Kurkunpään stroboskopia

Kurkunpään stroboskopia on yksi tärkeimmistä äänihuulten liikkeiden tutkimismenetelmistä, jonka avulla niiden luonnolliset liikkeet voidaan visualisoida visuaalisen havainnon kannalta riittävässä muodossa.

Kurkunpään stroboskopiassa käytetyt nykyaikaiset tekniset välineet mahdollistavat äänihuulten näkyvän liikkeen "hidastamisen", "pysäyttämisen" missä tahansa liikkeen vaiheessa ja näiden liikkeiden tallentamisen videotekniikalla sekä yksityiskohtaisen analyysin.

Stroboskopian ilmiön löysi ranskalainen fyysikko J. Plateau vuonna 1823 ja saksalainen tiedemies S. Stampfer itsenäisesti vuonna 1833. Vuonna 1878 ranskalainen kurkunpäänlääkäri M. Ortel suoritti ensimmäisen kerran kurkunpään stroboskooppisen tutkimuksen epäsuoran kurkunpään tähystyksen aikana käyttäen Garcia-peiliä.

Viime vuosina tanskalaisen Bruel and Kjaer -yrityksen, joka valmistaa monikäyttöisiä videostroboskooppeja, uuden teknologisen kehityksen myötä kurkunpään stroboskopian ongelma on kehittynyt edelleen. On kuitenkin huomattava, että stroboskopian menetelmän ydin ei ole äänihuulten liikkeen muuttaminen, koska se on periaatteessa mahdotonta. Menetelmä perustuu yksinomaan näköelimen fysiologisiin ominaisuuksiin ja vastaaviin valoefekteihin, mikä mahdollistaa äänihuulten liikkeiden kuvan fragmentoinnin ja sen mukauttamisen ihmissilmän fysiologisiin kykyihin.

Stroboskooppinen vaikutus on puhtaasti fysiologisen ilmiön tulos, joka ilmenee havainnoijan näköjärjestelmässä, eräänlaisena visuaalisena illuusiona, joka syntyy, kun jatkuvasti liikkuva kohde valaistaan ajoittain.

Illuusion ydin on se, että havaitsija näkee annetun kohteen liikkuvan hyppyinä, koska kohteen väliliike näiden hyppyjen välillä jää pois sujuvan liikkeen kokonaiskuvan havainnosta havaittavan kohteen jaksottaisen valaistuksen puuttumisen vuoksi. Hyppyjen liikkeen havaitseminen tapahtuu silloin, kun valaistuksen puuttumisen jaksot ovat riittävän pitkiä ja ylittävät näköelimelle sellaisen fysiologisen ilmiön kuin valonvälähdysten fuusion kriittisen taajuuden. Tosiasia on, että visuaaliselle havainnoinnille on ominaista tietty inertia, joka ilmenee siinä, että paikallaan pysyvän kohteen valottamisen jälkeen, esimerkiksi valonvälähdyksen avulla, havaitsija "näkee" tämän kohteen ilman valaistusta vielä 0,143 sekuntia, minkä jälkeen tämä kuva katoaa. Jos valaisemattoman kohteen aika on yli 0,143 sekuntia, kohde ilmestyy ja katoaa ajoittain. Jos valonvälähdysten taajuus on sellainen, että valaisemattoman kohteen aika on pienempi kuin annettu arvo, kohde havaitaan jatkuvasti valaistuna, ts. sen havainto on jatkuva.

Yllä oleva pätee myös liikkuvaan esineeseen, ainoana erona on, että tummumisjakson aikana esineellä on aikaa siirtyä uuteen paikkaan, ja jos liikkumisaika on yli 0,1 s, esineen liike havaitaan nykivänä, jos vähemmän, niin tasaisena ja jatkuvana.

Siten kohteen liikkeen tasaisuus tai nykivyys, kun sitä valaistaan säännöllisesti, riippuu valon välkkymisen taajuudesta ja näköelimen inertiasta, joka säilyttää näkyvän kuvan 0,1 sekunnin ajan. Muuttamalla liikkuvan kohteen valaistustaajuutta on mahdollista saada aikaan useita erilaisia stroboskooppisia vaikutuksia - hidas eteenpäin suuntautuva liike (varsinaisen liikkeen suuntaan); kohteen liikkumattomuuden vaikutus; hidas taaksepäin suuntautuva liike jne. On myös mahdollista saada aikaan nykivän eteenpäin tai taaksepäin suuntautuvan liikkeen vaikutus, mutta tätä varten on välttämätöntä, että valaisemattoman ajan on oltava yli 0,1 sekuntia.

Kurkunpään laryngostroskooppinen tutkimus suoritetaan stroboskoopeiksi kutsutuilla erityislaitteilla. Nykyaikaiset stroboskooppiset laitteet jaetaan mekaanisiin tai opto-mekaanisiin, elektronisiin ja oskillografisiin. 1900-luvun viimeisen vuosikymmenen lääketieteellisessä käytännössä yleistyivät videostroboskooppiset laitteet, joilla on laajat monitoimiominaisuudet.

Äänilaitteen patologisissa tiloissa voidaan havaita erilaisia stroboskooppisia kuvia. Näitä kuvia arvioitaessa on otettava huomioon äänihuulten sijainnin taso, niiden värähtelyjen synkronisiteetti ja symmetria (peili), niiden sulkeutumisen luonne ja äänen sointiväri. Nykyaikaiset videostroboskooppiset laitteet mahdollistavat dynaamisen stroboskooppisen kuvan tallentamisen kurkunpäästä samanaikaisesti tallennettavan äänen kanssa ja sitten perusteellisen korrelaatioanalyysin suorittamisen äänihuulten liikkeen ja soivan äänen taajuusominaisuuksien välillä.

Normaalisti stroboskopian aikana äänihuulten visualisointi tapahtuu samalla tasolla. Joissakin sairauksissa, useimmiten toiminnallisissa, äänihuulten sijainnit vaihtelevat eri tasoilla, ja enemmän vaurioitunut äänihuulten sijainti näyttää olevan korkeammalla.

Tämä ilmiö paljastuu vain stroboskopialla, jonka avulla voidaan tunnistaa myös niin sanotut äänihuulten värähtelysolmukohdat eli alueet, jotka liikkuvat suurimmalla amplitudilla. Näillä alueilla laulajille tai opettajille kehittyy niin sanottuja laulukyhmyjä. Stroboskopian avulla on mahdollista erottaa äänihuulten liikkeet niiden luonteen ja muodon perusteella eli värähtelevätkö ne koko pituudeltaan vai vain osittain, etu- vai takaosassa, koko massassaan vai vain vapaassa reunassa jne.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]