Ihon kutina lapsella

Lapsen ihon kutina voi johtua monista syistä. Yleisin provokaattori on atooppinen ihottuma, hieman harvemmin - nokkosihottuma, Dühringin herpetiforminen ihottuma, ekseema, mastosytoosi sekä erilaiset infektio- ja autoimmuunisairaudet. Kuten näet, kutiseva epämukavuus ei ole niin vaaraton oire kuin miltä ensi silmäyksellä näyttää. Siksi sitä ei voida sivuuttaa tai odottaa, kunnes ongelma "poistuu itsestään". Suosittelemme, että luet artikkelin huolellisesti ja teet oikeat johtopäätökset siitä, mitä tehdä lasten kutinalle.

Epidemiologia

Kutina lapsilla on yhä yleisempää. Joten viimeisen kolmenkymmenen vuoden aikana on kirjattu toistuvia käyntejä lääkärissä tässä asiassa: noin 17-18% esikouluikäisistä lapsista ja jopa 20% nuorista ja ala-asteen oppilaista hoidetaan. Syitä nousuun ei ole vielä selvitetty. Samaan aikaan tällaista suuntausta ei havaita kaikkialla maailmassa, vaan vain Länsi-Euroopan, Etelä- ja Pohjois-Amerikan maissa ja käytännössä koko Neuvostoliiton jälkeisen tilan alueella.

Tilastot osoittavat myös, että lasten kutinaongelmat ilmenevät 80 prosentissa tapauksista, jos vanhemmat ovat alttiita allergisille ilmenemismuodoille tai joilla on krooninen ihosairaus. Patologinen oire vaikuttaa jopa 60 %:lla lapsista, joiden toinen vanhemmista on altis allergioille.

Syyt kutiseva iho lapsella

Heikko immuniteetti, runsaasti allergeeneja, viruksia, sieniä, bakteereja - kaikki tämä voi aiheuttaa kutinaa lapsessa lievästä voimakkaaseen ja heikentävään. Tietenkin jokainen vanhempi haluaa auttaa vauvaa mahdollisimman pian. Mutta apu on epätäydellistä tai jopa tehotonta, jos epämiellyttävän tilan alkuperäistä syytä ei poisteta, joten on erittäin tärkeää havaita se ajoissa, ennen kuin sairaus pahenee.

Kutiavan epämukavuuden syyt voivat olla seuraavat sairaudet ja tilat:

