Ilmavaivat lapsilla

Ilmavaivoja eli lisääntynyttä kaasunmuodostusta suolistossa ei voida kutsua sairaudeksi: se on vain oire, joka viittaa jonkinlaiseen ruoansulatuskanavan toimintahäiriöön. Kaasun muodostumista ja kertymistä esiintyy myös terveillä ihmisillä – tosin pieninä määrinä, mikä ei aiheuta epämukavuutta tai kipua. Lasten ilmavaivat ovat yleensä erityisen huolestuttavia. Tämä tila voi ilmetä monista syistä, eikä lapsen hoitoa voida aloittaa selvittämättä, mistä syystä.

[ 1 ], [ 2 ]

Syyt ilmavaivat vauvalla

Ilmavaivat eri-ikäisillä lapsilla johtuvat ilma- tai kaasukuplien kertymisestä suolistoon. Tämä voi johtua esimerkiksi ilman pääsystä mahalaukkuun aterioiden aikana, kaasua muodostavien ruokien syömisestä ja ruokamassojen käymisprosesseista.

Yleisimmät todennäköiset syyt voidaan luetella seuraavasti:

• suuren määrän hiilihydraattipitoisten elintarvikkeiden ja leivonnaisten (sokerin ja hiivan runsaus) esiintyminen ruokavaliossa;
• ruoansulatuksen patologia (elintarvikkeiden täydelliseen sulatukseen tarvittavien entsyymien erityksen riittämättömyys);
• bakteeritasapainon häiriintyminen suolistossa (dysbakterioosi);
• suoliston lihasjärjestelmän heikkous (atonia, helminthiaasit).

Lisäksi helposti kiihtyvällä hermostolla varustetut lapset ovat alttiita suoliston koliikille ja lisääntyneelle kaasunmuodostukselle. Näin ollen hysteriaan ja ärtyneisyyteen taipumuksena kiihtyneisyys voi siirtyä ruoansulatuskanavaan, mikä yleensä ilmenee ruoan huonona sulatuksena ja sen seurauksena ilmavaivoina.

Oireet ilmavaivat vauvalla

Ilmavaivoille on ominaista seuraavat oireet:

• painon tunne vatsan alueella;
• sisäinen paine vatsassa;
• spastinen kipu;
• vatsan visuaalinen suureneminen.

Lapsilla tähän tilaan voi liittyä hikka, epämiellyttävä röyhtäily ja lisääntynyt hikoilu. Jos kaasut vapautuvat onnistuneesti, kaikki edellä mainitut oireet häviävät.

Mitä eroa on vauvan ilmavaivoilla? Tosiasia on, että vauva ei ikänsä vuoksi pysty vielä selittämään aikuiselle, mikä häntä tarkalleen ottaen vaivaa. Siksi on erittäin tärkeää, että vanhemmat voivat itsenäisesti määrittää lapsen epämukavuuden syyn subjektiivisista ja objektiivisista syistä.

Suolistokoliikin aikana vauva on oikukas, levoton, nykii jalkojaan ja itkee lakkaamatta. Joskus ilmavaivojen ilmaantuminen liittyy äskettäiseen ateriaan, ja useimmiten tämä tapahtuu illalla tai yöllä.

• Ilmavaivat kuukauden ikäisellä vauvalla ovat hyvin yleisiä ja voivat aiheuttaa paljon huolta kokemattomille vanhemmille. Noin syntymästä viiden kuukauden ikään asti vauvan ruoansulatuskanava sopeutuu ruoansulatukseen: suoliston mikrobisto muodostuu ja entsyymien tuotanto käynnistyy. Usein vielä epätäydellinen suolisto ei pysty selviytymään patogeenisen mikrobiston runsaudesta, joten se reagoi dysbakterioosiin lisääntyneellä kaasunmuodostuksella ja suoliston kouristuksilla.

