Endometriumin liikakasvu vaihdevuosien aikana

Vaihdevuodet ovat luonnollinen muutos naisen lisääntymisjärjestelmän toiminnassa, joka liittyy ikään liittyviin hormonaalisiin muutoksiin kehossa. Nainen menettää kyvyn ovuloida, tulla raskaaksi ja kantaa lasta. Tänä aikana terveydenhuolto on erityisen tärkeää, koska hormonaaliset muutokset johtavat verisuonten elastisuuden heikkenemiseen ja vaarallisten komplikaatioiden (aivohalvaukset, sydänkohtaukset) aiheuttavien sairauksien esiintymiseen. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää diagnosoituihin urogenitaalijärjestelmään liittyviin sairauksiin, koska vaihdevuosien aikana on suuri riski pahanlaatuisiin kasvaimiin tai hyperplastisiin ikään liittyviin muutoksiin.

Kohdun limakalvo (endometrium) on kohdun sisäinen, hormoniriippuvainen limakalvo, joka verhoaa kohdun runkoa. Se helpottaa hedelmöittyneen munasolun kiinnittymistä kohtuun ja raskauden etenemistä. Istukka muodostaa verenkiertoelimistön kohdun limakalvon verisuonista. Limakalvo muuttuu syklisesti naisen lisääntymiskyvyn aikana. Kohdun limakalvo reagoi kehon hormonaalisiin muutoksiin ja, jos raskautta ei synny, hylkiytyy, mikä johtaa kuukautisvuotoon. Kohdun limakalvo irtoaa tyvisolutasolle asti. Kun kuukautisvuoto loppuu, kohdun sisäisen limakalvon kasvu jatkuu tyvisoluista. Kuukautisten syklinen alkaminen jatkuu koko naisen ovulaatiokyvyn ajan tai raskauteen asti. Synnytyksen jälkeen kuukautisvuodon säännöllisyys palautuu ja kestää vaihdevuosiin asti.

Kohdun limakalvon hyperplasia on kohdun limakalvon proliferaatiota, paksuuntumista ja tiivistymistä, mikä estää lisääntymisjärjestelmän normaalia toimintaa. Kaikenikäiset naiset ovat alttiita patologialle. Hyperplasia on erityisen vaarallinen vaihdevuosien aikana, koska kohdun pahanlaatuisten kasvainten riski kasvaa merkittävästi. Kohdun limakalvon patologia on vähemmän vaarallinen lisääntymisvaiheessa oleville naisille. Mutta ei pidä jättää huomiotta kohdun limakalvon diagnosoitua proliferaatiota missä tahansa iässä.

Eräs endometriumin proliferaation tyyppi on adenomyoosi. Tässä patologiassa endometrium pystyy kasvamaan kohdun lihas- ja ulkokerroksiin. Gynekologit eivät pidä endometriumin hyperplasiaa ja adenomyoosia synonyymeinä tai täysin identtisinä patologioina. Nämä ovat prosessin luonteeltaan erilaisia diagnooseja, vaikka niillä on monia samankaltaisia ja yhteisiä piirteitä.

[ 1 ], [ 2 ]

Syyt vaihdevuosien aikainen kohdun limakalvon liikakasvu

Endometriumin hyperplasian (EH) pääasiallinen taustalla oleva syy on estrogeenin ja progesteronin välinen hormonaalinen epätasapaino. Suuri estrogeenimäärä ja selvästi alentunut progesteroni provosoivat EH:ta. Tätä patologiaa voi esiintyä missä tahansa ikäryhmässä olevilla naisilla. Lisääntymisiässä endometriumin lisääntyminen johtaa usein hedelmättömyyteen.

