Koiran purema ihmiseen

Tällä hetkellä on olemassa suuri määrä tartuntatauteja (zoonooseja), jotka tarttuvat ihmisistä eläimiin. Tällaisia sairauksia ovat esimerkiksi rabies, leptospiroosi, leishmaniaasi, erilaiset ornitoosit ja tetanus. Esimerkiksi yksinkertainen koiran purema voi johtaa erilaisiin sairauksiin. Yksi vaarallisimmista seurauksista on henkilön saaminen rabieksella (jos koira on saanut tartunnan). [ 1 ]

Kuinka vaarallinen koiran purema on ihmiselle?

Koiran pureman seuraukset voivat olla arvaamattomia. Villikoiran purema on erityisen vaarallinen ihmiselle. Mitä voimakkaampi purema, sitä suurempi on tartunnan leviämisen todennäköisyys koirasta. Yleensä kotikoiran sylki on bakteereja tappavaa ja sillä on desinfioiva ja haavaumia parantava vaikutus. Mutta villi- tai kulkukoira voi saada tartunnan moniin tartuntatauteihin, mukaan lukien ihmisille patogeenisiin. Useimmiten rabies tarttuu koirasta. [ 2 ]

Oireet koiranpurema

Koiran puremaa on yleensä mahdotonta olla huomaamatta, koska se on varsin havaittava. Voit tuntea sekä leukojen paineen että hampaiden ja kulmahampaiden aiheuttamat suorat ihovauriot. Erityisen huomattavaa on ihon pinnan repeämä tai hematooman eli ihonalaisen verenvuodon kehittyminen. Lähes aina puremiin liittyy kipua, polttelua, ja purema-alue ja sitä ympäröivä iho polttavat ja kutisevat. Ympäröivien pehmytkudosten punoitusta, turvotusta ja turvotusta voi esiintyä sen ympärille. Koiran puremaa on lähes mahdotonta olla tuntematta.

Rabies ihmisillä koiran pureman jälkeen

Koiran purema (jos se on saanut tartunnan) voi johtaa rabies-taudin kehittymiseen ihmisillä. Ihmisillä rabies on vakava ja usein kuolemaan johtava. Oireet kehittyvät samojen periaatteiden mukaisesti kuin eläimillä.

Se tarttuu koirasta syljen välityksellä. Vakavin ja viimeinen raivotaudin ilmentymä on vaihe, jossa kehittyy valonarkuus ja vesikammo. Liikkeet muuttuvat hallitsemattomiksi ja aggressiivisiksi. Yleensä tämä viittaa vakavan vaiheen alkamiseen, jonka jälkeen seuraa kuolema, eikä asialle ole enää mitään tehtävissä. [ 3 ]

Taudinaiheuttaja on Lysavirus-heimoon kuuluva virus. Tartuntapaikalta virus leviää neurogeenisiä reittejä pitkin: virus leviää vähitellen aivoihin. Tämän taudin erikoisuus on, että sairastuneella henkilöllä tai eläimellä aivoihin muodostuu dominantti, jota edustavat hypotalamus, medulla oblongata ja subkortikaaliset rakenteet. Niille on ominaista lisääntynyt herkkyys ja se, että ne estävät impulsseja kaikilta muilta alueilta. Näin ollen riippumatta siitä, mikä signaali tulee aivoihin, vain aktiivinen dominantti reagoi siihen.

Juuri tästä dominanssista tulee tulevaisuudessa vastesignaali, joka ilmenee motorisena hyperaktiivisuutena, hallitsemattomina liikkeinä, kouristuksina ja liiallisena aggressiivisuutena. Koko organismin reaktiivisuus ja alttius kasvavat vähitellen, samalla kun sen kestävyys ja vastustuskyky vähenevät, immuunijärjestelmä heikkenee ja hormonaalinen tausta häiriintyy.