Lisäksi melko yleinen ilmavaivojen syy imeväisillä on ilman nieleminen ruokinnan aikana. Tämä voi tapahtua:

• kun vauva ei ole saanut oikeaa kiinnitystä rintaan, kun hän ei tartu koko nännipihaan, vaan ainoastaan nänniin;
• jos vauva on epämukavassa asennossa ruokinnan aikana;
• jos pullo on väärin aseteltu ja nänniin pääsee ilmaa;
• jos nänni on valittu väärin (liikaa virtausta, liian kova, joustamaton nänni);
• itkevän ja levottoman vauvan ruokinnassa.

Jotta vauvan ruoansulatusjärjestelmään pääsevän ilman aiheuttama epämukavuus voitaisiin minimoida, on suositeltavaa antaa vauvan olla pystyasennossa syöttämisen jälkeen, kunnes vauva röyhtää kertyneen ilman. Tämä tapahtuu yleensä 5–20 minuutin kuluttua.

Jos lapsi imetetään, ilmavaivojen esiintyminen voi liittyä imettävän äidin ravitsemusvirheisiin. Ei ole mikään salaisuus, että monet elintarvikkeissa olevat aineet pääsevät lapseen myös maidon mukana.

Jos pulloruokitulla vauvalla esiintyy turvotusta, syyt voivat olla seuraavat:

• sopimaton seos;
• huonolaatuinen tai sopimaton seos;
• laktoosi-intoleranssi lapsella.

Tämän ongelman ratkaisemiseksi sinun tulee neuvotella lastenlääkärisi kanssa maidonkorvikkeen oikeasta korvaamisesta toisella.

• Ilmavaivat 1-vuotiaalla lapsella eivät enää liity ruoansulatuskanavan epätäydellisyyksiin. Tässä iässä ruoansulatuselinten muodostuminen on jo täysin valmis: ruoansulatukseen tarvittavat entsyymit ovat valmiita, suolisto on useimmissa tapauksissa vakaa. Erikoisuutena on suoliston nopea kehitys ja mahalaukun tilavuuden kasvu. Ilmavaivoja tässä iässä voivat laukaista ravitsemusvirheet (varsinkin jos vauva syö jo "aikuisten" pöydästä), alhainen fyysinen aktiivisuus ja emotionaalinen ylikuormitus. Esimerkiksi liiallinen kiihtyneisyys ja taipumus hysteriaan voivat johtaa mahalaukun ja suoliston toimintahäiriöihin, minkä seurauksena ruoka sulaa huonosti ja aiheuttaa ilmavaivoja.
• Ilmavaivat esiintyvät 3-vuotiaalla lapsella paljon harvemmin kuin nuoremmalla. Turvotuksen syyt voivat olla erilaisia, koska tällaiset lapset voivat jo syödä runsaasti tärkkelystä ja kuitua sisältävää ruokaa tai juoda hiilihapotettua vettä, mikä voi myös aiheuttaa ilmavaivoja. Lapsen auttamiseksi ja kaasun muodostumisen estämiseksi on tarpeen seurata, mitä ruokia hän syö. Voit huomata yhteyden, minkä ruoan jälkeen turvotus ilmenee. Esimerkiksi "kaasut" voivat vaivata vauvaa leivonnaisten, makeisten, maidon syömisen jälkeen sekä hiilihydraatti- ja proteiinipitoisten ruokien yhdistelmän kanssa. Jos tällaista yhteyttä ei ole, voit epäillä dysbakterioosia tai muita ruoansulatusjärjestelmän ongelmia. Tarkan diagnoosin tekemiseksi on parempi kääntyä lääkärin puoleen.
• Ilmavaivat 5-vuotiailla lapsilla voivat liittyä ruokavalion jatkuvaan laajenemiseen. 5-vuotiaalle lapselle tuotteita valittaessa on otettava huomioon ikään liittyvät ominaisuudet, koska vauvan ruoansulatusjärjestelmä on edelleen herkkä ruokien ja ruokavalion koostumukselle. Siksi tuotevalinnat tulee suunnitella huolellisesti.

Jos äiti ja isä eivät hallitse lapsensa ruokavaliota riittävästi, vauvalla voi jo tässä iässä kehittyä ruoansulatuskanavan patologioita. Myöhemmin tämä voi johtaa paitsi ilmavaivoihin myös muihin ongelmiin, jotka liittyvät ruoan huonoon ruoansulatukseen ja imeytymiseen.