Vaihdevuosien aikana endometriumin hyperplasiaa aiheuttavien tekijöiden joukossa gynekologit huomioivat perinnöllisyyden, aiemmat lisääntymisjärjestelmän tulehdusprosessit, abortit, suun kautta otettavien ja kohdunsisäisten ehkäisyvälineiden käytön, hormonaaliset patologiat, jotka aiheuttavat muutoksia koko naisen kehon hormonaalisessa taustassa ja erityisesti kuukautiskierrossa.

[ 3 ]

Riskitekijät

Endometriumin hyperplasian diagnosoinnin riskiryhmään kuuluvat naiset, joilla on ollut:

• diabetes mellitus
• liikalihavuus,
• hypertensiivinen kriisi, johon liittyy monimutkainen verenpainetauti
• kasvainprosessit kohdussa,
• polyyppikasvaimet lisääntymisjärjestelmässä,
• maksan ja kilpirauhasen häiriöt,
• tulehdukselliset gynekologiset sairaudet,
• kirurgiset toimenpiteet lisääntymiselimiin.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Synnyssä

Vaihdevuosien aikana kohdun limakalvon korkeus kohdunontelossa ei saisi ylittää 5 mm. Hormonitasapainon muutokset voivat aiheuttaa patologista kaoottista solujen jakautumista, mikä johtaa kudoksen rakenneosien monimutkaisiin morfologisiin muutoksiin. Proliferatiiviset prosessit lisäävät kohdun limakalvon paksuutta ja johtavat kohdun tilavuuden kasvuun. Hormoniriippuvainen kohdun limakalvokudos on herkkä kehon estrogeenitasolle. Kudosyksiköiden normaalin toiminnan häiriintyminen hormonien vaikutuksesta voi aiheuttaa hyvänlaatuisia komplikaatioita sekä toimia perustana pahanlaatuisten kasvainten syntymiselle ja kehittymiselle. Estrogeenit voivat aiheuttaa kohdun limakalvosolujen hallitsematonta jakautumista. Estrogeeneillä on sisäinen alkuperä - munasarjojen patologiset prosessit - sekä ulkoinen alkuperä - riittämättömästi valitut hormonaaliset aineet tai hoito-ohjelma. Normaalisti, jos hormonaalisia häiriöitä ei ole, progesteronilla syklin toisessa vaiheessa on estrogeenia suppressoiva vaikutus ja se suojaa kohdun limakalvoa patologiselta proliferaatiolta. Kohdun sisäkerroksen kudoksen liikakasvua edistävät pitkäaikainen altistuminen estrogeenihormoneille. Progesteronin suojaavan vaikutuksen puuttuessa (kaikissa olosuhteissa, joissa estrogeenia on paljon ja progesteronia vähän). Endometriumin hyperplasian kehittymisen kannalta altistuksen kesto ja estrogeeniannokset ovat tärkeitä.

Tällaisia rikkomuksia tapahtuu, kun:

• munasarjojen toimintahäiriö, erityisesti ennen vaihdevuosia;
• monirakkulasoluihin liittyvä munasarjojen oireyhtymä (PCOS);
• hormonaalisesti aktiiviset munasarjakasvaimet;
• liikalihavuus.

EHP:n kehittymisen riski on suuri yli 50-vuotiailla lihavilla naisilla, korkeasta verenpaineesta tai diabeteksesta kärsivillä.

Munasarjojen suoraan tuottamat tai lihavuudessa esiintyvän liiallisen rasvakudoksen tuottamat estrogeenit edistävät endometriumin liikakasvua. Lipidikudoksella on kyky tuottaa estrogeeneja.

Kohdun limakalvon hyperplasian erityinen syy on suurten estrogeenihormonien tuotanto munasarjassa, kun kasvain on hormonaalisesti aktiivinen. Tällainen prosessi voi aiheuttaa vaarallisimman epätyypillisen sairaustyypin, joka ajan myötä, ilman oikea-aikaista ja asianmukaista hoitoa, muuttuu kohdun pahanlaatuisiksi kasvaimiksi.

