Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Erythema migrans Afzelius-Lipschutz krooninen eryteema: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Lääketieteen asiantuntija

Ihotautilääkäri
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025

Afzelius-Lipschützin erythema anulare chronicum migrans (syn. erythema anulare chronicum migrans) on borrelioosin ensimmäisen vaiheen ilmentymä. Borrelia-suvun spirokeetan aiheuttama tartuntatauti tarttuu punkin puremien välityksellä. Kliinisesti se ilmenee punertavan sinertävänä täplänä punkin puremakohtaan, joka on hieman ihon yläpuolella. Perifeerisen kasvun vuoksi leesio voi saada pyöreitä, soikeita tai polysyklisiä muotoja ja saavuttaa jättimäisen koon, kun taas sen keskiosa taantuu ja reunoille jää eryteemainen reuna. Etenemisvaiheen aikana reunareuna ei katkea. Keskellä, puremakohdassa, pysyy pitkään verenvuotoinen tai pigmentoitunut piste. Hoitamaton leesio kestää useita viikkoja tai kuukausia, minkä jälkeen kehittyy muita borrelioosin oireita: lymfosytoomaa, idiopaattista etenevää ihon surkastumista. Ihomuutosten lisäksi voi esiintyä huonovointisuutta, lihaskipuja, imusolmukkeiden vajaatoimintaa, kuumetta, nivelkipua, sydän- ja verisuonitautien, neurologisten ja muiden oireiden oireita.

Afzelius-Lipschützin erythema migrans chronican patomorfologia. Tulehdusprosessin akuutissa vaiheessa ihoalueen pinnalla on verenvuotoinen kuori ja Malpighin kerroksessa punasolujen ja eosinofiilisten granulosyyttien eksosytoosi. Dermiksessä on voimakasta turvotusta ja eosinofiilisten granulosyyttien, lymfosyyttien ja pienen määrän kudosbasofiilien perivaskulaarisia infiltraatteja. Subakuutissa vaiheessa epidermis on ilman erityisiä muutoksia, vain paikoin hieman paksuuntunut. Dermiksen keski- ja alaosissa on pääasiassa perivaskulaarinen infiltraatti, joka koostuu lymfosyyteistä, joita ympäröivät neutrofiiliset ja eosinofiiliset granulosyytit sekä sen keskiosassa sijaitsevat mononukleaariset elementit, minkä seurauksena histologinen kuva muistuttaa imusolmukkeita. Kroonisessa vaiheessa epidermis on paksuuntunut, dermiksessä fibroosia. Joissakin paikoissa voi esiintyä vierasesineiden jättisoluja, pieniä lymfosyyttien ja eosinofiilien infiltraatteja, joihin on sekoitettu suuri määrä kudosbasofiilejä.

Mitä on tutkittava?

Kuinka tarkastella?


iLive-portaali ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
Portaalissa julkaistut tiedot ovat vain viitteellisiä eikä niitä saa käyttää ilman asiantuntijan kuulemista.
Lue huolellisesti sivuston säännöt ja käytännöt. Voit myös ottaa yhteyttä!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Kaikki oikeudet pidätetään.