On myös todettu, että taudilla on useita muita ilmenemismuotoja, jotka eivät millään tavalla liity mihinkään tiettyyn viruksen sijaintiin. [ 4 ]

Rabieksen patologista kuvaa analysoitaessa havaitaan erikoinen kuva. On syytä huomata, että on yksittäisiä tapauksia, joissa ruumiinavauksessa ei havaita patologiaa. Vaikka se kuulostaa kuinka oudolta, muutosten puuttuminen ruumiinavauksessa on myös tärkeä rabieksen diagnostinen merkki. Lisäksi on otettava huomioon kliiniset tiedot ja anamneesi.

Tartunnan saaneen potilaan ulkoisen tutkimuksen tulokset osoittavat, että kaikki näkyvät limakalvot saavat sinertävän sävyn. Tämä on erityisen voimakasta silmien, huulten, suun ja nenäontelon alueella. Iho kuivuu melko paljon ja on erittäin herkkä. Yksi rabieksen tärkeimmistä oireista on uupumus, suun kuivuminen ja lisääntynyt heikkous. On syytä huomata, että puremia, naarmuja ja muita vammoja esiintyy usein ihon pinnalla. Keholla on paljon haavoja, naarmuja ja hiertymiä.

Virusta voi esiintyä melko suurina määrinä sylkirauhasissa sekä silmien, suun ja nenän eritteissä. Virusta esiintyy usein keuhkokudoksessa, limakalvoissa, maksassa, munuaisissa, kohdussa, sydämessä ja luustolihaksissa. Virusta esiintyy myös suurina määrinä sylkirauhasissa, joissa se paitsi kerääntyy myös lisääntyy. Tämä aiheuttaa syljen tarttuvuuden rabiespotilailla. Suuri määrä viruksia kerääntyy hermoelementteihin, minkä vuoksi usein kehittyy neuroinflammatorisia ja degeneratiivisia prosesseja. [ 5 ]

Kliinistä kuvaa edustaa pääasiassa ruumiinlämmön nousu. Liman ja syljen eritys lisääntyy merkittävästi, hikoilu lisääntyy, sydämensyke nousee ja verensokeripitoisuus nousee. Tauti päättyy usein kuolemaan hengityslihasten etenevän halvaantumisen seurauksena.

Rabieksen oireet ihmisillä koiran pureman jälkeen

Rabieksen oireet ovat hyvin spesifisiä ja helposti tunnistettavia. Lisäksi ne ilmaantuvat ihmisillä jonkin ajan kuluttua koiran puremasta. Tauti ilmenee useissa vaiheissa. Aluksi itämisaika kestää 3-4 viikkoa. Virus on päässyt elimistöön, mutta se joko jää suoraan puremakohtaan tai kerääntyy lähimpiin imusolmukkeisiin ja verisuoniin tai siirtyy hitaasti kohti aivoja. Taudin pääasialliset ilmenemismuodot alkavat, kun virus on päässyt aivoihin ja alkanut lisääntyä siellä voimakkaasti.

Viruksen pääasiallinen lisääntyminen tapahtuu aivoissa ja selkäytimessä, joissa se myös kerääntyy. Lukuisia yrityksiä on tehty tunnistamaan yhteys viruksen läpikäymien morfologisten muutosten ja taudin kliinisten ilmentymien välillä. Esimerkiksi somaattisen hermoston häiriöt, kuten halvaus, pareesi ja hemipareesi, liittyvät usein viruksen aiheuttamiin aivo- ja selkäytimen vaurioihin.

Kesto määräytyy ensisijaisesti sen mukaan, kuinka kaukana purema on aivoista. Mitä lähempänä aivoja, sitä nopeammin rabieksen pääoireet ilmenevät. Paljon riippuu myös puremien vakavuudesta, elimistöön päässeen viruksen määrästä, sen aktiivisuudesta, virulenssista sekä yksilöllisestä vastustuskyvystä, immuunijärjestelmän tilasta, pureman kohteena olevan henkilön tai eläimen yleisestä vastustuskyvystä ja kestävyydestä.

