
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ei-tarttuvat ihottumat
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Allergodermatoosit ovat melko yleisiä ja johtuvat pääasiassa väestön kosketuksesta kasvien ja niiden tuotteiden kanssa. Niitä kutsutaan kasvidermatiitiksi (metsä, viidakko). Yleisimpiä ovat mango-, ananas-, esikko-, polyandre-, pyökki-, tupakka-, myrkkymuratti- jne. fytodermatiitti.
Trooppinen jäkälä planus
Sairaus, jolle on ominaista ihottumien esiintyminen paljailla ihoalueilla, jotka ovat kliinisesti ja morfologisesti samanlaisia kuin klassinen punajäkälä. Taudin puhkeaminen liittyy malarialääkkeen atebriinin käyttöön, korkeisiin ilman lämpötiloihin, pitkiin päivänvaloon, lisääntyneeseen auringonsäteilyyn, ruoansulatusdystrofiaan (lapsilla), vitamiininpuutoksiin, helmintoosiinvaasioihin ja leivän paistamiseen tandooriuunissa. Tauti ilmenee yleensä kesäkuukausina. Kasvot (otsa, posket, huulet), niskan paljaat alueet, käsien takaosat, kyynärvarsien alakolmannekset ja jalkojen takaosat ovat vaurioituneet. Suun limakalvolla voi esiintyä vaurioita, kuten leukoplakiaa, vesikulaaristen erosiivisten leesioiden muodostumista ja stomatiittia. Ihovauriot ovat käytännössä erottamattomia tyypillisistä punajäkälän ihottumista (Wickham-verkon läsnä ollessa). Talveen mennessä tulehdusilmiöt ja kutina häviävät; pysyvä hyperpigmentaatio säilyy ihottumakohdassa.
Hoito: atebriinin käyttö on lopetettava tai korvattava toisella malarialääkkeellä. Ihon suojaaminen korkeilta lämpötiloilta ja auringonsäteilyltä on välttämätöntä. On määrättävä hyposensitisoivia ja muita oireenmukaisia lääkkeitä.
Ennuste: useimmissa tapauksissa suotuisa, mutta uusiutuminen on mahdollista.
Ekseema
Tyypillinen on heikko eksudatiivinen reaktio (mikrovesikulaatio, tihkuminen), joka muistuttaa enemmän neurodermatiittia eli ekseeman "kuivaa" kulkua.
Neurodermatiitti
Sille on ominaista ihottumien taipumus levitä ja heikosti jäkälöityä.
Psoriasis
Trooppisissa olosuhteissa sitä havaitaan harvemmin. Yleisempiä ovat dermatoosin infiltratiiviset muodot, jotka ilmenevät yksittäisinä, "päivystystilassa olevina" kuivina plakkeina suosituilla lokalisaatioalueilla. Isomorfinen reaktio ei ole tyypillinen. Diagnoosin varmistamiseksi tarvitaan usein histologinen tutkimus.
Erythematoosi
Taudin krooniset ihomuodot ovat paljon harvinaisempia (hyperinsolaatiosta huolimatta) kuin maissa, joissa on kohtalainen ja kylmä ilmasto. Systeemistä lupus erythematosusta diagnosoidaan jonkin verran useammin kuin Euroopan maissa.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Trooppiset kutisevat dermatoosit
Tilapäinen kutina - kutisevien pienten, seroosien papulejen esiintyminen raajojen ojennuspinnoilla, jotka myöhemmin peittyvät seroosi-verenvuotoisilla kuorilla. Prosessi voi kestää jopa useita kuukausia flunssan kaltaisilla oireilla. Taudin kulkua pahentavat helminthiaasit ja muut samanaikaiset sairaudet.
Trooppinen miliaria on tilapäinen ihosairaus, johon liittyy hikirauhasten (hilseilevän suomun, talin, pölyn jne.) tukkeutuminen eri ihotasoilla työskenneltäessä kuumissa olosuhteissa: läpinäkyvistä, hiestä täytetyistä kuplista niiden märkäisyyteen. Prosessi lokalisoituu useimmiten kyynär- ja polvitaipeissa, rinnassa, vatsassa ja muilla alueilla, harvoin kasvoilla. Se häviää itsestään ilmaston muuttuessa.
Trooppinen pompholyx - on kausiluonteinen (kesä). Miliaria-oireita esiintyy vain kämmenissä ja jalkapohjissa sekä sormien sivupinnoilla. Epidermaaliset vesikkelit avautuvat, erodoivat ja epiteelisoituvat nopeasti aiheuttamatta subjektiivisia oireita. Komplikaatiot - ekseeman muodostuminen, märkärakkulat, paiseiden muodostuminen.
Phlebotoderma on yleinen ihottuma, joka ilmenee toistuvien hyttysenpuremien ja kehon herkistymisen jälkeen hyttysten sylkirauhasten eritteille. Kehon avoimille alueille pian hyttysten hyökkäyksen jälkeen ilmestyy ruusunpunaisia läiskiä, joiden keskellä on täpläinen verenvuoto, jotka muuttuvat sitten kutiseviksi, usein rakkuloiden peittämiksi papuleiksi. Vesikuivuvat ja papulobulloosat reaktiot ovat mahdollisia. Elementtien ilmestymiseen liittyy hankaumia. Flebotoderma-hyökkäyksen jälkeen prosessi yleensä vähitellen häviää. Herkistymisasteesta ja muiden samanaikaisten sairauksien esiintymisestä toistuvien hyttyshyökkäysten yhteydessä riippuen ihottuma voi saada laajalle levinneen, toistuvan luonteen, jolloin muodostuu kutiavia nodulaarisia elementtejä (jopa herneen kokoisia) ja erilaisia pyokokki-ihottumia. Tauti voi kestää useita kuukausia tai pidempään. Joissakin tapauksissa on tarpeen suorittaa aktiivista hoitoa, mukaan lukien kortikosteroidien systeeminen käyttö.
