
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ihon kutina ja hilseily
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Epidermis eli ihmisen ihon pintakerros koostuu soluista – epiteelistä. Se on monikerroksinen, ja siinä tapahtuu jatkuvasti keratinisaatioprosessi, jonka viimeinen vaihe on keratiinien – suojaavan ja uusiutuvan sarveiskerroksen – muodostuminen. Kuoriessa ihosolut irtoavat ja uudet muodostavat tilalle. Tämä on normaali fysiologinen prosessi, kunhan se ei aiheuta kutinaa. Ihon kutina ja hilseily viittaavat usein dermatoosien esiintymiseen.
Syyt kutiava ja hilseilevä iho
Kaikki ihon kutinaa ja kuoriutumista aiheuttavat syyt voidaan jakaa useisiin ryhmiin. Nämä voivat olla itse ihon sairauksia, joista yleisimpiä ovat:
Toinen, ei vähemmän harvinainen, on muiden elinten ja järjestelmien patologiat, joilla on iho-oireita:
- allergia; [ 6 ]
- maksan ja sappirakon toimintahäiriöt;
- loisten tartunta;
- talirauhasten toimintahäiriöt virheellisen aineenvaihdunnan vuoksi;
- neurologiset häiriöt.
Kolmas ryhmä:
- mekaaninen vaurio;
- auringonpolttama;
- reaktio pesuaineille.
Riskitekijät
Ihon kuntoa pahentavia tekijöitä ovat ikään liittyvä epidermiksen kuivuminen, kylmät vuodenajat, alhainen ilmankosteus ja aktiivinen aurinko. Myös vääränlainen hoito voi aiheuttaa huomattavaa haittaa.
Synnyssä
Epidermiksen uudistumisprosessista vastaa sen alin kerros eli tyvikerros. Sen yläpuolella ovat okakerros, rakeinen kerros, kiiltävä kerros ja pinnallisin sarveiskerros.
Ihosolut, joita kutsutaan keratinosyyteiksi, tuottavat keratiini-nimistä proteiinia, joka ajan myötä kerääntyy ihon pinnalle suomuiksi ilman hermopäätteitä tai verisuonia ja kuoriutuu pois.
Ihon uusiutuminen tapahtuu jatkuvasti, sen sykli on nuorella iällä 21–28 päivää, vanhuudessa paljon harvemmin. Tämän monimutkaisen mekanismin häiriintyminen johtaa erilaisiin ongelmiin ja ihosairauksiin.
Epidemiologia
Tällä hetkellä tunnetaan yli 1,5 tuhatta ihosairautta. Lisäämällä niihin sisäiset patologiat, joilla on samat ilmenemismuodot, kuorinta ja kutina ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta, saamme pelottavia tilastoja, joita on vaikea täysin tallentaa ja ilmaista erityisinä lukuina.
Oireet
Ensimmäisiä merkkejä, kuten kuoriutumista, punoitusta ja kutinaa, ei voi olla huomaamatta, sillä on vastustamaton tarve raapia ja hieroa niiden sijaintikohtaa. Myös kutisevaa ja hilseilevää ihottumaa voi esiintyä. Missä paikoissa tällaiset oireet ilmenevät useimmiten?
- Päänahan kutina ja hilseily - esiintyy seborrooisen dermatiitin taustalla huonon ravitsemuksen, hormonaalisen epätasapainon, huonojen tapojen, psoriaasin, ekseeman tai silsan vuoksi.
Vakava stressi ja ilmastonmuutos voivat aiheuttaa oireita. Sen voi aiheuttaa myös sopimattomien shampoiden ja muiden hiustenhoitotuotteiden käyttö tai hiustenkuivaajan tiheä käyttö.
- Kasvojen ihon kutina ja hilseily - tämä pään osa on aina auki, joten se on alttiimpia ulkoisten tekijöiden vaikutukselle: tuuli, pakkas, lämpö, ultraviolettisäteily.