Tauti etenee nopeasti ja kehittyy nopeasti. Kliininen kuva on samanlainen kaikilla eläinlajeilla. Yleensä rabies etenee suhteellisen hiljaa, halvaantuvasti. Raggaava muoto havaitaan erittäin harvoin. Hiljaisessa muodossa taudin pääkulku alkaa heti itämisajan jälkeen. Tämä vaihe ilmenee yleensä halvauksena ja päättyy kuolemaan. Useimmiten kuolema johtuu hengityslihasten halvaantumisesta. [ 6 ]

Väkivaltaisessa muodossa havaitaan useita vaiheita. Niinpä itämisajan jälkeen, joka voi olla paljon pidempi, tapahtuu prodromaalinen vaihe, joka on patologian alkuvaihe. Tämän vaiheen kesto vaihtelee 12 tunnista 3-4 päivään. Ensinnäkin henkilön tila, käyttäytyminen ja ulkonäkö muuttuvat dramaattisesti. Henkilöllä on yleensä surullinen, masentunut ulkonäkö. Valonarkuus aiheuttaa sen, että hän alkaa piiloutua pimeisiin paikkoihin ja käpertyä nurkkiin.

Vähitellen, viruksen lisääntyessä, taudin edetessä, ahdistuneisuus ja pelko lisääntyvät. Sen ärtyneisyys ja motorinen aktiivisuus voivat lisääntyä. Henkilö käyttäytyy sopimattomasti. Esimerkiksi hän usein haukkoo henkeään, ikään kuin yrittäisi saada kiinni kärpästä, säpsähtää kevyistä kosketuksista ja tulee yliherkäksi. Ääni käheytyy usein, arkuus lisääntyy vähitellen ja samalla aggressiivisuus. Ensimmäiset merkit hengitys- ja pureskelulihasten halvaantumisesta ilmenevät, mikä ilmenee yskänä, kurkun kouristuksena, käheytenä ja kurkun tukkoisuutena, nielemisvaikeuksina. Usein on vaikutelma, että henkilö tukehtuu. Syljen eritys alkaa. Näiden oireiden ilmaantuminen viittaa taudin siirtymiseen seuraavaan vaiheeseen.

Seuraava vaihe on jännitysvaihe, joka kestää keskimäärin 3–4 päivää. Tässä vaiheessa havaitaan terävä pelon tunne, henkilöstä tulee aggressiivinen ja arka. Tyypillinen piirre on halu paeta, liikkua paljon ja sattumanvaraisesti, halu piiloutua ja olla yksin. Strabismus on selvästi ilmeinen. Leuka roikkuu alaspäin, minkä seurauksena syöminen ja juominen on vaikeaa.

On raivo- ja väkivaltakohtauksia, jotka vuorottelevat masentuneen, tukahdutetun tilan vaiheiden kanssa. Yleensä masentunut tila ilmenee, kun henkilö makaa uupuneena liikkumattomana lattialla. Tässä vaiheessa hän ei voi enää syödä tai juoda. Havaitaan kouristuksia. Lihashalvaus, mukaan lukien sileiden lihasten, voi kehittyä. Jokaiseen kohtaukseen liittyy usein kouristuksia, halvaantumista ja äänen menetystä. Alaleuka roikkuu yhä enemmän alaspäin. Tämä vaihe kestää 1–4 päivää ja päättyy kuolemaan. Kuolema johtuu usein hengityskeskuksen halvaantumisesta. Myös raajat ja vartalo halvaantuvat. Vaarallisin tila on sisäelimiä muodostavien sileiden lihasten halvaantuminen. Keskimäärin taudin uskotaan kestävän 8–11 päivää. Mutta itse asiassa kuolema tapahtuu yleensä 3. tai 4. päivänä. [ 7 ]

