Kilpirauhashormonien veritesti: miten valmistellaan asianmukaisesti

Usein potilaat kysyvät: miksi lääkäri määrää kilpirauhashormonin testit? Onko ultraääni tarpeeksi? Onko kaikki hormonit tarkastettava, vai onko tarpeeksi yhtä?

Tärkeintä on, että kilpirauhasen toimivuuden vähäisimmät glitches voivat aiheuttaa vakavia ongelmia. Verikokeessa täydennetään optimaalisesti ultrasuoralla saatuja tietoja, joiden avulla lääkäri voi määrätä tehokkaamman hoidon.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Analyysimenetelmät

Milloin lääkäri voi suositella kilpirauhashormonien testausta:

• jos henkilöllä on oireita, jotka osoittavat hypo- tai kilpirauhasen liikatoiminnan;
• hallita kilpirauhasen vajaatoiminnan, diffuusi myrkyllisen kitara;
• viivästyneessä henkisessä tai seksuaalisessa kehityksessä;
• tuntemattoman alkuperän sydämen rytmin rikkomisesta;
• kaljuuntumalla;
• ja äkillinen muutos ruumiinpainossa;
• voimakasta ruokahaluttomuutta;
• lisääntymistoiminnan vastaisesti;
• kuukautiskierron rikkomukset (kuukausittaisen syklin puuttuessa);
• miehen impotenssilla, heikentynyt libido;
• ultraäänen suorittamisen solmujen ja muiden muodostelmien läsnäollessa.

Valmistelu

Jotta varmistetaan, että kilpirauhashormonien määritykset ovat erittäin tarkkoja, on välttämätöntä lähestyä diagnostiikan kysymystä kaikin vastuulla ja valmistautua siihen oikein.

Lääkärit tarjoavat perehtymistä perusopetukseen, joka sisältää analyysin valmistelun perusvaiheet:

1. 2-3 päivää ennen tutkimusta sinun on rajoitettava liikuntaa, vältä intensiivistä urheilua.
2. Päivää ennen diagnoosia sinun on luovuttava savukkeista ja alkoholista; Ei ole myöskään toivottavaa vierailla saunassa tai saunassa, joka on ylikypsää.
3. Jos analyysin aikana potilasta hoidetaan millä tahansa lääkkeellä (mukaan lukien jodi ja hormonaalinen), sinun ei tarvitse kieltäytyä ottamasta niitä. Riittää vain varoittaa laboratorion asiantuntijaa siitä, mitä valmisteita tehdään: rekisteriä tehdään lomakkeella ja analyysin tulokset otetaan huomioon ottaen huomioon lääkitysmuutokset.
4. Veri on parempi ottaa tyhjä mahaan (parempi - aamulla). Jos tutkimus suoritetaan muina päivinä, ei ole suositeltavaa ottaa ruokaa 6-8 tuntia ennen toimitusta.

Muuten, monet modernit laboratoriot, jotka työskentelevät viimeisimmän sukupolven erittäin tarkkojen laitteiden ja reagenssien kanssa, eivät vaadi tarkkailemalla mitään analyysimenetelmiä. Asiantuntijat varmistavat, että virheen aste kaikissa tapauksissa on vähäinen. Siksi ennen veren luovutuksen aloittamista on toivottavaa selkeyttää tietyssä laboratorioissa vaadittavaa esikoulutusta.

Ruokavalio ennen kilpirauhashormonikokeita

Erityisruokavaliota kilpirauhashormonien analyysin aattona ei useimmiten ole tarpeen. Joissakin tapauksissa asiantuntijat voivat ilmaista tällaisia ehtoja:

• päivä ennen analyysiä on toivottavaa sulkea alkoholia, kofeiinia, rajoittaa makeisten käyttöä;
• toimituksen aattona ei ole toivottavaa käyttää merilevää, merikalaa ja kaviaaria.

Tällaisia yleissopimuksia on vähemmän osoitettu ohjeissa potilaiden valmistamiseksi verikokeisiin. Nykyaikaiset tarkat diagnostiikkamenetelmät pystyvät tuottamaan tuloksia pienin sallittu virhe ja noudattamatta lueteltuja sääntöjä.

