Kuume antibioottien käytön yhteydessä

Antibiootit ovat erittäin vakavia lääkkeitä, vaikka niitä myydäänkin ilman reseptiä missä tahansa apteekissa. Tällaisia lääkkeitä tulisi ottaa vain lääkärin määräämällä tavalla, muuten voi ilmetä monia komplikaatioita ja virheitä. Esimerkiksi kuume antibiootteja käytettäessä - onko tämä normaali ilmiö vai sairaus? Tähän kysymykseen on tietysti vastattava suoraan hoitavalta lääkäriltä, koska se riippuu sairaudesta, käytetyn antibiootin tyypistä, sen annostuksesta ja monista, monista muista syistä. Yritetään kuitenkin lyhyesti ymmärtää ongelmaa.

Kuumeen syyt antibioottien käytön aikana

Useimmille koulutetuille potilaille ei ole mikään salaisuus, että antibiootteja tulisi käyttää vain bakteerien aiheuttamiin tartuntatauteihin. Tällaiset lääkkeet eivät tehoa viruksiin ja sieniin.

On myös syytä huomata, että sairaaloissa vakavien ja monimutkaisten tartuntatautien (esimerkiksi keuhkokuumeen tai aivokalvontulehduksen) hoidossa vastuu antibiootin oikeasta valinnasta ja määräämisestä on kokonaan lääkärillä, joka seuraa potilasta jatkuvasti ja jolla on tarvittavien tutkimusten ja testien tulokset. Yksinkertaisten tartuntatautien hoidossa, jotka eivät vaadi potilaan sairaalahoitoa, tilanne on toinen. Antibiootteja voidaan käyttää itsenäisesti, umpimähkään, ilman minkäänlaista hoito-ohjelmaa, mikä voi olla paitsi hyödytöntä, myös erittäin haitallista. Parhaassa tapauksessa kutsutaan lääkäri, joka hoitoa määrätessään joutuu kohtaamaan tosiasian: esimerkiksi vanhemmat itse pyytävät määrätä lapselleen antibiootin, vaikka heillä ei ole pienintäkään aavistusta siitä, onko se todella tarpeen. Valitettavasti monet lääkärit, sen sijaan, että tuhlaisivat aikaa ja hermoja selityksiin, yksinkertaisesti määräävät lääkkeen kuuliaisesti. Mikä lopulta tarkoittaa, että sen käyttö on täysin sopimatonta.

Ja silti, palataanpa kysymykseen lämpötilasta antibioottihoidon aikana. Miksi näin tapahtuu?

• Antibiootti määrättiin sopimattomasti: tautia ei aiheuta bakteerifloora, joten lääke ei tehoa.
• Mikä tahansa antimikrobinen lääke valitaan ottaen huomioon mikro-organismien herkkyys sille. Usein lääke määrätään ilman herkkyystestejä. Tällaisissa tapauksissa valittu lääke ei yksinkertaisesti vaikuta tarvittaviin mikrobeihin, mikä tarkoittaa, että se on alun perin valittu väärin.
• Väärä annostus: väärin valittu hoito-ohjelma ei tappaa infektiota – bakteerit vain hidastavat kehitystään ja jatkavat haitallista vaikutustaan.
• Antibiootteja ei määrätä lämpötilan alentamiseen: tällaiset lääkkeet on suunniteltu tappamaan tartuntatauteja eivätkä vaikuttamaan termoregulaatiokeskuksiin. Näihin tarkoituksiin käytetään erityisiä kuumetta alentavia aineita.
• Jotkut antibiootit voivat aiheuttaa kuumetta lääkkeen sivuvaikutuksena.
• Jos potilas toipuu aluksi antibioottien ottamisen jälkeen, mutta kuume nousee sitten uudelleen, voi olla olemassa toisen infektion riski, johon tämä antibiootti ei vaikuta.

Seuraavaksi tarkastelemme yleisimpiä antibioottien käyttöön liittyviä tilanteita, joissa kuumetta voi esiintyä.

• Jos lääke on määrätty asianmukaisesti ja oikein, lämpötila voi laskea vasta kolmantena tai jopa neljäntenä päivänä, joten jos sinulla on kuumetta antibioottien käytön aikana, sinun ei pitäisi huolehtia, sinun tarvitsee vain jatkaa määrättyä hoitoa.
• Ensinnäkin on huomattava, että lapselle ei pidä määrätä antibiootteja jatkuvasti. Ensinnäkin se heikentää lapsen omaa vastustuskykyä. Toiseksi lapsen hematopoieettista järjestelmää, maksa ja ruoansulatusjärjestelmää haittaavat. Lastenlääketieteessä antibioottihoitoa käytetään vain äärimmäisissä tapauksissa, jos taudin bakteeriperäinen luonne on vahvistettu. Jos lapsella otetaan antimikrobisia aineita ja antibioottikuurin aikana kuume kestää 3–4 päivää tai kauemmin, hoito-ohjelma on valittu väärin.
• Jos lämpötila nousee antibioottien käytön aikana, se voi olla allergia lääkkeille. Penisilliinilääkkeet ovat tässä mielessä erityisen vaarallisia, ja yleensä allerginen reaktio ilmenee, kun lääkettä otetaan uudelleen. Lämpötilan nousu voi ilmetä itsenäisenä ja ainoana allergian oireena. Yleensä tämä tapahtuu 4–7 päivää hoidon aloittamisen jälkeen ja häviää kokonaan muutaman päivän kuluessa, kun antibioottihoito lopetetaan. Allergiassa lämpötila voi nousta 39–40 °C:een, ja muita oireita ovat takykardia.
• Jos antibiootti on määrätty oikein, 37 °C:n lämpötila antibiootteja käytettäessä voi liittyä bakteerien massakuolemaan hoidon aloittamisen vuoksi. Mikrobien kuolemaan liittyy suuren määrän myrkkyjen - bakteerisolujen hajoamistuotteiden - vapautuminen vereen. Tällainen lämpötila antibioottihoidon aikana katsotaan normaaliksi eikä sitä tarvitse erikseen alentaa.
• Antibiootteja käytettäessä 38 °C:n tai sitä alhaisempi lämpötila voi jatkua jonkin aikaa. Tärkeintä on seurata veri- ja virtsakokeiden tuloksia: niissä ei pitäisi olla mitään patologiaa. Jatka lääkärin määräämää hoitoa.