[ 8 ]

Oireet vaihdevuosien aikainen kohdun limakalvon liikakasvu

Vaihdevuosien aikana endometriumin hyperplasia voi olla oireeton.

Vaihdevuosien aikana endometriumin liikakasvun pääoireita ovat yli 5 mm korkea kohdun limakalvon laajeneminen ja kohdun rungon suureneminen. Vaihdevuosien aikana kaikki kohdun verenvuoto tai verinen valkovuoto, riippumatta sen määrästä (runsas tai niukka), kestosta ja esiintymistiheydestä, tulisi nähdä hälytyssignaalina ja mahdollisena oireena pahanlaatuisesta prosessista.

Yleisiä oireita ovat nopea väsymys, heikkous, letargia, usein esiintyvät päänsäryt, korkea verenpaine ja heikentynyt työkyky. Pahanlaatuisissa tapauksissa painon jyrkkä lasku on mahdollinen.

[ 9 ]

Lomakkeet

Diagnosoitu endometriumin hyperplasia luokitellaan kasvainten luonteen ja morfologian tyypin mukaan:

Rauhasmuoto on yleinen hyvänlaatuinen kohdun limakalvon patologia, jolle on ominaista glandulosyyttien (rauhassolujen) kasvun liiallinen eteneminen. Kudoksen rakenneosien patologisen jakautumisen seurauksena kohdun limakalvo paksuuntuu. Putkimaiset rauhaset muuttuvat suorista mutkitteleviksi, mutta niiden erite vapautuu vapaasti. Kohdun limakalvon kerroksen rauhasmuotoa pidetään vähiten vaarallisena - pahanlaatuisuutta esiintyy vain 2-4 prosentissa tapauksista.

Rauhas-kystinen muoto on vakavampi patologia, jossa havaitaan paitsi glandulosyyttien kasvun lisääntymistä, myös kystisten muodostumien esiintymistä kohdun sisäkerroksessa. Kystat syntyvät, koska rauhassolujen eritteiden vapaa poistuminen on mahdotonta. Havaittu endometriumin hyperplasian rauhas-kystinen muoto on 7 %:ssa tapauksista altis rappeutumiselle pahanlaatuisiksi kasvaimiksi.

Epätyypillinen muoto (adenomatoosi) on diffuusi tai fokaalinen. Kohdun limakalvon vaarallisin hyperplastinen tila. Tämän kohdun limakalvon hyperplasian muodon pahanlaatuisuus hedelmällisessä iässä on 10 % tapauksista, ja premenopaussin, vaihdevuosien ja postmenopaussin aikana se saavuttaa 50 %. Sairauden hoito on kiireellistä ja pääasiassa kirurgista.

Yksi endometriumin hyperplasian tyyppi, joka luokitellaan patologisen prosessin lokalisoinnin ja rajoittumisen mukaan, on kohdun sisäkerroksen fokaaliset kasvut - polyypit. Ne erottuvat morfologiansa mukaan - rauhas-, kuitu- ja rauhas-kuitumainen. Hoito on kirurginen. Ennuste on suotuisa. Pahanlaatuisuuden prosenttiosuus on pieni. Mutta endometriumin polyyppien esiintyminen luo suotuisat olosuhteet onkologisen prosessin kehittymiselle.

Minkä tahansa vaihdevuosien aikana esiintyvän hyperplastisen endometriumin patologian muoto vaatii tarkkaa huomiota, koska jokainen kuvattu endometriumin proliferatiivinen tila voi johtaa vakavan onkologisen sairauden provosointiin.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Endometriumin hyperplasian esiintymisellä vaihdevuosien aikana on monia kielteisiä puolia. Ensinnäkin immuniteetti heikkenee iän myötä, mikä tarkoittaa, että kehon on vaikeampi suojautua tehokkaasti kaikenlaisilta sairauksilta. Aiemmin tehdyt leikkaukset ja sairaudet vaikuttavat potilaan terveyteen. Endometriumin hyperplasia etenee pitkään ilman oireita, ja adenomatoosin seuraukset vaihdevuosien aikana voivat olla sen muuttuminen pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Säännöllinen gynekologin tutkimus ja ultraäänitutkimus mahdollistavat patologian oikea-aikaisen havaitsemisen, mikä vähentää merkittävästi onkologisten komplikaatioiden riskiä.