Naisen kasvot altistuvat jatkuvasti koristeellisille ja hoitaville kosmetiikkatuotteille. Miehen kasvot kärsivät usein niiden täydellisestä puuttumisesta ja päivittäisen parranajon tarpeesta.
Lisäksi kasvot joutuvat usein allergioiden, sieni-infektioiden ja demodikoosin kohteeksi.
- Kutina korvissa ja kuoriutuminen - kohtalainen kuoriutuminen ei ole merkki patologisista prosesseista, mutta voimakas kuoriutuminen, johon liittyy kutinaa, on syytä olla varovainen ja tutkia vitamiini- ja kivennäisainepuutoksen, diabeteksen, ihosairauksien, korvassa olevan furunkkelin tai finnun esiintymisen sekä sienen varalta. On täysin mahdollista, että keho on heikentänyt immuniteettiaan tai sillä ei ole tarpeeksi kosteutta.
- Silmäluomien kuoriutuminen ja kutina - silmien ympärillä oleva iho on hyvin herkkä, joten se reagoi nopeasti erilaisiin negatiivisiin vaikutuksiin. Niinpä silmäluomet reagoivat välittömästi kutinana, punoituksella ja kuoriutumisella kaikkiin allergeeneihin, ylirasituksiin ja pitkittyneeseen tietokoneella työskentelyyn. Usein tällaisia oireita aiheuttavat ripsipunkit, heikkolaatuisten kosmetiikkatuotteiden käyttö, kuivasilmäisyysoireyhtymä, sidekalvotulehdus, virusinfektiot ja flunssa.
- Huulten kutina ja hilseily - voivat olla merkki ihon liiallisesta kuivuudesta, epäsuotuisten sääolosuhteiden (tuuli, aurinko, pakkanen) vaikutuksesta, viitata kehossa tapahtuvaan tulehdusprosessiin. Kuivien kuorien muodostuminen huulille, polttelu, niiden ympärillä olevan reunan punoitus, halkeamat kulmissa ovat keiloosin oireita.
- Kutina ja hilseily nenän ympärillä - jos nuhaa ei ole flunssan seurauksena, syynä voi olla vitamiinin puutos, allergiat, huono ihonhoito, ihopunkkien loisinfektio tai kasvojen seborreaa aiheuttava sieni. Voi hyvinkin olla, että kosmetiikka ei ole sopivaa, käytetyt voiteet eivät vastaa ihotyyppiä.
- Kutiavat ja hilseilevät kulmakarvat ovat todennäköisimmin koko kasvojen iho-ongelma tai terveydentilan heijastus. On mahdollista, että iho vaatii erilaista hoitoa. Ehkä sisäilmaston mikroilmastolla on haitallinen vaikutus ihoon tai pitkäaikainen altistuminen ulkoilmalle.
- Leuan kuorinta ja kutina - hormonaaliset muutokset, stressaavat tilanteet, huono ravitsemus, rasvaisten ruokien suosiminen, unenpuute - kaikki tämä voi vaikuttaa leuan ihoon, ellei tässä ole lääketieteellisiä ongelmia.
- Hilseily ja kutina kaulassa - tämän kehonosan iho on hyvin herkkä ja herkkä, joten se reagoi usein allergeeneihin, huonolaatuisiin kosteuttaviin tai ravitseviin tuotteisiin. Se voi helposti tulehtua ja kutia kitkasta synteettisen kauluksen tai huivin kanssa.
Lisäksi tällainen epämukavuus kaulan alueella voi johtua useista sairauksista: neurodermatiitti, psoriaasi, kilpirauhasen patologiat (kilpirauhasen liikatoiminta, jodin puutos, diffuusi struuma).
- Kutina ja hilseily selässä - jos emme puhu henkilökohtaisen hygienian sääntöjen laiminlyönnistä, syitä tulisi etsiä sellaisten sairauksien joukosta kuin kseroderma (ei systeeminen patologia, vaan epiteelisolujen kuorintaprosessin häiriintyminen), psoriaasi, sieni-infektiot, kuiva seborrhea. Älä jätä huomiotta allergista reaktiota pesuaineille tai ärsytystä liian kovan pesulapun käytöstä.
