Omepratsoli

Omepratsoli estää suolahapon eritystä mahassa estämällä vetyioninvaihtoprosessia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Viitteitä Omepratsoli

Lääkettä käytetään seuraavien vaivojen hoitoon:

• Pohjukaissuolen tai mahalaukun haavaumat;
• Refluksiesofagiitti;
• Pohjukaissuolen tai mahalaukun haavaumat, jotka ovat luonteeltaan erosiivisia ja kehittyneet ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käytön seurauksena;
• Stressin aiheuttamat haavaumat;
• Helicobacter pylorin aiheuttamien pohjukaissuolen tai mahalaukun erosiivisten haavaumien monimutkaiseen hoitoon;
• Zollinger-Ellisonin oireyhtymä.

[ 7 ], [ 8 ]

Julkaisumuoto

Lääke on saatavilla 10 kapselin solulevyssä. Yksi pakkaus sisältää 2-3 levyä. Se on saatavana myös polymeeripurkeissa (30-40 kpl). Yksi pakkaus sisältää yhden tällaisen purkin.

[ 9 ]

Farmakodynamiikka

Omepratsoli hidastaa vetyionien vaihtoprosessia H+-K+-ATPaasi-entsyymijärjestelmässä mahalaukun parietaalisoluissa, estäen siten suolahapon muodostumisen viimeisen vaiheen. Alkuperäisestä happamuudesta riippumatta omepratsoli vähentää suolahapon ja pepsinogeenin stimuloituneen ja basaalisen erityksen nopeutta. Yhden annoksen jälkeen vaikutus alkaa ensimmäisen tunnin aikana ja kestää 24 tuntia, saavuttaen maksimaalisen vaikutuksen 2 tuntia annon jälkeen. Mahalaukun pH-arvo pysyy arvossa 3 17 tuntia 20 mg:n annoksen annon jälkeen (pohjukaissuolihaavapotilailla). Suolahapon erityksen täydellinen palautuminen tapahtuu 3–5 päivää lääkkeen lopettamisen jälkeen.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetiikkaa

Omepratsoli imeytyy ruoansulatuskanavaan. Se saavuttaa maksimipitoisuuden plasmassa puolen tunnin tai tunnin kuluttua. Biologinen hyötyosuus on 30–40 %, josta noin 90 % sitoutuu proteiineihin. Aine metaboloituu lähes kokonaan maksassa. Puoliintumisaika kestää puolesta tunnista tuntiin. Erittyminen tapahtuu yleensä munuaisten kautta metaboliittien muodossa. Jos havaitaan kroonista munuaisten vajaatoimintaa, erittyminen hidastuu kreatiniinipuhdistuman laskun mukaisesti. Iäkkäillä potilailla biologinen hyötyosuus kasvaa, mutta erittyminen hidastuu. Maksan vajaatoiminnassa puoliintumisaika on 3 tuntia ja biologinen hyötyosuus 100 %.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Annostus ja antotapa

Lääke otetaan suun kautta, kapseleita ei saa pureskella. Lääke tulee pestä alas vedellä.

Pohjukaissuolihaavan pahenemisvaiheessa tulee ottaa 1 kapseli päivässä 2–4 viikon ajan (jos tapaus on resistentti, annos suurennetaan 2 kapseliin päivässä).

Mahahaavan pahenemisen tai ruokatorven tulehduksen erosiivisen ja haavaisen muodon tapauksessa määrätään 1-2 kapselia päivässä 1-2 kuukauden ajan.

Tulehduskipulääkkeiden käytön aiheuttamat ruoansulatuskanavan erosiiviset ja haavaiset häiriöt - 1 kapseli päivässä 1-2 kuukauden ajan.

Helicobacter pylorin häätöhoito – 1 kapseli kaksi kertaa päivässä viikon ajan (yhdessä antibakteeristen lääkkeiden kanssa).

Pohjukaissuoli- tai mahahaavan hoito uusiutumisen ehkäisemiseksi käsittää yhden kapselin vuorokaudessa.

Refluksiesofagiitin uusiutumisen estohoito – 1 kapseli päivässä pitkän ajan (enintään kuusi kuukautta).

Zollinger-Ellisonin oireyhtymässä annostus määrätään yksilöllisesti - se riippuu mahahapon erityksen indikaattoreista. Pohjimmiltaan annos on vähintään 60 mg / vrk. Tarvittaessa sitä voidaan nostaa 80-120 mg:aan / vrk, ja tässä tapauksessa se jaetaan kahteen annokseen.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Käyttö Omepratsoli raskauden aikana

Lääkkeen käyttö raskauden aikana on kielletty.

Vasta

Omepratsoli on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

• Jos lääkkeen yksittäisille komponenteille on suuri herkkyys;
• Lapsille;
• Raskauden tai imetyksen aikana.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Sivuvaikutukset Omepratsoli

Harvoin lääkkeen ottamisen seurauksena voi esiintyä seuraavia sivuvaikutuksia:

Ruoansulatuskanava: ummetus tai ripuli, oksentelu pahoinvoinnin kera, vatsakipu, ilmavaivat, suun kuivuminen, makuaistin toimintahäiriöt, stomatiitti, ohimenevä maksan transaminaasien nousu plasmassa; aiemmin diagnosoidun vaikean maksasairauden, erityisesti hepatiitin (mahdollisesti keltaisuuden), maksan toimintahäiriön yhteydessä.

Hermosto: usein huimausta ja voimakasta päänsärkyä, usein uneliaisuutta tai unettomuutta, levottomuutta, hallusinaatioita, masennuksen kehittymistä, parestesiaa; potilailla, jotka kärsivät vakavista somaattisista sairauksista tai joilla on aiemmin ollut vaikea maksasairaus, voi kehittyä enkefalopatia.

Tuki- ja liikuntaelimistö: lihaskipu ja -heikkous, nivelkipu.

Hematopoieettinen systeemi: neutropenia, trombosytopenia; joskus voi havaita jyrkkää leukosyyttien määrän laskua tai pansytopeniaa.

Iholla: kutina; harvoin havaitaan valoherkkyyttä, erythema multiforme exudative tai hiustenlähtöä.

Allergiat: bronkospasmit, anafylaksia, urtikaria, angioedeeman esiintyminen.

Muut: perifeerisen turvotuksen esiintyminen, näköongelmat, lisääntynyt hikoilu, gynekomastia, kuume; harvinaisissa tapauksissa mahalaukun kystat voivat esiintyä pitkäaikaishoidon aikana (lääkkeen aiheuttaman suolahapon erityksen tukahduttamisen vuoksi), tubulointerstitiaalinen nefriitti.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Yliannos

Lääkkeen yliannostuksen tapauksessa voidaan havaita lisääntyneitä sivuvaikutusten ilmentymiä.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Omepratsoli ei ole vuorovaikutuksessa antasidien kanssa.

Vaikuttaa kaikkien sellaisten lääkkeiden biologiseen hyötyosuuteen, joiden imeytyminen riippuu pH-arvoista (esimerkiksi rautasuolat).

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Varastointiolosuhteet

Lääke tulee säilyttää kuivassa paikassa, suojassa auringonvalolta. Ilman lämpötilan ei tulisi ylittää 25 °C.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Säilyvyys

Omepratsoli on hyväksytty käytettäväksi 24 kuukauden kuluessa valmistuspäivästä.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]