Endometriumin hyperplasiasta johtuvat komplikaatiot vaihdevuosien aikana:

• toistuva kurssi (asianmukaisesta hoidosta huolimatta tauti uusiutuu);
• ongelmia virtsatiejärjestelmän kanssa (kasvaimet voivat puristaa vierekkäisiä elimiä, mikä johtaa akuuttiin virtsanpidätykseen ja sen normaalin ulosvirtauksen häiriintymiseen);
• endometriumin kudoksen hyperplastisen tilan prosessin pahanlaatuisuuden riski;
• aneemiset tilat (kohdun verenvuoto voi olla melko runsasta, mikä johtaa hemoglobiinipitoisuuden merkittävään laskuun verenkierrossa).

[ 14 ], [ 15 ]

Diagnostiikka vaihdevuosien aikainen kohdun limakalvon liikakasvu

Endometriumin hyperplasian etenemisen estämiseksi vaihdevuosien aikana on tarpeen suorittaa gynekologin ennaltaehkäisevä tutkimus kahdesti vuodessa.

Rutiininomaisen lääkärikäynnin aikana kerätään yksityiskohtainen anamneesi (potilaan valitukset, elämänhistoria, gynekologinen anamneesi), tehdään yleinen terveydentilan arviointi, potilas tutkitaan gynekologisella tuolilla, tehdään lantion elinten ultraäänitutkimus ja näytteet epätyypillisten solujen varalta. Voidaan määrätä bakteriologisia tai bakterioskooppisia tutkimuksia, yleinen verikoe ja hormonitasojen tutkimus. Tarvittaessa suoritetaan hysteroskopia.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Testit

Tarkan diagnoosin määrittämiseksi ja riittävän hoidon määräämiseksi suoritetaan seuraavat tutkimukset:

• Täydellinen verenkuva.
• Yleinen virtsa-analyysi.
• Smear-diagnostiikka urogenitaalisten sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden esiintymiseksi.
• Skarman tutkiminen epätyypillisten solujen esiintymisen varalta.
• Diagnostinen biopsia.
• Hysteroskopia ja erillinen diagnostinen kaavinta. Nämä toimenpiteet ovat melko monimutkaisia ja traumaattisia. Ne toimivat samanaikaisesti sekä tutkimuksen että hoidon roolissa.
• Kehon hormonitasojen tutkiminen verikokeella. Yleensä määritetään FSH:n, LH:n, estradiolin, testosteronin, progesteronin, prolaktiinin, lisämunuaisten ja kilpirauhashormonien pitoisuudet. Hormonitasojen tutkimusta käytetään myös, jos epäillään metabolista oireyhtymää tai munasarjojen monirakkulaoireyhtymää.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Endometriumin hyperplasian instrumentaaliseen diagnostiikkaan vaihdevuosien aikana voidaan määrätä hysteroskopia, kuretti ja aspiraatiobiopsia.

Hysteroskopia diagnostisella kaavinnalla on monimutkainen toimenpide, joka suoritetaan erityisellä optisella laitteella - hystroskoopilla. Sitä käytetään diagnostisiin ja terapeuttisiin (kirurgisiin) tarkoituksiin. Sen avulla voidaan tarkastella kohdun sisäseiniä silmämääräisesti yleisten ja paikallisten patologisten prosessien tunnistamiseksi. Kaavinta suoritetaan diagnoosin selventämiseksi. Saatu materiaali tutkitaan laboratoriossa pakollisella histologisella diagnostiikalla. Hysteroskopia on yksinkertainen kirurginen toimenpide ja se suoritetaan yleisanestesiassa.

