Mennään

Omez on tehokas antiulcer-lääke protonipumpun estäjäryhmästä. Lääkkeen pääkomponentti on omepratsoli.

[1], [2]

Viitteitä Mennään

Yksi tärkeimmistä käyttöaiheista:

• Ruokatorven tulehdus-haavainen muoto;
• Peptiset haavaumat pohjukaissuolessa tai vatsaan;
• Edellä mainittujen elinten haavaumat, jotka aiheutuivat ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käytöstä;
• Haavaumien aiheuttama stressi;
• Haimatulehdus akuutissa ja kroonisessa muodossa;
• Toistuva, toistuva peptinen haava, jolla on pohjukaissuolihaava tai mahalaukun sijoitus; potilas on altis komplikaatioille (hoidon tarkoituksena on estää uusiutuminen);
• Zollinger-Ellisonin oireyhtymä;
• Monimutkaisen käsittelyn aikana Helicobacter pylorin hävittämiseksi;
• GERD (hoito relapsien estämiseksi);
• Akuutti syöttösoluleukemia.

[3], [4], [5]

Julkaisumuoto

Omez vapautuu kapseleissa (kussakin 20 mg pääkomponentista (omepratsoli)). Yhdessä pakkauksessa 10 tai 30 kapselia.

Omez 40 on kuivattu jauhe, josta valmistetaan injektionesteisiin käytettävä liuos. Yksi pullo sisältää 40 mg emäksistä ainetta.

[6], [7]

Farmakodynamiikka

Omepratsoli on protonipumpun estäjien ryhmään kuuluva aine, se hidastaa entsyymin H + - K + - ATPaasin toimintaa mahalaukun soluissa. Siten se estää kloorivetyhapon evoluution loppuvaiheen. Tämän seurauksena pepsinogeenin ja mahalaukun peruspohjainen ja stimuloima vapautuminen sekä päivällä että yöllä on estetty. Omepratsoli kerta-annoksen jälkeen alkaa toimia ensimmäisen tunnin aikana ja sen vaikutus kestää päivän. Maksimaalinen hyötysuhde on 2 tuntia. Pohjukaissuolihaavan potilailla 20 mg: n pitoisuus mahdollistaa intragastrisen pH: n tason ylläpitämisen 3,0: n tasolla. Lääkkeen ottamisen päätyttyä parietasolujen kloorivetyhapon vapautuminen palautuu normaalille tasolle 3-5 päivän kuluttua. 

[8]

Farmakokinetiikkaa

Omepratsoli on protonipumpun estäjien ryhmään kuuluva aine, se hidastaa entsyymin H + - K + - ATPaasin toimintaa mahalaukun soluissa. Siten se estää kloorivetyhapon evoluution loppuvaiheen. Tämän seurauksena pepsinogeenin ja mahalaukun peruspohjainen ja stimuloima vapautuminen sekä päivällä että yöllä on estetty. Omepratsoli kerta-annoksen jälkeen alkaa toimia ensimmäisen tunnin aikana ja sen vaikutus kestää päivän. Maksimaalinen hyötysuhde on 2 tuntia. Pohjukaissuolihaavan potilailla 20 mg: n pitoisuus mahdollistaa intragastrisen pH: n tason ylläpitämisen 3,0: n tasolla. Lääkkeen ottamisen päätyttyä parietasolujen kloorivetyhapon vapautuminen palautuu normaalille tasolle 3-5 päivän kuluttua. 

[9], [10], [11], [12], [13]

Annostus ja antotapa

Lääkkeen laskimonsisäistä injektiota GERD: n kanssa tai mahahaavan kehittymistä, jolla on pohjukaissuolihaava tai mahalaukku, annetaan 40 mg / vrk. Aikuiselle.

Lääkkeen alkuperäinen annos Zollinger-Ellisonin oireyhtymässä on 60 mg / d, mutta tämä indeksi voi nousta. Jos omepratsolin päivittäinen annos on yli 60 mg, on suositeltavaa jakaa se kahteen annokseen.

Lääkkeen alkuannos peptisissa haavaissa, johon liittyy verenvuoto maha-suolikanavassa, on 80 mg / vrk laskimonsisäisesti. Lisäksi alkaen hoitokurssin 3. Päivästä ja 21. Päivään, lääke otetaan suun kautta - 20 mg / vrk.