- Nännien kutina ja hilseily on erittäin herkkä ja arka kehon alue, ja jos oireet vaikuttavat vain siihen, kyseessä on todennäköisesti reaktio alusvaatteille tai kehon sisäisten ongelmien ilmentymä, jotka on selvitettävä lääkärissä. Raskaana olevilla naisilla kuivat nännit voivat johtua hormonaalisista muutoksista, kun taas imettävillä naisilla ne voivat vaurioitua imetyksen aikana tapahtuneen virheellisen imuotoksen seurauksena. Myös muut syyt ovat mahdollisia, kuten allergioiden tai ihottuman ilmenemismuodot.
- Jalkojen hilseily ja kutina - esiintyy samoista syistä kuin muualla kehossa. Samanlaisia oireita voi esiintyä jalkojen välissä, reisien sisäosissa, kitkan vuoksi, jos ne ovat täynnä ihoa. Usein kutinaa ja hilseilyä aiheuttavat synteettiset vaatteet. Naiset poistavat karvoja alaraajoistaan partakoneella, mikä johtaa ihon ärsytykseen.
Jalkojen kutina ja kuorinta, erityisesti varpaiden välissä, johtuu usein sienestä, koska kun jalat ovat kengissä, ne hikoilevat, mikä luo suotuisat olosuhteet mikro-organismien lisääntymiselle.
- Käsien kuoriutumista ja kutinaa voivat aiheuttaa ihon liiallinen kuivuminen, ekseema, elimistön puolustuskykyä heikentävät sairaudet, stressi ja lääkkeiden käyttö.
Kyynärpäiden iho on karheampaa, eikä siinä ole talirauhasia, joten se eroaa muiden käsien ihosta. Lievä kuoriutuminen ei viittaa mihinkään sairauteen. Mutta kutina, rupi ja punoitus voivat viitata esimerkiksi mahalaukun, kilpirauhasen tai lisämunuaisten sairauksiin tai olla merkki diabeteksesta tai ekseemasta.
Sormien välissä oleva iho hilseilee usein, koska kädet ovat jatkuvasti kosketuksissa erilaisten niitä aggressiivisten aineiden kanssa. Kosketuskosketuksen vuoksi esineisiin, joihin monilla käsillä on pääsy, on helppo saada tartunta ihosairauksiin, kuten syyhyyn.
- Kainaloiden kutina ja hilseily - usein johtuu henkilön liian tarkkaavaisesta huomiosta tälle alueelle. Hyvien tapojen säännöt edellyttävät, että siellä ei ole karvoja, mikä tarkoittaa, että ne on ajeltava, mutta joskus vaurioita jää, eikä samaa terää voi käyttää pitkään.
Lisääntyneen hikoilun alueilla käytetään deodorantteja ja antiperspirantteja, joita iho ei aina havaitse. Niille, jotka eivät noudata näitä sääntöjä, voi esiintyä pistelyä, ja bakteerit, mukaan lukien Candida-sieni, lisääntyvät helposti.
- Nivusalueen hilseily ja kutina voivat olla sekä tarttuvaa että ei-tarttuvaa alkuperää, mekaanisen vaurion tai allergisen kosketusihottuman seurauksena. Tämä voi viitata erythrasmaan - bakteeriperäiseen pseudomykoosiin, joka lokalisoituu kehon suurissa poimuissa. Häpytäiden tai punajäkälän aiheuttamaa infektiota ei voida sulkea pois.
- Hilseily ja kutina intiimialueella – on monia sairauksia, jotka voivat aiheuttaa tällaisia oireita, myös naisten häpyhuulten alueella. Estrogeenin ja progesteronin suhteen vaihtelut johtavat hormonaaliseen epätasapainoon ja usein tällaiseen epämukavuuteen.
