Phtyriasis: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Ftiriaasi (synonyymit: häpypediculosis, ravut, ftiriaasi) on häpytäiden aiheuttama sairaus, joka elää pääasiassa häpyluomessa, joskus rinnassa, kainaloissa ja yläluomien ripsissä.

Ftiriaasin syyt

Häpytäi (pediculus pubis tai phthirus pubis, ravunsyöjä) on 1,5–2 mm lyhyempi kuin pää- ja vartalotäit ja sillä on leveämpi, kilpimäinen muoto. Toinen ja kolmas jalkapari päättyvät selviin kynsiin, joilla täi pitää kiinni hiusten tyvestä. Häpytäit, toisin kuin muut lajit, ovat lähes liikkumattomia, joten niitä on vaikeampi tunnistaa. Ne myös lisääntyvät hitaammin. Niiden saivareet on helpompi löytää.

Tartunta tapahtuu läheisessä fyysisessä kontaktissa, useimmiten yhdynnän aikana, ja vanhemmilta lapsille. Tartunta on myös mahdollista levitä vaatteiden, vuodevaatteiden tai pyyhkeiden välityksellä.

Ftiriaasin oireet

Tämän tyyppisten täiden suosikkipaikkoja ovat alueet, joilla on apokriiniset hikirauhaset: häpy, peräaukon alue, kainalot ja paksujen hiusten läsnä ollessa rinta ja vatsa. Harvemmin ja useammin pienillä lapsilla niitä esiintyy päänahassa, kulmakarvoissa ja silmäripsissä. Häpyluun pedikuloosin kutina on kohtalaista, mutta voimistuu yöllä. Raapimisen vaikutukset ovat yleensä poissa. Häpyluun puremien seurauksena tyypillisissä esiintymiskohdissa esiintyy teräksen sinisiä tai harmaita epäselviä läiskiä, jopa kynnen kokoisia - maculae coeruleae. Niiden alkuperä liittyy todennäköisesti vihertävien hemoglobiinin hajoamistuotteiden ihonsisäiseen laskeutumiseen, jota tapahtuu täiden syljen vaikutuksesta. Voimakkaan kutinan yhteydessä havaitaan toissijaisia muutoksia, kuten hilseilyä, märkärupia ja jäkälää. Lapsilla silmäripsien ja kulmakarvojen vaurioituminen on mahdollista seroottisten rupien muodossa ja joissakin tapauksissa silmäluomien turvotuksena.

Ftiriaasin diagnoosi

Tyypillisesti, erityisesti alavatsassa tai reisissä, esiintyvät sinertävänsiniset täplät (Maculae coeruleae) ovat tärkeitä diagnostisia merkkejä. Täiden tai niiden saivareiden esiintyminen toimii todisteena. Kun potilaat valittavat kutinaa sukupuolielinten alueella tai kainaloissa, on otettava huomioon häpypedikuloosin mahdollisuus.

Ftiriaasin hoito

Se suoritetaan samalla tavalla kuin päätäiden hoitoon, ja seuraavia lääkkeitä voidaan käyttää: lindaania, alletriiniä, piperonyylibutoksidia ja pyretrumiuutetta. Jos keholla on paksua karvoitusta, myös nämä alueet vaativat hoitoa häpyalueen ja kainaloiden ohella. On tärkeää tutkia ja hoitaa myös potilaan kanssa tekemisissä olleet ihmiset.

Kulmakarvojen ja ripsien vaurioiden hoito lapsilla on vaikeaa, koska edellä mainitut lääkkeet voivat myrkyllisen ärsytyksen vuoksi aiheuttaa sidekalvotulehdusta. Jos mahdollista, täit tulisi poistaa ripsistä pinseteillä. Paikalliseen hoitoon suositellaan yksinkertaista valkoista vaseliinia, 5-prosenttista malationin vesiliuosta ja 1-prosenttista keltaista elohopeavoidetta käytetään myös siteen alla silmäluomien reunoilla 2 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]