Miksi turvotusta voi esiintyä 5-vuotiaana:

• kun yhdistelet tuotteita väärin;
• kun nautitaan suuria määriä makeisia tai hiilihapotettua vettä;
• laktoosi-intoleranssin tapauksessa;
• kun ylensyöntiä;
• jos ruokavaliota ei noudateta (esimerkiksi aterioiden väliset välit ovat liian lyhyitä);
• kun syöt suuria määriä raakoja hedelmiä ja vihanneksia.

On suositeltavaa valmistaa lapselle ruokalista etukäteen, jotta kaikki ravitsemuksen vivahteet voidaan miettiä ajoissa ilmavaivojen välttämiseksi.

[ 3 ], [ 4 ]

Diagnostiikka ilmavaivat vauvalla

Ilmavaivojen diagnosoimiseksi riittää joskus lapsen ruokavalion seuraaminen. Tiettyjen ruokien poistaminen ruokavaliosta ja ruokavalio-ohjelman laatiminen auttaa usein eroon ongelmasta. Joissakin tapauksissa on kuitenkin tarpeen turvautua testeihin ja tutkimuksiin.

• Ulosteen analyysi – auttaa tunnistamaan dysbakterioosin, helmintit ja niiden munat. Myös ulosteen tutkimus osoittaa verielementtien tai sulamattomien ruokapartikkeleiden läsnäolon, mikä antaa käsityksen ruoansulatuskanavan toiminnasta.
• Verikoe – mahdollistaa tulehduksen oireiden havaitsemisen kehossa tai anemian, joka usein liittyy ruoan huonoon imeytymiseen.
• Vetytesti – määrittää hiilihydraattien sulamisen laadun ja laktoosinsietokyvyn.
• Jos epäillään suolitukosta, tehdään mahalaukun tähystys ja kolonoskopia.
• Entsyymitestit – arvioivat ruoansulatusjärjestelmän entsymaattista aktiivisuutta (kykyä sulattaa ruokaa).

Diagnoosin tekemisessä on otettava huomioon myös mahdolliset ongelmat lapsen hermostossa, hormonaaliset häiriöt, helminthiset invaasiot, infektiopesäkkeiden esiintyminen kehossa jne. Havaitusta syystä riippuen määrätään asianmukainen hoito.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Hoito ilmavaivat vauvalla

Lasten ilmavaivoja hoidetaan lapsen iän ja taudin syyn mukaan.

Imeväisten, joiden ilmavaivat liittyvät epätäydelliseen ruoansulatusjärjestelmään ja ulkopuolelta tulevaan ilman sisäänpääsyyn, osalta on suositeltavaa soveltaa seuraavia sääntöjä:

• Aseta vauva heti ruokinnan jälkeen pystyasentoon 10–15 minuutiksi, jotta hän voi röyhtäillä kertyneen ilman ulos;
• hiero vatsaasi säännöllisesti myötäpäivään noin 1,5–2 tuntia syömisen jälkeen;
• Ennen ruokintaa aseta vauva vatsalleen – tällä tavoin kertyneet kuplat tulevat ulos itsestään;
• levitä lämmin vaippa tai ei-kuuma lämmitystyyny;
• anna vauvan nukahtaa vatsa äidin tai isän vatsaa vasten;
• Jos kaasuja on kertynyt paljon, aseta peräruiskeeseen kaasunpoistoputki: tällaista putkea myydään apteekissa tai voit tehdä sellaisen itse vauvan peräruiskeesta. Putki tulee asettaa erittäin varovasti, ensin voitelemalla se vaseliinilla, jotta vauvan herkkää ihoa ei vahingoiteta.
• Lääkärin luvalla anna vauvalle fenkoli- tai kamomillateetä. Pienille lapsille on myös erityisiä teelaatuja (esimerkiksi HIPP-tee, "Babushkino Lukoshko" jne.).