Kohdun limakalvon hyperplasian morfologisen tyypin määrittämisen tärkein menetelmä on kurettileikkaus ja saatujen kudosten histologinen diagnostiikka. Kurettileikkaus on kohdunkaulan instrumentaalinen laajennus, ja sitä seuraava diagnostinen kurettileikkaus mahdollistaa hyperplasian erottamisen kohdun ontelon pahanlaatuisista kasvaimista. Kurettileikkaus suoritetaan käyttämällä paikallispuudutusta, epiduraalipuudutusta tai yleisanestesiaa. Päätöksen kurettagen ja kurettagen aikana käytettävästä anestesiasta tekee lääkäri ottaen huomioon kaikki vasta-aiheet ja mahdolliset komplikaatiot.

Kohdun limakalvon aspiraatiobiopsia (Pipel-diagnostiikka) suoritetaan Pipel-aspiraattorilla. Menetelmä perustuu siihen, että laite piirtää näytteen kohdun limakalvokudoksesta. Tämän tyyppistä tutkimusta käytetään laajalti kohdun limakalvon liikakasvun diagnosoinnissa, eikä se ole informatiivinen, jos läsnä on fokaalisia patologisia prosesseja. Aspiraatiolla saatu kudos tutkitaan laboratorio-olosuhteissa. Menetelmällä on useita merkittäviä etuja: se suoritetaan polikliinisesti, on minimaalisesti invasiivinen ja lähes kivuton (kaikki riippuu yksilöllisestä kipukynnyksestä).

Näitä diagnostisia menetelmiä käytetään vaihdevuosien aikana vahvistamaan tai kumoamaan endometriumin patologisiin prosesseihin liittyvä diagnoosi.

Ultraäänidiagnostiikka auttaa määrittämään endometriumin korkeuden ja kaikurakenteen, kystisten muodostumien läsnäolon ja tarkan sijainnin.

Transvaginaalinen ultraääni auttaa diagnosoimaan kohdun seinämien paksuuntumista ja heterogeenisiä kudosrakenteita.

Mammografia on rintarauhasten röntgenkuvaus, jolla suljetaan pois proliferatiiviset prosessit. Sen määrää gynekologi yhdessä muiden diagnostisten toimenpiteiden kanssa.

Epäselvissä tilanteissa voidaan määrätä magneettikuvaus.

Radioaktiivista fosforia käyttävää tutkimusta käytetään hyvin harvoin.

Differentiaalinen diagnoosi

Erotusdiagnoosia varten lääkärin tulee varmistaa, ettei ole olemassa yleisiä systeemisiä sairauksia, joiden oireyhtymään liittyy kohdun verenvuoto: hematologisia sairauksia, maksasairauksia, kilpirauhasen sairauksia, lisämunuaisia. On tarpeen sulkea pois munasarjojen orgaaniset vauriot - hormoniaktiiviset kasvaimet (tekooma, hormoneja tuottavat munasarjojen granulosasolukasvaimet, fibrooma, Brennerin kasvain). Iäkkäällä iällä on tarpeen erottaa endometriumin hyperplasia kohdun pahanlaatuisista vaurioista, hormoneja tuottavasta munasarjakasvaimesta ja kohdun myoomasta.

Hoito vaihdevuosien aikainen kohdun limakalvon liikakasvu

GPE:n terapeuttiset taktiikat riippuvat diagnosoidusta endometriumin patologiasta, potilaan iästä, taudin etiologiasta ja patogeneesistä sekä samanaikaisesta gynekologisesta ja ekstragenitaalisesta patologiasta.

Endometriumin hyperplasian hoito voidaan suorittaa useilla tavoilla.

Vaihdevuosien aikana endometriumin hyperplasian konservatiiviseen hoitoon käytettävät lääkkeet ovat hormoneja sisältäviä lääkkeitä.