[9], [10], [11], [12]

Mitä kilpirauhashormonien analyysi vääristää?

Tuloksilla voi olla kielteisiä vaikutuksia:

• tupakointi ennen diagnoosia, alkoholin käyttö;
• vaikea stressi, pelko, liiallinen liikunta ennen diagnoosia;
• liian kova ruokavalio pitkään aikaan.

Saapuessasi laboratoriossa sinun on istuttava käytävällä muutaman minuutin ajan, rauhoittamaan hengitystäsi. Vasta tämän jälkeen pitäisi mennä toimistoon.

Kilpirauhashormonien verikokeiden tekniikka

Kilpirauhashormonien verikokeessa oikein, tulos riippuu suurelta osin siitä. Tämän seurauksena oikea diagnoosi tehdään ja oikea hoito määrätään.

Pätevällä lävistyksellä komplikaatioiden riski minimoidaan. Esimerkiksi rikkoutuneella verinäytteenottotekniikalla aluksen kautta tapahtuva vahinko on mahdollinen seuraavalla hematooman muodostumisella. Ja jos antiseptisiä vaatimuksia ei havaita, tulehdusprosessi voi alkaa.

Tämän vuoksi asiantuntijan on suoritettava verinäytteenotto asianmukaisissa olosuhteissa käyttäen kertakäyttöistä ruiskua tai erityistä tyhjöjärjestelmää.

Monet klinikat käyttävät edelleen neulaa, joka siirtää aineen suoraan koeputkeen. Tämä tekniikka ei ole pelkästään hankala, vaan myös vaarallinen, koska se liittyy suurempaan veren kosketukseen ympäristön kanssa.

Kertakäyttöisen ruiskun materiaalin katsotaan olevan suhteellisen vanhentunut menetelmä. Tämän menettelyn ilmeiset haitat ovat lisätestiputkien ja testijärjestelmien tarve sekä usein manipuloinnin hemolyysitapaukset.

Nykyaikaiset laboratoriot ovat jo pitkään käyttäneet uusia tyhjiölaitteita laskimoverinäytteisiin. Analyysilaite koostuu putkesta, jonka sisällä on tyhjö ja erityinen kemikaalireagenssi sekä ohutneula ja pidätysadapteri. Tällaiset laitteet ovat vahvoja. Ne sulkevat kokonaan pois mahdollisuuden sekaannukseen analyyseissä, materiaalin koskettamisessa ympäristön ja terveydenhuollon työntekijöiden käsissä eikä edellytetä lisävälineiden käyttöä. Tämän tekniikan avulla suoritettu verinäyte on kivuton, turvallinen ja nopea.

Mitä testejä annetaan kilpirauhashormoneille?

• TTG (sitä kutsutaan täydellisemmin nimellä tyrotoninen hormoni tai tiroropiini) on aivolisäkkeen tuottama aine. Se aktivoi hormonien muodostumista ja tuotantoa kilpirauhasessa (kuten T3 ja T4). Kun aivolisäkkeen työkapasiteetti ei ole rikki, TSH: n taso laskee kilpirauhasen toiminnan vahvistumisen taustalla ja kasvaa sen toiminnan heikkenemisen myötä.
• T3 vapaa (toinen nimi on vapaa triiodothyronine) on kilpirauhasen syntetisoitava aine, joka stimuloi aineenvaihduntaprosesseja ja aktivoi hapenoton kudoksissa.
• T4 vapaa (kyseessä on vapaa tyroksiini) on kilpirauhasen tuottama hormonaalinen aine ja proteiinisynteesin prosessien aktivointi.
• AT-TG (eli vasta-aineiden läsnäolo tyroglobuliiniin), - taso näiden vasta-aineiden avulla voidaan todeta autoimmuuni kilpirauhasen, kuten Hashimoton tauti, Gravesin tauti, autoimmuuni atrofinen kilpirauhastulehdus.
• AT-TPO (mikrosomaalisten vasta-aineiden tai kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet) - puhumme vasta-aineiden esiintymisestä gland-solujen entsyymi-aineelle. Tämä analyysi on erittäin tärkeä autoimmuunisairauksien diagnosoinnissa.

