista tutkimusta varten. Korkean resoluution optiikan ansiosta on mahdollista tutkia perusteellisesti kohdunkaulan kanavaa ja tehdä tarkka diagnoosi.
• Onkosytologia. Syöpäsairauksien monimutkaisen tilanteen vuoksi lääkäri lähettää potilaan irtosolunäytteet onkosytologiaan, jotta tautia ei huomattaisi varhaisessa vaiheessa. On suositeltavaa tehdä se kuukautiskierron 15.–17. päivänä.
• Näytteiden tutkimus virtsatieinfektioiden varalta.
• PAP-koe (tai kuten sitä kutsutaan, Papa-koe). Tämän tutkimuksen avulla on mahdollista "havaita" syöpämuutosten alkuvaiheet. Toimenpide suoritetaan käyttämällä erityisesti kehitettyjä fiksatiiveja ja väriaineita.

[ 8 ], [ 9 ]

Endokervikaalisten kystojen kaikuoireet

Nykyaikainen lääketiede tarjoaa useita tehokkaita menetelmiä gynekologisten sairauksien, mukaan lukien tarkasteltavan patologian, diagnosoimiseksi. Ja yksi tällaisista tutkimuksista lääkärit pitävät kohdunkaulan ultraääntä. Endoservikaalisten kystojen tärkeimmät kaikuoireet ovat näytöllä näkyvät tummat (melkein mustat) muodostumat, joita lääkärit kutsuvat kaiuttomaksi. Näillä kasvaimilla on sileät, lähellä ympyrää olevat muodot. Niille on tunnusomaista selkeästi muotoiltu ääriviiva. Sen parametrit vaihtelevat useista millimetreistä yhteen tai kahteen senttimetriin.

Yksittäisiä pieniä kasvaimia diagnosoidaan useammin, mutta kystan kasvu ei useinkaan pysähdy, se voi lisääntyä, tukkia kohdunkaulan kanavan ja muuttaa sen muotoa. Ajan myötä voidaan diagnosoida polykystinen sairaus - ei yhden, vaan useiden kasvainten esiintyminen.

Endokervikaalisten kystojen hoito

Nämä kasvaimet luokitellaan usein hyvänlaatuisiksi, joten ne eivät vaadi hoitoa, mutta on silti syytä neuvotella lääkärin kanssa. Endokervikaalisten kystojen hoito on aiheellista, kun patologia on selvästi näkyvissä ja vaikuttaa selvästi naisen terveyteen. Tällaisten muodostumien vaara on niiden mahdollinen tartuntariski potilaan kehoon. Kystojen kasvu voi myös johtaa naisen hedelmättömyyteen tai synnytysongelmiin.

• Radiosurginen menetelmä. Käytettäessä sitä synnytyslääkäri-gynekologi puhkaisee kystan, jolloin erite pääsee kokonaan poistumaan sen ontelosta. Tätä menetelmää voidaan käyttää myös tapauksissa, joissa rauhasissa on tulehdusprosessi.
• Radioaaltomenetelmä. Tämä toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa. Sen aikana kysta poistetaan kokonaan radioaaltojen avulla.
• Laserpoisto. Sitä voidaan käyttää endoservikaalisten kystojen poistamiseen, jos ne ovat selvästi näkyvissä gynekologin peilin avulla tekemässä silmämääräisessä tutkimuksessa. Tässä tapauksessa niiden sijainnin tulisi olla mahdollisimman lähellä naisen elimen emättimen segmenttiä.
• Kryoterapia. Sitä suoritetaan, kun kohdunkaulan kystat sijaitsevat riittävän syvällä kohdunkaulan kanavassa. Kasvaimet poistetaan polttamalla ne nestemäisellä typellä, jolloin syntyy erittäin matala lämpötila. Koko toimenpide ei vie paljon aikaa ja se suoritetaan polikliinisesti. Optimaalisin ajankohta kryoterapialle on heti kuukautisten päättymisen jälkeen. Lantion elinten tulehdusprosessi voi olla vasta-aihe tälle toimenpiteelle.
• Jos endoservikaalisella kystalla diagnosoidaan krooninen komplikaatio adnexiitin (kohdun lisäkkeiden tulehdus: munanjohtimet, munasarjat, nivelsiteet) tai tulehduksellisen kasvaimen neoplasman muodossa, kirurginen hoito on välttämätöntä. Toimenpide mahdollistaa ongelman täydellisen poistamisen, mutta se jättää kolloidisia arpia.