Progesteroni (naissukupuolihormoni, jota tuotetaan kuukautiskierron jälkipuoliskolla) hidastaa kohdun limakalvon kasvua. Tästä johtuen progesteronin kaltaista ainetta (progestiinit tai gestageenit) sisältävät lääkkeet ovat tärkein lääkehoitomenetelmä kohdun limakalvon liikakasvuun. Nykyaikaiset hormonaaliset lääkkeet kohdun limakalvon proliferatiivisten tilojen hoitoon sisältävät tarvittavat hormoniannokset ja estävät patologisten prosessien pahanlaatuistumisen kohdussa.

Progestiineilla (medroksiprogesteroniasetaatti, levonorgestreeli, megestroliasetaatti) on positiivinen vaikutus ja ne johtavat hyperplasian täydelliseen häviämiseen valtaosalla naisista 3–6 kuukauden kuluessa hoidosta.

Progestogeeneille ei tällä hetkellä ole yhtä ainoaa hoito-ohjelmaa. Endometrioidikudoksen proliferatiivisten kasvainten tyypin diagnostisen johtopäätöksen perusteella lääkäri (gynekologi-endokrinologi) määrää hormonaalisen lääkkeen, määrittää annostuksen ja hoitojakson keston ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet (naisen ikä, paino, samanaikaiset sairaudet, lääkkeen sivuvaikutukset, hoidon kustannukset jne.).

Hormonaalisia aineita määrää ainoastaan lääkäri tiukasti käyttöaiheiden mukaan. Asiantuntija ottaa huomioon hormonaalisten lääkkeiden käyttöön liittyvät mahdolliset riskit ja vasta-aiheet. Huomioon otetaan krooniset systeemiset sairaudet (reuma, tromboflebiitti, verenpainetauti, diabetes, sappiteiden ja maksan sairaudet), huonot tavat (tupakointi) ja systemaattinen alkoholinkäyttö. Näiden patologioiden esiintyminen lisää merkittävästi sivuvaikutusten kehittymisen mahdollisuutta. Ennen hoitoa ja sen aikana on seurattava immuuni- ja verisuonijärjestelmän, umpieritysrauhasten ja maksan tilaa. Verikokeita (koagulogrammi, yleinen verikoe) ja virtsakokeita määrätään suunnitelmallisesti.

Kirurginen hoito

Jos konservatiivinen hoito on tehotonta endometriumin hyperplasian hoidossa ja pahanlaatuisuuden riski on suuri, käytetään radikaaleja kirurgisia menetelmiä.

Endometriumin osien (toiminnallisten ja tyvikerrosten) poisto resektoskoopilla. Lääkärit pitävät tätä menetelmää kiistanalaisena, koska sen käytön jälkeen ei ole saavutettu vakaata remissiota ja taudin uusiutuminen ei ole harvinaista. Se on vasta-aiheinen epätyypillisten solujen läsnä ollessa ja prosessin pahanlaatuisuuden riskin vuoksi.

Kohdun kirurginen poisto (munasarjoineen tai ilman).

Kirurgisen hoidon indikaatiot:

• endometriumin kudoksen hyperplastisten kasvujen konservatiivisen hoidon tehottomuus;
• toistuvat hyperplasiatapaukset;
• hormonihoidon vasta-aiheet,
• epätyypillinen hyperplasia.

Tapauksissa, joissa kurettagen aikana saatujen kudosnäytteiden morfologian histologinen tutkimus osoittaa suuren riskin pahanlaatuisen prosessin kehittymiselle kohdussa (atypian esiintyminen), suositellaan kohdun kirurgista poistoa. Vain tällainen leikkaus voi suojata naista kohdun pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseltä tulevaisuudessa.

