Kanan ruokamyrkytys

Ruokamyrkytys on vaarallinen, koska se johtaa elimistön elintärkeiden toimintojen häiriintymiseen ja joskus jopa kuolemaan. Tämä tapahtuu patogeenisten mikro-organismien saastuttaman ruoan nauttimisen vuoksi. Kananliha on erittäin altis tällaisille uhkille, ja sen saatavuuden ja erinomaisen maun vuoksi se usein aiheuttaa joukkomyrkytystapauksia. [ 1 ]

Epidemiologia

Jopa ne kouluissa, päiväkodeissa ja julkisissa ruokailupaikoissa tapahtuneet myrkytystapaukset, jotka päätyvät mediaan, todistavat ilmiön laajuudesta. Kun näihin lisätään julkaisemattomia tietoja ja yksittäisiä tapauksia, jotka tapahtuivat suljettujen ovien takana kerrostaloissa ja yksityiskodeissa, tartuntojen kuva on surullinen.

Myös kananlihalla on merkittävä rooli näissä tilastoissa päihtymyksen lähteenä.

Myrkytystapaukset ovat yleistyneet erityisen usein maamme terveys- ja epidemiologisen palvelun lakkauttamisen jälkeen vuonna 2014.

Syyt kanamyrkytys

Kanan säilyvyysaika on 36 tuntia +4 ºC:ssa tai 24 tuntia +7 ºC:ssa. Supermarketeista ostettaessa on järkevää tarkistaa viimeinen käyttöpäivämäärä (vaikka tunnetaan myös petostapauksia – etikettien uudelleenliimaamista). Yleisin myrkytyksen syy on lihan sopimattomuus syötäväksi sen pilaantumisen vuoksi sekä riittämätön paistaminen. [ 2 ] Tämän välittömät "syylliset" ovat:

• salmonella – kana oli alun perin sen saastuttama; [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
• Stafylokokit ovat bakteereja, jotka vaikuttavat lihaan, jos sitä säilytetään väärin tai jos niitä joutuu lihaan likaisten käsien kautta; [ 6 ], [ 7 ]
• Siipikarjatiloilla siipikarjalle syötetään antibiootteja ja muita lisäaineita tautien ehkäisemiseksi ja yksilöiden kasvun nopeuttamiseksi.

Suurin osa raa'asta kanasta sisältää Campylobacter-bakteeria.[ 8 ],[ 9 ] Se voi sisältää myös Clostridium perfringens-[ 10 ],[ 11 ] ja muita bakteereja. Raaka liha voi sisältää E. coli-,[ 12 ] Yersinia-[ 13 ],[ 14 ] ja muita bakteereja.

Riskitekijät

Kanaa syöville ihmisille kesäkausi on vaarallinen. Piknikille mennessä ihmiset ottavat sitä useimmiten mukaansa, koska se kypsyy nopeasti tulella, on pehmeää, mehukasta ja maukasta. Toinen riskitekijä on paistetun lihan läsnäolo jääkaapin ulkopuolella, koska kaikkea pöydissä olevaa ei syödä kerralla.

Synnyssä

Ruokamyrkytyksen aiheuttavat taudinaiheuttajat, jotka lisääntyvät ja vapauttavat myrkkyjä sekä itse lihassa että joutuessaan ihmiseen. Ne myrkytetään keitetyllä, savustetulla, alikypsennettyllä, ruskealla grillatulla ja raa'alla lihalla, jos et pese käsiäsi sen kanssa kosketuksen jälkeen. Kaikki myrkytyksen ilmenemismuodot liittyvät elimistön reaktioon myrkylliseen hyökkäykseen. Taudille on ominaista lyhyt itämisaika (noin tunti), akuutti alkuvaihe ja myrskyisä seuraava vaihe.

Oireet kanamyrkytys

Kliininen kuva riippuu pitkälti taudinaiheuttajan tyypistä. Stafylokokki-infektion ensimmäisiä oireita ovat siis pahoinvointi, oksentelu ja viiltävä kipu ylävatsassa ja navan alueella. Ulosteen luonne ei muutu, mutta huimausta, lihasheikkoutta, voiman menetystä, ihon syanoosia, kouristuksia ja tajunnan menetystä voi esiintyä. [ 15 ]

Muihin infektioihin voi liittyä löysät ulosteet, jopa verihiutaleiden esiintyminen ulosteessa, niiden epämiellyttävä haju, korkea lämpötila, kuume.

Komplikaatiot ja seuraukset

Kuten minkä tahansa myrkytystapauksen yhteydessä, kananmyrkytyksen haittavaikutuksia ja komplikaatioita ilmenee, jos potilaalle ei anneta ajoissa apua ja ilmenee nestehukkaa. Se on täynnä ihmisen järjestelmien ja elinten toiminnan häiriintymistä aineenvaihduntaprosessien kyvyttömyyden vuoksi, ja 20 %:n nestehäviö johtaa kuolemaan. [ 16 ]

Diagnostiikka kanamyrkytys

Diagnoosi tehdään potilaan valitusten, epidemiologisten tutkimusten (yksittäinen tapaus tai taudinpurkaus) perusteella ja infektioreitin määrittämisen perusteella.