Vain synnytyslääkäri-gynekologi voi tehdä päätöksen hoidon tarpeesta ja vasta potilaan täydellisen diagnoosin ja diagnoosin toteamisen jälkeen.

Kirurgisen toimenpiteen tapauksessa antibiootteja on välttämättä määrätty:

Ampisilliini. Tämä lääke otetaan suun kautta ateria-ajasta riippumatta. Aikuisille päivittäinen annos on kaksi tai kolme grammaa, ja kerralla otetaan 0,5 g ampisilliinia. Tämän perusteella tarvittava päivittäinen lääkemäärä jaetaan neljästä kuuteen annokseen. Hoitojakson kesto määritetään yksilöllisesti ja riippuu monista tekijöistä (taudin muoto, kurssin vaikeusaste ja vaikeusaste, potilaan tila) ja vaihtelee yhdestä kolmeen viikkoon.

Tämän lääkkeen ottamiseen liittyy useita sivuvaikutuksia, mutta niiden ilmentymisen vahvuus vastaa potilaan yksilöllisiä ominaisuuksia.

• Dysbioosi ja ripuli.
• Suutulehdus.
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Päänsärky ja kipu alavatsassa.
• Vapina.
• Nuha ja sidekalvotulehdus.
• Trombosytopenia ja leukopenia (leukosyyttien ja verihiutaleiden puute veriplasmassa).
• Epidermiksen kuorinta ja kutina.
• Urtikaria (pääasiassa allergisesta alkuperästä johtuva ihottuma).
• Quincken turvotus.
• Kuume.
• Ja monia muita.

Tälle lääkkeelle on myös vasta-aiheita^

• Yksilöllinen yliherkkyys lääkkeen aineosille sekä penisilliiniryhmälle.
• Ei ole suositeltavaa käyttää sitä alle kolmivuotiaiden lasten hoitoon.
• Tarttuva mononukleoosi (akuutti tartuntatauti, joka vaikuttaa imusuoni- ja retikuloendoteliaalijärjestelmään).
• Raskaus ja imetys.
• Lymfosyyttinen leukemia (imusuonten onkologinen vaurio).

Tetrasykliini. Lääkkeen mukana toimitettujen ohjeiden mukaan tätä lääkettä tulee ottaa puoli tuntia tai tunti ennen aterioita neljä kertaa päivässä (tai kuuden tunnin välein) annoksella 250–500 mg aikuisille ja 25–50 mg painokiloa kohden yli kahdeksanvuotiaille lapsille.

Tetrasykliinin valmistajat mainitsevat seuraavat vasta-aiheet tämän lääkkeen ottamiselle:

• Yliherkkyys tetrasykliinille ja sen aineosille.
• Sitä ei suositella käytettäväksi alle kahdeksanvuotiaiden lasten hoidossa.
• Raskaus ja imetysaika.
• Leukopenia eli alhainen valkosolujen määrä veriplasmassa.
• Taipumus allergioihin.
• On tarpeen ottaa riittävän mitattu lähestymistapa lääkkeen antoon ja annostukseen, jos potilaalla on munuaisten vajaatoiminta.