• Riittämätön tai päinvastoin liiallinen hygieniasääntöjen noudattaminen voi johtaa atooppisen dermatiitin kehittymiseen - sairauteen, joka ilmenee tiettyjen ärsyttävien tekijöiden läsnä ollessa. Pakonomaisen raapimishalun lisäksi samanlaisessa tilanteessa voidaan havaita ihottumia kuplien muodossa, ihon turvotusta ja punoitusta. Atooppinen ihottuma löytyy tilastojen mukaan joka kymmenes lapsi, ja tämä on melko paljon. Mutta ei kaikissa tapauksissa, koko oireyhtymä ilmenee vauvoissa kerralla: usein kutina ja ihottuma ovat ainoa ongelman ensimmäinen merkki.
• Useimmiten allergiat havaitaan lapsuudessa. Ihon kutina ja ihottumat voivat viitata huonoon elintarvikkeiden, lääkkeiden sietokykyyn, yliherkkyyteen siitepölylle tai pölylle, villalle, kemikaaleille ja pesuaineille jne. Ihottuma voi olla erilainen - paikallinen tai fokaalinen tai se voi puuttua kokonaan. Pahin skenaario on anafylaktinen sokki, joka voi muuttua erittäin kielteisiksi seurauksiksi, joten sen ensimmäisistä merkeistä tulee soittaa välittömästi "akuuseen".[1]
• Lääkeihottuma on ihmisen immuunijärjestelmän tuskallinen reaktio tiettyjen lääkkeiden ottamiseen, ja antibiooteista tulee usein tällaisia lääkkeitä. Lapsen antibioottien jälkeinen kutina on lähes aina allergista alkuperää ja voi ilmetä fokusoivasti tai koko kehossa. Antibiootin toistuvan käytön yhteydessä kutina voi lisääntyä, ihottuma, turvotus, jopa anafylaktinen reaktio, ilmaantuu. Mutta näin ei aina ole: joillakin lapsilla kutinasta tulee tällaisen immuunivasteen ainoa ilmentymä.[2]
• Tulirokko on sairaus, jolle on ominaista tyypillinen tulipunainen ihottuma, joka on kehon erityinen reaktio erytrotoksiinin vapautumiseen. Kutina ja tulirokko lapsella on kohtalaisesti ilmeistä, ja vain vakavalla ja kohtalaisella kurssilla se voi häiritä melko voimakkaasti. Taudin akuutin jakson loppuun mennessä ihottuma kuivuu, mutta kuorimista ja kutinaa voi esiintyä jonkin aikaa.[3]
• Vesirokko on erittäin epämiellyttävä sairaus, joka luokitellaan lapsuuden tulehdukseksi. Vesirokon aiheuttama kutina lapsilla on erityisen tuskallista: akuutti virusinfektio leviää ilmassa olevien pisaroiden välityksellä ja sen aiheuttaa tietty Herpesviridae-heimoon kuuluva virus. Vesirokko sairastaa usein 4-5-vuotiaita lapsia, mutta myös vanhemmat lapset voivat sairastua.[4]
• Jokainen meistä on kokenut hyönteisten puremia, joten uskotaan, että lapsen hyttysten aiheuttama kutina on toisaalta normaali ilmiö. Mutta melko usein banaalit puremat kehittyvät täysimittaiseksi allergiseksi reaktioksi ja jopa tulehdusprosessiksi (esimerkiksi jos lapsi kampasi puremakohtaa ja toi tulehduksen). Siksi hyönteisten - ei vain hyttysten, vaan myös ampiaisten, mehiläisten, kääpiöiden, lutikoiden, punkkien - puremia ei pidä jättää huomiotta. Heitä on hoidettava ja jopa mennä lääkäriin. Muuten, pääosin yöllinen kutina lapsilla liittyy usein hyönteisten, kuten lutikoiden, punkkien tai täiden (kirppujen) esiintymiseen.
• Vaikea kutina lapsella voi johtua tietyn vartalonosan puristamisesta vaatteilla, kengillä, pitämisestä ja kiinnittämisestä siteistä (mukaan lukien kipsit). Usein kuminauhalla tai pitsillä sidottu paikka alkaa häiritä. Kutina kipsin alla lapsella johtuu paikallisen verenkierron rikkomisesta kudoksissa tai lisääntyneestä ihon kuivuudesta, joka johtuu jatkuvasta siteen käytöstä. Harvemmin syynä tulee kosketusihottuma - tämä on eräänlainen ihoreaktio pitkäaikaiseen ihoärsytykseen kipsikomponenttien (esimerkiksi kalsiumsulfaatin) kanssa. Jos kipsin alla olevista tuntemuksista tulee sietämättömiä, kannattaa ehdottomasti käydä lääkärissä: siteen alle kehittyy usein iho- ja allergisia sairauksia, jotka vaativat nopeaa lääkärinhoitoa ja väliintuloa.
• Pinworms aiheuttavat usein kutinaa peräaukon alueella. Näiden loisten toiminta aktivoituu yöllä, kun ne menevät ulos ja munivat määritellylle alueelle. Diagnoosin selkeyttämiseksi sinun tulee ottaa ulostetesti madon munien varalta sekä kaavinta, mikä auttaa määrittämään epämukavuuden syyn tarkasti. Tällainen diagnoosi on välttämätön, koska perianaalisen kutinan oireet voivat liittyä ei vain pinworms-oireisiin, vaan myös mikrohalkeamien muodostumiseen peräaukkoon - esimerkiksi vauvan pitkittyneen ummetuksen vuoksi.[5]
• Diateesi ei ole sairaus, kuten monet uskovat, vaan vain lapsen kehon taipumus kehittää allergisia ja tulehdusprosesseja. Jos tällaisen taipumuksen syy poistetaan, kutina katoaa itsestään. Siksi kaikki ponnistelut on suunnattava allergeenin etsimiseen - useimmiten se "piiloutuu" tiettyjen elintarvikkeiden käytön taakse.[6]
• Nokkosihottuma on punertavan tai punertavan sävyn kutiava ihottuma, kuten rakkuloita, jotka yleensä liittyvät nokkosen palovammoihin. Ihottuma voi ilmaantua ja hävitä itsestään yhden tai kahden tunnin kuluessa. Nokkosihottuman syy voi olla kylmyys tai altistuminen auringolle tai suoraan elimistöön joutunut allergeeni.[7]
• Tuhkarokko on vaarallinen virustauti, yksi pienten lasten yleisimmistä kuolinsyistä. Lasten tuhkarokkokutina ei ole tärkein oire, koska se ei yleensä ole kovin voimakasta eikä vaadi kutinalääkkeiden käyttöä, mutta joissakin tapauksissa - esimerkiksi kuumeen taustalla - epämukavuus voi lisääntyä.[8]

Riskitekijät

Lapsen kutinan voimakkuus voi vaihdella pienestä naarmuuntumisesta vakavaan epämukavuuteen, joka häiritsee vauvan hyvinvointia ja unta. Useimmissa tapauksissa patologinen tunne liittyy allergisiin prosesseihin lapsen kehossa, mutta noin joka kolmannessa tapauksessa puhumme sairauksista, kuten diabeteksesta, kilpirauhasen vajaatoiminnasta, elektrolyyttitasapainohäiriöstä, ruoansulatuskanavan tai hermoston toimintahäiriöistä. Myöskään yliherkkyys tietyille lääkkeille, ruoalle jne. Ei ole poissuljettu.

