
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Syndrooma X: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Oireyhtymä X on mikroverenkierron verisuonten toimintahäiriö tai supistuminen, joka johtaa angina pectoris (angina pectoris) -kohtauksen alkamiseen.
Joillakin potilailla, joilla on tyypillinen angina pectoris, joka helpottuu levolla tai nitroglyseriinillä, on normaali sepelvaltimoiden varjoainekuvaus (eli ei ateroskleroottisia leesioita, embolia tai indusoitavaa valtimospasmia). Joillakin näistä potilaista on rasituskokeessa havaittavissa iskemiaa; toisilla ei. Joillakin potilailla iskemia johtuu todennäköisesti seinämän sisäisten valtimoiden refleksimäisestä ahtautumisesta ja sepelvaltimoreservin vähenemisestä. Toisilla potilailla on sydänlihaksen mikrovaskulaarinen toimintahäiriö: poikkeavat suonet eivät laajene rasituksen tai muiden sydän- ja verisuoniärsykkeiden vaikutuksesta; myös herkkyys sydänkivulle voi olla lisääntynyt näillä potilailla. Ennuste on hyvä, vaikka iskemian merkit voivat kestää vuosia. Monilla potilailla beetasalpaajat lievittävät oireita. Tätä sairautta ei pidä sekoittaa epikardiaalisten valtimoiden kouristukseen liittyvään varianttiangina pectorikseen tai toiseen sairauteen, jota kutsutaan myös "syndrooma X:ksi", joka viittaa metaboliseen oireyhtymään.
Mihin sattuu?
Kivuton iskemia
Sepelvaltimotautia sairastavilla potilailla (erityisesti diabeetikoilla) voi esiintyä iskemiaa ilman kliinisiä oireita. Iskemian todisteena ovat ohimenevät oireettomat ST-T-muutokset, jotka havaitaan 24 tunnin Holter-seurannassa. Sydänlihasskintigrafialla voidaan myös joskus havaita oireetonta iskemiaa fyysisen tai henkisen rasituksen aikana (esim. päässälaskutoimitukset). Hiljainen iskemia ja angina pectoris voivat esiintyä samanaikaisesti ja ilmetä eri aikoina. Ennuste riippuu sepelvaltimotaudin vakavuudesta.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Mitä testejä tarvitaan?