Tämän lääkkeen ottamisen aikana on myös useita sivuvaikutuksia:

• Dysfagia on nielemishäiriö, johon liittyy pahoinvointia ja oksentelua.
• Pohjukaissuolen ja mahalaukun haavaisten sairauksien paheneminen.
• Haimatulehdus (haiman tulehdus).
• Lisääntynyt kallonsisäinen paine.
• Ruokahalun heikkeneminen ja huimaus.
• Veren kreatiniinipitoisuuden nousu.
• Verihiutaleiden määrän lasku veriseerumissa.
• Anafylaktinen sokki ja Quincken ödeema.
• Ihottumat.
• Ja muita oireita.

Kefotaksiimi. Tätä lääkettä annetaan potilaalle laskimoon (suihkulla tai tiputuksella) tai lihakseen. Tätä lääkettä määrätään potilaille, jotka ovat jo 12-vuotiaita (lapsen painon tulee olla 50 kg tai enemmän) ja aikuisille.

Ennaltaehkäisyyn ja komplikaatioiden aiheuttamattomiin infektioihin kefotaksiimia annetaan laskimoon tai lihakseen kahdeksan tai kahdentoista tunnin välein 1 g:n annoksella.

Jos kliininen kuva osoittaa akuuttia infektiomuotoa, annosta voidaan nostaa 2 grammaan samalla antotiheydellä, ja erityisen vaikeissa tapauksissa lääkettä voidaan antaa 2 gramman annoksella neljän tai kahdeksan tunnin välein.

Leikkauksen jälkeisen infektion kehittymisen estämiseksi 1 g lääkettä tiputetaan yleensä välittömästi ennen leikkausta anestesian kanssa. Jos lääketieteellinen tarve ilmenee, kefotaksiimia voidaan antaa uudelleen vasta 6–12 tunnin kuluttua. Sama annos ja aikaväli säilyvät keisarileikkauksen aikana.

Laskimonsisäistä ja lihaksensisäistä antoa varten 1 g lääkettä sekoitetaan 4 ml:aan erityistä injektionesteisiin käytettävää vettä (tai 1% lidokaiiniliuosta (novokaiini). Antonopeus on kolmesta viiteen minuuttia.

Pipettiä käytettäessä 1–2 g lääkettä liuotetaan 50–100 ml:aan erityistä laimennusliuosta (0,9 % natriumkloridiliuosta tai 5 % glukoosiliuosta). Toimenpide kestää jopa tunnin.

Kefotaksiimia käytettäessä havaitaan erilaisia sivuvaikutuksia:

• Liiallinen urean määrä veriplasmassa.
• Munuaisten vajaatoiminta.
• Huimausta ja kipua päässä ja vatsassa.
• Ilmavaivat ja ripuli.
• Dysbakterioosi ja ummetus.
• Pahoinvointi, joka johtaa oksenteluun.
• Suutulehdus.
• Ihottuma ja kutina.
• Nokkosihottuma.
• Kuume ja vilunväristykset.
• Anafylaktinen sokki.
• Ja muut.

Tämän lääkkeen käyttöön on myös vasta-aiheita:

• Yksilöllinen intoleranssi kefotaksiimin ainesosille.
• Raskaus ja imetysaika.
• Lasten ikä enintään kolme vuotta.

Hoidon aikana määrätään myös antiseptisiä aineita. Esimerkiksi lääke Tsimezol.

Tämä suihkeena oleva tuote levitetään ulkoisesti haavan pinnalle 1-2 sekunnin ajan (noin 2-4 grammaa lääkettä). Antointensiteetti on 2-3 päivän välein, kunnes sidekudos alkaa aktiivisesti muodostua vammakohdassa. Samaan aikaan tällä lääkkeellä ei ole vasta-aiheita tai sivuvaikutuksia. Potilaan kehon vitamiini-mineraalitasapainon ylläpitämiseksi hoitava lääkäri määrää ehdottomasti monivitamiineja.

Nutrimax. Erittäin tehokas vitamiinikompleksi, jota potilas ottaa yhden kapselin kerran päivässä aterioiden aikana. Lääke huuhdellaan alas runsaalla vedellä.