Kansanlääkkeet

Nykyään ei ole olemassa todella tehokkaita kansanmenetelmiä tai reseptejä hyperplasian hoitoon. Tässä suhteessa kansanmenetelmien käyttö endometriumin kudospatologioiden hoidossa on sallittua vain yhdessä päähoidon kanssa tai sen jälkeen. Kansanlääketieteen käytöstä on sovittava hoitavan lääkärin kanssa.

Suurin osa nykyisistä tunnetuista endometriumin hyperplasian hoitomenetelmistä on emättimen huuhtelu tai lääkeinfuusioihin kastettujen tamponien asettaminen emättimeen. On huomattava, että kansanmenetelmät voivat pahentaa naisen tilaa, johtaa ajanhukkaan tehokkaan hoidon aloittamisessa ja provosoida vaarallisten komplikaatioiden kehittymistä.

Vaikka perinteinen lääketiede kiistää hyperplasian hoidon positiivisen vaikutuksen kansanmenetelmillä, on olemassa yksittäisiä tapauksia täydellisestä toipumisesta.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Yrttihoito

Yrttilääkärit suosittelevat sekä yksittäisten kasvien että yrttiuutteiden käyttöä endometriumin liikakasvun hoitoon vaihdevuosien aikana. Monet kasvit sisältävät niin kutsuttuja kasvihormoneja, jotka voivat normalisoida ja vakauttaa hormonaalista taustaa naisilla vaihdevuosien aikana. Tässä on joitakin reseptejä:

Yksipuolisen kohdun (borovaya uterus) keitin. Tämän lääkkeen valmistamiseksi kaada 1 ruokalusikallinen kasvia 0,5 litraan kiehuvaa vettä ja anna kiehua vesihauteessa vartin. Jäähdytä sitten keitin ja siivilöi. Ota ennen aterioita 3 kertaa. Mesiangervon yrtin keitin valmistetaan samalla tavalla, ja se on nautittava aterioiden jälkeen.

Yksipuolisten talvivihreiden lehtien tinktuura. Valmistukseen tarvitset kuivatun kasvin, joka on asetettava hermeettisesti suljettuun tummasta lasista valmistettuun astiaan. Kaada päälle 0,5 litraa alkoholia (40 %), vodkaa tai konjakkia. Tämän jälkeen anna tuotteen seistä pimeässä paikassa kaksi viikkoa ravistaen sitä päivittäin. Lääkettä on suositeltavaa juoda kolme kertaa päivässä, yksi teelusikallinen, veden kanssa. Hoidon kesto on kolme kuukautta.

Hyperplastisen endometriumin hoidon tulisi olla monimutkaista, joten useita lääkkeitä tulisi ottaa samanaikaisesti. Perinteinen lääketiede väittää, että tämä hoitokompleksi auttaa selviytymään tästä vaarallisesta sairaudesta.

Kurssi ja hoito-ohjelma on suunniteltu kuudentoista viikon ajaksi:

• Ensimmäisten neljän viikon ajan on tarpeen ottaa tuoretta puristettua punajuuri- ja porkkanamehua (50–100 ml päivässä), ennen aterioita ottaa ruokalusikallinen pellavansiemenöljyä kahdesti päivässä, huuhdella se alas viileällä vedellä. Kahdesti kuukaudessa perinteiset lääkärit suosittelevat douchingia keltamouuteuutteella (30 g raaka-ainetta 3 litraan kiehuvaa vettä).
• Lääketieteellinen tinktuura tulisi valmistaa (käytetään viidennestä hoitoviikosta alkaen), joka koostuu: aloe-mehusta (400 g), kukkahunajasta (400 g) ja punaviinistä - Cahors (0,7 l). Kaikki ainesosat sekoitetaan huolellisesti ja seoksen annetaan hautua kaksi viikkoa.
• Viidennellä hoitoviikolla Cahors-tinktuura ja aloe vera -mehu lisätään kaikkiin aiempiin hoitoihin. Hoitotoimenpiteitä jatketaan hoitojakson loppuun asti.