Perussyyn lisäksi on myös huomattava provosoivien tekijöiden läsnäolo, jotka vaikuttavat suoraan tai epäsuorasti kutinaan. Näitä tekijöitä ovat:

• kuiva iho (liittyy kuivumiseen tai kylmään vuodenaikaan);
• lisääntynyt veden kovuus, "aikuisten" kylpytuotteiden käyttö, väärin valitut vaatteet ja vuodevaatteet (esimerkiksi synteettiset materiaalit);
• epäkypsä hermosto, henkisen ja tunnetilan epävakaus (liiallinen kiihtyvyys, fobiat, neuroosit jne.);
• irrationaalinen ravitsemus, huono ja yksitoikkoinen ruoka;
• lääkkeiden virheellinen käyttö, itsehoito;
• hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen tai päinvastoin liiallinen noudattaminen.

Provosoivan tekijän määrittäminen on hoitavan lääkärin toimivalta. Itsehoito voi vain pahentaa ilmaantunutta ongelmaa ja estää vauvaa saamasta helpotusta mahdollisimman pian.

Synnyssä

Melko usein lasten kutiseva ongelma liittyy atooppiseen ihottumaan tai esiintyy muiden systeemisten häiriöiden taustalla. Useimmissa tapauksissa oire on kohtauksellinen - esimerkiksi se häiritsee sinua vain unen aikana.

Lasten kutinan systeemiset syyt ovat:

• kehon yliherkkyys;
• hormonaaliset muutokset murrosiän aikana;
• reaktiot lääkkeisiin (antibiootit, etanoli jne.);
• tietyntyyppiset terapiat (fysioterapia);
• loisten invaasiot (onkoserkiaasi, ekinokokkoosi, trikinoosi);
• tartuntataudit (vesirokko, roseola);
• maksa- tai munuaissairaus (tukos, kolestaasi);
• hematologiset sairaudet (leukemia, anemia, erytremia);
• endokriiniset sairaudet, neurologiset häiriöt, myrkytys.

Ongelmasta on myös muunnelmia, kuten aurinko, stressin kutina.

Lapsen allerginen kutina on erityisen yleistä. Tärkeä rooli sen esiintymisen patogeneesissä on syöttösoluilla: niiden määrä lisääntyy, tiettyjä tulehdusvälittäjiä vapautuu (esimerkiksi histamiini, tryptaasi, proteoglykaanit, eikosanoidit jne.). Syötösolut aiheuttavat välittäjien ja NGF:n aiheuttamaa kutinaa, mikä edistää hyperplastisia muutoksia hermosäikeissä. Inaktivoivat aineet ovat aineita, joilla on antihistamiinivaikutusta, glukokortikoidihormonit, beeta-adrenergiset antagonistit.

Lasten hermokutina liittyy immuunijärjestelmän ylikuormitukseen: tapahtuu häiriö, jossa immuunijärjestelmä hyökkää omien solujensa kimppuun vasteena stressille. Puolustuksen ja aggression mekanismien välinen tasapaino on häiriintynyt. Ihon aistireseptorit aktivoituvat ja lähettävät signaalin selkäytimeen ja sitten aivoihin. Tämän seurauksena hermopäätteiden aktivaatioasteesta riippuen ilmenee kutinaa tai jopa kipua.

Oireet kutiseva iho lapsella

Lasten kutina esiintyy usein muiden tuskallisten oireiden yhteydessä - esimerkiksi joskus se on punoitusta ja hilseilyä, ihon kuivumista, turvotusta, ihottumaa, ihottumaa sekä yleistä huonovointisuutta, kuumetta, päänsärkyä jne.

Jos halu naarmuuntua on ainoa esiintyvä oire, sen ensimmäiset merkit voivat ilmaista lapsen lisääntyneenä motorisena aktiivisuutena, jatkuvana ahdistuneisuutena, ärtyneisyytenä, kyynelehtimisenä, oikkautena. Vauva voi hehkuttaa vaatteita, raapia raajoja ja vartaloa, hieroa esineitä vasten, itkeä ilman syytä. Usein ruokahalu muuttuu, mielialan epävakaus, unettomuus.

