Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Essentiaalinen blefarospasmi: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Essentiaalinen silmänluomikouristus on idiopaattinen etenevä sairaus, johon liittyy molempien silmien orbicularis oculi -lihasten tahattomia toonisia spastisia supistuksia, jotka kestävät useista sekunneista useisiin minuutteihin ja vuosien mittaan johtavat silmäluomien täydelliseen sulkeutumiseen.
[ 1 ]
Mikä aiheuttaa essentiaalisen blefarospasmin?
Essentiaalisen blefarospasmin syytä ei tiedetä, mutta leesion oletetaan olevan keskeinen. Tautia esiintyy yleensä yli 50-vuotiailla ja se liittyy usein Parkinsonin tautiin. Naiset sairastuvat kolme kertaa useammin.
Essentiaalisen blefarospasmin oireet
Kouristukset ovat lähes aina molemminpuolisia, alkavat yleensä kevyellä nykimisellä ja voivat ajan myötä kehittyä yläkasvojen lihasten kontraktuuroiksi ja kouristuksiksi. Vaikeissa tapauksissa tauti voi edetä, kunnes potilas on käytännössä sokea. Provosoivia tekijöitä ovat stressi, kirkas valo ja näkörasitus.
Differentiaalidiagnostiikka suoritetaan hemifakiaalisen spasmin yhteydessä; diagnoosin selventämiseksi tarvitaan magneettikuvaus tai magneettikuvausangiografia. Myös kolmoishermosärkyyn, ekstrapyramidaalisiin sairauksiin (enkefaliitti, multippeliskleroosi) ja psykogeenisiin tiloihin voi liittyä blefarospasmi. Erota refleksiblefarospasmista, jota esiintyy kolmoishermon haarojen stimuloinnissa (sarveiskalvon haavauma, vierasesine sarveiskalvossa, iridosykliitti).
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Essentiaalisen blefarospasmin hoito
Essentiaalisen blefarospasmin hoito voi olla konservatiivista ja kirurgista. Essentiaalisen blefarospasmin hoitoon käytettävät lääkkeet ovat yleensä tehottomia. Valittu menetelmä on paikalliset botuliinitoksiinin (tyyppi A) injektiot, jotka aiheuttavat silmänkiertolihaksen tilapäisen halvaantumisen. Kirurginen hoito (myektomia) suoritetaan tapauksissa, joissa botuliinitoksiini ei ole siedetty tai hoito tällä lääkkeellä on tehotonta.
Essentiaalista blefarospasmia on yleensä vaikea hoitaa; tauti uusiutuu botuliinitoksiinin injektion jälkeen 3–4 kuukauden kuluttua, mikä vaatii toistuvia injektiokuureja.