Usein pienille lapsille määrätään lääkkeitä, jotka neutraloivat kaasukuplia suolistossa. Yleensä nämä ovat simetikoniin perustuvia lääkkeitä - ainetta, joka voi sitoa "kaasuja" ja liuottaa tai poistaa ne kehosta. Simetikoni on täysin turvallinen myös vastasyntyneille, koska se ei imeydy verenkiertoon ja erittyy muuttumattomana ulosteen mukana. Tällaisista lääkkeistä yleisimpiä ovat tipat Colikid, Espumisan, Infacol, Bobotik jne.

Kamomillaa, fenkolia ja anista sisältävillä rohdosvalmisteilla on hyvä vaikutus. Tällaisia valmisteita ovat Baby Calm, Plantex, Bebinos jne.

Jos lapsella diagnosoidaan dysbakterioosi, useimmissa tapauksissa Bifiform baby, Lacidophil, Linex, Lactovit forte voivat auttaa häntä. Tällaisia lääkkeitä voidaan ottaa vasta lastenlääkärin kuulemisen jälkeen.

Mukavuutesi vuoksi olemme koonneet pienen taulukon, jossa kuvataan tunnetuimmat lasten ilmavaivojen lääkkeet sekä niiden annostuksen ja antotavan.

Lääkkeen nimi	Antotapa ja annostus	Erityisohjeet
Colikid-suspensio	Alle 1-vuotiaille lapsille: 0,5 ml valmistetta annosta kohden, sekoitettuna veteen tai maitoon. Yli 1-vuotiaille lapsille: 1 ml lääkettä annosta kohden. Yli kuusivuotiaille lapsille: 1–2 ml annosta kohden.	Alle 12-vuotiaille lapsille Colikid on määrätty vain suspension muodossa.
Espumisan	Alle 6-vuotiaille vauvoille ja lapsille: enintään yksi teelusikallinen kerrallaan. Yli 6-vuotiaille lapsille: 1–2 teelusikallista kerrallaan.	Lapsuudessa lääkettä käytetään emulsion muodossa.
Bobotik	Alle 6-vuotiaille vauvoille ja lapsille: 16 tippaa annosta kohden, liuotettuna maitoon tai veteen. Alle 14-vuotiaat lapset: enintään 32 tippaa kerrallaan. Antotiheys: enintään 5 kertaa 24 tunnissa.	Ei saa käyttää suolitukoksen sattuessa.
Infacol	Määrätty vain imeväisille, 1/2 ml ennen jokaista ateriaa. Hoidon keston määrää lääkäri.	Käytä varoen, jos lapsellasi on taipumusta allergioihin.
Vauva rauhallinen	Ota 10 tippaa ennen ruokintaa, laimennettuna kiehuvalla vedellä ohjeiden mukaisesti.	Käytetään vain ilmavaivojen hoitoon alle 1-vuotiailla lapsilla.
Plantex	Syntymästä 1 vuoden ikään asti: enintään 2 pussia päivässä, 3 kertaa. 1–4-vuotiaat lapset: enintään 3 pussia 3 kertaa. Rakeet liuotetaan lämpimään kiehuvaan veteen.	Ei saa käyttää, jos potilaalla on laktaasinpuutos tai heikentynyt glukoosin imeytyminen.
Bebinos	Tuote liuotetaan veteen. Alle 1-vuotiaille lapsille: 3–6 tippaa kolme kertaa päivässä. Alle 6-vuotiaille lapsille: enintään 10 tippaa kolme kertaa päivässä. Yli 6-vuotiaille lapsille: enintään 15 tippaa kolme kertaa päivässä.	Ei määrätä lapsille, joilla on sorbitoli-intoleranssi.
Bifiform	Sekoita kapselin sisältö ruokaan (korvike, maito). 2–6 kuukauden ikäisille lapsille: ½ kapselia kerran päivässä. Kuudesta kuukaudesta kahteen vuoteen: 1 kapseli kerran päivässä. 2-vuotiaasta alkaen: 1 kapseli kaksi kertaa päivässä. Bifiform-vauva-suspensio määrätään syntymästä lähtien ½ ml päivässä. Hoidon kesto on enintään 20 päivää.	Valmistettu Bifiform baby -suspensio tulee käyttää 14 päivän kuluessa.
Lactovit forte	Kuuden kuukauden – kahden vuoden ikäisille lapsille: Yksi kapseli päivässä, liuotettuna maitoon tai veteen. Yli 2-vuotiaille lapsille: 2 kapselia päivässä, mieluiten ennen ateriaa.	Ei ole määrätty alle 6 kuukauden ikäisille lapsille eikä laktoosi-intoleranssia sairastaville.
Lacidophilus	Kapselin sisältö liuotetaan ruokaan tai veteen. Vastasyntyneille ja alle 3-vuotiaille lapsille: 1 kapseli joka toinen päivä. Yli 3-vuotiaille lapsille: 1 kapseli päivässä. Hoidon kesto on 3 viikkoa.	Tarvittaessa annosta voidaan suurentaa.
Linex	Imeväisille ja alle 2-vuotiaille lapsille: 1 kapseli kolme kertaa päivässä. Alle 12-vuotiaat lapset: enintään 2 kapselia kolme kertaa päivässä.	Lääke lisätään nesteeseen tai teehen.