Kutinaa lapsella ilman ihottumaa esiintyy allergioiden (tautiprosessin alkuvaiheessa) sekä tartunta- ja muiden sairauksien, mukaan lukien loisvaurioiden, yhteydessä. Siksi tätä oiretta ei pidä jättää huomiotta, koska se voi viitata vakavien patologioiden kehittymiseen, jotka vaativat mahdollisimman varhaista lääketieteellistä toimenpiteitä.

Jos iholta löytyy kutiavia pieniä vesikulaarisia elementtejä, joissa on samea sisältö, ja jotka ovat alttiita ryhmittymään, jotka ajoittain avautuvat muodostaen haavaumia ja kuoria, voidaan epäillä herpetiformista dermatiittia. Yleensä tällainen kutina ilmenee lapsen kyynärpäissä sekä kasvoissa tai häntäluussa. Dermatitis herpetiformis on virusperäinen ja erittäin tarttuva.

Lapsella äkillisesti ilmaantuva punertava ihottuma ja kutina ovat todennäköisesti luonteeltaan allergisia: ihottumat näyttävät pieniltä täpliltä, näppyiltä tai rakkuloilta. Tällainen reaktio johtuu tiettyjen lääkkeiden, vitamiinien ottamisesta, tiettyjen ruokien syömisestä tai suorasta kosketuksesta allergeenien kanssa. Epämiellyttäviä oireita ilmaantuu millä tahansa kehon alueella, kun taas lasten kutisevia elementtejä kammataan hyvin usein ja ne paranevat pitkään.

On erittäin harvinaista, että allerginen prosessi yhdistää lapsella oireita, kuten ihottumaa, kutinaa ja kuumetta. Lämpötilan esiintyminen allergioiden kanssa on pikemminkin poikkeus kuin sääntö. Jos tällainen oireinen kolmikko havaitaan, se on useimmissa tapauksissa samanaikainen tartuntatauti. Infektioihin ei aina liity yskää, nuhaa ja muita asiaankuuluvia oireita. Tartuntapatologian kulku poistuu, mikä ilmenee vain lämpötilan nousuna.

Ruoka-aineallergioihin myrkytyksen taustalla voi myös liittyä hypertermia. Diagnoosin "arvaaminen" on kuitenkin turhaa ja vaarallista: on parempi käydä lääkärissä, diagnosoida ja selvittää ongelman syy. On mahdollista, että tällainen syy on vesirokko, vihurirokko - yleiset virustaudit, jotka vaikuttavat pääasiassa lapsiin.

Lapsen punoitus ja kutina ovat seurausta allergisista, tulehdusprosesseista: ulkoisesti ihottumat näyttävät punertavilta täpliltä, kohoumilta tai rakkuloilta, jotka sijaitsevat kasvoissa tai pakaroissa tai muilla epätyypillisillä kehon alueilla. Kampattaessa tällaiset elementit peittyvät nopeasti kuorilla, kun taas kutina ei katoa, vaan jopa voimistuu.

Jos lapsella on kutinaa ja kuoriutumista, voidaan epäillä seborreaa tai mykoosia. Tarkan diagnoosin tekemiseksi riittää huolellinen ihon tutkimus. Mykoosin yhteydessä ei esiinny vain kuoriutumista, vaan myös ihon irtoamista, pienten kuplien muodostumista ja ärsytysalueita. Seborrealla on kuiva iho, lapsen kutina on voimakasta ja siihen liittyy punoitusta, kuorien muodostumista kulmakarvojen, silmäluomien, navan alueella jne.

Lapsella hyönteisen puremaan liittyvä öinen ihon kutina vaatii huolellista ihon tutkimista aamulla: esimerkiksi hyönteisten puremien jälkeen löytyy tyypillisiä punaisia kutiavia näppyjä, ja kirppujen puremissa pieniä punertavia elementtejä löytyy lähellä toisiaan (kun hyönteinen liikkuu ihopeitettä pitkin).

Lapsella löydetty akne ja kutina ovat syy ottaa yhteyttä ihotautilääkäriin tai loislääkäriin: jos tarvitset toisen kapea-alaisen erikoislääkärin apua, lääkäri antaa lähetteen lisälääkärin neuvontaa varten.

Lomakkeet

Lapsen kutinalle ei ole yleisesti hyväksyttyä lääketieteellistä luokitusta. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että kutina ei sinänsä ole sairaus: se on vain yksi oireista, jotka viittaavat kehon häiriöihin, joista yliherkkyysreaktiot ovat erityisen yleisiä.

Lääketieteellisessä terminologiassa oire voidaan jakaa allergiseen tai ei-allergiseen, paikalliseen tai fokaaliseen, vähäiseen ja voimakkaaseen.