Lopullinen diagnoosi tehdään laboratoriokokeiden, nimittäin oksennuksen ja ulosteiden bakteriologisen viljelyn, perusteella. Sitä ei voida tehdä ilman yleistä verikoetta, virtsakoetta ja tarvittaessa muita testejä. [ 17 ]

Muiden elinten (maksa, munuaiset, sydän) vaurioasteen määrittämiseksi voidaan tarvita instrumentaalista diagnostiikkaa, mukaan lukien ultraääni ja EKG. [ 18 ]

Myrkytyksen erottamiseksi on tarpeen määrittää taudinaiheuttajan tyyppi.

Hoito kanamyrkytys

Kananmyrkytyksen ensisijainen hoito on toksiinin poistaminen kehosta. Tämä tehdään huuhtelemalla vatsaa, kunnes huuhteluvesi on kirkasta, juomalla runsaasti suolaliuoksia ja kuumaa makeutettua teetä, ottamalla enterosorbentteja ja tarvittaessa antibiootteja. [ 19 ]

Oikein järjestetty ravitsemus on positiivinen tekijä akuutissa vaiheessa. Ruokalistaan tulisi kuulua keittoja, vähärasvaisia lihaliemiä, puuroja, perunamuusia, keitettyä vähärasvaista lihaa ja kalaa, suudelmia, keksejä ja krakkauslaitteita.

Ruoansulatustoiminnan palauttamiseksi on tarpeen käyttää entsyymivalmisteita.

Lääkkeet

Nestehukan täydentämiseksi potilaalle annetaan juotavaksi pieniä annoksia tai seuraava seos annetaan nenä-mahaletkun kautta: 20 g glukoosia, 2,5 g ruokasoodaa, 1,5 g kaliumkloridia ja 3,5 g ruokasuolaa litraa vettä kohden. Suolaliuosten laskimonsisäinen anto on myös mahdollista: Quartasol, Disol, Acesol. [ 20 ]

Enterosorbentteina käytetään aktiivihiiltä, smectaa, polysorbia ja enterosgeeliä.

Enterosgel - valmistetaan tahnana tai hydrogeelinä, pakattu tuubiin. Detoksifikoiva lääke myrkkyjen, virusten ja bakteerien poistamiseksi kehosta. Yhdistettynä muihin lääkkeisiin on noudatettava 1,5-2 tunnin aikaetäisyyttä.

Ota 3 kertaa päivässä aterioiden välillä. Kerta-annos alle 5-vuotiaille lapsille on teelusikallinen (alle 2-vuotiaille voidaan sekoittaa veteen), 5–14-vuotiaille - jälkiruoka, vanhemmille - ruokalusikallinen. Hoidon kesto on 7–14 päivää.

Lääke voi aiheuttaa ummetusta. Vasta-aiheena on akuutti suolitukos.

Taudin monimutkainen muoto vaatii mikrobilääkkeiden käyttöä, jotka on suunnattu tunnistettuun patogeenisten organismien tyyppiin. Tämä voi olla levomyketiini, polymyksiini-m-sulfaatti, ampisilliini.

Polymyksiini-m-sulfaatti - lääkkeen aktiivisuus määritetään biologisesti ja ilmaistaan toimintayksiköissä (AU), 1 mg sisältää 8000 AU. 3-4-vuotiaille lapsille suositeltu vuorokausiannos on 100 000 AU painokiloa kohden, 5-7-vuotiaille - 1 400 000 AU, 8-10-vuotiaille - 1 600 000 AU, 11-14-vuotiaille - 2 000 000 AU, tämän iän jälkeen 3 000 000 AU jaettuna 3-4 annokseen. Hoidon kesto on 5-10 päivää, neljän päivän tauon jälkeen se voidaan toistaa.

Pitkäaikainen käyttö voi vaikuttaa negatiivisesti munuaisiin, niiden patologia estää lääkkeen käytön.

Entsyymit pankreatiini, festaali ja pepsiini auttavat parantamaan ruoansulatusprosessia.

Pepsiini on korvaushoitolääke, tabletteja otetaan 2 kpl 3-4 kertaa päivässä, jotka on aiemmin liuotettu 0,5 lasilliseen vettä. Sitä ei käytetä pediatrisessa käytännössä, koska tälle potilasryhmälle ei ole tehty tutkimuksia.

Sitä ei ole määrätty hyperaksidi gastriitin, erosiivisen gastriitin, haavaumien eikä lisääntyneen herkkyyden vuoksi sen komponenteille. Pahoinvointi, ummetus ja allergiset reaktiot ovat harvoin mahdollisia.

Laktobacteriini, bificoli ja bifidumbacterin auttavat palauttamaan suoliston mikroflooran.

Bificol on ripulilääke, joka sisältää eläviä bifidobakteeri- ja E. coli -kantoja. Sitä voidaan käyttää kuuden kuukauden iästä alkaen. Jauhe laimennetaan kiehuvaan veteen suhteessa 1:1 (lusikallinen lääkettä lusikallista nestettä kohden) ja juodaan 20–30 minuuttia ennen ateriaa.