Jäykkäkouristuksen oireet ihmisillä koiran pureman jälkeen

Jäykkäkouristus koiran pureman jälkeen on harvinainen. Tarkemmin sanottuna se ei ole pureman suora seuraus, vaan se tapahtuu, kun infektio pääsee elimistöön. Yleensä infektio pääsee elimistöön ihon, haavan pinnan, mikro- ja makrovaurioiden tai ihon ja limakalvojen eheyden rikkoutumisen kautta. Jäykkäkouristuksen oireiden kehittymisen estämiseksi on vaurioituneet alueet hoidettava välittömästi koiran pureman jälkeen.

Ihmisillä tetanus kehittyy yleensä, kun bakteeri-infektio, joka on yleinen ympäristössä, erityisesti maaperässä, tunkeutuu elimistöön. Oireita ovat punoitus, turvotus purema-alueella ja ärsytys. Joskus purema-alue turpoaa ja kehittyy tulehduksellinen, märkäis-septinen prosessi.

Komplikaatiot ja seuraukset

Yksi koiran pureman vaarallisimmista seurauksista on tartuntataudin leviäminen ihmiseen. Useimmiten koira voi saada rabiestartunnan. Myös bakteeri-infektion kehittymisen riski on suuri, jos haavaan pääsee kontaminaatiota. Usein infektion päästyä haavaan kehittyy tulehdusprosessi, märkäinen-septinen tulehdus, jota seuraa nekroosi ja vaurioituneiden alueiden kuolema. Bakteremia ja sepsis kehittyvät usein, kun infektio pääsee verenkiertoon ja muodostaa uusia infektiopesäkkeitä. [ 8 ]

Hoito koiranpurema

Koiran puremia hoidetaan erityisellä raivotautia ehkäisevällä seerumilla, joka ruiskutetaan uhrin kehoon. Lääkäri (traumatologi, tartuntatautien erikoislääkäri) kertoo, millä hoidetaan. Yleensä puremakohtaa käsitellään ensin itsenäisesti erilaisilla antiseptisillä aineilla, minkä jälkeen lääkärin laitoksessa ruiskutetaan erityistä raivotautia ehkäisevää seerumia. Tämän jälkeen suoritetaan kotona korjaava hoito, jonka tarkoituksena on parantaa vaurioita ja poistaa arpi. Tässä tapauksessa käytetään erilaisia lääkärin määräämiä tuotteita: voiteita, voiteita, balsamia. Käytetään homeopaattisia lääkkeitä ja kansanreseptien mukaan valmistettuja voiteita.

Ensiapu koti- tai villikoiran puremasta

Jos koira puree, olipa se sitten koti- tai villikoira, ihminen tarvitsee ensiapua, ja mitä nopeammin sitä annetaan, sitä suotuisammat seuraukset ovat. Ensimmäinen asia on desinfioida puremakohta käsittelemällä sitä antiseptisellä aineella (alkoholi, vetyperoksidi). Sitten se tulee voidella briljanttivihreällä tai jodilla tai ripotella päälle murskattua streptosidia (antiseptinen aine, joka estää infektio- ja tulehdusriskin). Tämän jälkeen puremakohtaan laitetaan side. Tai se suljetaan teipillä infektioriskin välttämiseksi. Tämän jälkeen on ehdottomasti otettava yhteyttä lääkäriin (lähimpään traumakeskukseen tai tartuntatautien erikoislääkäriin).