Lääkärit kuvaavat usein ongelmaa sen sijainnin mukaan:

• ihon kutina - osoittaa psykiatristen, dermatologisten, endokriinisten ongelmien olemassaolon sekä allergioiden esiintymisen;
• peräaukon kutina - usein merkki peräsuolen patologiasta, helmintien invaasiosta;
• sukuelinten, nivusten kutina - osoittaa gynekologisia, andrologisia, urologisia, lois- ja dermatologisia ongelmia.

Yleensä kutina lapsen intiimialueella, raajojen tai peräaukon kutina vaatii erilaisia lähestymistapoja hoitoon, joten lääkäri keskittyy aina vaurion lokalisointiin.

Kutinauksen lokalisointi

Lapsen kutina koko kehossa, jossa on ihottumaa, vaatii lisädiagnoosin, koska tälle ilmiölle ei ole yhtä syytä. Syynä voi olla sekä allerginen prosessi että tartuntataudit (bakteeri-, sieni- tai virus-) sairaudet, systeemiset sairaudet (esimerkiksi myrkytys tai maksasairaus). Lapsuuden allergiat ovat erityisen yleisiä epätäydellisen immuunisuojan ja monien provosoivien tekijöiden (sekä ulkoisten että sisäisten) vuoksi. Siksi, kun kutiava ihottuma ilmenee kaikkialla kehossa, lääkärin on ensinnäkin suljettava pois allerginen reaktio.

Kutina lapsen intiimialueella voi häiritä sekä poikia että tyttöjä. Lisäksi esiintyy merkkejä ahdistuksesta, ärtyneisyydestä sekä paikallisista oireista, kuten polttelu, vuoto ja epämiellyttävä haju. Syynä voi olla hygieniasääntöjen rikkominen (sukuelinten riittämätön hygienia tai liiallinen hygieeninen toiminta), peräaukon halkeamat, allergiset prosessit, häpytäit, kandidoosi jne. Lasten ajoittain esiintyvä kutina nivusissa voi viitata ihon yliherkkyyteen tietyille materiaaleille ja aineet - esimerkiksi jos synteettisiä alusvaatteita puetessa tai tiettyjä pesuaineita käytettäessä ilmenee epämukavuutta.

Emättimen kutina lapsilla voi viitata erilaisiin patologioihin, esimerkiksi:

• kandidoosi, sieni-infektio;
• tulehdusprosessit emättimessä;
• helminttiset invaasiot;
• kasvainprosessit;
• endokriiniset sairaudet (esimerkiksi diabetes mellitus).

Joskus lapsen sukuelinten kutina johtuu banaaleista tekijöistä: henkilökohtaisen hygienian puute tai riittämättömyys, synteettisten tai tiukkojen alusvaatteiden käyttö, josta tulee suotuisa ympäristö patogeenisten mikro-organismien leviämiselle. Monet aliarvioivat näitä tekijöitä, mutta ne voivat aiheuttaa paitsi kutinaa, myös epämiellyttävää hajua ja jopa tulehdusprosesseja.

Jos lapsella on vuotoa ja kutinaa, tämä on syy hakeutua lääkäriin, ja tämä tulee tehdä mahdollisimman pian. Täysmäisellä eritteellä on mahdollista epäillä sieni-infektiota, ja kasvainprosessit ovat usein piilossa veristen eritteiden takana. Ja tällaisten oireiden ilmaantuminen aktiivisen murrosiän aikana osoittaa voimakkaita hormonaalisia muutoksia kehossa. Lääkärin konsultaatio on tarpeen kaikissa yllä olevissa tilanteissa.

Lapsen kutina käsissä, kämmenissä on yleinen oire, joka liittyy maksasairauteen. Kun sappikierto häiriintyy, verenkierron sappihappojen pitoisuus kasvaa. Näillä hapoilla on myrkyllinen vaikutus ihon reseptoriverkostoon. Tämän seurauksena vauva kokee kutinaa. Toinen yleinen perimmäinen syy on diabetes mellitus: tälle taudille ei ole ominaista vain insuliinilaitteiston toimintahäiriö, vaan myös aineenvaihduntahäiriöt, verenkierto ja trofiset prosessit kudoksissa.

Kutina lapsen käsien sormien välissä sekä muissa ihopoimuissa (kainaloissa, nivusissa) on usein merkki syyhystä - loispatologiasta, joka kehittyy syyhypunkin vaurioituessa. Miksi iho kutisee syyhyn aikana? Tosiasia on, että naarasloinen tekee ennen munintaa kokonaisia kulkureittejä ihokerroksissa. Iho on tietysti vaurioitunut, punkit ryömivät omissa käytävissään, mikä antaa niin epämiellyttävän tunteen.