Päivittäinen annos vaihtelee eri ikäryhmille:

• 6–12 kuukautta – 2–3 teelusikallista;
• 1–3 vuotta – 3–5 (tl);
• 3-5 vuotta – 5-6 (tl);
• 5–10 vuotta – 6–8 (tl);
• yli 10-vuotiaat lapset – 8-10 (tl);
• aikuiset – 10–15 annosta.

Saatu seos jaetaan 2–3 annokseen. Hoito voi kestää kahdesta viikosta kahteen kuukauteen. Kahden viikon hoidon jälkeen lääkkeen määrä voidaan puolittaa ja vähentää yhteen annokseen. Vasta-aiheinen, jos potilaalla on yliherkkyyttä lääkkeelle. [ 21 ]

Vitamiinit

On tärkeää tukea myrkytyksestä kärsinyttä kehoa vitamiineilla. Nesteen menetyksen myötä myös elintärkeät aineet katoavat. Oireiden poistumisen jälkeen on tarpeen täydentää A-vitamiinin saantia, koska se ehkäisee tartuntatauteja, C-vitamiini vahvistaa immuunijärjestelmää, B1-vitamiini on hyödyllinen suolistolle, PP-vitamiini normalisoi mahanesteen synteesiä, B12-vitamiini parantaa aineenvaihduntaa ja foolihappo lievittää ruoansulatuselinten limakalvojen tulehdusta.

On tarpeen huolehtia tuotteista, jotka sisältävät näitä hyödyllisiä komponentteja, ja turvautua myös vitamiinikomplekseihin.

Fysioterapiahoito

Ruokamyrkytyksen fysioterapeuttisista menetelmistä käytetään hoitoa kivennäisvedellä. Lääkäri määrää sen oksentelun puuttuessa nestehukan korvaamiseksi, toksiinien poistamiseksi ja veren happamuuden palauttamiseksi. Yleensä suositellaan emäksistä vettä "Borjomi", "Essentuki", "Polyana Kvasova", "Luzhanskaya".

Kansanlääkkeet

Jos kanan myrkytys ei ole liian monimutkaista eikä hengelle ole uhkaa, voit käyttää kansanlääkkeitä. Vatsa pestään suolavedellä tai heikolla kaliumpermanganaattiliuoksella.

Potilaan tilaa voidaan parantaa liuoksella: litra keitettyä vettä, tl suolaa ja soodaa, 8 lusikallista sokeria, humalassa 3 annoksessa.

Voit pureskella 3-4 mustapippuria, tällä on haitallinen vaikutus patogeenisiin organismeihin ja se desinfioi ruoansulatuselimet.

Yrttihoito

Luonnossa on monia yrttejä, jotka voivat selviytyä myrkytyksestä. Sellerinjuurella on hyvä vaikutus: mehu saadaan tuoreesta (1-2 pientä lusikallista ennen ateriaa), kuivatusta valmistetaan hauduke (2 ruokalusikallista murskattuja raaka-aineita lasillista vettä kohden, ota kolmasosa lasista kolme kertaa päivässä).

He juovat myös kamomillan, [ 22 ] sitruunamelissan, mäkikuisman, mintun ja banaanin keitteitä.

Homeopatia

Maamme apteekeista löydät homeopaattisia lääkkeitä, jotka voivat torjua ruokamyrkytystä:

• amariini - antiseptiset, tulehdusta estävät, kouristuksia estävät, kipua lievittävät tipat; ei sovellu alle 11-vuotiaille lapsille eikä maha- ja suolistohaavoja sairastaville. Tipat laimennetaan pieneen määrään vettä, annos aikuisille on 10-20 tippaa annosta kohden, lapsille - 10. Antotiheys päivässä on 3 kertaa. Voi aiheuttaa allergisia reaktioita;
• Enterokind on viskoosi neste, joka on tarkoitettu lapsille syntymästä 6 vuoden ikään suolistosairauksiin. Akuuteissa tilanteissa on otettava 3 tippaa tunnissa, mutta enintään 6 kertaa, oireiden heikkenemisen yhteydessä 3 kertaa päivässä.
• Natrium chloratum Dr. Schuessler -suola nro 8 – säätelee happo-vesitasapainoa, ei ole ikärajoituksia: annostus enintään yksi vuotta – 1 tabletti 1–2 kertaa päivässä (liuotetaan veteen), 1–5 vuotta – 1–3 kertaa, 6–11 vuotta 1–4 kertaa, vanhemmat – enintään 6 kertaa. Yliherkkyysreaktiot ovat mahdollisia. Vasta-aiheinen laktoosi-intoleranssin yhteydessä.

Lihamyrkytykseen homeopaatit määräävät Arsenicum albumia, Carbo vegetabilisia ja Pulsatillaa.

Ennuste

Valtaosassa tapauksista kanan myrkytyksen ennuste on suotuisa. Jos septisiä komplikaatioita kehittyy, kuolemaan johtava lopputulos on mahdollinen.