Lääkkeitä saa määrätä vain lääkäri, eikä Nutrimaxia suositella käytettäväksi, jos jokin lääkkeen ainesosa on intoleranssin alainen, eikä raskauden ja imetyksen aikana, jos maksassa on ilmeisiä muutoksia ja hyperkalsiuriaa. Nutrimaxia ei tule antaa alle 12-vuotiaille lapsille.

Endokervikaalisten kystojen hoito kansanlääkkeillä

Kun diagnosoidaan pieniä yksittäisiä tai useita kystat, jotka eivät aiheuta merkittävää haittaa naisen terveydelle eivätkä vaadi lääkehoitoa, voit silti yrittää hoitaa endoservikaalisia kystoja kansanlääkkeillä. Mutta tässäkin tapauksessa sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa, koska he eivät melkein pysty kokonaan eroon naisesta tästä patologiasta, mutta he voivat hidastaa tai estää kokonaan sen lisäkasvun. Tätä tinktuuraa voidaan käyttää välttämättömänä ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä relapseja vastaan.

Kerää riittävän suuri koostumus:

• yksi osa kutakin seuraavista kasviperäisistä ainesosista:
  • valerianjuuri;
  • nokkonen;
  • kolmikantainen seuraaja;
  • saksanpähkinän lehdet;
  • villi orvokki;
  • tyrnimarjan hedelmät;
  • koiruoho;
  • hevosen suolaheinän juuri;
  • oregano.
• neljässä osassa:
  • hiekkaisen immortellen kukat;
  • takiaisen juuri;
  • knotweed;
  • satavuotisyrtti.
• ja kuusi osaa mäkikuismaa.

Kaada 3 ruokalusikallista kerättyä yrttiseosta puoleen litraan kiehuvaa vettä. Anna hautua 12 tuntia ja juo puoli lasillista 30 minuuttia ennen ateriaa. Tinktuuraa tulee ottaa kaksi tai neljä kertaa päivässä.

Endokervikaalisten kystojen ehkäisy

Jos puhumme joistakin erityisistä toimenpiteistä, joiden pitäisi ehdottomasti suojella kauniimpaa sukupuolta kyseiseltä patologialta, voimme sanoa yksiselitteisesti, ettei niitä ole. Endokervikaalisten kystojen ehkäisy voidaan supistaa vain huolellisempaan asenteeseen itseäsi ja terveyttäsi kohtaan:

• Yritä välttää vammoja ja abortteja.
• Hoida kaikkia tartuntatauteja viipymättä ja kunnes ne ovat täysin toipuneet.
• Älä jäädytä.
• On tarpeen käydä säännöllisissä ennaltaehkäisevissä tarkastuksissa synnytyslääkärin-gynekologin luona.
• Ole erittäin varovainen valitessasi kohdunsisäistä laitetta.
• Ylläpidä tasapainoista ruokavaliota.
• Ylläpidä henkilökohtaista hygieniaa.

Endokervikaalisen kystan ennuste

Endokervikaalisten kystojen ennuste on useimmissa tapauksissa suotuisa. Muista vain, että tautia on helpompi hoitaa sen alkuvaiheessa, joten on tarpeen suorittaa ennaltaehkäiseviä lääkärintarkastuksia säännöllisesti.

Kaikki tässä artikkelissa annetut tiedot on tarkoitettu niille, jotka välittävät terveydestään ja haluavat tietää siitä lisää. Näitä tietoja ei kuitenkaan tule käyttää toimintaohjeina. Joka tapauksessa et voi lääkitä itseäsi. Vain erikoislääkäri voi tehdä oikean diagnoosin ja määrätä riittävän hoidon. Endokervikaalinen kysta ei ole kuolemantuomio. Tällaisen diagnoosin avulla voit helposti elää kypsään ikään ilman hoitoa, mutta lääke- ja kirurgisen hoidon tarpeen voi silti määrittää vain lääkäri, ei kukaan muu.