Minkä päivän aikana sykli antaa TTG: lle?

Naispotilaskuukausilla ei ole vaikutusta tuotannon asteen ja kilpirauhashormonien pitoisuuteen. Siksi ei ole väliä milloin syklin päivä tulee nainen analysoitavaksi. Veren määrää hänen hormoneilleen ja vasta-aineilleen annetaan potilaille, joilla on mikä sukupuoli tahansa sopivana päivänä.

Miten kilpirauhashormonin analyysi otetaan?

Aine on otettu seuraavalla tavalla:

1. Ensihoitaja valmistaa instrumentteja, laboratoriosuunnat (merkinnät, tiedotus potilasta, lehden ja / tai elektronisen järjestelmän merkinnät).
2. Potilas istuu alas tuolille. Ensihoitaja vahvistaa käden, kääntäen ensin kämmenensä ylös ja maksimaalisesti epämiellyttävän kyynärliitoksen. Käytännöllisyyden vuoksi erityisrulla asetetaan kyynärualueen alle.
3. Asettaa harvennuksen hartioiden keskimmäisen kolmanneksen vyöhykkeellä (kun ranteessa olevat pulssisimpulssit palpataan).
4. Asiantuntija käsittelee alkoholia ihon alueella kyynärpää mutka, kysyy potilas voi tehdä jotain liikettä, avaamaan ja sulkemaan nokka (tämä mahdollistaa täyttörajan verisuoninäytteitä), jonka jälkeen potilas kiinnittää cam kiristetty tilassa.
5. Ensihoitaja lävistelee laskimoon (sinun tulisi kestää terävä kulma) ja noutaa materiaalin koeputkessa tai erityisessä järjestelmässä heikentämällä tärinää. Potilas tällä hetkellä heikentää nyrkkiä.
6. Asiantuntija soveltaa alkoholilla kostutettua huopaa, joka on kostutettu alkoholiin, ja pistää neulan astiaan. Jos käytetään tyhjöjärjestelmää, veriputki on aiemmin irrotettu.
7. Potilaan on istuttava jonkin aikaa, taivuttamalla käsiään kyynärliitoksella verenvuodon välttämiseksi. Yleensä kestää 5-6 minuuttia.

Terveysalan työntekijä laatii allekirjoitetut koeputket erityiseen säiliöön ja lähettää ne laboratorioon.

Kilpirauhashormonien analyysi lapselle

Kilpirauhashormonien vaihtelut lapsuudessa ovat melko yleisiä. Tilastot osoittavat, että yhdellä viidellä tuhannella syntyneellä lapsella on synnynnäinen kilpirauhasen patologia.

Kilpirauhashormonien puutteen vuoksi lapset saattavat jäädä jälkeen kehityksestä, joten lääkärit määrittävät usein erityisen diagnoosin, jotta ongelmat voidaan tunnistaa ajoissa.

TTG: n normaali indeksi lapsessa on aina korkeampi kuin aikuisen. Tämä hormonaalinen aine valmistetaan aivolisäkkeellä ja toimii eräänlaisena stimulaattorina T3: n ja T4: n synteesiin. Näin ollen välittömästi syntymän jälkeen hänen tasonsa on suurempi kuin nuoruusiässä.

Eri ikäkausina normaali TSH lapsille on merkittävästi erilainen:

• ensimmäiset kolme päivää vauvan syntymän jälkeen - 1,3 - 16 mm / l;
• ensimmäisen neljän viikon aikana - 0,9 - 7,7 mm / l;
• seitsemän vuoden ikäisinä - 0,6 - 5,5 mm / l.

T4- ja T3-tasot pysyvät vakaina koko uudelleensulun ja kypsyyden ajan (2,6-5,7 pmol / l ja 9-22 pmol / l).

