Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Nasoorbitaalinen mukormykoosi
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Nenä- ja silmäkuopan mukormykoosi on harvinainen opportunistinen infektio, jonka aiheuttavat Mucoruceae-heimon sienet. Se vaikuttaa yleensä potilaisiin, joilla on diabeettinen ketoasidoosi tai immuunipuutos. Tälle aggressiiviselle ja kuolemaan johtavalle infektiolle on ominaista ylähengitysteiden leviäminen itiöiden hengittämisen kautta. Sieltä infektio leviää viereisiin poskionteloihin, sitten silmäkuoppaan ja aivoihin. Verisuonten leviäminen okklusiivisena vaskuliittina johtaa silmäkuopan kudosten iskeemisiin infarkteihin.
Nasoorbitaaliselle mukormykoosille on ominaista kasvojen ja silmäkuopan ympärillä olevien kudosten vähitellen lisääntyvä turvotus, kaksoiskuvat ja näön heikkeneminen.
[ Nasoorbitaalisen mukormykoosin oireet
- Iskeemiset infarktit ja septinen nekroosi johtavat mustien rupien ilmestymiseen kitalaeseen, koaaneihin, nenän väliseinään, iholle ja silmäluomiin.
- Silmähalvaus.
- Silmäkuopan selluliitti kehittyy hitaammin kuin bakteeriperäinen selluliitti.
Komplikaatioihin kuuluvat verkkokalvon verisuonten tukkeuma, useita aivohermohalvauksia ja aivoverisuonten tukkeuma.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Nenä- ja silmäkuopan mukormykoosin hoito
- Amfoterisiini suonensisäisesti.
- Vaurioituneiden alueiden päivittäinen laastaaminen ja kastelu amfoterisiinilla.
- Elinkelpoisen ja nekroottisen kudoksen laaja poisto.
- Täydentävä hyperbaarinen hapetus voi olla hyödyllistä.
- Jos mahdollista, aineenvaihduntahäiriöiden korjaus.
- Vaikeissa tapauksissa silmäkuopan eksenteraatio voi olla tarpeen.