Hampaan poiston jälkeiset komplikaatiot

Kuten minkä tahansa muun kirurgisen toimenpiteen kohdalla, hampaanpoisto ei välttämättä suju kovin ongelmitta. Verenvuodon lisäksi hampaanpoiston jälkeen voi esiintyä seuraavia komplikaatioita: turvotusta, tarttuvaa tulehdusta poistokohdassa ja kuumetta. Nykyaikaisilla hampaanpoistomenetelmillä tarttuvaa tulehdusta esiintyy hyvin harvinaisissa tapauksissa. Jos tulehduksen merkkejä ilmenee, on ensinnäkin selvitettävä, onko hampaan juuren tai instrumentin pala jäänyt kuoppaan, mikä voi johtaa ikenien märkimiseen ja vakaviin seurauksiin koko keholle. Suunontelon tarttuvien tulehdusten yhteydessä on tarpeen ottaa lääkärin suosittelemia antibiootteja, yleensä näissä tapauksissa käytetään tsiproletia.

Toinen kirurgisen hampaanpoiston jälkeinen komplikaatio on "kuiva" hampaankolo. Se tapahtuu, kun haavan luonnolliselle paranemisprosessille välttämätön verihyytymä ei ole muodostunut hampaankoloon tai se on poistettu (esimerkiksi huuhtelun aikana). Yksi kuivaan hampaankoloon johtavista syistä voi olla liian traumaattinen leikkaus, joka aiheuttaa alveoliittia - tulehdusta hampaan poistokohdassa (turvotusta, kuumetta jne.). Toinen epämiellyttävä komplikaatio on osteomyeliitti, joka on alveoliitin vakava muoto. Osteomyeliitille on ominaista voimakas kipu hampaankolossa ja sitä ympäröivissä kudoksissa, korkea kuume, heikkous, ikenien ja poskien turvotus. Tässä tapauksessa tulehdusprosessi voi vaikuttaa myös viereisiin hampaisiin. Osteomyeliittiä hoidetaan kirurgisesti, minkä jälkeen toipuminen on pakollista laitoshoidossa. Vaikka sairaus on melko vakava, tämäntyyppinen komplikaatio kehittyy hyvin harvinaisissa tapauksissa.

Yläleuan poskionteloiden ja yläleuan välinen rako - komplikaatio, joka ilmenee sen jälkeen, kun ylärivin hampaat, joilla oli suuret juuret lähellä yläleuan poskionteloita (yleensä ylärivin 5. tai 6. hammas), on poistettu.

Hampaa poistaessaan kirurgi voi vahingossa koskettaa lähellä olevia hermopäätteitä, mikä johtaa suuontelon pehmeiden osien (huulet, kieli jne.) puutumiseen. Yleensä tunnottomuus häviää hermojen toipumisen jälkeen, mikä kestää useita viikkoja.

Alaleuan sijoiltaanmeno tai murtuma tapahtuu, kun leukaan kohdistuu voimakas paine tai kun poistetaan hammas, jolla on erittäin suuret juuret tai suuri juuressa oleva kysta.

[ 1 ]

Komplikaatiot viisaudenhampaan poiston jälkeen

Viisaudenhampaan poiston jälkeen ikenet alkavat usein särkeä vakavan vaurion vuoksi. Joissakin tapauksissa viereinen hermo voi vaurioitua, mikä johtaa huulten, suun jne. tunnottomuuteen. Tätä ilmiötä kutsutaan parestesiaksi, ja sitä esiintyy yleensä iäkkäillä ihmisillä monimutkaisen hampaan poiston jälkeen. Joskus hampaanpoiston jälkeiset komplikaatiot voivat vaikuttaa viereisiin hampaisiin tai proteeseihin. Lisäksi liiallinen paine leukaan poistoprosessin aikana voi aiheuttaa sijoiltaanmenon tai murtuman.