Kutina lapsen jaloissa ei aiheuta vain sieni-infektiota, vaan myös raajojen verenkiertoa. Sieni-infektio ilmenee vakavana epämukavuutena sormien välissä sekä jalkojen alueella. Kynsilevyt ovat modifioituja ja kuoriutuvat, joskus ilmaantuu epämiellyttävä haju. Verenkierron häiriöitä havaitaan muiden sairauksien seurauksena - esimerkiksi maksan tai munuaisten vajaatoiminta, diabetes mellitus, verisuonipatologiat, infektio- ja endokriiniset häiriöt.

Vain lääkäri voi vastata kysymykseen, liittyykö lapsen jalkojen, kantapäiden kutina infektioon vai pitäisikö perimmäistä syytä etsiä systeemisistä sairauksista. Lääkärikäyntiä ei pidä sivuuttaa, koska epämukavuuden syy ei aina ole vaaraton.

Vatsan kutina lapsella ilmenee useimmiten allergisen reaktion vuoksi. Tällainen reaktio voi kehittyä mihin tahansa - jopa maitoon tai mihin tahansa täydentävään elintarviketuotteeseen. Pienillä lapsilla allergian merkkejä löytyy ensisijaisesti vatsasta ja kasvoista (poskista, otsasta). Diagnoosia tehdessään pienten lasten tulee ottaa huomioon myös sellainen ongelma kuin piikkilämpö, jolle on ominaista pienen ihottuman ilmaantuminen vatsaan, selkään ja pakaraalueelle. Pikkuvassa kuumuudessa kutina ei ole kovin voimakasta, mutta joillakin lapsilla se on yksi perusoireista (etenkin märän vaipan pitkäaikaisessa käytössä).

Lapsen peräaukon kutina on epäsuotuisa merkki, joka voi johtua useista syistä. Tässä tilanteessa on tarpeen ottaa yhteyttä joko lastenlääkäriin, parasitologiin tai lasten proktologiin. On huomattava, että lapsen matojen aiheuttama kutina on yleisin tapaus, jonka provosoijat ovat pinworms - suoliston loiset, joiden ominaisuus on munien yöllinen muniminen peräaukkoon. Juuri tähän liittyy epämiellyttäviä tuntemuksia, joista eroon pääsemiseksi on suoritettava anthelminttinen hoito ja noudatettava tiukasti hygieniasääntöjä. Loistartuntaan liittyy usein muita oireita, kuten huimausta, ruokahaluttomuutta, päänsärkyä ja ruoansulatushäiriöitä. Lisäksi anemian merkkejä löytyy usein - ihon kalpeus, ympyröiden esiintyminen silmien alla, unihäiriöt.

Selän kutina lapsilla on yhtä yleinen ilmiö, joka liittyy tällaisiin patologisiin tiloihin:

• allerginen reaktio, atooppinen dermatiitti;
• neuroallergiset prosessit;
• syyhy, jossa epämukavuus lisääntyy illalla ja yöllä;
• dermatiitti, follikuliitti, impetigo;
• kseroderma (perinnöllinen patologia);
• seborrea (talinerityksen tuotannon heikkeneminen);
• punajäkälä;
• psoriasis.

Jos lapaluun välinen alue on erityisen kutiava, on mahdollista epäillä kilpirauhasen toimintahäiriötä, diabetesta ja maksasairauksia. Kutinaa lapsen kaulassa esiintyy hyönteisten puremien jälkeen, ultraviolettisäteilylle altistumisen jälkeen tai ihon pitkäaikaisen kitkan seurauksena vaatteiden kauluksessa, mikä tapahtuu erityisen usein herkän ihon omistajille.

Pään, kasvojen kutina lapsella on pedikuloosin (täiden tartunnan) tyypillinen oire. Jos tutkit huolellisesti päänahkaa, voit nähdä puremajälkiä, naarmuja ja jopa loismunia, joita kutsutaan nitsiksi. Tässä tilanteessa vauvan epämukavuus johtuu siitä, että täit purevat ihoa vapauttaen oman salaisuutensa haavaan, mikä aiheuttaa melko voimakkaita kutiavia tuntemuksia.

Lapsen poskien kutina johtuu useimmiten ruoka- tai kosketusallergiasta, mutta joskus se viittaa myös kylmä- tai aurinkoreaktioon, joka kehittyy, kun iho on herkkä lämpötilan muutoksille tai ultraviolettisäteille. Pienillä lapsilla ongelma voi liittyä dysbakterioosiin, koska vauvojen ruoansulatusjärjestelmän ongelmat vaikuttavat usein kasvojen, reisien ja pakaroiden ihon tilaan. Joskus epämukavuuden poistamiseksi kokonaan riittää virtaviivaistamaan ravintoa, palauttamaan suoliston mikroflooran tasapaino.