Hypotyreoosin ensimmäisissä oireissa T4: n ja T3: n pitoisuus pienenee normaaleissa TSH-arvoissa.

Toissijainen kilpirauhasen tapahtuu, kun aivolisäkkeen vauriot: rikkonut kaikenlaisia aineenvaihduntaa kehossa, lapsesta tulee syrjään vetäytyvä, apaattinen, jäljessä kehityksessä - paitsi henkisesti myös fyysisesti. Hormonaalisten lääkkeiden käyttö patologian varhaisessa vaiheessa mahdollistaa aineenvaihdunnan prosessien vakauttamisen ja vauvan kehittymisen.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Kilpirauhashormonien analyysit miehillä

Miesten hormonien analyysejä on usein käytettävä siinä tapauksessa, että aviopari ei voi synnyttää lapsia. On tärkeää tietää vain sukupuolihormonien tasot, mutta myös kilpirauhashormonien sisältö.

Lisääntymisongelmien lisäksi verenäytteenottoa voidaan suositella seuraavissa tapauksissa:

• solmujen läsnä ollessa, kilpirauhasen neoplasmat;
• imataatiossa tai päinvastoin terävän joukon painoa;
• voimakasta ruokahaluttomuutta;
• kurkkimattomalla hikoilulla, heikkoudella, ärtyneisyydellä;
• kanssa rytmihäiriö, joka ei liity sydänsairauksiin.

Normaalit veren hormonipitoisuudet miehillä ovat samat kuin aikuisilla naisilla:

• TSH - 0,4 mED / l - 4,0 mU / l;
• T3 yhteensä - välillä 1,2 nmol / l - 2,2 nmol / l;
• T3 vapaa - 2,6 lmol / l - 5,7 lmol / l;
• T4 yhteensä - 54 nmol / l - 156 nmol / l;
• T4 vapaa - 9,0 lmol / litrasta 22,0 lmol / litraan;
• AT-TPO - 0 - 5,6 Ed / ml;
• AT-TG - 0 - 18 Ed / ml.

[22], [23], [24]

Kilpirauhashormonien analyysi raskaana oleville naisille

Kilpirauhasen toimintahäiriö tulevassa äidissä saattaa vaikuttaa haitallisesti raskauden ja työvoiman kulkuun. Jos naisella on kilpirauhasen vajaatoiminta, hänen katsotaan olevan vaarassa keskenmenoa. On myös erittäin todennäköistä, että syntyneellä lapsella on myös kilpirauhasen ongelmia. Ja kuten tiedätte, vauvojen kilpirauhasen vajaatoiminta voi aiheuttaa yleisen tilan, heikon immuniteetin, henkisen ja fyysisen kehityksen hidastumisen.

Raskaana olevalle naiselle säännönmukaisesti annetaan T3- ja T4-tasojen analyysi. TTG-indeksi on raskauden aikana useimmiten tavanomaisissa rajoissa (johtuen lisääntyneestä kasvuhormonin sisällöstä, joka stimuloi TSH: n tuotantoa).

Kun kilpirauhanen diagnosoidaan, testit toistetaan kuukausittain. Lisäksi 1-2 kertaa raskauden, kilpirauhasen ultraäänitutkimuksen, EKG: n, TG: n ja TPO: n vasta-aineiden analysointi.

Kilpirauhasen normaalit parametrit raskauden aikana ovat seuraavat:

• TTP - 0,4 - 4,0 uM / ml;
• T3 yhteensä - 1,3 - 2,7 nmol / l;
• T3 vapaa - 2,3-3,3 pmol / l;
• T4 yhteensä - 100 - 209 nmol / litra ensimmäisellä kolmanneksella, 117 - 236 nmol / litraa toisella ja kolmannella neljänneksellä;
• T4 vapaa - 10,3-24,5 pmoles / litra ensimmäisen kolmanneksen aikana, 8,2 - 24,7 pmoles / litraa toisella ja kolmannella neljänneksellä.