Yleinen viisaudenhampaan poiston jälkeen kehittyvä komplikaatio on alveoliitti, joka kehittyy kuivan hampaankolon seurauksena. Hampaan poiston jälkeen haavaan pitäisi muodostua pieni verihyytymä, joka estää mikrobien pääsyn sisään, minkä seurauksena kudoksen supistuminen ja korjaantuminen nopeutuvat. Jos verihyytymää ei jostain syystä muodostu, se johtaa tulehdukseen, joka ilmenee akuuttina kipuna pari päivää hampaan poiston jälkeen. Tässä tapauksessa sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä hammaslääkäriin, jotta tarvittava hoito voidaan suorittaa ajoissa ja estää monimutkaisempia komplikaatioita. Hampaankolon ja kompressioiden puhdistamisen lisäksi erityisellä liuoksella saatetaan tarvita antibioottikuuri infektion leviämisen estämiseksi.

[ 2 ]

Komplikaatiot hammaskystan poiston jälkeen

Hammaskysta syntyy, kun elimistö yrittää selviytyä hampaan juurikanavaan tunkeutuneesta infektiosta. Tartunnan saaneet solut kuolevat, ja niiden ympärille muodostuu tiheä kalvo, joka eristää kuolleet solut terveistä soluista. Tällaisen muodostuman koko voi olla muutamasta millimetristä useisiin senttimetriin. Yleensä kysta havaitaan röntgenkuvissa. Kystat muodostuvat useimmiten etuhampaisiin ja viisaudenhampaisiin. Hampaan juuren kysta kehittyy yleensä hampaan virheellisen poiston seurauksena. Krooninen parodontiitti on kystan kehittymisen syy hampaan juureen.

Yleensä kysta havaitaan myöhäisessä vaiheessa, kun hoito ei ole enää mahdollista, joten useimmiten määrätään kystan kirurginen poisto. Kystanpoistotoimenpiteitä on useita:

• kystotomia, jossa osittainen mätä poistetaan kertyneen märän poistamiseksi. Tämä leikkaus on tarkoitettu suurille kystoille, kun on olemassa viereisten kudosten tai hampaiden vaurioitumisriski ja kun mätä estää paranemista. Leikkaus suoritetaan yleensä paikallispuudutuksessa.
• Kystektomia on yleisin kirurginen hoitomenetelmä, jossa hammas säilytetään ja poistetaan vain kysta ja hampaan juurenpää.
• Hymesektio tehdään, kun hampaan juurta ei voida pelastaa. Tässä tapauksessa kysta, juuri ja osa hampaasta poistetaan, minkä jälkeen tehdään paikkaus (kruunu). Tämä toimenpide on hampaan kannalta hellävaraisin.

Joissakin tapauksissa hammaslääkärit joutuvat poistamaan kystan samanaikaisesti hampaan kanssa, koska kaikki muut hoitomenetelmät ovat tehottomia. Tällaisen kirurgisen hoidon seurauksena hampaan ja kystan poiston jälkeen voi kehittyä vakavia komplikaatioita. Ensinnäkin kyseessä on tulehdus, joka johtuu mahdollisista leukaan jääneistä palasista. Tällainen prosessi voi aiheuttaa kystan uudelleen ilmestymisen. Liian suuret kystat hampaan juurissa poiston aikana voivat johtaa alaleuan sijoiltaanmenoon tai jopa murtumaan.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Komplikaatiot hampaanpoistoleikkauksen jälkeen

Kuten minkä tahansa muun kirurgisen toimenpiteen yhteydessä, hampaanpoiston aikana esiintyy verenvuotoa. Tietyn ajan kuluttua veri kuopassa alkaa hyytyä ja runsas verenvuoto haavasta lakkaa. Joissakin tapauksissa havaitaan pidempää verenvuotoa tai se jatkuu jonkin ajan kuluttua. Yleensä tähän vaikuttavat paikalliset syyt, harvemmin se tapahtuu yleistä taustaa vasten. Verenvuotoa laukaisevat verisuonten, luiden ja pehmytkudosten vauriot, liian traumaattisen leikkauksen jälkeen, jonka aikana on tapahtunut ikenen tai suuontelon repeämä, interalveolaarisen väliseinän murtuma, osa alveoleista jne. Jos veri tulee kuopan syvyydestä, se voi johtua valtimon jonkin suuren haaran vauriosta. Myös viereisten kudosten tulehduksen yhteydessä esiintyy voimakasta verenvuotoa, koska verisuonet alkavat laajentua.