Lapsen silmien kutina on ensimmäinen merkki alkavasta sidekalvotulehduksesta tai sidekalvon sieni-infektiosta. Monilla lapsilla allerginen reaktio alkaa ilmaantua näin - esimerkiksi jos allergeeni on siitepöly, eläinten hilse tai pöly. Yleensä kutinaa seuraa silmien punoitus, turvotus ja jopa kipu, kouristukset ja polttaminen.

Kun rikkieritystä kertyy liikaa kuulokäytävään, lapsen korvissa esiintyy kutinaa. Tällainen kutina on jatkuvaa ja siihen voi liittyä lievä kuulotoiminnan heikkeneminen. Muita todennäköisiä syitä ovat joskus:

• allergiset prosessit;
• otomykoosi, ihon sienivauriot;
• diabetes;
• vieraan kappaleen, hyönteisen läsnäolo korvakäytävässä;
• kuulokäytävän erysipelas.

Kutina ja polttava tunne voi ilmaantua millä tahansa kehon alueella, ja ne syntyvät useista syistä. Kuten käy ilmi, kutinaan ei aina liity ihottumaa, aivan kuten ihottuma voi ilmaantua lapsella ilman kuumetta ja kutinaa. Joka tapauksessa, jos esiintyy kutiavaa hetkeä sekä kuoriutumista, ihotulehdusta, vuotoa tai kipua, sinun on näytettävä vauva välittömästi erikoislääkärille. Saatat tarvita monimutkaista lääkehoitoa.

Komplikaatiot ja seuraukset

Jatkuva voimakas kutina lapsella voi johtaa paitsi hänen ahdistuneisuuteensa ja ärtymykseensä. Useimmat lapset naarmuttavat vahingoittuneita alueita, mikä johtaa naarmuuntumiseen ja verisiin haavapintoihin. Opportunistiset ja patogeeniset mikro-organismit puolestaan voivat tunkeutua haavoihin, jotka ovat täynnä kudosinfektioita, märkivän infektion kehittymistä. Seurauksena voi olla komplikaatioita, kuten pyoderma (ihon märkivä tulehdus), sienisairauksia, paiseita, limaa jne.

Useimmissa tapauksissa vahingoittunut alue muuttuu punaiseksi, turpoaa, tulehdusprosessi leviää terveille alueille ja ilmestyy märkivä vuoto.

Epämiellyttävien seurausten estämiseksi hoito tulee aloittaa ajoissa erikoislääkärin valvonnassa.

Diagnostiikka kutiseva iho lapsella

Diagnostiset toimenpiteet kutinan havaitsemiseksi lapsessa liittyvät ongelman perimmäisten syiden selvittämiseen.

Jos kutinan taustalla on muita iho-ilmiöitä, sinun on otettava yhteyttä ihotautilääkäriin pakollisen terapeutin kuulemisen kanssa. Tämän lähestymistavan avulla voit arvioida ihon terveyttä ja sulkea pois yleisten patologioiden esiintymisen. Tarvittaessa nämä asiantuntijat auttavat konsultaatioissa hematologin, allergologin jne.

Yleensä diagnoosi sisältää yleensä seuraavat vaiheet:

• ihon, imusolmukkeiden ulkoinen tutkimus;
• verikokeet (yleiset, biokemialliset, veren glukoosin määritys), yleiset virtsaanalyysit;
• jos patologisia pesäkkeitä ja elementtejä löytyy iholta, instrumentaalinen diagnostiikka suoritetaan dermatoskopian, raapimien, biopsioiden muodossa;
• vatsaontelossa olevien elinten ultraäänitutkimus.

Jos lapsen kutina häiritsee peräaukon alueella, on silmämääräisen tutkimuksen lisäksi tarpeen testata ulosteet loisten ja alkueläinten munien varalta. Lisäksi pienelle potilaalle määrätään koohjelma ja tarvittaessa sigmoidoskopia, kolonoskopia.

Jos intiimeissä paikoissa havaitaan kutinaa, lääkäri tutkii visuaalisesti sukuelimet, ottaa näytteen mikroflooran ja antibioottiherkkyyden varalta, kokeen epätyypillisten solujen esiintymisestä. Myös yleiset kliiniset veri- ja virtsakokeet, yhteisohjelma ja loismunien ulosteet tulevat pakollisiksi.

Differentiaalinen diagnoosi

Lapsen kutinan erotusdiagnoosi tehdään yleensä sellaisilla sairauksilla kuin atooppinen ihottuma, syyhy, seborrooinen ihottuma, allerginen kosketusihottuma, iktyoosi, psoriaasi, jotkut immuunikatotilat (hyperimmunoglobulinemia E -oireyhtymä, Wiskott-Aldrichin oireyhtymä).