Jos lapsellasi on ilmavaivoja, älä tarjoa hänelle ruokaa: se vain pahentaa epämukavuutta. Anna hänelle vettä tai teetä, rauhoita hänet.

Kun turvotus laskee, voit ruokkia vauvaa, mutta vähitellen välttäen yliruokintaa.

Jos ilmavaivat eivät katoa kaikkien toimenpiteiden jälkeen, sinun tulee ehdottomasti näyttää lapsi lääkärille.

Ennaltaehkäisy

Lapsen lisääntyneen kaasunmuodostuksen välttämiseksi on suositeltavaa noudattaa joitakin sääntöjä:

• tarvittaessa sinun tulisi rajoittaa palkokasvien, hiilihapotetun veden, kaalin, makeisten ja pullien kulutusta (lapsen tai imettävän äidin toimesta);
• Vanhemmalle lapselle kannattaa selittää, kuinka tärkeää ruoka on pureskella perusteellisesti;
• sinun täytyy syödä hitaasti;
• On suositeltavaa luoda ruokavalio ja noudattaa sitä: tämä parantaa ruoansulatusta ja välttää ylensyöntiä;
• ruoan hyvän sulatuksen kannalta sinun on johdettava aktiivista elämäntapaa, ylläpidettävä liikuntaa ja harjoiteltava liikuntaa;
• Ilmavaivojen ehkäisemiseksi imeväisille voidaan antaa tillivettä, fenkolia tai kamomillateetä (lääkärin konsultoinnin jälkeen);
• Vanhemmille lapsille mintunlehtitee on hyödyllinen ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin.

Jos ilmavaivoja ilmenee, edellä kuvatut yksinkertaiset hoitomenetelmät auttavat kaikenikäistä lasta. Tärkeintä on kiinnittää huomiota vauvan ongelmaan ajoissa.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Ennuste

Lapsen ilmavaivojen ennusteesta voidaan puhua vasta sen jälkeen, kun lisääntyneen kaasunmuodostuksen syy on selvitetty. Valtaosassa tapauksista ilmavaivojen ongelma ratkaistaan edellä mainituilla keinoilla. Joissakin tilanteissa voi olla tarpeen korjata ruokavaliota ja vakauttaa suolistoflooran bakteeritasapaino.

Jos vauvalla diagnosoidaan laktoosi-intoleranssi, ruoansulatusjärjestelmän tila palautuu yleensä normaaliksi kieltäytymällä laktoosia sisältävistä tuotteista.

Hermoston häiriöiden sattuessa lastenneurologin apua voidaan tarvita.

Vaikeissa tapauksissa, kuten suolitukoksessa, käytetään joskus kirurgista toimenpidettä. Tällaisen tilanteen ennuste riippuu lääkärin hoitoon hakeutumisen oikea-aikaisuudesta sekä hoitavan lääkärin pätevyydestä ja ammattitaidosta.

Ilmavaivat lapsilla ovat useimmissa tapauksissa fysiologinen prosessi. Tämä pätee erityisesti imeväisiin. Jos kuitenkin on pienintäkään epäilystä tai epäilystä sairaudesta, on ehdottomasti otettava yhteyttä lastenlääkäriin.

[ 12 ]