Reisivaltimo

Reisiluun valtimo (s. femoralis) on ulomman lonkkavaltimon jatke. Se kulkee nivussidoksen ali (verisuoniraon läpi) samannimisen laskimon sivusuunnassa, seuraa lonkkavaltimon uurretta alaspäin ja on (reisiluun kolmiossa) peitetty vain faskialla ja iholla. Tässä kohdassa reisiluun valtimon pulssi tuntuu, minkä jälkeen valtimo kulkee adduktorikanavaan ja poistuu siitä polvitaipeen fossaan.

Seuraavat haarat lähtevät reisiluun valtimosta:

1. Pinnallinen ylävatsan valtimo (a. epigastrica superficialis) kulkee etmoidikalvon läpi ihonalaiskudokseen ja sieltä vatsan etuseinämiin; se toimittaa verta vatsan ulomman vinon lihaksen aponeuroosin alaosaan, ihonalaiskudokseen ja ihoon. Ihonalaisesti sijaitseva valtimo ulottuu navan alueelle, jossa se anastomoosiutuu ylemmän ylävatsan valtimon haaroihin (sisemmästä rintavaltimosta).
2. Pinnallinen lonkkavaltimon ympäri kulkeva suoliluun valtimo (a. circumflexa iliaca superficialis) kulkee nivussidettä pitkin sivusuunnassa etummaiseen ylempään suoliluun selkärankaan ja haarautuu viereisiin lihaksiin, ihoon ja pinnallisiin nivusimusolmukkeisiin. Se on anastomoositilassa syvän lonkkavaltimon ympäri kulkevan suoliluun ympäri kulkevan valtimon ja reisiluuta ympäröivän lateraalisen valtimon nousevan haaran kanssa.
3. Ulkoiset sukupuolielinten valtimot (aa. pudendae externae, yhteensä 2-3) lähtevät reisiluun ihonalaisesta aukosta (hiatus saphenus) ja johtavat etupuoliset sukupuolielinten haarat (rr. scrotales anteriores) miehillä kivespussiin ja etummaiset häpyhuulten haarat (rr. labiales anteriores) naisilla isoihin häpyhuuliin.
4. Syvä reisiluun valtimo (a. profunda femoris) on reisiluun valtimon suurin haara, joka saa alkunsa sen takimmaisesta puoliympyrästä 3–4 cm nivussidettä alta. Valtimo kulkee aluksi lateraalisesti, sitten alaspäin ja taaksepäin (reisiluun valtimon takana). Taaksepäin mennessä valtimo lävistää reisiluun mediaalisen vastus-lihaksen ja lähentäjälihasten välin, missä sen päähaarat päättyvät. Syvästä reisiluun valtimosta haarautuvat seuraavat valtimot:
   1. Mediaalinen reisiluun ympäri kulkeva valtimo (a. circumflexa femoris medialis) kulkee mediaalisesti reisiluun valtimon takana, menee syvälle lonkkalihasten ja lonkkamaljan väliin, kiertää reisiluun kaulan mediaalipuolen ja antaa nousevan, poikittaisen ja syvän haaran. Poikittaista haaraa (r. transversus) käytetään pitkään ja lyhyeen lähentäjälihakseen, gracili- ja ulompaan sulkulihakseen. Nousevaa haaraa (r. ascendens) käytetään veren kuljettamiseen reisiluun isoon sarvennoiseen kiinnittyneisiin lihaksiin. Syvää haaraa (r. profundus) käytetään reisiluun ulomman sulkulihaksen ja nelikulmaisen lihaksen välissä, ja siitä lähtevät lihashaarat lähentäjälihaksiin ja lonkkamaljan haaraan (r. acetabularis), joka puolestaan kulkee lonkkanivelen kapseliin. Mediaalinen reisiluun ympäri kulkeva valtimo anastomoosiutuu sulkuvaltimon, lateraalisen reisiluun ympäri kulkevan valtimon ja oikean lävistävän valtimon (syvästä reisiluun valtimosta) haarojen kanssa.
   2. Lateraalinen circumflex-reisilihaksen valtimo (a. circumflexa femoris lateralis) haarautuu syvästä reisivaltimosta aivan sen alussa ja kulkee edessä olevien sartorius- ja rectus femoris -lihasten sekä takana olevien lonkkalihasten välissä. Reisiluun suuren sarvennoisen lähellä valtimo jakautuu nousevaan ja laskevaan haaraan. Nouseva haara (r. ascendens) verestää isoa pakaralihasta ja leveän faskian jännittäjää ja anastomoosii pakaravaltimoiden haarojen kanssa. Laskeva haara (r. descendens) verestää sartorius- ja nelipäisiä reisilihaksia. Reiden lateraalisen ja intermediate vastus -lihaksen välistä se kulkee polviniveleen ja anastomoosii polvitaipeen valtimon haarojen kanssa.
   3. Lävistävät valtimot (aa. perforantes, ensimmäinen, toinen ja kolmas) suuntautuvat reisiluun takaosaan, josta ne syöttävät verta hauis-, puolijänne- ja puolikalvolihaksille. Ensimmäinen lävistävä valtimo kulkee reisiluun takalihaksiin pectineus-lihaksen alapuolelta, toinen lyhyen lähentäjälihaksen alapuolelta ja kolmas pitkän lähentäjälihaksen alapuolelta. Nämä valtimot syöttävät verta reisiluun takaosan lihaksille ja iholle ja anastomoosivat polvitaipeen valtimon haaroihin.
5. Laskeutuva genikulaarinen valtimo (a. descendens genicularis) lähtee reisiluun valtimosta adductor-kanavassa, kulkee reiden etupinnalle adductor magnus -lihaksen jänneaukon kautta yhdessä ihonalaisen hermon kanssa ja laskeutuu sitten polviniveleen, jossa se osallistuu polvinivelverkon (rete articulare -suku) muodostumiseen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]