On huomattava, että lapsen kutina voi ilmetä stressaavien tilanteiden seurauksena: useimmissa tapauksissa tämä syy on yksinkertaisesti aliarvioitu eikä sitä oteta huomioon. Ensinnäkin syiden etsiminen perustuu sairauksiin, kuten syyhyyn, allergioihin, ihotulehduksiin ja sieni-infektioihin. Stressikutina helpottaa yleensä rauhoittavien lääkkeiden ottamisen jälkeen, mutta vauvaa ei pidä yrittää diagnosoida itse tarjoamalla hänelle tiettyjä lääkkeitä. Tällainen lähestymistapa ei vain vahingoita lasten terveyttä, vaan vaikeuttaa myös lääkärin myöhemmän diagnoosin tekemistä.

Hoito kutiseva iho lapsella

Klassinen hoito kutinaan lapsilla  on poistaa epämukavuuden syyt. Esimerkiksi allergiatapauksissa mahdollinen allergeeni on löydettävä ja neutraloitava, ja stressitilanteessa sen lähde on eliminoitava.

Kevyillä naarmuilla rauhoittavat lääkkeet, joita lastenlääkäri määrää yksilöllisesti, auttavat hyvin. Lisäksi lähes kaikissa tapauksissa käytetään antihistamiineja, joille kutinan poistaminen on yksi terapeuttisista alueista.

Sinun ei tarvitse yrittää korjata ongelmaa itse. Ei ole harvinaista, että vanhemmat juoksevat välittömästi apteekkiin antihistamiinien saamiseksi, pitämättä tärkeänä sitä, että allerginen prosessi ei ole läheskään aina syy. Monilla potilailla syyllinen on infektio, systeeminen sairaus (esim. Maksasairaus) tai loisinfektio. Siksi on parempi olla hukkaamatta aikaa ja hakea apua lääkäreiltä. Lääkäri määrää asianmukaisen hoidon, kun taustalla oleva syy on tunnistettu.

On ymmärrettävä, että lääkärin ei aina ole mahdollista määrittää provosoivaa tekijää välittömästi ensimmäisen konsultaation aikana. Sinun täytyy luultavasti käydä läpi useita diagnostisia toimenpiteitä vauvan kanssa - ottaa verikokeita ja virtsakokeita, ulostetesti suolistoloisten munien varalta, perianaalinen kaapiminen jne. Jos epäillään allergista prosessia, lääkäri lähettää vauvan provosoivat testit tai verikoe allergeenien esiintymisen varalta. Jos epäillään tarttuvaa patologiaa, on mahdollista tehdä sato iholta.

Ennaltaehkäisy

Kutina lapsella on seurausta mistä tahansa patologiasta, ei itsenäinen sairaus. Siksi ehkäisyn pääkohta on kutinan syiden ehkäisy. Tässä on mitä tällä tarkoitetaan:

• oikea-aikainen vetoomus lääkäriin ruoansulatushäiriöiden, endokriinisten häiriöiden hoidosta;
• ihoinfektioiden oikea-aikainen havaitseminen ja hoito;
• loisvaurioiden ehkäisy, hygieniasääntöjen noudattaminen, säännöllinen käsien pesu sekä vihannekset, hedelmät ja yrtit, käytä vain lämpökäsiteltyjä eläinperäisiä tuotteita;
• säännölliset ennaltaehkäisevät käynnit lääkärissä;
• allergioiden läsnä ollessa, kosketuksen estäminen allergeenien kanssa, ruokavalion noudattaminen, lapsen hypoallergeenisen oleskelun järjestäminen jokapäiväisessä elämässä;
• stressitilanteiden ehkäisy, lapsen hyvän ja terveellisen unen tarjoaminen tarvittaessa - psykologin konsultointi;
• siirtyminen terveelliseen ruokavalioon, riittävän nesteen juominen;
• kuivumisen ehkäisy, ihon kosteusvoiteiden käyttö (esimerkiksi erityiset vauvavoiteet);
• tarvittaessa vitamiini- ja kivennäiskompleksien ottaminen, jotka parantavat aineenvaihduntaprosesseja lapsen kehossa).

Ennuste

Vain puolessa tapauksista syy lasten kutinaisten tuntemusten esiintymiseen määritetään välittömästi. Valitettavasti varsin usein syytä ei voida havaita ja poistaa ollenkaan, joten oire saa aaltomaisen toistuvan muodon. Samanaikaisesti 60 prosentissa tapauksista lapsen kutina loppuu kokonaan vuosien mittaan, kun taas muilla lapsilla se voi jatkua ja toistua ajoittain (tällainen kulku on tyypillistä allergisille prosesseille).