Lääkäri arvioi rabieksen ja muiden tartuntatautien kehittymisriskin sekä komplikaatioiden riskin ja toteuttaa tarvittavat ennaltaehkäisevät toimenpiteet. Jos rabieksen kehittymisriski on olemassa, käytetään erityisiä rabies-seerumeita taudin kehittymisen estämiseksi. Ne voivat kuitenkin olla tehokkaita vain, jos virus ei ole vielä tunkeutunut aivoihin ja selkäytimeen eikä ole tarttunut hermoganglioihin. Jos näin on käynyt, mitään ei voida tehdä, rabies etenee ja lopulta johtaa henkilön kuolemaan. Siksi tässä tapauksessa reagointinopeus on tärkeää – mitä nopeammin ryhdyt toimiin ensiavun tarjoamiseksi, sitä suurempi on rabieksen kehittymisen todennäköisyys. [ 9 ]

Injektio koiran pureman jälkeen ihmiselle

Yksi tärkeimmistä, luotettavimmista ja tehokkaimmista rabies-taudin hoito- ja ehkäisymenetelmistä on immunoprofylaksia, rokotus ja rabies-seerumien antaminen, joka perustuu stabiilin immuniteetin muodostumiseen vasteena virusmateriaalin kulkeutumiseen elimistöön. Siksi koiran pureman jälkeen henkilölle annetaan yleensä injektioita (annetaan erityinen rabies-rokote). Rabies-immuniteetin luonnetta ei ole täysin tutkittu, vaikka lähes mikään ei ole muuttunut siitä lähtien, kun L. Pasteur löysi rokotteen. Näin ollen virus pääsee elimistöön tartunnan saaneen syljen mukana, alkaa sitten liikkua elimistön läpi ja kohtaa immuunisoluja.

Virus toimii antigeeninä, ja vasteena sille muodostuu vasta-aineita, jotka suojaavat kehoa. Niiden välisen reaktion seurauksena muodostuu immuunikomplekseja, jotka muodostavat perustan immuniteetille ja edelleen vastustuskyvylle tautia vastaan. Pääasiallinen immuniteetti muodostuu T-lymfosyyttien aktivoitumisen ja lisääntyneen interferonien synteesin ansiosta. Humoraalinen linkki (B-lymfosyytit) aktivoituu vähitellen.

Jos henkilö rokotetaan, prosessi on paljon helpompi. Kun keho kohtaa tartunnan uudelleen, tunnistus tapahtuu paljon nopeammin, koska primaarinen solumuisti on olemassa. Tauti etenee nopeammin ja helpommin. Toipuminen on mahdollista, ja kuolemanriski pienenee merkittävästi. [ 10 ]

Miten hoitaa koiran puremaa ihmisessä?

Koiran pureman hoitoon käytetään pääasiassa antiseptisiä aineita: vetyperoksidia, alkoholia, klooriheksidiiniä ja muita ihon antiseptisiä aineita. Käytetään paikallisia antibiootteja ja voiteita. Lääkäri kertoo, mikä on paras hoitomuoto. Henkilöllä on usein kutinaa, joten on suositeltavaa käyttää myös kutinaa lievittäviä aineita. Kotitekoiset kansanlääkkeet ja homeopaattiset lääkkeet ovat osoittautuneet hyvin toimiviksi. Tarkastellaan yleisimmin käytettyjä reseptejä.

• Resepti nro 1.

Voiteen valmistamiseksi ota pohjaksi kalaöljyä, eukalyptusöljyä ja hedelmäpuiden pihkaa suhteessa 2:2:1. Sulata se vesihauteessa tai miedolla lämmöllä, kunnes se on liuennut, sekoittaen jatkuvasti. Lisää saatuun massaan 2 ruokalusikallista sitruunankuoriuutetta sokerin, kurkunkukkien ja tuoreiden omenoiden kanssa. Sekoita kaikki, kunnes muodostuu tasainen koostumus. Ota pois liedeltä ja anna kovettua. Levitä ohut kerros puremakohtaan ja hiero, kunnes se on täysin imeytynyt.

• Resepti nro 2.