Lämpötilan diagnosointi antibiootteja käytettäessä

Yleisin tapa mitata lämpötila kotona on koskettaa otsaa kädellä tai huulilla. Tämä menetelmä ei tietenkään ole kovin tarkka, vaan se on vain alustava arvio häiriöstä. Tarkkojen lukemien saamiseksi sinun on käytettävä lämpömittaria. Lämpömittareiden valikoima on tällä hetkellä melko laaja: elektroniset, peräsuolen, korvan, suun kautta otettavat tai otsaliuskojen muodossa olevat lämpömittarit.

Kuumeen syiden diagnosoinnissa lääkäri valitsee menetelmän sairauden, potilaan iän, lämpötilalukemien suuruuden, määrättyjen antibioottien asianmukaisuuden jne. mukaan.

Diagnostiikkaan voi sisältyä:

• objektiivinen tutkimus, anamneesi;
• verikoe (yleinen ja biokemiallinen);
• yleinen virtsa-analyysi;
• allergiatestit, allergologin konsultaatio;
• röntgenkuva;
• ruoansulatusjärjestelmän toiminnallinen tutkimus (esimerkiksi vatsaontelon ultraäänitutkimus);
• sydän- ja verisuonijärjestelmän tutkimus (kardiografia, sydämen ja verisuonten ultraäänitutkimus);
• biologisten materiaalien kylvö antibioottiherkkyyden selvittämiseksi.

Diagnoosi vahvistetaan havaitsemalla tartunnanaiheuttaja veriviljelmistä.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kuumeen hoito antibioottihoidon aikana

Lääkäri päättää, hoidetaanko kuumetta antibioottihoidon aikana vai ei. Oikean päätöksen tekemiseksi on tietenkin tiedettävä tällaisen reaktion syyt.

• Jos lämpötilaan liittyy allerginen reaktio, antibiootti peruutetaan tai korvataan toisella. Lisäksi lääkärin harkinnan mukaan määrätään antihistamiineja: suprastinia, tavegilia jne.
• Jos lämpötilan nousu johtuu antimikrobisen lääkkeen sopimattomasta määräämisestä, tällainen antibiootti peruutetaan ja tilalle määrätään sopivampi lääke. Nämä voivat olla viruslääkkeitä tai sienilääkkeitä havaitusta sairaudesta riippuen.
• Jos diagnostiikan aikana havaitaan samanaikaisia sairauksia, määrätään kaikkien patologioiden hoito ottaen huomioon niitä aiheuttaneet syyt. Esimerkiksi jos hoidit alun perin keuhkoputkentulehdusta ja myöhemmin lämpötila nousi keuhkokuumeen kehittymisen vuoksi, lääkäri tarkistaa ehdottomasti hoidon ja antibiootti korvataan toisella, tehokkaammalla (tai jopa useammalla).

Jos antibiootteja määrätään oikein ja ohjeiden mukaan, ja lämpötila jatkuu jonkin aikaa, on ryhdyttävä toimenpiteisiin sen vakautumisen nopeuttamiseksi.

On tärkeää juoda riittävästi nesteitä: lämmintä vettä, teetä, kompotteja, hedelmäjuomia. Neste nopeuttaa myrkkyjen poistumista kehosta ja lämpötila normalisoituu nopeammin.

Jos lämpötila nousee yli 38 °C:een, älä luota antibiootteihin kuumeen alentamiseen: ota kuumetta alentavaa lääkettä, kuten parasetamolia.

Lääkkeitä ei tule ottaa ilman lääkärin määräystä, koska jokaisella lääkkeellä on omat erityiskäyttönsä.

Lämpötilan ennustaminen antibiootteja käytettäessä

Lämpötilan nousun ennusteesta antibioottihoidon aikana voidaan sanoa seuraavaa: jos antibiootti määrätään ja valitaan oikein, tällainen lämpötila vakiintuu ajan myötä ja potilas paranee.

Kun antibiootteja määrätään itse ja otetaan, ennuste voi olla arvaamaton. Ottamalla pillereitä itse ilman lääkärin suositusta potilas ottaa täyden vastuun mahdollisista negatiivisista seurauksista.

Lisäksi tapauksissa, joissa lämpötila ilmenee aaltomaisesti, kun eri korkeuksien lämpötilaindikaattorit vuorottelevat tietyin aikavälein, on epäsuotuisa ennuste. Tämä usein viittaa komplikaatioiden kehittymiseen.

Antibioottikuurin aikainen lämpötila voi monissa tapauksissa olla normaali, mutta joskus tällainen tilanne voi olla myös merkki komplikaatioista. Lääkärin on päätettävä, onko kyseessä missäkin tapauksessa normaali vai patologinen tilanne. Jokaisen potilaan tehtävänä on valita pätevä lääkäri, noudattaa tarkasti hänen suosituksiaan eikä lääkitä itseään.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]