On heti huomattava, että eri hormonien vertailuarvot voivat poiketa hieman eri laboratorioissa. Tosiasia on, että kun käytetään biomateriaalia, käytetään paljon reagensseja, jotka määrittävät normin muunnelmat.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Vasta

Monet potilaat haluavat selventää: miksi kilpirauhashormonin testi sisältää tietoa ei ainoastaan hormoneista vaan myös joitain tuntemattomista vasta-aineista? Mitä lääkäri tietää ns. AT-TPO: sta ja AT-TG: stä?

Tosiasia on, että esitettyjen vasta-aineiden pitoisuuspitoisuuden lisääntyminen osoittaa tiettyjen autoimmuuniprosessien tiheydelle. Ilman todistelua tällainen analyysi ei läpäise: määrätään, onko autoimmuunisairauden tosiasia jo todistettu.

Potilaille ei todennäköisesti tule informatiivista muuttaa vasta-aineiden määrää periaatteessa. Kaiken kaikkiaan AT-TPO: n ja AT-TG: n tason nousua ei tarkastella erikseen, vaan yhdessä muiden demonstroituvien muutosten kanssa. Niinpä niiden sisällön lisääntyminen normaalin TSH-arvon taustalla ei osoita patologiaa.

[33], [34], [35], [36], [37]

Tutkimukset hormoneista kilpirauhasen poistamisen jälkeen

Kilpirauhasen täydellisen poistamisen jälkeen (tällainen interventio nimeltään tiroidectomia) kilpirauhasen stimuloivan hormonien tuotanto pysähtyy kokonaan. Tämän seurauksena aivolisäke alkaa toimia nopeutetussa tahdissa yrittäen täyttää riittävän hormonaalisen tason. Tässä vaiheessa on erittäin tärkeää aloittaa tyroksiinin käyttö, jotta kilpirauhasen komatose-tilan komplikaatiot eivät kehittyisi. Tämän tilan ensimmäiset oireet voivat olla:

• apatia, jatkuva uneliaisuus, sekavuus;
• kehon lämpötilan alentaminen;
• kylmän hikoilun iskut;
• bradykardia, lihas atony;
• muistin heikkeneminen;
• munuaisten toimintaan liittyvät ongelmat;
• alentunut suolen liikkuvuus.

Äänitetty oireyhtymä ei tule heti, mutta vähitellen. Siksi tyroksiinin antaminen toimenpiteen jälkeen on pakollista. Potilaan on säännöllisesti otettava veritesti TSH: n tasolle.

Alhainen TSH poistamisen jälkeen kilpirauhanen voi puhua ottaen tarpeettoman suuria annoksia tyroksiinia tai toimintahäiriöitä aivolisäkkeen, hypotalamuksen aivoissa.

Suuret pitoisuudet TSH jälkeen kilpirauhanen osoittaa liian tuotanto TTG - esim häiriöt umpieritykseen, hoidossa tiettyjen lääkkeiden (antiemeettien, epilepsialääkkeet, prednisoloni, sydänglykosidit, morfinsoderzhaschie aineet, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden).

[38], [39], [40], [41], [42]

Kuinka paljon analysointia tehdään kilpirauhashormoneilla?

Ajanjakso, jolle on mahdollista saada analyysin tulokset kilpirauhashormoneille, voi olla erilainen. Ensinnäkin se riippuu itse laboratorion kyvyistä. Esimerkiksi valtion poliklinikassa menettely voi kestää useita päiviä - esimerkiksi käytettäessä vanhentuneita laitteita ensimmäisen tai toisen sukupolven analysaattoreilla. Maksullisessa laboratorioverkostossa tulos voidaan saavuttaa päivässä: ne käyttävät yleensä uusimpia analysaattoreita, jotka antavat nopean ja tarkan tuloksen. Keskimäärin uskotaan, että tutkimuksessa verestä ottamisen aikaan tulosten toimittamisessa käsissä voi olla 1-2 6-7 päivää. Tarkasta ajanjaksosta on parempi kiinnostua tietystä laboratoriosta, jossa diagnoosi toteutetaan.

Mitä kilpirauhashormonin testi näyttää?

