Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kudosvauriot ilman pakastamista
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Akuutteja tai kroonisia vammoja ilman paleltumista voi esiintyä hypotermian vuoksi.
Kylmäkramppi. Lievin kylmävamman aste. Vamma-alue tunnottomuutta, turvotusta ja punakkuutta. Hoitoon kuuluu asteittainen lämmittäminen, johon liittyy kipua ja kutinaa. Harvinaisissa tapauksissa kohtalainen yliherkkyys hypotermialle kestää kuukausia tai vuosia.
Juoksuhauta. Pitkäaikainen altistuminen kylmille ja kosteille olosuhteille voi johtaa juoksuhautaan. Yleensä vaurioituvat ääreishermot ja verisuonet; vakavissa tapauksissa lihakset ja iho voivat vaurioitua.
Aluksi jalka on kalpea ja turvonnut, iho on tahmea, kylmä ja jäykkä; ihon maseraatio on mahdollista, varsinkin jos potilaat kävelevät paljon. Lämpenemiseen liittyy hyperemiaa, kipua ja usein yliherkkyyttä kevyelle kosketukselle, oireet jatkuvat 6–10 viikkoa. Iho voi haavautua ja muodostaa mustan ruven. Tyypillistä on autonomisen hermoston toimintahäiriön kehittyminen, johon liittyy lisääntynyttä tai vähentynyttä hikoilua, vasomotorisia muutoksia ja paikallista yliherkkyyttä ympäristön lämpötilan muutoksille. Myös lihasatrofiaa ja aistihäiriöitä aina anestesiaan asti voi kehittyä ja kroonistua.
Juoksuhautajalkaa voidaan ehkäistä välttämällä tiukkoja kenkiä, pitämällä jalat ja saappaat kuivina ja vaihtamalla sukkia usein. Suoraan hoitoon kuuluu jalkojen lämmittäminen 40–42 °C:n vedessä, minkä jälkeen asetetaan steriili side. Kroonisia neuropatioita on vaikea hoitaa; amitriptyliiniä voidaan kokeilla.
Kylmänpuremat (ensimmäisen asteen paleltumat). Paikallista punoitusta, turvotusta ja kutinaa esiintyy toistuvan altistumisen seurauksena kuivalle kylmälle; mekanismia ei täysin ymmärretä. Iholle voi kehittyä rakkuloita tai haavaumia. Kylmänpuremat esiintyvät yleensä sormenpäiden ihossa ja sääriluun etuosassa ja häviävät itsestään. Uusiutumiset ovat harvinaisia.
Termiä "kylmäpaukamat" käytetään usein kuvaamaan verisuonisairauksia, jotka ovat yleisempiä nuorilla naisilla, joilla on ollut Raynaud'n oireyhtymä. Endoteelin ja hermosolujen vauriot johtavat verisuonten yliherkkyyteen kylmälle ja sympaattiseen hermoston epävakauteen. Hoitoon reagoimattomissa kylmäpaukamissa nifedipiini 20 mg kolme kertaa päivässä voi olla tehokas. Myös sympatolyyttiset lääkkeet voivat olla tehokkaita.
[