Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kynsien osittainen ja täydellinen puuttuminen: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Kynsilevyn osittainen puuttuminen ymmärretään onykolyysinä eli kynnen epätäydellisenä irtoamisena kynsisängystä. Ihotautikäytännössä onykolyysi on yleisin kynsilevyn vaurion oire. Potilailla, joilla ihottuma lokalisoituu kynsisängyn alueelle, havaitaan subunguaalisen psoriaattisen papulan tyypillisiä oireita: kellertävää värimuutosta, jolla on kapea eryteemainen reunus reunoilla. Prosessi voi yhdistyä kynnen pinnan pistemäisiin painaumiin ("sormustin"-oire) ja psoriaattiseen paronykiaan. On myös useita muita ihotauteja, joihin liittyy onykolyysi: jäkälä planus, Reiterin tauti, rakkulaiset ihotaudit, periunguaaliset ja subunguaaliset syylät. Kynsilevyn osittainen puuttuminen voi olla seurausta myös kynsivauriosta, erilaisten tartuntatekijöiden (Candida-suvun hiivamaiset sienet, märkäinen mikrofloora) vaikutuksesta, tiettyjen lääkkeiden käytöstä (tetrasykliiniantibiootit, psoraleeni, tiatsidit), kudosperfuusiohäiriöistä raajojen verisuonisairauksissa, diffuuseista sidekudossairauksista. Dermatokosmetologiassa onykolyysi johtuu usein huolimattoman manikyyrin aikana sattuneista vammoista, kun käytetään riittämättömästi desinfioituja metallisia instrumentteja. Tämä on erityisen yleistä pitkillä kynsillä. Lisäksi onykolyysi voi kehittyä, jos kynsien pinnoitteiden, tekokynsien tai liuottimia sisältävien nesteiden ainesosat ovat yliherkkiä. Jalkojen onykolyysi voi liittyä tiukkojen tai huonosti istuvien kenkien aiheuttamaan paineeseen, joka johtuu heikentyneestä ääreisverenkierrosta.
Onykomadeesi on kynsilevyn täydellinen tai suurin osa siitä puuttuminen. Onykomadeesi jaetaan palautuvaan (epästabiiliin) ja palautumattomaan (jatkuvaan). Palautumattomassa onykomadeesissa kynnen matriisi vaurioituu, kynsilevyn kasvu häiriintyy ja sen tilalle muodostuu sidekudoskerros nimeltä pterygium. Pterygiumin aiheuttavat lichen planus, Halopeaun akrodermatiitti, rakkulainen ekseema ja dermatiitti spp.
Pydermolyysi, arpemfigoidinen ihottuma, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), onykotillomania. On korostettava, että kynnen pysyvä menetys voi johtua sormen pään sormenpään vakavista vammoista sekä kynsilevyjen kirurgisesta poistosta onykomykoosin hoidon aikana. Palautuva onykomadeesi liittyy kynnen ja kynsiluun poimun vammoihin, akuuttiin paronykiaan, rakkulaisen toksikodermaan, psoriaasiin, syviin Bo-Reilhen uriin, eri syistä johtuvaan erytrodermaan, Kawasakin oireyhtymään, antibioottien, sytostaattien, systeemisten retinoidien käyttöön ja lukuisiin muihin sairauksiin.
[ Kuinka tarkastella?