Kilpirauhashormonikokeiden tehokkaan informaation perusteella voidaan arvioida, lisääkö tällaisten aineiden kuten triiodothyronin, tyroksiini, kilpirauhasen stimuloiva hormoni tuotantoa tai vähentää sitä. Kaikki merkittävät muutokset näiden hormonien tasoissa viittaavat elimen funktionaalisuuteen, jota voidaan luonnehtia kahteen tyyppiin:

• Hypertyreoosi (tätä varianttia kutsutaan myös tyroksioksioksioksi) osoittaa, että kilpirauhanen lisääntyy hormonaalisten aineiden tuotantoa;
• Kilpirauhasen vajaatoiminta osoittaa, että kilpirauhasen hormonaalisten aineiden tuotanto on vähentynyt.

Eräässä rauta-tilassa monet prosessit kehon sisällä ovat riippuvaisia. Tämä on yhteinen aineenvaihdunta, rasva, proteiinin ja hiilihydraattien aineenvaihdunta, sydämen työ, alusten laatu sekä ruoansulatus, henkinen ja lisääntymistoiminta.

Täten kilpirauhashormonien analyysi voi antaa vastauksen monien terveysongelmien syistä. Lääkäri pystyy suorittamaan erilainen diagnoosi, lukuun ottamatta tiettyjä sairauksia ja vahvistamaan muita, sekä nimittämään oikea ja tehokas hoito.

Kilpirauhashormonimäärityksen transkriptio

Luultavasti potilas pyrkii mahdollisimman pian selvittämään, onko kaikki olemassa "kunnossa". Tietenkään ei ole täysin järkevää suorittaa riippumatonta tulkintaan analyyseistä: sen on oltava asiantuntijan, jolla on sekä tietoa että kokemusta. Siksi on välttämätöntä kysyä lääkäri-endokrinologilta selvityksiä.

Yritämme vastata vain yleisimpiin kysymyksiin hormonaalisten muutosten variantista.

• Korotettu TSH-arvo osoittaa kilpirauhasen riittämättömän toiminnan (kilpirauhasen vajaatoiminta). Jos tällainen TSH-kuvan kohoaminen on kohonnut, T4 lasketaan - sitten he asettavat ilmeisen kilpirauhasen vajaatoiminnan lopputuloksen. Jos TTG on koholla ja T4 on normaalia, epäillään subkliinistä tai latenttia kilpirauhasen vajaatoimintaa. Korkealla TSH: lla potilas valittaa yleensä jatkuvasta väsymyksestä, kylmistä ääripäistä, uneliaisuudesta, kynsien tilasta tai kynsistä ja hiuksista.
• Normaali TTG ja pienentynyt T4 (!) On välttämätöntä luovuttaa analyysi toistuvasti (se on parempi - muussa laboratoriossa). Samanlainen kuvio havaittiin vain muutamia tapauksia: laboratoriossa virhe, jossa varhaisia merkkejä autoimmuunityreoidiitti sekä yliannostuksen tyrostaatit potilailla, joilla on diffuusi myrkyllisiä struuma.
• Laboratorion virheen ilmaisevat myös sellaiset indikaattoriyhdistelmät kuin:
  • normaali TTG alhaisen T3-taustan suhteen;
  • normaali TTG taustalla normaali T4 ja alennettu T3;
  • normaali TTG kohotetun T4: n ja T3: n taustalla.
• TSH-arvojen lasku tapahtuu liiallisen määrän hormoneja. Pienellä TSH: lla ja korkealla T4: llä (tai T3: lla) on järkevää puhua tyrotoxioosin ilmentymisestä. Jos TTG on alhainen, ja T4 ja T3 ovat normaaleissa rajoissa, tämä osoittaa piilevän kilpirauhasta.

Sekä avoin että peitelty tyrotoxicosis ovat sairauksia, joita ei voida jättää käsittelemättä. Ei myöskään pidä unohtaa, että raskauden aikana havaitaan usein fysiologisesti ehtymätön TSH: n väheneminen, joka ei liity patologiaan.