Harara (endeeminen urtikaria multiforme) on kausiluonteinen (kesä) kutiava ihotauti, joka liittyy tiettyjen hyttyslajien toistuviin ihmispuremiin. Se on yleisempi arabimaissa sekä vierailijoiden että paikallisten keskuudessa (molempia sukupuolia ja eri-ikäisiä). Sitä esiintyy kehon paljailla alueilla, erityisesti säären alaosassa ja jalkapohjissa. Ihottuma on polymorfinen: papulorakkuloita, seroosia papuleita, eroosia, seroosia ja verenvuotoisia kuoppia, märkäisiä elementtejä. Yleisiä toksisia vaikutuksia on mahdollista. Ajan myötä (1-3 kuukautta) prosessi muuttuu "kuivaksi", häviää vähitellen ja ihottumakohtiin muodostuu tilapäistä hyperpigmentaatiota. Joissakin tapauksissa tauti voi kestää jopa 1-2 vuotta (krooninen harara), ja kliininen kuva on kuivia, kutisevia, nodulaarisia ihottumia ja jäkälää.
Trooppiset rakkulaiset dermatoosit
Todellinen pemfigus on harvinaisempi trooppisissa maissa kuin lauhkeissa ja kylmissä ilmastoissa.
Trooppisiin rakkulaisiin dermatooseihin kuuluvat brasilialainen exfoliatiivinen pemfigus (BEP) ja onyalai.
BEP - ilman prodromiaa kasvoissa, rinnassa, harvemmin muilla alueilla, rakkuloita esiintyy, joita vaikeuttaa pyokokkiprosessi, ekseema, joskus syylämäiset kasvut, fokaalinen dyskromia. Nikolskyn oire on positiivinen. Suun limakalvo ei muutu. Vakava kulku havaitaan BEP:n fulminanteissa (usein kuolemaan johtavissa) ja akuuteissa muodoissa (vakavan myrkytysoireet, laajat eroosiot ja märkäpesäkkeet).
Taudin subakuutissa muodossa oireet ovat lievempiä. Kroonisella BEP:llä on pitkä kulku ja siihen liittyy kliininen polymorfismi, johon liittyy tuki- ja liikuntaelimistön, hampaiden, lihasatrofian, rintarauhasten ja muiden ilmentymien osallistuminen.
Onyalai on vakava kuumien maiden sairaus, jonka kliiniset piirteet ovat rakkulainen ja verenvuotoinen ihottuma iholla ja limakalvoilla. Tyypillisiä oireita ovat systeeminen verenvuoto-oireyhtymä, trombosytopenia, vaikea yleissairaus ja suurten rakkuloiden muodostuminen suuontelon limakalvoille, joissa on märkäisiä, aftaa muistuttavia kerrostumia. Ennuste on epäsuotuisa ilman tehohoitoa, mukaan lukien kortikosteroidit, verensiirrot ja veren korvikkeet.
Ihokasvaimet
Tutkijoiden keskuudessa ei ole yksimielisyyttä hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten ihokasvainten suuremmasta esiintyvyydestä kuumassa ilmastossa. Tietoja on harvinaisista ihosyöpätapauksista Kiinan, Japanin, arabimaiden ja mustien väestössä. Peniksen syöpää ei havaita kansoilla, jotka perinteisesti poistavat esinahan. Afrikkalaisilla ihosyöpä kehittyy pääasiassa kroonisen tulehduksen, haavaumien ja haavojen kohtiin. Mustan rodun ihmisillä verisuoniluomit ovat usein huonosti visualisoituja, ja karvaiset luomet ovat harvinaisempia kuin eurooppalaisilla. Hyvänlaatuisten kasvainten (syyliä, teräviä visvasyyliä, fibroomia jne.) profiilissa ei ole havaittu erityispiirteitä.
Vitamiinien puute
A-vitamiinin puutos on melko yleinen, ihovauriot ovat laajalle levinneitä tai yleisiä. Se reagoi hyvin A-vitamiinilla tehtävään korjaukseen.
Eksfoliatiiviselle huulitulehdukselle (joka liittyy ariboflavinoosiin) on ominaista hoitoresistenssi.
Sukupuolitaudit ja endeemiset treponematoosit
Sukupuolitaudit
Kuumassa ilmastossa asuvilla ihmisillä syfilitic-infektion kliinisillä ilmenemismuodoilla ja diagnoosilla on joitakin erityispiirteitä:
- roseola on huonosti näkyvissä tummalla iholla;
- haavaisen chancren läsnä ollessa lymfadeniitti on kohtalaisen ilmeinen;
- myöhemmissä vaiheissa esiintyy nivelkyhmyjä (kyynärpäät, polvet);
- Kuppia diagnosoitaessa on otettava huomioon muiden tartuntatautien (lepra, malaria, helmintiaasi jne.) ja huumeidenkäytön yhteydessä esiintyvien väärien positiivisten reaktioiden mahdollisuus.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?