Voide perustuu noin 100 grammaan ja 50 grammaan sianlihaa. Sulata kaikki tämä, kunnes muodostuu voita. Valmista etukäteen seos seuraavista yrttiaineksista tulenkestävässä astiassa: ruusunmarjakeite, sininen ruiskaunokki, koiruoho, auringonkukanvarren tinktuura (noin 2 ruokalusikallista kutakin yrttiä per 150 grammaa rasvaa). Kuumenna öljy miedolla lämmöllä (älä kiehauta). Heti kun öljy on tarpeeksi kuumaa, mutta ei ole vielä kiehunut, ota se pois liedeltä ja kaada joukkoon aiemmin valmistetut yrtit. Lisää hienoksi raastettu tumma suklaa. Sekoita, peitä kannella ja anna seistä pimeässä paikassa 24 tuntia (huoneenlämmössä). Tämän jälkeen öljy on käyttövalmis. Levitä ohut kerros puremakohtaan ja purema-alueelle.

• Resepti nro 3.

Pohjaksi ota hierontaöljyjen (sheavoi ja karite) seos, lisää 3 kananmunankeltuaista ja 5 ml risiiniöljyä. Sekoita. Lisää seokseen 2 tippaa seuraavia eteerisiä öljyjä: kamomilla, kuusi, salvia. Sekoita huolellisesti.

• Resepti nro 4.

Ota mikä tahansa vartalovoide. Lisää ruokalusikallinen katkeran mantelin, kamomillan ja myrtin öljyjä. Sekoita kaikki tasaiseksi. Levitä ohut kerros puremien päälle.

• Resepti nro 5.

Voiteen valmistamiseksi ota pohjaksi lampaanrasvaa, vahaa ja hunajaa. Sulata se vesihauteessa tai miedolla lämmöllä, kunnes se on liuennut, sekoittaen jatkuvasti. Lisää saatuun massaan 2 ruokalusikallista rueöljyä, laakerinlehtiöljyä, risiiniöljyä sekä iiris- ja tilliöljyä. Sekoita kaikki, kunnes muodostuu tasainen koostumus. Ota pois liedeltä ja anna kovettua. Levitä ohut kerros ja hiero, kunnes seos on täysin imeytynyt. Levitä puremakohtaan.

Rangaistus ja vastuu koiran puremasta

Eläinten omistajat ovat vastuussa eläinten vuosittaisesta raivotautirokotuksesta (Venäjän federaation eläinlääketieteestä annetun lain ja eläinlääkintälainsäädännön mukaisesti). Valtio on vastuussa kulkukoirien ja villikoirien sekä muiden tartunnan lähteenä mahdollisesti olevien eläinten valvonnasta. Vastuun ja rangaistuksen astetta määritettäessä käytetään eläinlääkintälainsäädäntöä sekä terveys- ja hygieniastandardeja ja -vaatimuksia. Jos koira puree henkilöä, purema eläin otetaan eläinlääkärin vastaanotolle. Omistajalle määrätään hallinnollinen sakko rikkomuksesta (hallinnollinen rikkomus).

Jos raivotaudin merkkejä ei ilmene 10 päivän kuluessa, eläin palautetaan omistajalleen. Lisäksi tehdään jatkuvaa työtä villi- ja kodittomien eläinten kanssa, tarvittaessa noudatetaan karanteenia ja järjestetään terveys- ja hygieniatoimenpiteitä sekä epidemian vastaisia toimenpiteitä. Tämä on erityisen tärkeää terveys-epäsuotuisilla alueilla. Pakolliset rokotukset ja immunisaatiot suoritetaan.

On otettava huomioon, että kaikissa tapauksissa kaikki rabiesta kantavat koirat, kissat ja muut kotieläimet on rokotettava (vahvistettujen määräaikojen mukaisesti ja vahvistetussa järjestyksessä). Käytetään erityisiä rabies-rokotteita ja -seerumeita, jotka on hyväksytty käytettäväksi valtion alueella. Asiakirjoihin on merkitty rokotuksia koskevat merkinnät. Rokotetaan myös, jos koira on purrut ihmistä.