Kilpirauhashormonien analyysit kilpirauhasen vajaatoiminnassa

Jos hypothyroidismia epäillään, useimmat lääketieteen asiantuntijat korostavat TSH-tasoja. Aivolisäke syntetisoitu hormoni "kertoo" kilpirauhasen kuinka monta hormonia tuotetaan. Joten, jos TSH nousee, se tarkoittaa, että aivolisäke kannustaa kilpirauhaseen kehittää kilpirauhashormoneja ja päinvastoin. Alentuneella TSH-tasolla voi epäillä kilpirauhasen vajaatoimintaa.

On pidettävä mielessä, että aamulla TTG-taso on useimmiten vakaa, lähemmäksi keskipäivää se laskee ja illalla - se nousee.

Diagnostiikkavaiheessa, kun hypotroidean epäilty määräytyy myös T4-tasolla: analyysi auttaa arvioimaan verenkierron kilpirauhashormonien todellista sisältöä. T4: n informatiivinen analyysi on jonkin verran huonompi kuin TTG: n analyysi. Tilanne on, että T4-taso riippuu yleensä sitovien proteiinien määrästä. Ja niiden sisältöön vaikuttavat maksan ja munuaisten sairaudet sekä lapsen odotukset naisilla. Kuitenkin pienimmän T4-pitoisuuden suurimmalla osalla potilaista on edelleen merkkejä kilpirauhasen vajaatoiminnasta. Informatiivisempi kuin T4 yhteinen, on T4 vapaa. Se on se, joka määrää vapaan tyroksiinin määrän verenkiertoon. Tämän vuoksi sen pieni sisältö on merkki kilpirauhasen vajaatoiminnan esiintymisestä.

T3 on kilpirauhasen syntetisoitavan hormonaalisen aineen aktiivinen muoto. Hänen taso ei voi vahvistaa eikä kumota kilpirauhasen vajaatoimintaa. Tätä arvoa käytetään kuitenkin usein diagnoosin selvittämiseen kokonaisuutena.

[43], [44], [45]

Huono testejä kilpirauhashormonien suhteen: onko se paniikki?

Kilpirauhashormonien verikoke voidaan ottaa nykyään lähes jokaisessa lääketieteellisessä diagnostisessa laboratoriossa. Samaan aikaan eri laboratorioissa tutkimustyöt ovat erilaisia, ja joskus jopa huomattavasti. Asiantuntijat väittävät: älä etsi alhaisinta hintaa, koska usein lopputuloksen laatu kärsii: potilas saa suoraan "huonoja" tuloksia, kokemuksia, korostuu. Mutta itse asiassa käy ilmi, että tulos on yksinkertaisesti väärin - johtuen laboratoriovirheestä. Miksi tämä voi tapahtua?

Lääketieteessä käytetään kolmen sukupolven analysaattoreita, jotka voivat suorittaa veritestin hormonien tasolla. Ensimmäisestä sukupolvesta ei voida erityisesti mainita: sitä ei ole koskaan löytynyt diagnoosilaitteistoista. Toisen sukupolven analysaattoreihin kuuluu entsyymi-immunoanalyysin käyttö: tämä menetelmä on melko halpa, kätevä käyttää, voi "työskennellä" edullisten kotimaisten reagenssien kanssa. Tällaisen analyysin kustannukset ovat yleensä alhaiset, mutta tulosten tarkkuus voi olla "limp": virhe voi saavuttaa 0,5 μIU / ml, mikä on yksiselitteisesti suuri. Jos otetaan huomioon, että kolmannen sukupolven analysaattoreissa oleva virhe on vain 0,01 μM / ml, voimme tehdä vastaavia pettymyksiä.

Jos aiot ottaa verta laboratoriossa tai olet jo ottanut tulokset, jotka näyttävät olevan "huonoja" sinulle, kysy, mitä keinoa veren testin suorittamiseen kilpirauhashormoneille. Kolmannen sukupolven nykyiset analysaattorit antavat selkeää tietoa hormonaalisesta tasosta ja itse analyysi suoritetaan 1-2 päivässä.

[46], [47], [48], [49]