Hampaanpoiston jälkeen henkilö on kipulääkkeiden vaikutuksen alaisena, ja jonkin ajan kuluttua leikkauksesta voi esiintyä verenvuotoa hampaankolosta (toissijainen). Tämä johtuu siitä, että lääke aiheuttaa ensin verisuonten supistumista ja muutaman tunnin kuluttua edistää niiden laajenemista, mikä johtaa verenvuotoon. Jos muutaman päivän kuluttua hampaan poistosta alkaa verenvuotoa hampaankolosta, se tarkoittaa, että tulehdusprosessi ja märkiminen ovat alkaneet. Tällaiset hampaan poiston jälkeiset komplikaatiot vaativat kiireellisen erikoislääkärin tutkimuksen. Jatkuvaa, pitkään jatkunutta verenvuotoa hampaankolosta voivat myös aiheuttaa sairaudet, joissa verisuonijärjestelmän toiminta on häiriintynyt tai vaurioitunut (akuutti leukemia, tulirokko, homoraginen vaskuliitti jne.).

Hampaan poiston jälkeen hampaanpohjassa voi esiintyä kipua, jonka voimakkuus riippuu leikkauksen aiheuttamasta traumasta. Kipu ilmenee kipulääkkeen vaikutuksen häviämisen jälkeen, yleensä jonkin ajan kuluttua kipu vähenee ja häviää kokonaan. Joissakin tapauksissa on tarpeen ottaa kipulääke. Joskus hampaanpohja alkaa särkeä muutaman päivän kuluttua hampaan poistosta, se häiritsee unta eikä hellitä kipulääkkeiden ottamisen jälkeen. Tällaisen kivun syynä on todennäköisimmin hampaanpohjassa alkanut tulehdus, joka on syntynyt erittäin traumaattisen hampaan poistoleikkauksen seurauksena. Tämä tulehdus heikentää merkittävästi kudosten suojaavia ominaisuuksia ja edistää bakteerien lisääntymistä.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Hampaanpoiston jälkeisten komplikaatioiden hoito

Hampaanpoisto on monimutkainen lääketieteellinen toimenpide, johon liittyy vammoja viereisiin kudoksiin. Keho reagoi vammaan kivulla, turvotuksella ja verenvuodolla – tämä on fysiologinen prosessi eikä vaadi erityishoitoa. Hampaan poiston jälkeisen hampaankuopan normaalin paranemisen myötä kipu ja turvotus häviävät 2–3 päivässä. Jos turvotus ei laske, vaan kasvaa, kipu voimistuu tai lämpötila nousee, hampaan poiston jälkeen ilmenee komplikaatioita ja on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen mahdollisimman pian.

Lievä ruumiinlämpö, jota voi esiintyä muutaman ensimmäisen päivän aikana hampaanpoiston jälkeen, on normaali fysiologinen prosessi; jos lämpötila ei ole yli 38 astetta, kuumelääkkeitä ei tarvitse ottaa. Pitkäaikainen kuume kuitenkin varoittaa ihmistä, koska se viittaa tulehdusprosessiin kehossa.

Hampaanpoiston jälkeinen kipu johtuu pehmytkudosvammasta tai hermopäätteiden vaurioitumisesta. Kipu ei ilmene ainoastaan suoraan poistokohdassa, vaan myös lähellä olevissa hampaissa, imusolmukkeissa, kurkussa jne. Tässä tapauksessa hoito koostuu käsikauppalääkkeiden ottamisesta.