Maksan vajaatoiminnan hoitoon on mahdollista määrätä lääke annoksella, joka on korkeintaan 10-20 mg. Laskimonsisäistä injektiota annetaan 20-30 minuuttia. Erän valmistamiseksi 1 pulloon sisältyvä jauhe lisätään 5%: n injektion dekstroosiin tai 0,9% natriumkloridiliuokseen (100 ml). Tällaista liuosta voidaan käyttää 1 päivä, enempää.

Omez-kapselien suun kautta antaminen. Ne kulutetaan kokonaisuudessaan, ei puruta. Hoidettaessa peptiset haavaumat pohjukaissuolella tai mahalaukun lokalisoinnilla sekä refluksi-ruokatorvitulehdella annostellaan 20 mg / vrk ennen aamiaista. Terapeuttinen kurssi kestää 14 päivää. Jos kahden viikon hoito oli tehoton (peptinen haava ei parantunut), kestoa jatketaan vielä 2 viikkoa (kunnes lopullinen arpeutuminen tapahtuu). Usein mahahaava, suolistossa 12perstnoy omez levityksen jälkeen (40 mg / vrk) kovettunut 1 kuukausi, ja refluksiesofagiitti syövyttävä muodossa tai mahahaava - 2 kuukausi.

Zollinger-Ellisonin oireyhtymän tehokkaaseen hoitoon lääkkeen sisäiseen käyttöön annetaan 60 mg / vrk annoksella. Käsittelyn kesto riippuu siitä, mitä kliininen kuva taudista on. Ylläpitoannos voi vaihdella 20-120 mg / vrk: n rajoissa - tarkka luku erikseen potilaalle määräytyy lääkäri. Jos vaadittu Omez-annos on yli 80 mg, lääkitys jaetaan kahdesti.

[19], [20]

Käyttö Mennään raskauden aikana

Omezia on ehdottomasti määrättävä raskaana oleville tai imettäville äideille.

Vasta

Lääkitys on vasta-aiheinen, jos potilas on allerginen omepratsolille tai muille lääkkeen aktiivisille aineille.

[14], [15], [16], [17]

Sivuvaikutukset Mennään

Lääkkeiden haittavaikutusten joukossa:

Hermoston: tehostettu hikoilu, esiintyminen huimausta ja vakavia päänsärkyä, usein uneliaisuutta tai unettomuus, ärtyisyys, parestesia, näköhäiriöitä, masennus ja hallusinaatiot potilailla, joilla on alttius niille.

GI: ripuli, suutulehdus, vatsakipu, sääntöjenvastaisuuksia makuhermoja, suun kuivuminen, ummetus, ohimenevää seerumin transaminaasi- ja maksan näytteet.

Luusto, lihakset ja lihasten heikkous, nivelkipu.

Iho: ihottuma tai nokkosihottuma, polymorfisen erythema.

Muut: perifeerisen turvotuksen esiintyminen, kuume.

[18]

Yliannos

Yliannostuksen seurauksena voi esiintyä sellaisia oireita kuin rytmihäiriö, pahoinvointi, sekavuus ja yllä mainittujen haittavaikutusten lisääntyminen.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Koska entsyymi sytokromi P450 on mukana lääkkeiden aineenvaihdunnassa hepatosyyteissä, sitä on käytettävä varoen varfariinin ja fenytoiinin sekä diatsepaamin käytön yhteydessä. Tällaisissa yhdistelmissä omepratsoli vähentää näiden lääkkeiden metaboliittien erittymisnopeutta, minkä vuoksi niiden annosta on tarpeen pienentää.

Kun omepratsolia yhdistetään klaritromysiinin kanssa, havaitaan molempien aineiden pitoisuuden lisääntyminen plasmassa.

[21]

Varastointiolosuhteet

Lääke tulisi säilyttää korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa kuivassa paikassa, joka on suojattu auringonvalolta.

[22], [23]

Säilyvyys

Omezia voidaan käyttää 36 kuukauden ajan vapautumispäivästä.

[24], [25],