Tämä voi olla oire allergioista, dysbakterioosista, hiivatulehduksesta, sukupuolitaudeista, Gibertin vaaleanpunaisesta jäkälästä, ftiriaasista, ulkoisten sukupuolielinten tulehduksesta (adnexitis, kohdunkaulantulehdus, kolpiitti).
- Kutina ja kuorinta lapsella - hänen herkkä ja ohut ihonsa on entistä alttiimpi ärsytykselle, vaurioille ja tartuntataudeille. Lapsen hauras keho reagoi usein tällaisilla oireilla erilaisiin ruokiin ja jopa äidinmaitoon, jos äiti antoi itsensä syödä jotain ei-dieettistä.
Myös perinnöllinen alttius on tärkeä, epidermofytoosi, pityriasis versicolor, iktyoosi, sekundaarinen kuppa, ekseema, atooppinen tai kosketusihottuma, mikrosporia, lupus erythematosus, Staphylococcus aureus ovat mahdollisia. Kuten näemme, syitä on monia, mutta diagnoosin tekemisessä kannattaa luottaa vain lääkäriin.
Diagnostiikka kutiava ja hilseilevä iho
Useimmat ihmiset yrittävät aluksi selviytyä ongelmasta itse, mutta jos kuorinnan lisäksi esiintyy kutinaa ja iho tulehtuu, on mentävä ihotautilääkäriin. Dermatoosien diagnosointi ei ole helppoa niiden suuren määrän (yli 2000) vuoksi. Oikein ja perusteellisesti kerätyllä anamneesilla on tärkeä rooli diagnoosin tekemisessä. Kaikki on tässä tärkeää: ikä, työn tyyppi, elinolosuhteet, oireiden voimakkaimpien ilmenemismuotojen kellonaika, yleinen terveydentila jne.
Diagnoosin varmistamiseksi tehdään allergiatestejä allergeenin tunnistamiseksi. Ne voivat olla ihonsisäisiä, pisaroita, laastaria tai applikaatiotestejä. Ihobiopsia on toinen histologinen tutkimusmenetelmä. Sienestä otetaan myös viljelmä, jos sitä epäillään.
Yleistä terveydentilaa arvioidaan yleisten veri- ja virtsakokeiden sekä täydellisen verenkuvan avulla. Ulosteen testi voi paljastaa helminthiaasi-infektion ja rinnakkaisohjelma dysbakterioosin.
Dermatomykoosin diagnoosi selvitetään mikroskooppisella tutkimuksella hilseilevistä alueista otetuista suomuista. Myös emätinnäytteestä tai eturauhasen eritteestä otetaan näyte. Tarkempaa tutkimusta varten sisäelinten tilasta, joka voi aiheuttaa iho-ongelmia, käytetään ultraääntä ja tietokonetomografiaa.
Differentiaalinen diagnoosi
Ihosairauksien erottaminen toisistaan on erittäin vaikeaa, koska eri etiologioilla niiden ilmenemismuodot ovat usein samankaltaisia. Silti on olemassa erilaisia tutkimuksia, jotka koskevat tiettyä sairautta ja mahdollistavat diagnoosin.
Hoito kutiava ja hilseilevä iho
Terapeuttiset toimenpiteet kohdistuvat ensisijaisesti epidermiksen reaktion aiheuttaneeseen syyhyn. Immunomodulaattoreiden avulla kehon puolustuskykyä lisätään. Ulkoiseen käyttöön voiteita ja geelejä käytetään kutinan ja kuorinnan lievittämiseen.
Lääkkeet
Allergisia reaktioita lievittävät antihistamiinit: setiritsiini, loratadiini, alertsiini.
Setiritsiini on perifeeristen H1 -reseptorien antagonisti, jolla on allergiaa estävä vaikutus. Sitä ei määrätä alle 12-vuotiaille lapsille, muiden luokkien annos on 1 tabletti päivässä. Vasta-aiheinen, jos kyseessä on yliherkkyys lääkkeelle, potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta. Varovaisuutta on noudatettava epileptikkojen, raskaana olevien ja imettävien naisten käytössä. Haittavaikutuksia ovat uneliaisuus, päänsärky, suun kuivuminen ja pahoinvointi.