Jos kipu ei mene pois useiden päivien aikana, ei vähene lääkkeiden ottamisen jälkeen, siihen liittyy turvotusta, kuumetta - sinun on kiireellisesti otettava yhteyttä lääkäriin. Joskus tämä voi johtua paikallisesta allergisesta reaktiosta käytetyille anestesialääkkeille, mikä vaatii lääkehoitoa.

Yleisin hampaanpoiston jälkeen kehittyvä komplikaatio on alveoliitti (tulehdusprosessi hampaankolossa), infektion aiheuttama märkiminen. Kaikki nämä komplikaatiot voivat kivun ja turvotuksen lisäksi aiheuttaa epämiellyttävää hajua suussa ja yleistä heikkoutta. Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, ikeniin voi ilmestyä rakoja, kystoja, paiseita ja limaa.

Hoito riippuu tulehduksen vaiheesta ja potilaan kunnosta. Joskus lääkäri käyttää märkivän pesäkkeen avaamista, kuopan kaapimista, kudosten tyhjentämistä jne. Myös potilaan kunnosta ja tulehduksen vakavuudesta riippuen lääkäri voi määrätä antibakteerisen hoidon, tulehduskipulääkkeitä, vitamiineja jne.

Hampaan poiston jälkeen suun huuhtelemista ei suositella ensimmäisten päivien aikana. Tässä tapauksessa huuhtelu voi aiheuttaa verihyytymän huuhtoutumisen pois kuopasta, ja tämä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, erityisesti kuivan kuopan aiheuttamiin. Hoito koostuu tällöin tulehduksen vähentämisestä sekä paikallisesti että yleisesti. Joissakin tapauksissa kuoppa huuhdellaan perusteellisesti erityisillä antiseptisillä liuoksilla, minkä jälkeen käsitellään voiteella tai tahnalla. Tämän jälkeen määrätään yleinen tulehdusta ehkäisevä ja korjaava hoito.

Parestesia, johon liittyy koko suuontelon tai yksittäisten osien tunnottomuus. Hoito suoritetaan B- ja C-vitamiinivalmisteilla, galantamiinin ja dibatsolin injektioilla.

Hampaanpoiston yhteydessä harvoin esiintyviä sijoiltaanmenoja ja murtumia ei useimmissa tapauksissa diagnosoida ajoissa. Ensinnäkin tämän estää leikkauksen aikana käytetty anestesia. Ajan myötä ilmenevät oireet liittyvät usein suuontelon infektioon ja tulehdukseen. Kun havaitaan alaleuan murtuma tai sijoiltaanmeno, suoritetaan infektio- ja tulehdusprosessin kiinnitys ja ehkäisy (antibiootit, tulehduskipulääkkeet, vitamiinivalmisteet).

Yläleuan poskiontelon ja yläleuan välisen raon muodostuminen estää verihyytymän muodostumisen; tässä tapauksessa suoritetaan toimenpide ikenien reunojen ompelemiseksi ja sitä seuraavaksi tulehdusta estävä hoito.

Hampaanpoiston jälkeiset komplikaatiot voivat kehittyä paitsi potilaan omasta syystä (suositusten, hoito-ohjelman noudattamatta jättäminen), myös hammaslääkärin syystä, joka voi tehdä hampaanpoistoleikkauksen liian traumaattisesti. Mitä enemmän viereisiä kudoksia vaurioituu hampaanpoiston aikana, sitä suurempi on komplikaatioiden riski, koska tässä tapauksessa suojaavat ominaisuudet heikkenevät ja bakteerit tunkeutuvat helpommin vaurioituneelle alueelle aiheuttaen vakavia tulehdusprosesseja. On erittäin tärkeää ottaa yhteyttä hammaslääkäriin heti, kun ilmenee ensimmäisiä tulehduksen merkkejä (pitkään laskeva lämpötila, lisääntyvä turvotus, kipu jne.). Mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä lievemmät ovat seuraukset ja sitä nopeammin täydellinen toipuminen tapahtuu.