Homeopatia

Homeopaattisilla valmisteilla hoidettaessa endometriumin hyperplastisia tiloja on useita etuja: sivuvaikutuksia, komplikaatioita, allergisia reaktioita ja vasta-aiheita ei ole. Endometriumin patologian homeopaattinen hoito on osoittanut positiivisia tuloksia.

Homeopaattista lääkettä valittaessa hyperplasian hoitoon pääpainon tulisi olla hormonitasapainon palauttamisessa, hermoston vakauttamisessa ja maksan toiminnan parantamisessa. Homeopaattisten lääkäreiden mukaan näiden elinten ja järjestelmien vajaatoiminta on yleisin endometriumin hyperplasian syy vaihdevuosien aikana.

Suosituimmat homeopaattiset lääkkeet endometriumin hyperplastisten tilojen hoitoon ovat:

• Kalium carbonicum;
• Typpihappo;
• Genikoheel.

Monet homeopaattiset valmisteet ovat saatavilla rakeiden tai liuosten muodossa. Tavanomainen hoito-ohjelma on 10 tippaa liuotettuna 30 ml:aan vettä, 3 kertaa päivässä suun kautta. Hoidon kesto on 2-3 viikkoa. Jos tuotetta on saatavilla rakeina, 6-10 rakeita kielen alle kaksi kertaa päivässä.

Homeopaattisten valmisteiden valikoima on valtava, eikä oikean valinnan tekeminen itse ole mahdollista. Valmisteiden annostuksella on suuri merkitys kussakin yksittäistapauksessa. Siksi oikea päätös on valita homeopaattinen valmiste homeopaattiselta lääkäriltä.

Ennaltaehkäisy

Tietäen endometriumin hyperplasian vaarat vaihdevuosien aikana, voit laatia suunnitelman ennaltaehkäiseville toimenpiteille, koska patologinen prosessi voi olla oireeton. Ainoa tapa havaita endometriumin hyperplasia on gynekologin rutiininomainen systemaattinen tutkimus (kahdesti vuodessa). Lantion elinten ultraäänitutkimus tulisi suorittaa vuosittain. Gynekologin käynnin aikana sinun tulisi rohkeasti esittää kiinnostavia kysymyksiä. Joskus keskustelun aikana paljastuu poikkeamia.

On suositeltavaa seurata painoindikaattoreita, johtaa terveellistä ja aktiivista elämäntapaa, valita oikea ruokavalio ja viivyttää lääkärikäyntiä, jos sukupuolielinten tulehduksellisia patologioita esiintyy. Asiantuntijan asianmukaisesti valitsema hormonihoito auttaa vakauttamaan yleistä tilaa vaihdevuosien vaikean ajanjakson aikana.

[ 28 ], [ 29 ]

Ennuste

Vaihdevuosien aikana diagnosoidun endometriumin hyperplasian ennuste riippuu endometrioidikudoksen tilasta ja rakenteellisesta morfologiasta.

Kohdun limakalvon hyperplastisen tilan pahanlaatuisuuden riski riippuu kohdun sisälimakalvon histologisesta kuvasta ja on: yksinkertaisessa HE:ssä - 1-3 %; monimutkaisessa (adenomatoottisessa) HE:ssä - 3-10 %; yksinkertaisessa epätyypillisessä HE:ssä - 10-20 %; monimutkaisessa epätyypillisessä HE:ssä - 22-57 %.

Valitettavasti kukaan ei ole immuuni syövälle. Nykyaikaiset laitteet ja edistykselliset diagnostiset menetelmät auttavat määrittämään endometriumin patologian kehityksen varhaisimmissa vaiheissa. Oikea-aikainen lääkärikäynti ja pätevän ja riittävän monimutkaisen hoidon määrääminen edistävät potilaiden nopeaa toipumista endometriumin proliferaation alkuvaiheessa.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]