Ulkoisiin antihistamiinilääkkeisiin kuuluvat kutinaa ja hilseilyä lievittävät voiteet ja kermat, jotka jaetaan hormonaalisiin (kortikosteroideihin): prednisolonivoide, Advantan, Celestoderm; ei-hormonaalisiin: Sudocrem, Pantenoli, Fenistil-geeli; antiallergisiin voiteisiin, joissa on antibiootti: erytromysiini, levomekoli, Akriderm.
Helminttien torjumiseksi käytetään anthelminttisiä lääkkeitä: pyrantelia, dekaria, vermoksia, mebendatsolia.
Pyrantelia on saatavana tabletti- ja suspensiomuodossa. Alle 6-vuotiaille lapsille lääke voidaan antaa nestemäisessä muodossa, aikuisille ja vanhemmille lapsille suositellaan tabletteja. Loismatojen häätämiseksi annos on 1 tabletti per 10 kg lapsen painoa, aikuisille - 6-8 kappaletta päivässä.
Enterobiaasin ja askariaasin tapauksessa - 1 tabletti 20 painokiloa kohden ja 3-4 tablettia kerran. Lääke voi aiheuttaa allergisia reaktioita ja sillä on joitakin sivuvaikutuksia, kuten: huimaus, astenia, unettomuus, urtikaria.
Demodikoosin, jäkälän ja syyhyn aiheuttaman tartunnan ehkäisemiseksi käytetään loislääkkeitä, rikkivoide on erityisen tehokas.
Rikkivoide - käytetään ulkoisesti, levitetään ohuena kerroksena vaurioituneille alueille 2-3 kertaa päivässä. Ei käytetä alle 3-vuotiaille lapsille, vaikutusta raskauteen ei ole tutkittu. Tuote voi aiheuttaa paikallisia reaktioita.
Zinovit-voide ärsytykseen, hilseilyyn ja kutinaan - vastustuskykyinen sienille, tulehdusta estävä, antibakteerinen vaikutus. Valmistettu luonnollisiin öljyihin perustuen käyttäen sinkkipyritionia ja dikaliumglykyrritsinaattia. Levitä iholle aamuin illoin. Diagnoosista riippuen hoitojakso voi olla 6 viikkoa. Vasta-aiheista ei ole tietoa.
Joissakin ihosairauksissa, kuten psoriaasissa, immunomodulaattoreita käytetään osana monimutkaista hoitoa. Yksi niistä on siklosporiini.
Syklosporiini - injektioita käytetään useimmiten hoitoon. Annostus on yksilöllinen, keskimäärin 2,5 mg painokiloa kohden päivässä. Hoidon kesto on jopa 3 kuukautta. Lääkkeellä on monia sivuvaikutuksia, kuten korkea verenpaine, näön heikkeneminen, vapina, anemia, gastriitin paheneminen. Sitä ei käytetä alle vuoden ikäisille lapsille, raskauden, imetyksen, onkologisten sairauksien tai anemian aikana.
Kutinaa ja hilseilyä ehkäisevät shampoot
Päänahan kutina ja hilseily viittaavat useimmiten seborrooiseen dermatiittiin. Sitä voidaan hoitaa kokonaisvaltaisella lähestymistavalla, johon kuuluu sekä lääkehoito että asianmukainen hiustenhoito erikoisshampoilla.
Niillä pitäisi olla seuraava vaikutus:
- sienilääke;
- tulehdusta estävä;
- kuorinta;
- kutinaa estävä;
- antibakteerinen.
Niitä ei voi käyttää päivittäin, vaan vain 2–3 kertaa viikossa. Suosituimpia ovat Nizoral ja Sulsena. Itse asiassa hilseeseen tarkoitettuja shampoita on paljon. Tunnetuilla ja vähemmän tunnetuilla valmistajilla on vastaavia tuotteita valikoimassaan. Näitä ovat muun muassa Vichy, Head & Shoulders, Clear Vita Abe, Green Pharmacy ja muut.
Vitamiinit
Vitamiininpuutos on toinen lenkki ihon terveyteen vaikuttavien tekijöiden ketjussa. A-vitamiinilla on antioksidanttisia ominaisuuksia, C-vitamiini estää vapaiden radikaalien toimintaa, E-vitamiini estää ihon kuivumista, B1 edistää sen kimmoisuutta, B2 lievittää tulehdusta, parantaa solujen aineenvaihduntaa, nopeuttaa uudistumista, D osallistuu aineenvaihduntaprosesseihin, varmistaa kalsiumin ja fosforin imeytymisen (ilman sitä monet vitamiinit, mukaan lukien B-ryhmän vitamiinit, eivät imeydy). A- ja D-vitamiinit voivat tukahduttaa psoriaasin ilmenemismuotoja.
Kaikki ne tarjoavat epidermiksen ja koko kehon vastustuskyvyn erilaisia sairauksia vastaan. On erittäin vaikeaa saada kaikkia hyödyllisiä aineita riittävinä ja tasapainoisina määrinä valitsemalla tuotteita, joten on parempi ottaa apteekkikomplekseja.
Fysioterapiahoito
Luonnollisilla tekijöillä tehtävä ihonhoito voi antaa hyviä tuloksia. Fysioterapeuttisia menetelmiä ovat valohoito (ultraviolettisäteily), valo-, fotokemo- ja kryoterapia.
Kansanlääkkeet
Pelkän kansanhoidon menestykseen ei kannata luottaa, vaan voit yhdistää sen lääkkeisiin. Tässä on joitakin reseptejä:
- peruna- ja kurkkumehusta valmistetut voiteet;
- ongelma-alueiden voitelu oliiviöljyn ja propoliksen seoksella;
- soodaliuoksen käyttö;
- kylmäpakkaukset.
Yrttihoito
Sopivia ovat yrtit, joilla on tulehdusta estäviä, bakteereja tappavia ja rauhoittavia ominaisuuksia. Kevätkukan, kamomillan, persiljan, kehäkukan ja keltakuoren keitteitä ja haudukkeita voidaan ottaa sisäisesti tai käyttää kylvyissä ja paikallisissa hauteisiin.
Homeopatia
Homeopaateilla on arsenaalissaan monia lääkkeitä, jotka voivat poistaa ihon kutinaa ja hilseilyä. Näihin lämpö pahentaaviin oireisiin käytetään rikkiä, savea tai sudenkukkaa; krooniseen ekseemaan kaliumsuolaa; ihon poimujen kutinaan kahvipuuta; silmäluomiin ja korviin kanadalaista auringonkukkaöljyä; päähän sabadillaöljyä; huulille pikriinihappoa, selkään päivänkakkaraa, sukupuolielimiin hemlokkiöljyä tai vesinapaa.
Komplikaatiot ja seuraukset
Seuraukset ja komplikaatiot riippuvat diagnoosin vakavuudesta. Joka tapauksessa et voi sivuuttaa tai pahentaa ongelmaa, sinun on poistettava se.
Ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ihon hyvän kunnon varmistamiseksi ovat muun muassa kehon nestetasapainon ylläpitäminen, kehon hygienian ylläpitäminen, korkealaatuisten ihonhoitotuotteiden käyttö, jotka ravitsevat, kosteuttavat, mutta eivät kuivata ihoa. On tärkeää huolehtia luonnollisista vaatteista, jotka eivät aiheuta ärsytystä, vähentää stressin vaikutusta kehoon ja elää terveellisillä elämäntavoilla.
Ennuste
Kutinan ja hilseilyn poistamisen ennuste on epäselvä ja riippuu diagnoosista. Jäkälä, seborrea, allergiset ihottumat ja monet muut iho-ongelmat ovat parannettavissa, ja psoriaasi ja systeeminen lupus erythematosus pysyvät. Ihmiset elävät niiden kanssa ja käyvät säännöllisesti läpi hoitojakson.